algoritmo

3. Mujeres de 25 a 64 años de edad
Citología cervical
(Papanicolaou)
Realizar anualmente hasta
completar dos pruebas
negativas consecutivas
Resultado a
la paciente
Normal
/1 Estas detecciones no forman parte del indicador de cobertura de detección.
/2 Lesión intraepitelial de bajo grado
/3 Lesión intraepitelial de alto grado
/4 Procedimiento de acuerdo a la MODIFICACION a la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento,
control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino.
/1 Mujeres que lo
soliciten con vida
sexual activa
Repetir cada
tres años
Resultado
Anormal
Con lesión
Biopsia
dirigida
Sin lesión
Realizar
citología a
los 6 meses
durante 2
años
Sin lesión
Realizar
citología a
los 3 meses
Sin lesión
/4 Referir e
iniciar manejo
de acuerdo a
resultado
≤ 30 días
≤ 10 días
≤ 15 días
/2 LEIBG
Negativa
≤ 30 días
/3 LEIAG
Inmediata
Cita con
médico familiar
≤ 15 días
/4 Referencia a
clínica de
colposcopia
Lectura en el
laboratorio de
citología
Cáncer

5. Mujeres de 20 a 69 años de edad
Autoexploración
a partir de los
20 años de edad
Exploración Clínica
a partir de los
25 años de edad
Valoración por
médico familiar
Repetir
cada mes
Resultado
Referir para
valoración en
hospital de segundo
nivel o UMAE
Exploración en
un año
Resultado
Mastografía /5
de los 40 a 69 años
de edad
BIRADS 1 y 2
Resultado
Normal
Normal Anormal /7
BIRADS 0 y 3
BIRADS 4 y 5
Mastografía
en dos años
Anormal /6
5/ La mastografía de detección está indicada sólo en mujeres asintomáticas y en ausencia de datos clínicos sugestivos de anormalidad en la exploración clínica.
6/ Informar a la paciente que en caso de una autoexploración anormal, deberá acudir directamente con su médico familiar para que le realice una valoración.
7/ En mujeres con signos o síntomas de patología mamaria, la mastografía de detección retarda el diagnóstico y la atención médica, por lo que deben referirse de
inmediato para su valoración en hospital de segundo nivel o UMAE.
Valoración por
médico familiar
Valoración
por médico
familiar

6. ≤ 10 días
Se reporta en
clasificación BIRADS
y se actúa de acuerdo
a resultado
≤ 7 días
Interpretación de
mastografía:
•Misma unidad
•Unidad de apoyo
•Servicio subrogado *
Entrega de
resultados a la
paciente
Subproceso de tamizaje de cáncer de mama por mastografía
Subproceso de diagnóstico, tratamiento y seguimiento
BIRADS 0, 3,
4 y 5
BIRADS 1 y 2
Resultado normal, continua detección cada 2 años
Resultado anormal, requiere valoración por segundo
y/o tercer nivel
Solicitud de
mastografía en
módulo
PREVENIMSS
1
2
Cita con
médico
familiar
para referencia
Cita con
especialista
para toma de biopsia
y/o estudios
complementarios
≤ 3 días
Resultado de
biopsia
para establecer
diagnóstico definitivo
≤ 7 días
≤10días
≤ 15 días
Inicio de
tratamiento
Referencia a
centro
oncológico
para inicio de tratamiento
Diagnóstico
definitivo
Seguimiento clínico
epidemiológico al 1er, 3er y 5º
año de diagnóstico para la
evaluación de sobrevida
*Los tiempos considerados en el servicio subrogado pueden ser menores de acuerdo a las especificaciones del contrato celebrado por las delegaciones
Unidad de Medicina Familiar
Hospital de Segundo Nivel
Unidad Médica de Alta Especialidad
Mujeres de
40 a 69 años
≤ 3 citas
≤ 30 días
Toma de
mastografía:
•Misma unidad
•Unidad de apoyo
•Servicio subrogado *
≤ 7 días ≤ 7 días

8. *Resultados sospechosos
Prediabetes Diabetes Mellitus
≥ 100 mg ayuno ≥ 126 mg ayuno
≥ 140 mg casual ≥ 200 mg casual
Detección con glucómetro
Sin diagnóstico previo de diabetes
Sin detección en los últimos 3 años
Población de 20 años y más
Repetir en
tres años
Resultado
Normal Sospechoso*
≤ 5 días
Entregar orden de
laboratorio
Cita con Médico Familiar
y posteriormente al
laboratorio
Registrar UP14 e
Incluye en el registro
nominal de casos
sospechosos
Confirmación
diagnóstica e inicio de
tratamiento
≤ 30 días
Instruir estilos de vida
saludables y referir a
trabajo social

10. *Resultados
Prehipertensión
120-139/ 80-89 mmHg
Hipertensión arterial
≥ 140/ ≥90 mmHg
Hipertensión sistólica aislada
≥ 140/ < 90 mmHg
Hipertensión diastólica aislada
<140/ ≥90 mmHg
Medición de presión arterial
Sin diagnóstico previo de
hipertensión arterial
Sin detección en el último año
Población de 20 años y más
Repetir en
un año
Hipertensión*
No
Acompañar al paciente
para su cita con Médico
Familiar
Registrar UP34 e Incluir
en el registro nominal
de casos sospechosos
Confirmación
diagnóstica e inicio de
tratamiento
≤ 30 días
Prehipertensión*
No
SI
SI
Instruir estilos de
vida saludables
Referir a trabajo social
para su integración en
grupo de ayuda

12. NO
SI
Detección con colesterómetro
Sin diagnóstico previo de diabetes ni hipertensión arterial.
Sin detección en los últimos 3 años
Población de 20 a 44 años Con factores de riesgo,
y de 45 a 74 años Con y sin factores de riesgo
Repetir en
tres años
Resultado*
Normal Anormal
Cita con Médico
Familiar
Registrar UP57 e Incluir
en el registro nominal
de casos sospechosos
Confirmación
diagnóstica e inicio de
tratamiento
Limítrofe
Repetir en
un año
Invitación a
grupos de ayuda
Instruir estilos de
vida saludables
Antecedente familiar
de infarto al
miocardio
*Resultados
Normal ≤ 199 mg/dl
Limítrofe 200 a 239 mg/dl
Anormal ≥ 240 mg/dl
Referir a trabajo social
para su integración en
grupo de ayuda

13. •
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