TABLA SOBRE LAS BACTERIAS DE IMPORTANCIA MEDICA - Cristofer Cuevas.pdf
1. T A B L A S O B R E L A S
B A C T E R I A S D E
I M P O R T A N C I A M E D I C A
M I C R O B I O L O G I A
E S T . C R I S T O F E R C U E V A S
M A T R I C U L A : 1 0 0 6 5 4 3 4 0
S E C : 0 7
P R O F . A L T A G R A C I A J I M E N E Z
2. 0 1
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS
HABITAT Y
TRANSMICIÓN
PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Staphylococcus
aureus
Abscesos en numerosos
órganos, gastroenteritis,
Síndrome de choque toxico,
envenenamiento alimentario.
Cocos Gram. positivos en
racimos. Coagulasa positivo,
catalasa positivo, fermenta el
manitol y Colonias amarillas
doradas en agar sangre.
Piel y nariz humana
Coagulasa y enterotoxinas
(envenenamiento alimentario)
Tinción de Gram. cultivo
en manitol y prueba de
coagulasa
Penicilina G
NO se dispone
de vacuna ni de
medicamentos.
Streptococcus
Pyogenes Grupo A
Trastornos supurativos
(faringitis y celulitis) y no
supurativos (fiebre reumática
y glomérulo nefritis aguda)
Cocos Gram+ en cadenas,
beta-hemolíticos, catalasa -
Garganta y piel
humanas (debido a
gotitas respiratorias)
Infecciones supurativas (propagación
subcutánea), toxina eritrogena, Proteína M
(impide fagocitosis), fiebre reumática,
glomérulo nefritis (por complejos
inmunitarios.
Frotis teñido con Gram. y
cultivo. Colonias Beta-
hemolíticas en agar sangre.
Sensible a Bacitracina.
Análisis por anticuerpos.
Penicilina G
Penicilina en
pacientes con
fiebre reumática
Streptococcus
agalactiae Grupo B
Meningitis Neonatal y Sepsis
Cocos Gram+ en cadenas,
beta-hemolíticos y catalasa-
Vagina Humana
(Durante el
nacimiento)
No se han identificado toxinas ni factores
de virulencia.
Frotis teñido con Gram. y
cultivo. Colonias
Betahemolíticas en agar
sangre. Positivos en prueba
de CAMP.
Penicilina G No hay vacunas
Streptococcus
Faecalis (enterococos,
grupo D)
Infecciones de vías urinarias
y biliares.
Cocos Gram.+ en cadenas,
catalasa -.
Colon humano,
uretra y vías
genitales femeninas.
No se han identificado toxinas ni factores
de virulencia.
Frotis teñido con Gram. y
cultivo. Colonias Alfa,
Beta y no hemolíticas en
agar sangre. Las pruebas
serologicas no son útile
Penicilina y
Gentamicina,
(administrar
juntas)
No se dispone de
vacunas
Streptococcus
pneumoniae
(neumococos)
Neumonía, Meningitis
(adultos), Otitis Media,
Sinusitis (niños)
Cocos Gram.+ en forma de
huso, en pares o cadenas
cortas. Alfa-hemolíticos y
catalasa -.
Vias respiratorias
superiores humanas
(por gotitas
respiratorias)
Produce Respuesta inflamatoria, no se
conocen exotoxinas.
Frotis teñido con Gram y
cultivo. Colonias Alfa-
hemolíticas en agar sangre.
Quellumg+,
Aglutinación en látex para
antigeno cápsular en LCR.
Penicilina G
Vacuna con
polisacárido
cápsular, no hay
medicamento
para profilaxis
3. 0 2
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS
HABITAT Y
TRANSMICIÓN
PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Streptococcus (grupo
viridans). Ej. S. Sanguis,
S. Mutans
Endocarditis
Cocos Gram. + en
cadenas. Alfa
hemolíticos. Catalasa
negativo
Orofaringe humana
(procedimientos dentales)
Lesión de válvulas cardiacas por
procedimientos dentales. No se
conoce toxinas.
Frotis teñido con Gram y cultivo.
Colonias Alfa-hemolíticas en agar
sangre. Las pruebas serologicas no
son útiles.
Penicilina G con o sin
amino glucósidos
Penicilina (válvulas
cardiacas lesionadas
o preestéticas)
Bacillus Anthracis Ántrax
Bacilos Gram+
grandes, formadores
de esporas
El suelo (animales
infectados e inhalación
de esporas)
Toxinas (factor de edema,
antigeno protector, factor letal) la
cápsula es un factor de virulencia
importante (ácido poliglutámico).
Frotis teñido con Gram y cultivo
aerobio en agar sangre. No
movilidad. Positivo en prueba de
hemoaglutinación.
Penicilina
La vacuna se
administra a
personas con alto
riesgo.
Clostridium tetani Tétanos
Bacilos anaeróbicos
Gram+, formadores de
esporas.
El suelo (entran por
traumatismos en la piel).
Esporas germina en ausencia de
O2. produce exotoxinas que
bloquea liberación de
neurotransmisores inhibitorios
(glicina y GABA). Espasmos
musculares extremos.
El diagnóstico es clínico. Pruebas
serologicas no funcionan.
El microorganismo no se aísla
fácilmente.
Globulina Humana,
penicilina G (ligera
resistencia), agentes
espamoliticos.
Vacuna con
toxoides (DPT)
Clostridium botulinum Botulismo
Bacilo anaerobio,
Gram.+, formador de
esporas.
En el suelo.
Exotoxinas (termolábil) que
inhibe la secreción de acetil-
colina en la unión mioneural,
causando parálisis flácida.
Presencia de toxina en suero u
heces. Las pruebas serologicas para
anticuerpos no funcionan.
Antitoxinas (A, B, E)
preparada en equinos.
Penicilina para lactantes y
heridas (ligera resistencia)
Técnicas apropiadas
de preservación de
alimentos (descartar
latas hinchadas
Clostridium perfringens
Gangrena Gaseosa
(mionecrosis),
envenenamiento
alimentario
Bacilo anaerobio
Gram.+, formadores de
esporas.
Suelo y colon humano
(contaminación de
heridas con suelo y heces,
ingestión de alimentos
contaminados)
Gangrena gaseosa se debe a
Toxina Alfa, lecitinasa (destruye
membrana celular).
Envenenamiento alimentario (por
enterotoxinas en el intestino).
Frotis teñido por Gram. en
cultivo anaerobio, “fermentación
tumultuosa” en medios con leche,
de lecitinasa en agar con yema de
huevo. Inhibición enzimática con
antisuero especifico, Las pruebas
serologicas son inútiles.
Penicilina G (ligera
resistencia) y
desbridamiento de la herida
en gangrena gaseosa.
Tratamiento sintomático
para envenenamiento
alimentario.
Desbridamiento de
la herida y
administración de
penicilina.
4. 0 3
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS
HABITAT Y
TRANSMICIÓN
PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Corynebacterium
diphtheriae
Difteria
Bacilo Gram.+ en
forma de palillo,
ordenado en V y L,
aerobios y no forman
esporas.
Garganta humana
(gotitas respiratorias)
Secreta exotoxina que
inhibe síntesis de proteínas
(sub.-unidad A y B)
Frotis con Gram. y cultivo, inoculación de
animales de laboratorios.
Antitoxinas preparada
en equinos (neutraliza
la toxina) Penicilina G
(Destruye al
microorganismo)
Vacuna con toxoide
(DPT)
Listeria
monocytogenes
Meningitis y
Sepsis en Recién
nacidos.
Bacilos pequeños
Gram. +, aerobios, no
formadores de esporas.
El suelo, animales y
vegetales A través de la
placenta, contacto
durante el nacimiento.
No se han identificado
toxinas.
Frotis teñido con Gram y cultivo.
Inmunodepresión e inmadurez
inmunológica predisponen a la infección.
Frotis con Gram. y cultivo, colonias Beta-
hemolíticas pequeñas en agar sangre.
Amoxicilina sola o
conjuntamente con
gentamicina; la LM ha
mostrado resistencia a
las cefalosporinas.
No dispone de vacunas ni
de medicamentos.
Neisseria meningitidis
(Meningococo)
Meningitis y
meningococcemi
a
Diplococo Gram -,
oxidasa +, cápsula
polisacárida grande
Vías respiratorias
superiores (gotitas
respiratorias)
Entra a las meninges por vía
sanguíneas, endotoxinas
causan síntoma choques
sépticos.
Frotis teñido con Gram y cultivo. Colonias
oxidasa + en agar chocolate. Fermenta la
maltosa. Pruebas serologicas no son útiles.
Penicilina G
Vacuna con polisacáridos
capsulados. Rifampicina
para reducir estado de
portador en orofaringe
Neisseria gonorrhoeae Gonorrea
Cocos Gram-, oxidasa
+, cápsula
insignificante.
Vías genitales humanas
(por contacto sexual)
Invade mucosas y causa
inflamación, IgA y
vellosidades son factores de
virulencia.
Frotis teñido con Gram y cultivo. Colonias
Oxidasa + en medio Thayer-Martín.
Penicilina,
cefalosporina o
espectinomicina.
No hay medicamento ni
vacunas, usar
preservativos, rastrear los
contactos.
Escherichia coli
Infección de vías
urinarias, sepsis,
meningitis
neonatal, diarrea
del viajero.
Bacilos Gram –
facultativos, fermentan
la lactosa.
Colon humano,
colonizan vagina y
uretra (diarrea vía
fecal-oral).
Endotoxina de la pared
celular que causa choque
séptico.
Frotis con Gram y cultivo, colonias
fermentadoras de lactosa en McComkey y
Eosina Azul de Metileno (verde lustroso),
TSI ( A/A y H2CO2+)
Ampicilina o
sulfonamidas para vías
urinarias, cefalosporina
para meningitis y
septicemia,
rehidratación en
diarreas.
Para prevenir Infecciones
urinarias limitar la
duración de sondas, para
diarrea del viajero cocer
bien los alimentos y
hervir el agua.
5. 0 4
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS
HABITAT Y
TRANSMICIÓN
PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Salmonella typhi Fiebre tifoidea
Bacilos Gram – facultativos,
no fermentan la lactosa,
producen H2S, móviles, al
contrario de Shigella.
Colon humano
solamente (fecal-
oral).
Invade el Sistema Retículo-
endotelial, endotoxina de la pared
celular (fiebre), cápsula antigeno
vi. es un factor de virulencia, no se
conocen exotoxinas.
Frotis con Gram y cultivo, no
fermenta McComkey ni Eosina
Azul de Metileno, TSI
(superficie K, Prof. A y H2S+)
Cloramfenicol,
ampicilina y
trimetropimsulfamet
oxazol.
Medidas de Salud Publica
(clorificación de agua, lavado
de manos). Se dispone de una
vacuna de bacterias lisadas no
muy eficaz
Salmonella enteritidis
Enterocolitis,
septicemia con
abscesos
Bacilos Gram – facultativos,
no fermentan lactosa,
producen H2S, móviles, mas
de 1500 serotipos.
Vías entericas del
hombre y animales
(aves de corral y
ganado) (fecal-oral)
Invade la mucosa del intestino
delgado y grueso, puede pasar a la
sangre y causar septicemia. No
exotoxina y si endotoxina
Frotis con Gram y cultivo, no
fermenta la lactosa en
McConkey ni Eosina Azul de
Metileno, TSI (superficie K,
Prof. A y H2S+)
Para septicemia
Cloramfenicol,
ampicilina y
trimetoprim-
sulfametoxazol
Medidas de Salud Publica
(clorificación de agua, lavado
de manos). No se dispone de
vacuna.
Shigella
Enterocolitis
(disentería).
Bacilos Gram – facultativos,
no fermentan lactosa, y no
movilidad (al contrario de
salmonella).
Colon humano (no
hay animales
portadores) -
(fecaloral).
Invade mucosas e ileon y colon,
no penetra a la sangre y no
produce septicemia. Endotoxina
en la pared celular. Dosis
infecciosa de 1 a 10
microorganismos
Frotis con Gram y cultivo, no
fermenta la lactosa en Mac
Conkey ni Eosina Azul de
Metileno, TSI (superficie K,
Prof. A), reacciones bioquímicas
o serología con anticuerpo O,
pruebas de aglutinación.
Hidratación. En casos
graves, ampicilina o
trimetoprim-
sulfametosazol.
Medidas de Salud Publica
(clorinación de agua, lavado
de manos). No se dispone de
vacuna. No medicamentos
profilácticos.
Vibrio cholerae Cólera
Bacilos Gram – en forma de
coma, oxidasa +
Colon humano
(fecal-oral)
Diarrea acuosa, debida a
enterotoxinas (subunidades A y B)
de función incierta. Estado de
portador poco común
Frotis con Gram y cultivo,
aglutinación con antisueros
conocidos
Hidratación,
tetraciclina (acorta la
duración y reduce
estado de portador)
Medidas de Salud Publica
(clorificación de agua, lavado
de manos). Vacuna de
eficacia reducida.
Campylobacter jejuni Enterocolitis
Bacilos Gram – en forma de
coma. Microaerofilico,
proliferan mejor a 42° C
Heces humanas y de
animales (fecal-oral)
Invade la mucosa del colon pero
no penetra, no enterotoxinas
Frotis con Gram y cultivo en
agar especial (Skirrow), no
funcionan pruebas serológicas.
Eritromicina para
enfermedad grave,
alivio de síntomas en
general
Medidas de Salud Publica
(clorificación de agua, lavado
de manos). No se dispone de
vacuna. No medicamentos
preventivos.
6. 0 7
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS HABITAT Y TRANSMICIÓN PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Klebsiella
pneumoniae
Neumonía,
infección de vías
urinarias, y
septicemia.
Bacilos Gram -,
facultativos con capsula
polisacárida grande.
Habita las vías respiratorias y
vías entéricas humanas. Los
microorganismos se transmiten
a los pulmones por aspiración de
secreciones de vías respiratorias
superiores y por inhalación de
gotitas respiratoria.
La endotoxina causa Fiebre y
choque relacionado con
septicemia. La enfermedad
pulmonar crónica predispone a
neumonía.
Frotis teñido con Gram y
cultivo. Fermenta lactosa en
agar MacConkey.
Cefalosporinas solas o con
un aminoglucósido, pero se
requiere prueba de
sensibilidad a antibióticos.
No se dispone de vacuna
ni de medicamento.
Proteus
(P.vulgaris,
P.mirabilis)
Septicemia
infecciones
urinaria
Bacilos Gram -
facultativos, no
fermentan lactosa.
Muy móviles.
Producen ureasa.
El Habitat es el colon humano y
el medio ambiente (suelo y
agua).
La endotoxina causa fiebre choque
que acompaña a septicemia. La
ureasa es un factor de virulencia
debido a que degrada la urea para
producir amoniaco, que eleva al
PH.
Frotis teñidos con Gram y
cultivos.
La ampicilina se emplea con
frecuencia, pero debe
hacerse sensibilidad a
antibióticos.
No se dispone de vacuna
ni de medicamento. El
retiro inmediato de
catéteres urinarios ayuda a
prevenir infección.
Pseudomonas
aeruginosa
Infección de
heridas, UTI,
neumonía y
septicemia.
Bacilos Gram -
aerobios. No fermenta
lactosa, Produce el
pigmento piocianina
(azul verdoso).
El Habitat son las fuentes
ambientales de agua, piel, vías
respiratorias superiores y colon
de alrededor de 10% de
personas. La transmisión es por
el agua, aspiración de aerosoles
y contaminación fecal.
La endotoxina causa fiebre y el
choque que acompaña a
septicemia. Produce exotoxina A,
que actúa como la toxina diftérica,
pero su función en la patogenia es
incierta.
Frotis teñido con Gram y
cultivo. Colonias que no
fermentan lactosa en EMB o
agar MacConkey. En agar
TSI muestran superficie K y
fondo K, debido a que no
fermenta azúcares.
Los antibióticos deben
escogerse con base en
pruebas de sensibilidad,
dado que la resistencia es
común.
Desinfección de equipo
que requiere agua en
hospitales. Lavado de
manos y retiro rápido de
catéteres intravenosos y
urinarios.
Bacteroides
fragilis
Septicemia,
peritonitis y
absceso
abdominal.
Bacilos Gram
negativos anaerobios.
El hábitat es el colon humano,
donde constituye el anaerobio
predominante. La transmisión
ocurre por dispersión del colon
a la sangre o peritoneo
El lipopolisacárido de la pared
bacteriana tiene estructura química
diferente de la endotoxina típica.
No se conocen Exotoxinas. La
cápsula es antifagocítica.
Frotis teñido por Gram más
cultivo en anaerobiosis. La
identificación se basa en
reacciones bioquímicas y
cromatografía de gases. Las
pruebas serológicas no son
útiles.
Metronidazol, clindamicina
y cefoxitina son eficaces. Los
abscesos deberán drenarse
con cirugía. La resistencia a
penicilina G, algunas
cefalosporinas y
aminoglucósidos es común.
En cirugía intestinal,
cefoxitina perioperatoria
puede reducir la
frecuencia de infecciones
postoperatorias.
7. 0 8
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS HABITAT Y TRANSMICIÓN PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Klebsiella
pneumoniae
Neumonía,
infección de vías
urinarias, y
septicemia.
Bacilos Gram -,
facultativos con
capsula polisacárida
grande.
Habita las vías respiratorias y vías
entéricas humanas. Los microorganismos
se transmiten a los pulmones por
aspiración de secreciones de vías
respiratorias superiores y por inhalación
de gotitas respiratoria.
La endotoxina causa Fiebre y
choque relacionado con
septicemia. La enfermedad
pulmonar crónica predispone a
neumonía.
Haemophilus
influenzae
Meningitis,
otitis media y
neumonía son
comunes.
Bacilos pequeños
(cocobacilos) Gram-.
La cápsula tipo b es
fosfato de .polirribitol.
El hábitat son las vías respiratorias
superiores. La transmisión es por gotitas
respiratorias.
La cápsula de polisacárido es el
determinante más importante de
virulencia; 95% de la enfermedad
invasiva la causa el tipo b capsular.
Frotis teñido por Gram más
cultivo en agar chocolate
enriquecido con factores X y
V.
Ampicilina y
cloramfenicol para
terapéutica empírica
de meningitis.
También pueden
usarse cefalosporinas.
Rifampicina puede
prevenir meningitis en
familiares próximos.
Legionella
pneumophila
Enfermedad de
legionario
(neumonía
“atípica”).
Bacilos Gram -, que se
tiñen poco con Gram,
Requiere medio
enriquecido con hierro
y cisteína para
proliferar en cultivo.
El Habitat es el agua ambiental. El
contagio de una persona a otra no
ocurre.
Aparte de endotoxina, no se
conocen toxinas, enzimas factores
de virulencia.
Microscopio de frotis teñidos
con impregnación argéntica
o anticuerpos fluorescentes.
Cultivo en agar-carbón-
extracto de levadura que
contiene cantidades
adicionales de hierro y
cisteína. En general el
Diagnóstico se hace por
serología
Eritromicina
No se dispone de vacuna ni
de medicamento
profiláctico
Bordetella
pertussis
Tos ferina
(coqueluche;
pertusis).
Bacilos Gramnegativos
pequeños.
El hábitat son las vías respiratorias
humanas. La transmisión es por gotitas
respiratorias
Produce dos toxinas. La toxina
pertusis estimula a adenilatociclasa
Son dos los componentes de la
toxina: subunidad A, con actividad
ADP-ribosilante subunidad B, que
une la toxina a los receptores de
superficie de la célula huésped.
Frotis teñido por Gram y
cultivo en agar Bordet-
Gcngou. Se identifica por
reacciones bioquímicas y
aglutinación en portaobjetos
con antisueros conocidos. Las
pruebas serológicas no son
útiles.
Eritromicina
La vacuna contiene
microorganismos lisados.
Sus efectos secundarios, por
ejemplo, lesión cerebral,
pueden limitar su uso. En
general se administra a
niños en combinación con
toxoides diftérico y
tetánico (DPT)
8. 0 9
BACTERIA ENFERMEDAD CARACTERISTICAS HABITAT Y TRANSMICIÓN PATOGENIA DIAGNOSTICO DE LAB TRATAMIENTO PREVENCIÓN
Brucella (B.
abortus, B. suis,
B. melitensis)
Brucelosis (fiebre
ondulante, fiebre
de Malta).
Bacilos Gramnegativos
pequeños.
El hábitat es el ganado en
general. La transmisión es por
productos lácteos y contacto
directo con el animal.
Los microorganismos se localizan en
células reticuloendotelial. La
virulencia se atribuye a su
supervivencia intracelular.
Frotis; teñidos con Gram y
cultivo en agar sangre. Se
identifica por reacciones
bioquímicas y por aglutinación
con antisuero conocido.
Tetraciclina
Pasteurizar la leche;
vacunar el ganado. No se
dispone de vacuna para uso
humano.
Francisella
tularensis
Tularemia
Bacilos Gramnegativos
pequeños.
El hábitat son numerosas especies
de animales salvajes, en especial
conejos, ciervos y roedores. La
transmisión es por ácaros,
aerosoles, contacto directo e
ingestión.
Los microorganismos se localizan en
células reticuloendotelial. La función
de la endotoxina es incierta
Rara vez se cultiva debido a que
se requieren medios especiales y
el personal de laboratorio tiene
alto riesgo de infección.
Estreptomicina.
Vacuna de bacterias vivas
atenuadas para personas
con ocupaciones de alto
riesgo. Protección contra
mordeduras de ácaros
Pasteurella
multocida
Infección de
heridas, por
ejemplo, celulitis.
Bacilos pequeños
Gramnegativos.
EL hábitat es la boca de
numerosas especies de animales,
en especial gatos y perros. La
transmisión es por mordedura del
animal.
Se disemina con rapidez dentro de la
piel. No se conocen exotoxinas.
Frotis teñido con Gram y
cultivo.
Penicilina.
Deberá administrar
ampicilina a personas
mordidas por gatos.
Yersinia pestis Peste.
Bacilos Gramnegativos
pequeños, con tinción
bipolar.
El hábitat es roedores pequeños,
por ejemplo, perros de las
praderas y ardillas. La transmisión
es por mordedura de mosca.
Depende de varios factores,
incluyendo endotoxina, una
exotoxina, dos antígenos (V y W) y
un antígeno de la envoltura que
protege de la fagocitosis.
Frotis teñido con Gram. Otras
tinciones, por ejemplo, de
Wayson, muestran con mayor
claridad su aspecto de “alfiler de
seguridad”.
Estreptomicina
sola o en
combinación con
tetraciclina.
Cuarentena estricta
por 72 horas.
Control de la población de
roedores y evitar el
contacto con roedores
muertos. Se dispone de
vacuna con virus lisados
para personas con
ocupaciones de riesgo alto.