Salud y sociedad en Medicina Humana. Epidemiología sobre las enfermedades en La Libertad dictado por el docente Pedro Camacho. Universidad Privada Antenor Orrego

1. EPIDEMIOLOGÍA
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA
SALUD Y SOCIEDAD III
DOCENTE: DR. PEDRO SEGUNDO DIAZ CAMACHO
MEDICO EPIDEMIOLOGO, Mg. SALUD PUBLICA Y EPIDEMIOLOGIA
SETIEMBRE 2021

2. EPIDEMIOLOGIA: ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Era bacteriológica (1880 – 1940) estudia y controla
enfermedades infecciosas. Leavell y Clark presentan
modelo aplicativo de este daño: Triángulo
epidemiológico.

3. EPIDEMIOLOGIA: ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Mitología Egipcia: 3000 AC
Diosa Sekhmet: cabeza de león y aliento a formol, Diosa de
las Pestes: Miasma (enfermedad)
- Papiros de Ebers: 2000 AC
Plaga (enfermedad) diezmo población, se supone Malaria.
- Cultura Griega: 420 – 370 AC
Hipócrates de Cos: escribió libro: “Aires, aguas y lugares”.
Padre de la Epidemiología Clásica.

4. EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- MIASMA
Energía que emanaba de la sustancia orgánica.
MIASMA ENFERMEDAD
- Factores ambientales:
Aires, aguas y lugares.
FACTORES AMBIENTALES ENFERMEDAD

5. EPIDEMIOLOGIA: ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Siglo XVII – XIX DC:
John Graunt
William Farr
El germen de la epidemiología es trascender dándole
explicación a los datos recolectados y sistematizados: sobre
su distribución y comportamiento. W. Farr plantea el
principio del relative-link (relación de enlace).
EPIDEMIA
Punto de retorno

6. EPIDEMIOLOGIA: ENFOQUE
GENOHISTÓRICO
- Daniel Bernoulli y James Lind.
- F. Engels.
- Siglo XIX: Ignat Semmelweis; John Snow plantean:
FACTOR ESPECÍFICO ENFERMEDAD
MATERIA MÓRBIDA ENFERMEDAD

7. EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTÓRICO
- John Snow 1850:
Estudia comportamiento de epidemia de EDA - cólera en
Inglaterra y aplica conocimiento creado en su control:
PADRE DE LA EPIDEMIOLOGÍA MODERNA.
AGUA POTABLE + MATERIA ORGANICA ENFERMEDAD

8. EPIDEMIOLOGIA: ENFOQUE
GENOHISTORICO
- 24 Marzo 1882:
Robert Koch y Louis Pasteur anuncian al mundo:
Microorganismos causantes de enfermedad.
Se inicia era bacteriológica.
- Jacobo Klebs.

9. EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- 1930 - El control de las enfermedades infecciosas: emergen vacunas,
antimicrobianos, quimioterápicos y pruebas de diagnóstico.
- El modelo aplicativo del Triángulo epidemiológico no explicaba
completamente las enfermedades no infecciosas, por ello, Leavell y
Clark presentan otro modelo aplicativo: Historia natural de la
enfermedad que contribuye a explicar las enfermedades no
infecciosas.
- Este modelo tiene tres periodos: pre-patogénico (campo de riesgo;
patogénico (campo de pronóstico) y post-patogénico (campo de
supervivencia).

10. EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- 1985
Blumer y Lalonde, médicos canadienses, plantean y aplican
el tercer modelo aplicativo: Teoría de los Campos de la
salud, que se utiliza para realizar un análisis holístico de las
enfermedades infecciosas y no infecciosas.
Tiene 4 dimensiones: Ambiente, Estilos y condiciones de
vida, Biología poblacional y Gestión de los servicios de
salud.

11. ¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?
Definición etimológica:
R. Virchow
-Epi : sobre
-Demos: población
Epidemia:
-Epidemium – llegar e irse
Endemia:
-Endemium – llegar y residir

12. ¿QUE ES LA EPIDEMIOLOGIA?
DEFINICIÓN:
Es la ciencia Básica de la Salud Pública que estudia las causas y
los determinantes sociales que se relacionan con la Ocurrencia,
Distribución y Comportamiento de eventos o fenómenos que
ocurren en el proceso Salud Enfermedad en la población, aplica
el conocimiento emancipador a la prevención y el control de la
enfermedad.
¿CUALES SON SUS AREAS DE ESTUDIO?
a.-DESCRIPTIVA
b.-ANALITICA
c.-EXPERIMENTAL
d.-BIO- EPIDEMIOLOGIA

13. EPIDEMIOLOGÍA: PRINCIPIOS BASICOS
A. Descripción cuantificada:
- John Graunt: modelo cuantitativo
- Charles Alexander Louis: padre del sistema de salud pública de
Inglaterra
- William Farr: padre del sistema de vigilancia moderno.
B. Inferencia de participación causal o factorial por medio de
comparación de grupos
C. Enfoque ecológico

14. EPIDEMIOLOGÍA: TIPOS
A.- EPIDEMIOLOGÍA DE CAMPO:
Es la intervención inmediata que obtiene información y actúa en el
territorio epidémico para resolver un problema de salud. Da primacía
a la acción sin marco teórico. Es de carácter descriptivo mas que
valorativo.
B.- EPIDEMIOLOGÍA SOCIAL:
Estudia los orígenes de las desigualdades en salud, recoge
información y después actúa, da primacía al marco teórico y después
la acción. Es de carácter mas valorativo que descriptivo.

15. EPI DE CAMPO – EPI SOCIAL
EPI CAMPO EPI SOCIAL EPI CAMPO
CONTROL DE BROTE CONTROL DESIGUALDADES CONTROL DE BROTE

16. EPI CAMPO EPI SOCIAL
ACCIÓN REFLEXIÓN
MICROESPACIO MACROESPACIO
CONTROLA BROTE CONTROLA
DESIGUALDADES
COMUNICACIÓN
INSTITUCIONAL
COMUNICACIÓN SOCIAL -
POLÍTICA
DIFERENCIAS

17. EPIDEMIOLOGIA: MEDICION
 Medicina Clínica: Medición y diagnóstico,
tratamiento y pronóstico individual.
 Epidemiología: Medición y diagnóstico, tratamiento
y pronóstico poblacional.

18. EPIDEMIA: DEFINICIONES
 Epidemia: Aparición o aumento brusco de un evento o
fenómeno de la salud – enfermedad por encima del nivel
pre-epidémico esperado, que ocurre en toda la población
humana. Más del 50% de la población es susceptible al
evento o fenómeno.
 Brote epidémico: Aparición o aumento brusco de un evento
o fenómeno de la salud – enfermedad por encima del nivel
pre-epidémico esperado en parte de la población humana.
 Endemia: Cuando un evento o fenómeno de la salud-
enfermedad reside en la población humana; menos del
20% son susceptibles al evento o fenómeno.
 Pandemia: Evento o fenómeno que se extiende en d0s o
mas continentes.

19.  EPIZOOTIA: Aumento o aparición brusca de una
enfermedad en la población animal.
 ENZOOTIA: Cuando una enfermedad reside en una
población animal, puede ser:
 HIPERENZOOTIA: más del 10 %
 MESOENZOOTIA: menos del 10 al 2 %
 HIPOENZOOTIA: menos de 2 %

20. BROTE EPIDÉMICO
 En parte de la población humana.
 Agente causal es único (serovariedad y filogenéticamente)
en todos los casos.
 Se presenta en espacios contiguos y tiempos cortos.
y
x

21. CLÚSTER EPIDÉMICO
Conglomerado o conjunto de daños que ocurren en una población,
cuyo agente causal se diferencia por su serovariedad o
filogenéticamente.

22. ¿CUALES SON LOS OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGIA?
1.- Describir ocurrencia, distribución, comportamiento y factores
relacionados al proceso salud enfermedad en una población.
2.- Contribuir a explicar la etiología del proceso salud enfermedad
en una población .
3.- Evaluar eficacia y efectividad de proyectos o programas de
intervención
4.- Producir y reproducir conceptos epidemiológicos que contribuyan
a la administración de los servicios de salud.

23. ¿CUALES SON LOS FINES DE LA
EPIDEMIOLOGIA?
A.- PREDICTIVO
B.- PREVENTIVO
C.- INTERVENCIÓN
D.- PROPOSICIONAL

24. ¿CUALES SON LAS APLICACIONES DE LA
EPIDEMIOLOGIA?
a.- Análisis de la Situación Integral de Salud.
b.- Sistema de Vigilancia Epidemiológica.
c.- Investigación Epidemiológica
d.- Evaluación de la respuesta de los servicios de salud al proceso
salud -enfermedad.
e.- En la administración de los servicios de salud.
f.- En la planificación estratégica de los establecimientos de salud.

25. ¿CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso Natural-Social
P. PRE
PATOGENICO
PERIODO PATOGENICO P. POST
PATOGENICO
CAUSAS EFECTO DX - TTO
SANO
SECUELA
MUERTE
Campo de riesgo Campo de pronóstico Campo de
supervivencia

26. ¿CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad Infecciosa
F. INDUCTIVA
P. PRE
PATOGENICO
PERIODO PATOGENICO P. POST
PATOGENICO
CAUSAS EFECTO DX - TTO
SANO
SECUELA
MUERTE
F. REACTIVA

27. ¿CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad Infecciosa
F. INDUCTIVA
F. LATENCIA F.PRODROMICA F. CLINICA
P. PRE
PATOGENICO
PERIODO PATOGENICO P. POST
PATOGENICO
CAUSAS EFECTO DX - TTO
SANO
SECUELA
MUERTE
F. REACTIVA
F. SUB CLINICA

28. ¿CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad Infecciosa
F. INDUCTIVA
F. LATENCIA F.PRODROMICA F. CLINICA
P. PRE
PATOGENICO
PERIODO PATOGENICO P. POST
PATOGENICO
CAUSAS EFECTO DX - TTO
SANO
SECUELA
MUERTE
F. REACTIVA
F. SUB CLINICA
F. CONVALESCENCIA
F. RECUPERACIÓN

29. ¿CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad No Infecciosa
F. INDUCTIVA
F. CLINICA
P. PRE
PATOGENICO
PERIODO PATOGENICO P. POST
PATOGENICO
CAUSAS EFECTO DX - TTO
SANO
SECUELA
MUERTE
F. REACTIVA F. CONVALESCENCIA
F. RECUPERACIÓN
F. ASINTOMATICO

30. ¿QUIÉN SE ENFERMA?
a.- CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LAS PERSONAS :
- Edad, sexo, raza.
b.- CARACTERÍSTICAS SOCIALES DE LAS PERSONAS :
-Situación económica, educativa, cultural, vivienda, trabajo .
C.- ESTILOS DE VIDA :
-Saludables y no saludables

31. ¿CUANDO SE ENFERMAN?
A.- TIEMPO SECULAR
B.- TIEMPO ESTACIONAL
C.- TIEMPO CICLICO
D.- TIEMPO INESPERADO: BROTES

32. ¿DONDE SE ENFERMAN?
A.- NIVEL NACIONAL
B.- NIVEL REGIONAL
C.- NIVEL LOCAL

33. SALUD PÚBLICA
 Definición: Aplicación de las ciencias biológicas,
sociales y conductuales en el estudio y transformación
de una situación de salud en la población para mejorar
condiciones de vida y la respuesta social.

34. RESPUESTA POBLACIONAL: SISTEMA DE SALUD
a) SISTEMA MÁGICO RELIGIOSO:
“Escogidos, no responsabilidad, farmacopea con valor por sí
mismo”.
b) SISTEMA EMPIRICO:
Experiencia, farmacopea con valor, automedicación.
c) SISTEMA CIENTIFICO:
Metódico, sistemático, hay responsabilidad.

35. SALUD PÚBLICA: DENOTACIONES
1. Salud pública: cuando los problemas de salud son abordados
por el gobierno: Gasto público.
2. Salud pública: cuando se abordan problemas de higiene,
nutrición y saneamiento básico.
3. Salud pública: cuando se abordan daños prevalentes con
carácter poblacional.
4. Salud pública: cuando se abordan daños prioritarios.

36. SALUD PÚBLICA: DENOTACIONES (Julio Frenk)
- Cuando se aborda problemas individuales y colectivos
relevando el papel de la ciudadanía en la población.