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Líquidos y Electrolitos
ChristopherBrito
08/10/2016
Christopher Brito. 2
NivelesdeOrganizacióndelaMateriaenlosOrganismosVivos:
Esta organización puede definirse en unaescala de organizaciónque sigue como se
describe más adelante el criterio de menor a mayor complejidad, de menor a mayor
organización.
Es necesario tener en cuenta quecada uno de los niveles de organización de la
materia agrupa a los anteriores,por lo que podríamos imaginar que encajan una dentro de
la otra, así por ejemplo, el nivel de organización de la molécula engloba al nivel atómico, y
al nivel subatómico.
A nivel celular las moléculas se agrupan en unidades celulares con vida propia y
capacidad de auto-replicación. También pueden formar organismos de vida
independiente como son los protozoos, las amebas y las bacterias. La célula es la unidad
básica para la vida,tal ycomo señala la teoría celular.
Ya posterior al nivel celular comienzan a estructurarse las cadenas de formas más
complejas hasta llegar hasta los organismos, que representan a un nivel de organización
superior en el cual las células, tejidos, órganos y aparatos de funcionamiento forman una
organización superior.
En la mayoría de los animales hay un tejido muy especializado, el nervioso, que les
infiere la posibilidad de correlacionar las funciones de sus diferentes partes o ponerse su
comunicación con el medio ambiente externo, del cual recolectan información, como
medio en el cual la procesan para la ejecución de otras acciones en el cuerpo, como por
ejemplo la sudoración enambientes muycalurosos.
Christopher Brito. 3
AguaCorporalTotal:
El agua corporal total supone un 45-50% delpeso corporalen mujeres y un 55-60%
en hombres adultos. Las diferencias entre hombres y mujeres se deben a las variaciones de
lacomposición corporal, sobre todo de masa muscular, tejido adiposo y hueso. El
músculo contiene aproximadamente lamitad del aguacorporal.
El porcentaje de agua corporal varía a lo largo de la vida. Es máximo en el recién nacido
(aproximadamente 75%) y disminuye a lo largo de la infancia. Se mantiene estable en los
adultosjóvenes y vuelve a disminuir a partir delos50 añosde edad.
Se distinguen tres compartimentos de agua corporal con diferente composición:
agua intracelular, agua extracelular yagua transcelular.
El compartimiento corporal,que describimos como formadoporel agua corporal
totaly lossolutos totales,separado delmedio exterior porlos epitelios, se encuentra,a su
vez,dividido endosgrandes compartimientos: el compartimiento intracelular y el
compartimiento extracelular.
Siel agua corporal totaldeunadulto de70kges de42 litros,28litros estarán dentro
delas células, formandoel agua intracelular y14litros estarán fuera delas células,
formandoel agua extracelular.
Con respectoal peso corporal,se puededecir queel aguaextracelular esel 20%del
pesocorporal yel agua intracelular es el 40%delpesocorporal.
Asu vez,el aguaextracelular está distribuida endos compartimientos: el intravascular,
formado porelvolumen contenido dentrodelárbol vascular y el intersticial, el
Christopher Brito. 4
comprendidoentre las membranas celulares, porun lado,yla paredde arterias, venas y
capilares, porelotro.
El volumen decada unodeestos compartimientos puedede ser determinado
usandotécnicas dedilución similares alas descriptas para el aguacorporal total.
Compartimiento intravascular: Para el agua intravascular habráque usaruna
sustancia que sedistribuya en elagua contenida enel interior de losvasos, peroqueno
pase al intersticial. Las proteínas plasmáticas, porejemplo,son macromoléculas que
atraviesan enmuy pequeñaproporción las paredescapilares. Sepuedeinyectar, entonces,
uncolorante (Azulde Evans,porejemplo) quese adhiera a susuperficie, loque"marcará"
suespacio dedistribución.Como las proteínas se distribuyenen el aguaplasmática, pero
noentran en losglóbulosrojos, sise quiere conocer el volumen totalintravascular habrá
queconocer el hematocrito delpaciente. Este indicará la proporciónde glóbulosyde
plasma quetiene el sujeto yse podrá
conocer,entonces, el volumen sanguíneo totala partirdel volumen plasmático.
Compartimiento extracelular: El extracelular está formadopor elintravascular y el
intersticial, demodoquehabrá quebuscar unindicador que,inyectadoen una vena,salga
delos capilares, se distribuya enambos compartimientos por igual,peroque noentre alas
células, Este papello cumplen sustancias como la inulina y elisótopo35S,entre otros.
Compartimiento intersticial: Noexiste una sustancia que,inyectada poruna vena,
salga porlos capilares yse quedeatrapada soloen el intersticial. Entonces, sedeben usar
dosindicadores simultáneamente: uno quese distribuyaen el intravascular yotroen el
extracelular. Laresta del espacio dedistribución deunoy otrodará el volumen del
compartimiento intersticial.
Compartimiento intracelular: Para determinar el aguaintracelular, en la medidaen
quenoexiste unindicador quequedesóloen las células, se debenusar también dos
indicadores: unoquemida el agua
corporal totalyotroel agua extracelular. Laresta dará el intracelular.
Christopher Brito. 5
Aestos compartimientos biológicos hayque agregar elvolumen de loslíquidos
transcelulares, quecomprende el líquido cefalorraquídeo, ellíquido sinovial, el humor
acuoso,etc. Son,porlo general, productosdesecreción celular ypuedenconsiderarse una
extensión del extracelular, aunque suvelocidad deintercambio conel exterior es mucho
más lenta
OsmolaridadyOsmolalidaddelassoluciones:
Osmolalidad: Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas
en unadisolución, expresada en osmoles oenmiliosmoles porkilogramo dedisolvente.
Osmolaridad: Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas
en unadisolución, expresada en osmoles oenmiliosmoles porlitro dedisolvente.
Presión osmótica: Es el nivel defuerzaque debe aplicarse sobre una solución
cuando se necesita frenar el flujo de disolvente por medio de una membrana de
características semipermeables. Esta particularidad resulta muy importante para
entender las relaciones que se establecen entre los líquidos que forman parte de los seres
vivos.
La membrana semipermeable, pues, permite que pasen las moléculasde disolvente pero
impide el avance de las moléculas del soluto. Esto hace que las moléculas del disolvente se
difundan y puedan pasar desde una solución con menor concentración a otra con mayor
concentración.
Cuando entre las distintas porciones de una misma disolución no hay un intercambio
neto de soluto, se dice que existe unapresión osmótica de equilibrio. En los casos en los
Christopher Brito. 6
que hay unamembranaque proteja a la disolución, la presión osmótica de equilibrio se
logra cuando la presión atmosférica iguala la presión que el disolvente ejerce sobre la
membrana.
BalanceAcuosoCorporal
Unodelos componentesmás importantes de nuestroorganismo es el agua.Su
ingestión es unanecesidad vital. En elcurso dela evolución el contenidoacuoso del
cuerpoha sufridouna marcada reducción: constituya el98%del pesocorporal en la
medusa, el80%en el sapo,el 60%enel ser humano.
El contenidoacuoso denuestrocuerpo se mantiene normalmente constante
debidoal balance equilibrado entrela ingestión yeliminación deagua. Sudisminución,
aun enun0,5%,bastapara despertar lasensación desed. Una deshidratación demayor
magnitudproducetrastornos graves yla disminución delagua corporalmayor que el15%
provocainevitablemente la muera.
Losglúcidos,lípidos y proteínasde losalimentos, contribuyeneficazmente ala
conservación delagua ennuestro organismo, yaquelos productosfinales de su
combustiónson CO2yH2O.La combustiónde100 gdegrasa, porejemplo,produce 107g
deH2O,la delas proteínas 55g ylos hidratosdecarbono 41g.E1requerimiento normal de
unadultoes alrededor de2.200ml de aguapordía, delcual los alimentos aportan
aproximadamente la mitad.
Losproductosfinales del metabolismo son generalmente eliminados en solución
acuosa porlos riñones.Se elimina además agua porla transpiración, porla respiración yen
pequeñacantidad, poreltubodigestivo (heces).
El organismo deunadultopierde diariamente alrededor de500 ml deagua porla
piel yaproximadamente 350ml conel aire espirado,normalmente saturadocon vaporde
Christopher Brito. 7
agua.Sin embargo,estas cantidades dependendefactores ambientales, entre los'cuales
tienen especial importancia la temperatura yhumedad delaire.
Losjugos digestivos(gástrico, pancreático, bilis,etc.),sonnormalmente
secretados en cantidades quepuedensobrepasar 8litros diarios. Norepresentan, sin
embargo,pérdida deagua,ya quesol casi totalmente reabsorbidosen el tubodigestivo
mismo, porlomenos en condiciones fisiológicas. Encasos de diarrea ovómitos, no
obstante,puedeeliminarse aguaen grandescantidades y producirdeshidratación grave,
especialmente en losniños.
El órganomás importante enla eliminación deagua encondiciones normales es el
riñón.
El volumen deorina eliminado (diuresis) dependefundamentalmente de la
cantidad deaguaingerida. Es influido también porla cuantía delas pérdidas deagua por
otras vías, delas cuales la sudoración es talvez la más importante.Sepierde porla
sudoración,en climas templadosy actividad muscular moderada, aproximadamente 700
ml deagua en24 horas,cantidad quepuedeaumentar a 3.000ml omás, sise realiza trabajo
muscular intenso. Enlos trópicos,conalta temperatura y humedadambientales, la
pérdidade aguapuede llegar a10 I/día yalcanzar a2 1/horaduranteun trabajointenso. En
estas condiciones extremas hayqueequilibrar lapérdida conla ingestión deagua ental
forma quela diuresis no sea inferior a 500ml/24 horas.
Sila ingestión deagua está drásticamente restringida,como puedeocurrir, por
ejemplo, enel desierto oen el caso dealgunas enfermedades graves, se produce
deshidratación primaria, quese define entoncescomo aquella causada porla pérdida no
compensada deagua.
Homeostasis: Losseres vivos yel medio ambiente están enconstante interacción
porlo quesedan diversas respuesta a loscambios del mismo. Lasestrategias que
acompañan a estas respuestas puedenresumirse comosigue:
Christopher Brito. 8
- Evitación: Losorganismos evitadores minimizan las variaciones internas
utilizando algúnmecanismo deescape comportamental queles permite evitar
los cambios ambientales, ya sea espacial (buscando microhábitats no
estresantes como cuevas, escondrijos; oa mayor escala, las migraciones) o
temporal (hibernación, sopor,diapausa,huevosy pupasresistentes).
- Conformidad: Enlos organismos conformistas el mediointerno del animal
cambia paralelamente alas condiciones externas, es decir, seconforma al
ambiente pues noregula ola regulación noes efectiva; designadoporel prefijo
"poiquilo".Puedeexistir una compensación funcional con la aclimatación o
la aclimatización, recuperándose la velocidad funcional anterior al cambio.
- Regulación: Enlos organismos reguladores undisturbio ambiental dispara
acciones compensatorias quemantienen el ambiente interno relativamente
constante;a menudodesignados conel prefijo "homeo".
Estas categorías no sonabsolutas yaqueno existen perfectosreguladores ni perfectos
conformistas; los modelosmás reales se encuentran entre conformistas yreguladores,
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  • 2. Christopher Brito. 2 NivelesdeOrganizacióndelaMateriaenlosOrganismosVivos: Esta organización puede definirse en unaescala de organizaciónque sigue como se describe más adelante el criterio de menor a mayor complejidad, de menor a mayor organización. Es necesario tener en cuenta quecada uno de los niveles de organización de la materia agrupa a los anteriores,por lo que podríamos imaginar que encajan una dentro de la otra, así por ejemplo, el nivel de organización de la molécula engloba al nivel atómico, y al nivel subatómico. A nivel celular las moléculas se agrupan en unidades celulares con vida propia y capacidad de auto-replicación. También pueden formar organismos de vida independiente como son los protozoos, las amebas y las bacterias. La célula es la unidad básica para la vida,tal ycomo señala la teoría celular. Ya posterior al nivel celular comienzan a estructurarse las cadenas de formas más complejas hasta llegar hasta los organismos, que representan a un nivel de organización superior en el cual las células, tejidos, órganos y aparatos de funcionamiento forman una organización superior. En la mayoría de los animales hay un tejido muy especializado, el nervioso, que les infiere la posibilidad de correlacionar las funciones de sus diferentes partes o ponerse su comunicación con el medio ambiente externo, del cual recolectan información, como medio en el cual la procesan para la ejecución de otras acciones en el cuerpo, como por ejemplo la sudoración enambientes muycalurosos.
  • 3. Christopher Brito. 3 AguaCorporalTotal: El agua corporal total supone un 45-50% delpeso corporalen mujeres y un 55-60% en hombres adultos. Las diferencias entre hombres y mujeres se deben a las variaciones de lacomposición corporal, sobre todo de masa muscular, tejido adiposo y hueso. El músculo contiene aproximadamente lamitad del aguacorporal. El porcentaje de agua corporal varía a lo largo de la vida. Es máximo en el recién nacido (aproximadamente 75%) y disminuye a lo largo de la infancia. Se mantiene estable en los adultosjóvenes y vuelve a disminuir a partir delos50 añosde edad. Se distinguen tres compartimentos de agua corporal con diferente composición: agua intracelular, agua extracelular yagua transcelular. El compartimiento corporal,que describimos como formadoporel agua corporal totaly lossolutos totales,separado delmedio exterior porlos epitelios, se encuentra,a su vez,dividido endosgrandes compartimientos: el compartimiento intracelular y el compartimiento extracelular. Siel agua corporal totaldeunadulto de70kges de42 litros,28litros estarán dentro delas células, formandoel agua intracelular y14litros estarán fuera delas células, formandoel agua extracelular. Con respectoal peso corporal,se puededecir queel aguaextracelular esel 20%del pesocorporal yel agua intracelular es el 40%delpesocorporal. Asu vez,el aguaextracelular está distribuida endos compartimientos: el intravascular, formado porelvolumen contenido dentrodelárbol vascular y el intersticial, el
  • 4. Christopher Brito. 4 comprendidoentre las membranas celulares, porun lado,yla paredde arterias, venas y capilares, porelotro. El volumen decada unodeestos compartimientos puedede ser determinado usandotécnicas dedilución similares alas descriptas para el aguacorporal total. Compartimiento intravascular: Para el agua intravascular habráque usaruna sustancia que sedistribuya en elagua contenida enel interior de losvasos, peroqueno pase al intersticial. Las proteínas plasmáticas, porejemplo,son macromoléculas que atraviesan enmuy pequeñaproporción las paredescapilares. Sepuedeinyectar, entonces, uncolorante (Azulde Evans,porejemplo) quese adhiera a susuperficie, loque"marcará" suespacio dedistribución.Como las proteínas se distribuyenen el aguaplasmática, pero noentran en losglóbulosrojos, sise quiere conocer el volumen totalintravascular habrá queconocer el hematocrito delpaciente. Este indicará la proporciónde glóbulosyde plasma quetiene el sujeto yse podrá conocer,entonces, el volumen sanguíneo totala partirdel volumen plasmático. Compartimiento extracelular: El extracelular está formadopor elintravascular y el intersticial, demodoquehabrá quebuscar unindicador que,inyectadoen una vena,salga delos capilares, se distribuya enambos compartimientos por igual,peroque noentre alas células, Este papello cumplen sustancias como la inulina y elisótopo35S,entre otros. Compartimiento intersticial: Noexiste una sustancia que,inyectada poruna vena, salga porlos capilares yse quedeatrapada soloen el intersticial. Entonces, sedeben usar dosindicadores simultáneamente: uno quese distribuyaen el intravascular yotroen el extracelular. Laresta del espacio dedistribución deunoy otrodará el volumen del compartimiento intersticial. Compartimiento intracelular: Para determinar el aguaintracelular, en la medidaen quenoexiste unindicador quequedesóloen las células, se debenusar también dos indicadores: unoquemida el agua corporal totalyotroel agua extracelular. Laresta dará el intracelular.
  • 5. Christopher Brito. 5 Aestos compartimientos biológicos hayque agregar elvolumen de loslíquidos transcelulares, quecomprende el líquido cefalorraquídeo, ellíquido sinovial, el humor acuoso,etc. Son,porlo general, productosdesecreción celular ypuedenconsiderarse una extensión del extracelular, aunque suvelocidad deintercambio conel exterior es mucho más lenta OsmolaridadyOsmolalidaddelassoluciones: Osmolalidad: Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas en unadisolución, expresada en osmoles oenmiliosmoles porkilogramo dedisolvente. Osmolaridad: Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas en unadisolución, expresada en osmoles oenmiliosmoles porlitro dedisolvente. Presión osmótica: Es el nivel defuerzaque debe aplicarse sobre una solución cuando se necesita frenar el flujo de disolvente por medio de una membrana de características semipermeables. Esta particularidad resulta muy importante para entender las relaciones que se establecen entre los líquidos que forman parte de los seres vivos. La membrana semipermeable, pues, permite que pasen las moléculasde disolvente pero impide el avance de las moléculas del soluto. Esto hace que las moléculas del disolvente se difundan y puedan pasar desde una solución con menor concentración a otra con mayor concentración. Cuando entre las distintas porciones de una misma disolución no hay un intercambio neto de soluto, se dice que existe unapresión osmótica de equilibrio. En los casos en los
  • 6. Christopher Brito. 6 que hay unamembranaque proteja a la disolución, la presión osmótica de equilibrio se logra cuando la presión atmosférica iguala la presión que el disolvente ejerce sobre la membrana. BalanceAcuosoCorporal Unodelos componentesmás importantes de nuestroorganismo es el agua.Su ingestión es unanecesidad vital. En elcurso dela evolución el contenidoacuoso del cuerpoha sufridouna marcada reducción: constituya el98%del pesocorporal en la medusa, el80%en el sapo,el 60%enel ser humano. El contenidoacuoso denuestrocuerpo se mantiene normalmente constante debidoal balance equilibrado entrela ingestión yeliminación deagua. Sudisminución, aun enun0,5%,bastapara despertar lasensación desed. Una deshidratación demayor magnitudproducetrastornos graves yla disminución delagua corporalmayor que el15% provocainevitablemente la muera. Losglúcidos,lípidos y proteínasde losalimentos, contribuyeneficazmente ala conservación delagua ennuestro organismo, yaquelos productosfinales de su combustiónson CO2yH2O.La combustiónde100 gdegrasa, porejemplo,produce 107g deH2O,la delas proteínas 55g ylos hidratosdecarbono 41g.E1requerimiento normal de unadultoes alrededor de2.200ml de aguapordía, delcual los alimentos aportan aproximadamente la mitad. Losproductosfinales del metabolismo son generalmente eliminados en solución acuosa porlos riñones.Se elimina además agua porla transpiración, porla respiración yen pequeñacantidad, poreltubodigestivo (heces). El organismo deunadultopierde diariamente alrededor de500 ml deagua porla piel yaproximadamente 350ml conel aire espirado,normalmente saturadocon vaporde
  • 7. Christopher Brito. 7 agua.Sin embargo,estas cantidades dependendefactores ambientales, entre los'cuales tienen especial importancia la temperatura yhumedad delaire. Losjugos digestivos(gástrico, pancreático, bilis,etc.),sonnormalmente secretados en cantidades quepuedensobrepasar 8litros diarios. Norepresentan, sin embargo,pérdida deagua,ya quesol casi totalmente reabsorbidosen el tubodigestivo mismo, porlomenos en condiciones fisiológicas. Encasos de diarrea ovómitos, no obstante,puedeeliminarse aguaen grandescantidades y producirdeshidratación grave, especialmente en losniños. El órganomás importante enla eliminación deagua encondiciones normales es el riñón. El volumen deorina eliminado (diuresis) dependefundamentalmente de la cantidad deaguaingerida. Es influido también porla cuantía delas pérdidas deagua por otras vías, delas cuales la sudoración es talvez la más importante.Sepierde porla sudoración,en climas templadosy actividad muscular moderada, aproximadamente 700 ml deagua en24 horas,cantidad quepuedeaumentar a 3.000ml omás, sise realiza trabajo muscular intenso. Enlos trópicos,conalta temperatura y humedadambientales, la pérdidade aguapuede llegar a10 I/día yalcanzar a2 1/horaduranteun trabajointenso. En estas condiciones extremas hayqueequilibrar lapérdida conla ingestión deagua ental forma quela diuresis no sea inferior a 500ml/24 horas. Sila ingestión deagua está drásticamente restringida,como puedeocurrir, por ejemplo, enel desierto oen el caso dealgunas enfermedades graves, se produce deshidratación primaria, quese define entoncescomo aquella causada porla pérdida no compensada deagua. Homeostasis: Losseres vivos yel medio ambiente están enconstante interacción porlo quesedan diversas respuesta a loscambios del mismo. Lasestrategias que acompañan a estas respuestas puedenresumirse comosigue:
  • 8. Christopher Brito. 8 - Evitación: Losorganismos evitadores minimizan las variaciones internas utilizando algúnmecanismo deescape comportamental queles permite evitar los cambios ambientales, ya sea espacial (buscando microhábitats no estresantes como cuevas, escondrijos; oa mayor escala, las migraciones) o temporal (hibernación, sopor,diapausa,huevosy pupasresistentes). - Conformidad: Enlos organismos conformistas el mediointerno del animal cambia paralelamente alas condiciones externas, es decir, seconforma al ambiente pues noregula ola regulación noes efectiva; designadoporel prefijo "poiquilo".Puedeexistir una compensación funcional con la aclimatación o la aclimatización, recuperándose la velocidad funcional anterior al cambio. - Regulación: Enlos organismos reguladores undisturbio ambiental dispara acciones compensatorias quemantienen el ambiente interno relativamente constante;a menudodesignados conel prefijo "homeo". Estas categorías no sonabsolutas yaqueno existen perfectosreguladores ni perfectos conformistas; los modelosmás reales se encuentran entre conformistas yreguladores, dependiendodel factorambiental ydela especie animal.