Este documento discute las bases biológicas de la adicción a las drogas. Explica que factores genéticos, individuales y ambientales pueden conducir al consumo continuo de drogas y la dependencia. También describe los mecanismos cerebrales involucrados como la tolerancia, la abstinencia y la sensibilización, y cómo estos procesos neuroadaptativos fortalecen la adicción a través del tiempo. Finalmente, señala que estímulos estresantes pueden desencadenar recaídas en personas con adicción.

1. Bases Biológicas de los trastornos
Maestra Ma. Pilar Avalos Castillo
SEMINARIO I
Integrantes:
• Cárdenas Castro Julieta Imelda
• García Ramírez Dulce Nayeli
• Hernández Bravo Andrea Fernanda
• Llamas Ramírez Citlali Marlen
• Vergara Reyes Paulina
3 de Octubre del 2017

2. Adicción
a los
Fármacos

3. CAUSAS
Uso de Fármacos (medico) – Tratamiento /
Prevención de alguna enfermedad.
Abuso de Fármacos – (Subjetivo); Búsqueda de
Placer, alivio de tensión de estrés, escapar de una
realidad agobiante, presión social.
CONSECUENCIAS

4. ANTECEDENTES
Adicción – deriva del vocablo Addicere “Condenar”.
Se descubrieron sustancias en la naturaleza que favorecían a la salud; plantas,
semillas raíces, algunos productos animales, con Propiedades curativas.
Drogas Recreativas ; el alcohol etílico (esporas de levadura); el más antiguo.
Asiáticos – Opio, infusión hecha con hojas de té.
Indios – Marihuana (cannabis) fumada.
Sudamericanos – Masticar hojas de Coca y bebida con granos de café.
Drogas a partir de insecticidas, pero en cantidades bajas.
Código de Hammurabi (2240 A.C.) – Problema de consumo exagerado de
Alcohol.
Consumo de Drogas – Objeto de desaprobación Social.

5. ADICCIÓN
Síndrome
de
Abstinencia
Dependencia
Física
Abuso
de
Drogas
Dependencia
a
las
Drogas
Neuroadaptación
To
l
e
r
a
n
c
i
a
Sensibilización

6. Criterios según la Asociación Psiquiátrica
Estadounidense
• Tomar la sustancia más frecuentemente/cantidades mayores a las iniciales.
• Haber fracasado en el intento de reducir/terminar con el uso de la sustancia.
• Empleo considerable de tiempo  conseguir la droga.
• Intoxicación frecuente/ presencia de signos de abstinencia.
• Descuido/abandono Actividades sociales.
• Uso continuo a pesar de los signos adversos.
• Tolerancia marcada.
• Uso frecuente  droga Aliviar síntomas de abstinencia.

7. DROGAS
Suaves / Blandas
Duras
Legales
Ilegales

8. REFUERZO POSITIVO
• Efecto que tiene ciertos estímulos en las
conductas.
• Las drogas adictivas tienen
efectos reforzadores ( activación
del mecanismo de refuerzo).
• Esta activación fortalece la
respuesta a la que se asocia.

9. Inyección o
inhalación
Respuesta
reforzada

10. PAPEL EN LA
DROGADICCIÓN
La eficacia de un estimulo reforzador es
mayor si ocurre inmediatamente después
de que se de la respuesta.
Si el estimulo reforzador se retrasa se
vuelve menos eficaz.

11. Heroína Efecto mas rápido
La heroína es un lípido mas soluble, atraviesa
la barrera hematoencefalica mas rápidamente.

12. Cambios repentinos en los mecanismos cerebrales
dan lugar a un refuerzo mas potente. Mientras que
los cambios lentos son mucho menos reforzadores.
La cocaína es una de las drogas mas adictivas,
actualmente solo un 15% de las personas que la
consumen llegan a ser adictas.

13. La capacidad de recordar haber
realizado una conducta hace
posible que se refuerce esa
conducta vicaria o indirectamente.
La contigüidad se da entre un acto
imaginado y un estimulo
reforzador.

14. Otros procesos cognitivos también contribuyen al
refuerzo; por ejemplo la expectativa de que se den
efectos euforizantes.

15. Mecanismos neurales
Permiten que los individuos desarrollen adicciones

16. • Si la actividad es placentera, los sistemas de recompensa la agregarán a los mecanismos o
repertorios conductuales
• Cuando se presentan reforzadores conductuales naturales (alimentos-
hambre, agua-sed, sexo) hay un efecto en común:
Causan liberación de dopamina en el núcleo accumbens
Condición necesaria para refuerzo positivo

17. Núcleo Accumbens (NAC)
Habilidad de experimentar
placer/ Sistema de
recompensa
Estructura subcortical
Drogas adictivas tienen
propiedades reforzadoras/ liberan
dopamina aquí

18. Sistema dopaminérgico mesolímbico
Modulación de respuestas de la conducta Estímulos de gratificación
emocional y motivación
Después produce cambios a largo plazo en otras regiones cerebrales que refieren
aferencias de esas neuronas
Comienza en:

19. Área Tegmental Ventral (ATV)
- Implicación importante en el circuito del refuerzo y la conducta
motivada
- Experimento con ratones:
Única administración de drogas adictivas, aumentaba la
fuerza de las sinapsis excitadoras en los núcleos
dopaminérgicos del ATV.

20. Se insertan receptores de AMPA adicionales en la membrana postsináptica de neuronas
dopaminérgicas
Este proceso es mediado normalmente por los receptores glutatérgicos de NMDA, constituye la
base neuronal de muchos tipos de aprendizaje
Como resultado de los cambios, se observa una mayor activación en regiones que reciben
aferencias dopaminérgicas del ATV: estriado ventral (NAC) y estriado lateral (núcleo caudado y
putamen)

21. Cambios sinápticos importantes de la conducta
compulsiva característica de la adicción tienen lugar en:
Estriado dorsal
1. Experimenta efectos placenteros, lo que refuerza las
conductas que hacen que el cerebro reciba droga
2. Estas conductas se vuelven habituales y se hace difícil
el impulso de realizarlas.
3. Cambios reforzadores iniciales (NAC)
Conducta habitual
Tiene papel crítico en el
condicionamiento instrumental

22. Estudios de neuroimagen funcional de Volkow (2011)
• Si se administra una inyección de metilfenidato (efectos similares a cocaína) liberan
mucho menor cantidad de dopamina en el NAC o estriado dorsal.
• Cuando visionaron un vídeo de personas fumando cocaína, liberaron más dopamina en el
estriado d.

23. Péptidos cruciales
Orexina
• Importante en el control de las fases de sueño y la búsqueda de comida
• Se sintetiza en el hipotálamo y llega a muchas partes del encéfalo: NAC, ATV y estriado d.
• Drogas adictivas, reinstaura la búsqueda de drogas extinguida anteriormente.

24. Depende:
• HERENCIA
• ENTORNO (fácil
acceso a las
drogas y
acontecimientos
vitales
estresantes)
• EDAD (los
adolescentes son los
más vulnerables
• Cerca del 50% de los
casos de adicción
comienza entre los 15
y 18 años

25. Refuerzo Negativo

26. Reforzamiento
Negativo
Una conducta que pone fin a un estímulo
aversivo (o lo reduce).
HACE LA RESPUESTA MAS PROBABLE.
Castigo
Después de la conducta, ha de producirse el
estímulo aversivo.
HACE LA RESPUESTA MENOS
PROBABLE.

27. Dejar de
Consumir
la droga.
Síntomas de
Abstinencia.
Consumir
droga.

29. • Factores genéticos, individuales y sociales = consumo
continuo
• Factores físicos: autoadministración
Propiedades reforzadoras
Nicotina ---- Morfina/Cocaína
• Patrón de la administración del fármaco
Efectos placenteros
Evitar situaciones molestas/dolorosas

30. • Receptor de membrana .
• Mecanismos intracelulares.
(2°Mensajeros/multiples sistemas cerebrales y
neurotransmisión )
Reforzamientos sociales
Droga= festejo/reconocimiento/aceptación REPETICIÓN
Aprende efecto placentero

31.  Impulsiva.
 Rebeldes.
 Menor tolerancia a la frustración.
 Problemas psiquiátricos
• Sensibilidad a las drogas.
• Psicológicas.
• Genética.
• Sociales.
• Acceso a las drogas.

32. Dependencia

33. Dependencia  Drogas sin ser adicto
= Tratamientos neuropsicológicos
DEPENDENCIA A LAS DROGAS:
Síndrome en el que el uso de una droga
adquiere mayor importancia que otros actos
que el sujeto valoraba más anteriormente.
No tan grave = poco toxica/barata
Grave = búsqueda desesperada a cualquier costo.
 El grado  droga  modificado la FC.
 La continuidad de los cambios.
 La dosis.
 La frecuencia de la administración.
 La rapidez  fármaco  metabolizado
 Razones.
 Capacidad resistir S.A.

34. Dependencia física:
Estado fisiológico alterado producido
por la exposición continua de una
droga
- Necesidad
- Prevenir síntomas S. Abstinencia.
• Intensidad  CA.
• Administración de la droga antagonista.

35. “mantener unos niveles determinados de una droga en el
organismo”
Respuesta aumentada a una droga tras una presentación
intermitentemente repetida
Necesidad de consumir droga=
pertenencia a un grupo social

36. Deseo irresistible de repetir la
administración de una droga: obtener la
vivencia placentera/evasiva, evitar.
• Actividades de búsqueda de la droga
• Asociación de patrones
Conductismo operante.
“persiste por sus consecuencias”.
efectos inmediatos = reforzadores
Placentero ,evasión, aprobación =
REFORZADOR POSITIVO

37. Conductismo Clásico.
REFORZAMIENTO NEGATIVO = suprimir los efectos
aversivos debidos a su falta.
“conductas asociadas”
“señales” de la posible disponibilidad de droga,
Es una situación compleja, y la
intensidad y rapidez con la que se
instaura, así como la dificultad para
salir de ella una vez establecida,
obedecen a un conjunto de factores

38. Tolerancia

39. Disminución del efecto a una droga después de la administración repetida
de la misma / aumentar dosis para sentir el mismo efecto.
Tolerancia metabólica
Dos mecanismos principales:
• Niveles de droga se reducen a medida  administración se prolonga  misma
dosis
• Mayor metabolismo del fármaco
“Acostumbramiento” del tejido nervioso a la droga

40. Capacidad de una droga  suprimir las
manifestaciones de dependencia física
producidas por otra y mantener el estado de
dependencia física.
Drogas  mismo receptor
Aliviar síntomas de
otra 
IMPORTANCIA
en el marco del
tratamiento

41.  Tolerancia innata:
Disminución de la sensibilidad desde la
primera administración. Dependencia
temprana
 Tolerancia adquirida:
farmacocinética
Cambios en la distribución o metabolismo de la droga
después de la administración repetida, reduciéndose su
concentración en el plasma y, como consecuencia, en los
lugares de acción.
farmacodinámica
Cambios adaptativos que se producen en los sistemas
biológicos afectados por la sustancia, de tal manera que la
respuesta fisiológica a dicha sustancia es menor.
Aprendida
(condicionamiento por
contingencia o clásico
Reducción de los efectos de una sustancia por
mecanismos compensadores que se desarrollan con el
consumo recurrente en situaciones semejantes.

42.  Tolerancia aguda
Se genera precozmente con la administración repetida de
una droga con motivo de un acontecimiento determinado.
 Tolerancia invertida
Algunas drogas producen los mismos efectos o aun más
acentuados con dosis más bajas
sensibilización
Mismo efectos o más
acentuados con dosis iguales o
más bajas
 Tolerancia cruzada o recíproca Tolerancia a una droga se hace tolerante a los efectos de
otra, cuya acción es semejante

43. Abstinencia

44. Desarrollo de cambios biológicos en los que
la droga se integra de alguna manera en el
funcionamiento del cerebro
Se rompe el vínculo droga-organismo
Manifestaciones agudas de una serie de signos y síntomas según
la droga, los cuales ceden con la administración de la droga o con
sustitutivos farmacológicos.
retirada de la droga
la administración de un antagonista

45. Signos y síntomas contrarios que
caracterizan el efecto inmediato de la
droga.
Síntomas de
rebote
• Tipo de droga
• Cantidad
• Vía de administración
• Frecuencia
INTENSIDAD

46. SINDROME DE ABTINENCIA TARDÍO
• Pocos días o semanas de haber
abandonado el consumo de la droga.
• Manifestaciones  meses/años
conjunto de síntomas y signos derivados
de una desregulación del sistema
neurovegetativo y de las funciones
psíquicas básicas (afectividad,
pensamiento, percepción, memoria,
Placebo

47. SÍNDROME DE ABSTINENCIA
CONDICIONADO
Aparición de una sintomatología típica del
síndrome de abstinencia agudo en un
drogodependiente que lleva meses o años sin
consumir

48. Ansia y recaída

50. • Se entrena al animal para que ejecuten una respuesta
Que se refuerza inyectando una dosis de droga
• Después se extingue la respuesta suministrando inyecciones de una solución salina
• Se le administra una inyección “libre” de la droga o le presenta un estimulo asociado a
ella

51. • Tipo de aprendizaje donde no se olvida dar una respuesta, se aprende a NO
darla.
• Las lesiones en la CPFvm alteran la extinción de una respuesta emocional
condicionada
• La extinción activa las neuronas de esta región
Corteza
Prefrontal
ventromedial

52. • Las conexiones excitadoras e inhibidoras con
el sistema de recompensa cerebral explican la
extinción y el restablecimiento
• La activación de CPFvm inhibe las respuestas
normalmente producidas por una
administración de cocaína
• La inhibición de la CCAd impide el
restablecimiento de la respuesta

54. • Las situaciones estresantes pueden hacer recaer en la droga
• La corticoliberina (CRH) es capaz de provocar recaídas, las experiencias
estresantes también pueden desencadenarlas.

55. FUENTES:
• Carlson, N.R. (2006) Fisiología de la conducta (8° Ed.) España: Pearson Educación.
• Brailowsky, S. (2008). Las sustancias de los sueños: Neuropsicofarmacología.
Fondo de cultura Económica.
• Del Moral, M., Fernández, P. L., Ladero, L., & Lizasoain, L. (1998). Conceptos
fundamentales en drogodependencias. Ladero L, Lizasoain L. Drogodependencias.
Madrid (ES): Medica Panamericana.