1. Generalidades de
Epidemiología
Dra. Claudia Pérez Coronel
Epidemióloga Turno Vespertino
Julio 2020
HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 1
Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria
ROTACION EPIDEMIOLOGÍA
2. S. Lopez-Moreno, F. Garrido-Latorre, M. Hernández-Avila. Desarrollo histórico de la epidemiología: su formación
como disciplina científica. Salud pública de méxico, marzo-abril de 2000.
Papiro de Ebers,
fiebres pestilentes
Biblia, el Talmud y
el Corán
Hipócrates,
epidémico y
endémico
Durante el reinado
del Emperador
Justiniano,
Epidemia
2000 a.C. 1224 a.C. 460-385 a.C. Siglos V y VI d.C
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ROTACION EPIDEMIOLOGÍA
HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
3. S. Lopez-Moreno, F. Garrido-Latorre, M. Hernández-Avila. Desarrollo histórico de la epidemiología: su formación
como disciplina científica. Salud pública de méxico, marzo-abril de 2000.
Pandemia de peste
bubónica en Europa
James Lind sobre la
etiología del
escorbuto
Guillaume de
Baillou,
Epidemiorum‡
“sobre las
epidemias”
Estadística de salud
moderna, análisis de
nacimientos y de
mortalidad
Siglo XIV 1546 1538- 1616 > siglo XVI
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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
4. S. Lopez-Moreno, F. Garrido-Latorre, M. Hernández-Avila. Desarrollo histórico de la epidemiología: su formación
como disciplina científica. Salud pública de méxico, marzo-abril de 2000.
John Graunt analizó
los reportes
semanales de
nacimientos y
muertes, Londres
Girolamo
Fracastoro,¨De
contagione et
contagiosis morbis
et eorum curation¨
Pierre Charles
Alexander Louis,
estudios de
observación
“numérica”
Estudio de cólera,
en la ciudad de
Londres
1662 1747 1830 1858
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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
5. En 1854 se produjo en Londres el brote de cólera más
violento de Inglaterra. Aproximadamente 700 personas
fallecieron en el barrio de Soho, en un área de apenas
medio kilómetro de diámetro. John Snow utilizaba el uso
de mapas en sus artículos y exposiciones como ayuda a
la hora de argumentar sus hipótesis, por lo que
aprovechó para comprar una mapa del barrio e ir
anotando en él las muertes que se habían producido por
cólera en el mes de septiembre. El mapa recogía las
defunciones con unas finas líneas de color negro. Más
tarde se supo que el motivo de la contaminación se
encontraban en los restos fecales procedentes de los
pañales de un bebé enfermo que, a través de un pozo
negro, se filtraron al agua subterránea del pozo afectado.
J. cerda, John Snow, la epidemia de cólera y el nacimiento de la epidemiología moderna. Rev Chil Infect 2007
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EL PADRE DE LA EPIDEMIOLOGÍA
6. S. Lopez-Moreno, F. Garrido-Latorre, M. Hernández-Avila. Desarrollo histórico de la epidemiología: su formación
como disciplina científica. Salud pública de méxico, marzo-abril de 2000.
Se consolida la
epidemiología
John R. Paul, libro
Epidemiología
clínica
Elkin, médico
epidemiólogo
ruso
Mediados del siglo XIX 1961
1958
“Epidemiología es la ciencia de
las leyes objetivas que
subyacen en el origen, difusión
y descenso de las enfermedades
infecciosas en grupos de
poblaciones humanas, y de la
profilaxis y erradicación de
estas enfermedades”
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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
7. F. López-Ramos, Epidemiología. Enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas, tercera edición.
Manual moderno, 2010
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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN MÉXICO
Obligatorio el
reporte de enf.
contagiosas
Investigación
sobre el tifo
epidémico (Dr.
Howard Taylor
Ricketts)
Fundación de la
Escuela de Salud
Pública en
México
Se declaró
erradicada la
fiebre amarilla
en México
1880 1910 1922 1924
8. F. López-Ramos, Epidemiología. Enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas, tercera edición.
Manual moderno, 2010
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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN MÉXICO
Se declaró
erradicada la
viruela en
México
Se inició la
campaña de
erradicación del
paludismo
Se erradicó la
poliomielitis
Difteria, tos
ferina y
sarampión se
mantienen en 0
mortalidad
1951 1956 1994 1997
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ROTACION EPIDEMIOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
¿Qué es la epidemiología?
10. Del griego epi "sobre", demos
"población", y logos "estudio“.
Es el estudio de la distribución y de los
determinantes de los estados o
fenómenos relacionados con la salud
en poblaciones especificas y la
aplicación de este estudio al control de
los problemas sanitarios.
R. Bonita et all. Epidemiología básica, segunda edición, Organización Panamericana de la Salud. Pág. 4.
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ROTACION EPIDEMIOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
11. ¿Qué estudia la epidemiología?
• Estudia la distribución relativa a todas las variables y factores que
condicionan la salud y la enfermedad en grupos y comunidades.
• La relación causa-efecto entre la exposición y la enfermedad.
• Es la ciencia básica para la medicina preventiva y una fuente de
información para la formulación de políticas de salud pública.
F. López-Ramos, Epidemiología. Enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas, tercera edición.
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EPIDEMIOLOGÍA
12. En el área médica
• Complementa la información de causalidad.
• Valora, valida y actualiza la estadística médica.
• Aporta metodología en el área de investigación.
• Información de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la
enfermedad.
F. López-Ramos, Epidemiología. Enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas, tercera edición.
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APLICACIONES
13. En el área de salud pública
• Investiga indicadores de salud de la población.
• Estima riesgos actuales y futuros de la comunidad.
• Establece prioridades de acción.
• Evalúa procedimientos y efectos.
• Apoya la vigilancia permanente de morbimortalidad.
F. López-Ramos, Epidemiología. Enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas, tercera edición.
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APLICACIONES
14. En el área de salud pública
• Interpreta el proceso salud-enfermedad en sus determinantes político-
económico y socioculturales.
• Proyecta y participa en la investigación descriptiva, analítica y
experimental.
– Prevenir, controlar o erradicar enfermedades.
– Mejorar expectativas de salud, eficiencia y longevidad.
F. López-Ramos, Epidemiología. Enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas, tercera edición.
Manual moderno, 2010
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APLICACIONES
15. Cuando en una comunidad o una
región, aumenta el número de casos
de una enfermedad y excede lo que
se esperaría.
Han de explicarse claramente el
periodo temporal, la región
geográfica y las particularidades del
grupo poblacional en el que se
producen los casos.
R. Bonita et all. Epidemiología básica, segunda edición, Organización Panamericana de la Salud. Pág. 151.
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EPIDEMIA
16. Presencia constante o
prevalencia habitual de casos
de una enfermedad o agente
infeccioso, en poblaciones
humanas, dentro de un área
geográfica determinada.
NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia epidemiológica.
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ENDEMIA
17. Del griego: “pandemon nosema”.
“Pan” todo, “demos” población y
“nosema”, se traduce como
enfermedad. Es una enfermedad
que afecta a la población mundial
en general.
Es un brote de alguna enfermedad a
nivel mundial que representa un
alto riesgo de convertirse en una
catástrofe.
Banco Mundial de la Salud, disponible en http://www.bancomundial.org/es/topic/pandemics/overview
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PANDEMIA
18. Aumento en la frecuencia esperada de cualquier daño a la salud, en
animales, durante un tiempo y un especio determinado (Referido a
animales).
NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia epidemiológica.
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ROTACION EPIDEMIOLOGÍA
EPIZOOTIA
19. Enfermedad infecciosa que afecta
a diversos animales silvestres, que
mantiene su ciclo en la naturaleza
y accidentalmente los humanos
entramos en esa cadena de
infecciones, cuando nos ponemos
en contacto con alguno de esos
animales o con sus productos.
F. Hernandez-Chavarria, Fundamentos de Epidemiología, primera edición. EUNED, 2002. Pág. 174
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ZOONOSIS
20. Al aumento inusual en el número de casos; dos o más casos asociados
epidemiológicamente entre sí de aparición súbita y de diseminación
localizada en un espacio específico; en situaciones especiales un solo
caso puede considerarse brote.
Breviario para la vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles 2014, IMSS. Pág. 2
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ROTACION EPIDEMIOLOGÍA
BROTE
21. Conglomerado.
• Agrupación no usual, real o percibida como tal de casos de
enfermedad, muerte u otro fenómeno sanitario que están
asociados en tiempo y/o espacio.
• Casos no infecciosos.
• Ej. Suicidios. Leucemias.
Dirección General de Epidemiología, http://www.dge.gob.pe/influenza/index.php?u=Acb52rszrd
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CLUSTER
Mineptah, el faraón egipcio que sucedió a Ramsés II, a permitir la salida de los judíos de Egipto
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Edward Jenner (1749-1823), médico rural de Berkeley (Inglaterra), es llamado «el padre de la inmunología», y se dice que su trabajo ha salvado más vidas que el trabajo de cualquier otro hombre, debido a que su descubrimiento de la vacuna antivariólica tuvo trascendencia definitoria para combatir la viruela. En 1801, Edward Jenner esperaba que su descubrimiento de la vacunación no trajera nada menos que la aniquilación de la viruela. Su esperanza se hizo realidad en 1980, cuando la viruela fue declarada oficialmente muerta por la OMS.