SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 53
Descargar para leer sin conexión
Infección Urinaria
Juan Fernando Uribe A
Urólogo
medicinasexual@une.net.co
OBJETIVOS
Aprender que NO dar
Aprender que dar
EPIDEMIOLOGIA
• Altamente prevalente
• Altamente recurrente
FRECUENCIA
(Círculo vital)
(Ciclo dual)
EDADlo vit Hombres Mujeres
Neonatal 1.5 1
Adultos 1 50
70 años 1 1.5
ETIOLOGÍA ITU
• Escherichia coli: 80%
• Otros Gram Θ
• Otros gérmenes
20 %
¿Podemos vivir sin E. Coli?
DILEMA 1
Respuesta: NO
FACTORES DE RIESGO
• Fácil control
• Difícil control
Factor genético
ITUS en la madre
Reflujo vesico ureteral
Diabetes Mellitus
Obstrucción
Secuelas cirugía
Instrumentación
Anomalías congénitas
Vejiga neurogénica
Riñón trasplantado
Cálculos
Sexualidad
Hábitos higiénicos
Constipación
Vicios miccionales
FACTORES DE RIESGO
Difícil “Fácil”
FACTORES DE DEFENSA
• Típicamente masculinos
• Típicamente femeninos
• Mixtos
MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUESPED
Uretra:
- Moco
- Tamaño uretra
- Secreción prostática
- Bulbo uretral
• Vejiga: Válvulas / Evacuación
• Orina: Acción bacteriostática (pH, osmolalidad)
• Urotelio: Factores eléctricos de rechazo
Típicos Masculinos
Mixtos
Ciclo de la E Coli
Proliferación
Adherencia
Colonización
Biopelículas
 Ayudas diagnósticas
 Tratamientos
ITU RECURRENTES
ITU RECURRENTES
Ayudas diagnósticas
• ECO vías urinarias
• Urotac
• Urografía por tomografía
• Calibración de uretra
• Cistoscopia
• Urodinamia
• Antibióticos
• Cranberry
• Vacunas (Urovaxom)
Mejoría de inmunidad humoral
ITU RECURRENTES
Tratamientos
OPCIONES DE ANTIBIOTICOS
• Tratamientos cortos (1-3 d)
• Tratamientos plenos (7-10 d)
• Intermedios (3-5 d)
• Profilácticos
• Post coitales
• Autotratamientos
• Dosis Unica definitiva (DUD)
Antibióticos
¿Entonces qué hacer?
El dilema de los antibióticos
Vaccinium Macrocarpon
TIPO DE CRANBERRY
• Vaccinium Macrocarpon
• Rojo Americano
• Rico en proantocianidinas A2
(Otras PAC como la “B” en otros jugos berries o no)
• Coctel acido
(A. ursólico, quinico, oxalico, ascorbico, malico)
Antocianidinas
(g: Flor azul)
-Flavonoides
-Vacuolares
-Dan color (Rojo-azul)
-Protección/atracción
- Liga proteínas
El asunto de los taninos
Carotenoides
(Carotin: Zanahoria)
-Isoprenoides
-Cloroplastos
-Dan color (amarillo-rojo)
-Protección/atracción
¿Todos son iguales?
El dilema de los cranberrys
¿Qué va a recomendar?
¿Cuántas onzas de jugo?
300 mg 500 mg 5000 mg 15000 mg
¿La clave?
DOSIS RECOMENDADA
 18 mg
 Dos veces al día
 36 mg DOSIS TOTAL
 Conteo garantizado de PAC-A
-Vaccinum Macrocarpon
-Proantocianidinas (garantizadas)
-36 mg
Agencia Francesa de seguridad
sanitaria y de alimentos
OPCIONES DE CONTEO DE PAC-A
• DMCA (Prueba espectrofotométrica con aldehidos)
• Reacción de Vanilina
• HPLC (Cromatografía liquida de alta eficacia o “High
Perfomance liquid chromatography”).
(*)
ESQUEMA TERAPEUTICO
¿Para qué?
1
2
3
1998
2007
Embarazo
Niños
Ancianos
Parapléjicos
CRANBERRY EN:
Es decir: Bacteriuria asintomática
CRANBERRY EN NIÑOS
DOSIS PEDIATRIA
La dosis de 15 cc/kg/día no es apta para el cys-control
Sugerencia: 0,5-1mg/kg/día
(sobre de 18 mg en 100 cc de agua)
Desde edad escolar: ½ sobre
Es claro que no hay toxicidad con cranberries
CRANBERRY EN EMBARAZO
PERFIL DE LA EMBARAZADA
Tiene bacteriuria asintomática
Historia de ITUS previas
Paciente en que (Infección = Riesgo)
Quiere prevenir infección sintomática
Mensajes para llevarse a casa
ITUS excesivamente frecuentes
Inevitables
Mejor evitar antibióticos
Cranberry a considerar siempre
No todos los Cranberries son iguales

Más contenido relacionado

Similar a Conferencia Infección Urinaria

Seminario afecciones gastricas
Seminario afecciones gastricasSeminario afecciones gastricas
Seminario afecciones gastricas
TVPerú
 
Conoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarlo
Conoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarloConoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarlo
Conoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarlo
Diana Cárdenas
 
El impacto de nuestra alimentación2
El impacto de nuestra alimentación2El impacto de nuestra alimentación2
El impacto de nuestra alimentación2
terrabiocenosis
 
Lo que no sabìas
Lo que no sabìasLo que no sabìas
Lo que no sabìas
itzel lopez
 
Dieta mediterránea y cáncer
Dieta mediterránea y cáncerDieta mediterránea y cáncer
Dieta mediterránea y cáncer
Marta Garaulet
 
13. Alimentos (02/Sep/2013)
13. Alimentos (02/Sep/2013)13. Alimentos (02/Sep/2013)
13. Alimentos (02/Sep/2013)
MedicinaUas
 
UTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIA
UTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIAUTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIA
UTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIA
Instituto Virtual de Urología
 

Similar a Conferencia Infección Urinaria (20)

Seminario afecciones gastricas
Seminario afecciones gastricasSeminario afecciones gastricas
Seminario afecciones gastricas
 
Conoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarlo
Conoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarloConoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarlo
Conoce todo-sobre-el-vitíligo-causas-síntomas-y-como-tratarlo
 
LITIASIS RENAL 1.pptx
LITIASIS RENAL 1.pptxLITIASIS RENAL 1.pptx
LITIASIS RENAL 1.pptx
 
LITIASIS RENAL 1.pptx
LITIASIS RENAL 1.pptxLITIASIS RENAL 1.pptx
LITIASIS RENAL 1.pptx
 
NUTRICION_Y_ESTILOS_DE_VIDA_SALUDABLE.pptx
NUTRICION_Y_ESTILOS_DE_VIDA_SALUDABLE.pptxNUTRICION_Y_ESTILOS_DE_VIDA_SALUDABLE.pptx
NUTRICION_Y_ESTILOS_DE_VIDA_SALUDABLE.pptx
 
Conoce mejor la incontinencia urinaria
Conoce mejor la incontinencia urinariaConoce mejor la incontinencia urinaria
Conoce mejor la incontinencia urinaria
 
ITS.pptx
ITS.pptxITS.pptx
ITS.pptx
 
malabsorcion enfermedad celiaca
malabsorcion enfermedad celiacamalabsorcion enfermedad celiaca
malabsorcion enfermedad celiaca
 
El impacto de nuestra alimentación2
El impacto de nuestra alimentación2El impacto de nuestra alimentación2
El impacto de nuestra alimentación2
 
Mi paciente consulta por... Leucorrea
 Mi paciente consulta por... Leucorrea Mi paciente consulta por... Leucorrea
Mi paciente consulta por... Leucorrea
 
Lo que no sabìas
Lo que no sabìasLo que no sabìas
Lo que no sabìas
 
Abordaje Holístico de la Disfunción Eréctil
Abordaje Holístico de la Disfunción EréctilAbordaje Holístico de la Disfunción Eréctil
Abordaje Holístico de la Disfunción Eréctil
 
Dieta mediterránea y cáncer
Dieta mediterránea y cáncerDieta mediterránea y cáncer
Dieta mediterránea y cáncer
 
13. Alimentos (02/Sep/2013)
13. Alimentos (02/Sep/2013)13. Alimentos (02/Sep/2013)
13. Alimentos (02/Sep/2013)
 
Enfermedades del TGI. - clase completa
Enfermedades del TGI.   - clase completaEnfermedades del TGI.   - clase completa
Enfermedades del TGI. - clase completa
 
Aspectos Prácticos Sobre Urología Geriátrica
Aspectos Prácticos Sobre Urología GeriátricaAspectos Prácticos Sobre Urología Geriátrica
Aspectos Prácticos Sobre Urología Geriátrica
 
Caso 3
Caso 3Caso 3
Caso 3
 
UTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIA
UTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIAUTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIA
UTILIDAD DE LA GRANADA EN ONCOLOGIA UROLOGIA Y ANDROLOGIA
 
pediatria_Constipacion
pediatria_Constipacionpediatria_Constipacion
pediatria_Constipacion
 
presentaciniu-150610071751-lva1-app6892.pptx
presentaciniu-150610071751-lva1-app6892.pptxpresentaciniu-150610071751-lva1-app6892.pptx
presentaciniu-150610071751-lva1-app6892.pptx
 

Más de ComunidadEuroetika

Vías de administración de farmacos
Vías de administración de farmacosVías de administración de farmacos
Vías de administración de farmacos
ComunidadEuroetika
 

Más de ComunidadEuroetika (20)

Calcifilaxia
CalcifilaxiaCalcifilaxia
Calcifilaxia
 
Vías de administración de farmacos
Vías de administración de farmacosVías de administración de farmacos
Vías de administración de farmacos
 
Formas Farmaceuticas
Formas FarmaceuticasFormas Farmaceuticas
Formas Farmaceuticas
 
Cuidado de heridas y bioestimolinas de origen vegetal
Cuidado de heridas y bioestimolinas de origen vegetalCuidado de heridas y bioestimolinas de origen vegetal
Cuidado de heridas y bioestimolinas de origen vegetal
 
Fitosteroles en Dislipidemia y Riesgo de ECV
Fitosteroles en Dislipidemia y Riesgo de ECVFitosteroles en Dislipidemia y Riesgo de ECV
Fitosteroles en Dislipidemia y Riesgo de ECV
 
Conferencia de neuroprotección
Conferencia de neuroprotecciónConferencia de neuroprotección
Conferencia de neuroprotección
 
Sodermix
SodermixSodermix
Sodermix
 
Skinpred
SkinpredSkinpred
Skinpred
 
Salagen
SalagenSalagen
Salagen
 
Iklen
IklenIklen
Iklen
 
Artrofitum
ArtrofitumArtrofitum
Artrofitum
 
Minogram
MinogramMinogram
Minogram
 
Venatil
VenatilVenatil
Venatil
 
Saforelle
SaforelleSaforelle
Saforelle
 
Penalgin
PenalginPenalgin
Penalgin
 
Otirilin
OtirilinOtirilin
Otirilin
 
Fitotux
FitotuxFitotux
Fitotux
 
Fitostimoline
FitostimolineFitostimoline
Fitostimoline
 
Fitolip
FitolipFitolip
Fitolip
 
Fitoflavona
FitoflavonaFitoflavona
Fitoflavona
 

Último

Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14
Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14
Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14
KevinBuenrostro4
 

Último (20)

TERCER GRADO PROGRAMACION ANUAL CCSS 3° - 2024.docx
TERCER GRADO PROGRAMACION ANUAL CCSS 3° - 2024.docxTERCER GRADO PROGRAMACION ANUAL CCSS 3° - 2024.docx
TERCER GRADO PROGRAMACION ANUAL CCSS 3° - 2024.docx
 
ENUNCIADOS CUESTIONARIO S9 GEOLOGIA Y MINERALOGIA - GENERAL.docx
ENUNCIADOS CUESTIONARIO S9 GEOLOGIA Y MINERALOGIA - GENERAL.docxENUNCIADOS CUESTIONARIO S9 GEOLOGIA Y MINERALOGIA - GENERAL.docx
ENUNCIADOS CUESTIONARIO S9 GEOLOGIA Y MINERALOGIA - GENERAL.docx
 
5º PARTE 3 SOY LECTOR -MD EDUCATIVO_240418_155445 (1).pdf
5º PARTE 3 SOY LECTOR -MD EDUCATIVO_240418_155445 (1).pdf5º PARTE 3 SOY LECTOR -MD EDUCATIVO_240418_155445 (1).pdf
5º PARTE 3 SOY LECTOR -MD EDUCATIVO_240418_155445 (1).pdf
 
Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14
Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14
Profecia 2300 dias explicada, Daniel 8:14
 
Lec. 08 Esc. Sab. Luz desde el santuario
Lec. 08 Esc. Sab. Luz desde el santuarioLec. 08 Esc. Sab. Luz desde el santuario
Lec. 08 Esc. Sab. Luz desde el santuario
 
2. Entornos Virtuales de Aprendizaje.pptx
2. Entornos Virtuales de Aprendizaje.pptx2. Entornos Virtuales de Aprendizaje.pptx
2. Entornos Virtuales de Aprendizaje.pptx
 
Seguridad y virus informáticos 12°B 2024
Seguridad y virus informáticos 12°B 2024Seguridad y virus informáticos 12°B 2024
Seguridad y virus informáticos 12°B 2024
 
Como construir los vínculos afectivos (Grupal)
Como construir los vínculos afectivos (Grupal)Como construir los vínculos afectivos (Grupal)
Como construir los vínculos afectivos (Grupal)
 
TRABAJO CON TRES O MAS FRACCIONES PARA NIÑOS
TRABAJO CON TRES O MAS FRACCIONES PARA NIÑOSTRABAJO CON TRES O MAS FRACCIONES PARA NIÑOS
TRABAJO CON TRES O MAS FRACCIONES PARA NIÑOS
 
La historia de la vida estudiantil a 102 años de la fundación de las Normales...
La historia de la vida estudiantil a 102 años de la fundación de las Normales...La historia de la vida estudiantil a 102 años de la fundación de las Normales...
La historia de la vida estudiantil a 102 años de la fundación de las Normales...
 
Evaluación de los Factores Internos de la Organización
Evaluación de los Factores Internos de la OrganizaciónEvaluación de los Factores Internos de la Organización
Evaluación de los Factores Internos de la Organización
 
Revista Faro Normalista 6, 18 de mayo 2024
Revista Faro Normalista 6, 18 de mayo 2024Revista Faro Normalista 6, 18 de mayo 2024
Revista Faro Normalista 6, 18 de mayo 2024
 
Sesión de clase: Luz desde el santuario.pdf
Sesión de clase: Luz desde el santuario.pdfSesión de clase: Luz desde el santuario.pdf
Sesión de clase: Luz desde el santuario.pdf
 
CONCLUSIONES DESCRIPTIVAS TIC que ayudaran a tus registrosdocx
CONCLUSIONES DESCRIPTIVAS TIC que ayudaran a tus registrosdocxCONCLUSIONES DESCRIPTIVAS TIC que ayudaran a tus registrosdocx
CONCLUSIONES DESCRIPTIVAS TIC que ayudaran a tus registrosdocx
 
📝 Semana 09 - Tema 01: Tarea - Aplicación del resumen como estrategia de fuen...
📝 Semana 09 - Tema 01: Tarea - Aplicación del resumen como estrategia de fuen...📝 Semana 09 - Tema 01: Tarea - Aplicación del resumen como estrategia de fuen...
📝 Semana 09 - Tema 01: Tarea - Aplicación del resumen como estrategia de fuen...
 
Vínculo afectivo (labor expositivo de grupo )
Vínculo afectivo (labor expositivo de grupo )Vínculo afectivo (labor expositivo de grupo )
Vínculo afectivo (labor expositivo de grupo )
 
METODOS DE EXTRACCIÓN E IDENTIFICACIÓN - 2024.pdf
METODOS DE EXTRACCIÓN E IDENTIFICACIÓN - 2024.pdfMETODOS DE EXTRACCIÓN E IDENTIFICACIÓN - 2024.pdf
METODOS DE EXTRACCIÓN E IDENTIFICACIÓN - 2024.pdf
 
PLAN DE GESTION DEL RIESGO 2023 - 2024.docx
PLAN DE GESTION DEL RIESGO  2023 - 2024.docxPLAN DE GESTION DEL RIESGO  2023 - 2024.docx
PLAN DE GESTION DEL RIESGO 2023 - 2024.docx
 
Análisis de la situación actual .La Matriz de Perfil Competitivo (MPC)
Análisis de la situación actual .La Matriz de Perfil Competitivo (MPC)Análisis de la situación actual .La Matriz de Perfil Competitivo (MPC)
Análisis de la situación actual .La Matriz de Perfil Competitivo (MPC)
 
Tipologías de vínculos afectivos (grupo)
Tipologías de vínculos afectivos (grupo)Tipologías de vínculos afectivos (grupo)
Tipologías de vínculos afectivos (grupo)
 

Conferencia Infección Urinaria