resumen vasos del tronco Rouvirre

1. VASOS DEL TRONCO
Dr. David Orozco
Escuela Superior Politécnica de Chimborazo

2. ARTERIAS DEL
TRONCO:
PULMONAR
• Después de un trayecto
de 5 cm
aproximadamente, el
tronco pulmonar discurre
inferiormente al arco de
la aorta y se bifurca en
dos ramas terminales:
• las arterias pulmonares
derecha e izquierda

3. • RELACIONES*.
• El tronco pulmonar está
contenido, junto con la aorta,
en la misma vaina serosa
pericárdica. Entre la arteria y la
serosa discurren:
• la rama del cono arterial que
asciende por la cara anterior de
la arteria, los ramos nerviosos
del plexo cardíaco y el colector
linfático principal izquierdo del
corazón, que bordea las caras
izquierda y posterior de la
arteria.

4. • En su origen, está situado
anterior a la aorta, entre las dos
orejuelas. A este nivel, está
cruzado por las arterias
coronarias derecha e izquierda
• Cuando el tronco pulmonar llega
a la cara izquierda de la aorta, se
halla en relación:
• a) posteriormente, con la cara
anterior del atrio izquierdo
• b) a la izquierda, con la orejuela
• c) a la derecha, con la aorta
• La bifurcación del tronco
pulmonar se efectúa ligeramente
a la izquierda de la bifurcación
traqueal

5. • RAMAS TERMINALES
• La arteria pulmonar derecha, más larga y
voluminosa que la izquierda, mide
aproximadamente 5 cm de longitud.
• Discurre posteriormente a la porción
ascendente de la aorta y a la vena cava
superior; anteriormente a la bifurcación
traqueal y al bronquio principal derecho

6. • La arteria pulmonar izquierda, de 3
cm de longitud por término medio,
es más corta que la derecha y de
menor calibre, no es horizontal sino
oblicua superior, lateral y
posteriormente
• La arteria pulmonar izquierda
discurre oblicuamente en sentido
anterior y superior al bronquio
principal izquierdo
• De su borde superior se desprende a
menudo el ligamento arterioso

7. II. AORTA
• ORIGEN, TRAYECTO Y TERMINACIÓN
• A partir del orificio de la aorta del ventrículo
izquierdo, la aorta asciende y describe una curva
cuya concavidad inferior se apoya sobre la raíz del
pulmón izquierdo, llegando así sobre la cara lateral
izquierda del cuerpo de la cuarta vértebra torácica.
• Atraviesa el hiato aórtico del diafragma y
desciende por la cavidad abdominal hasta la
cuarta vértebra lumbar, donde termina
dividiéndose en tres ramas terminales: la arteria
sacra media y las dos arterias ilíacas comunes

8. Porción ascendente Porción descendente
Porción torácica
Porción abdominal
Arco de la Aorta

9. • Porción ascendente de la aorta o
aorta ascendente
• Se dirige un poco oblicuamente en
sentido superior, anterior y a la
derecha, a lo largo de 3 o 4 cm;
seguidamente se endereza y asciende
verticalmente a lo largo de unos 3 cm,
hasta la altura de la primera
articulación esterno costal izquierda.
• Su extremo inferior presenta tres
ligeras dilataciones situadas frente a
las valvas semilunares del orificio de
la aorta: son los senos aórticos

10. • Por medio del pericardio, la porción
ascendente de la aorta se halla en
relación: anteriormente, con el timo o
sus restos adiposos; lateralmente, con
las pleuras y los pulmones.
• Su cara izquierda sigue el borde
izquierdo del esternón o se sitúa un
poco medialmente a éste.
• Su cara derecha queda a cierta
distancia del borde derecho del
esternón
• Su extremo superior se eleva hasta la
primera articulación esternocostal
izquierda

11. • B. Arco de la aorta
• En el extremo superior de la porción
ascendente de la aorta, la aorta se incurva
bruscamente y se dirige oblicuamente en
sentido posterior y a la izquierda, hasta la
cara lateral izquierda de la cuarta vértebra
torácica
• El codo formado por la unión de la porción
ascendente de la aorta con el arco de la
aorta está situado, por término medio, 2
cm inferior y posteriormente a la
escotadura yugular del esternón

12. • 1. Relaciones
• La cara inferior del arco de la aorta se relaciona:
• con el tronco pulmonar y sus dos ramas de
bifurcación
• bronquio principal izquierdo
• ligamento arterioso
• El ganglio cardíaco superior del plexo cardíaco
• El nervio laríngeo recurrente izquierdo

13. • La cara superior
• da nacimiento a tres troncos
arteriales: el tronco braquiocefálico,
la arteria carótida común izquierda
y la arteria subclavia izquierda
• La cara izquierda y anterior está
cruzada por el nervio vago, por la
parte inferior del grupo de nódulos
linfáticos pre aorticocarotídeos y
por los nervios del plexo cardíaco
anterior.

14. • La cara derecha y posterior cruza
de anterior a posterior la
tráquea, el nervio laríngeo
recurrente izquierdo, el esófago
y el conducto torácico.

15. • C. Porción descendente de la aorta
• Se extiende desde el lado izquierdo
del cuerpo de la cuarta vértebra
torácica hasta el diafragma
• Está en relación anteriormente con la
raíz del pulmón y el nervio vago
izquierdos superiormente y con el
esófago y el receso pleural
interaorticoesofágico inferiormente

16. • posteriormente, con la columna
vertebral, la vena hemiácigos y
el tronco simpático izquierdo;
• a la izquierda, con la pleura
mediastínica izquierda;
• a la derecha, con la cara lateral
de la columna vertebral y el
esófago superiormente y el
conducto torácico y la vena
ácigos inferiormente

17. • PORCIÓN ABDOMINAL DE LA
AORTA O AORTA ABDOMINAL
• La aorta atraviesa el hiato aórtico
del diafragma conjuntamente con
el conducto torácico
• su eje está situado un poco
desviado a la izquierda
• Está en relación con:
• anteriormente y de superior a
inferior, con la bolsa omental, el
páncreas, la porción horizontal
del duodeno y las asas del
intestino delgado

18. • posteriormente, con el conducto
torácico y la columna vertebral;
• a la derecha y de superior a
inferior, al principio con el lóbulo
caudado del hígado, y
seguidamente con la vena cava
inferior;
• a la izquierda, con la glándula
suprarrenal y el riñón izquierdos

19. RAMAS DE LA AORTA
• Ramas de la porción ascendente y del arco de la aorta
Porción
ascendente
Coronaria derecha
Coronaria Izquierda
Arco aórtico
Tronco braquiocefálico
Subclavia izq
Carótida común izq

20. • TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO.
• Nace de la cara convexa del arco de la
aorta, en su unión con la porción
ascendente
• y termina, tras un trayecto de 3 cm
aproximadamente, posteriormente a la
articulación esternoclavicular derecha,
donde se divide en dos ramas terminales,
las arterias carótida común y subclavia
derechas.

21. • se relaciona:
• anteriormente, con la vena
braquiocefálica izquierda que lo cruza,
el timo y, por último, con el nervio
cardíaco cervical superior del nervio
vago
• posteriormente, con la tráquea, el
nervio vago derecho, y con los nervios
del plexo cardíaco posterior.
• a la izquierda, con la arteria carótida
común izquierda inferiormente, con la
tráquea.
• a la derecha, con el nervio vago
derecho.
• Normalmente, el tronco
braquiocefálico no proporciona
ninguna rama colateral

22. • ARTERIA CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA.
• La arteria carótida común izquierda nace de la cara superior
del arco de la aorta, posterior y a la izquierda del tronco
braquiocefálico
• El trayecto intratorácico de esta arteria mide alrededor de 3
cm de longitud.

23. • Relaciones:
• Anteriormente: con el ramo cardíaco
cervical superior del nervio vago, con la
vena braquiocefálica izquierda y con el
timo o su vestigio adiposo
• posteriormente, con los ramos
simpáticos del plexo cardíaco posterior,
con el esófago, con el nervio laríngeo
recurrente izquierdo, con la arteria
subclavia y con el conducto torácico.
• medialmente, con la tráquea
• lateralmente, con el nervio vago
izquierdo, con la pleura y el pulmón
izquierdos

24. • ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA
• La arteria subclavia izquierda nace del arco
de la aorta, posterior a la arteria carótida
común izquierda.
• La arteria subclavia izquierda se relaciona:
• anteriormente, con la arteria carótida común
izquierda, de la que está separada por el
nervio vago;
• posteriormente, con la columna vertebral y
los músculos prevertebrales;
• medialmente, con la cara izquierda de la
tráquea, el borde izquierdo del esófago, el
nervio laríngeo recurrente izquierdo,y el
conducto torácico;
• lateralmente, con la pleura y el pulmón
izquierdos

25. • Ramas de la aorta torácica
• La porción descendente de la aorta
torácica proporciona ramas
viscerales y ramas parietales.
• Las ramas viscerales son las ramas
bronquiales, esofágicas y
mediastínicas.
• Las ramas parietales son las
arterias intercostales posteriores

26. • RAMAS BRONQUIALES
• El número de ramas bronquiales es variable. Se han
observado a veces dos, pero más frecuentemente son tres
• Generalmente nacen, de la cara inferior del arco de la
aorta, o de la parte superior de la aorta torácica.
• Estas arterias penetran junto con los bronquios principales
en los pulmones, donde se ramifican
• Proporcionan, lateralmente al pulmón, algunas
ramificaciones destinadas a los órganos vecinos (bronquios,
esófago, pericardio)y a los nódulos linfáticos

27. Ramas bronquiales
bronquios
esófago
pericardio
Nódulos linfáticos

28. • RAMAS MEDIASTÍNICAS. Se da este nombre a unas finas arteriolas
que se desprenden de la cara anterior de la aorta y se dirigen a los
órganos vecinos:
RAMAS MEDIASTINICAS PLEURAS
NODULOS LINFATICOS
PERICARDIO

29. • ARTERIAS INTERCOSTALES
POSTERIORES
• a) NÚMERO. Las arterias
intercostales posteriores son
habitualmente ocho o nueve a
cada lado, destinadas a los ocho o
nueve últimos espacios
intercostales, ya que las arterias de
los dos o tres primeros espacios
proceden de la arteria intercostal
suprema, rama de la arteria
subclavia

30. • b) ORIGEN, TRAYECTO Y RELACIONES. Las
arterias intercostales posteriores nacen
por pares de la cara posterior de la aorta,
cerca y a ambos lados de la línea media.
• Alcanzan el extremo posterior del espacio
intercostal correspondiente siguiendo un
trayecto casi horizontal para las arterias
inferiores y oblicuo superior y
lateralmente para las superiores, tanto
más oblicuo cuanto más elevada sea la
arteria

31. • c) RAMAS TERMINALES
Al llegar al extremo
posterior del espacio
intercostal, cada arteria
intercostal posterior se
divide en dos ramas: la
rama dorsoespinal y la
arteria intercostal
posterior propiamente
dicha

32. Rama dorso espinal
Rama espinal
Rama dorsal
Penetra e el agj intervertebral e
irriga el conducto vertebral y las
vertebras
Discurre entre las apófisis transversas
de las vértebras y se ramifica en los
músculos y tegumentos del dorso
arteria intercostal posterior
Alcanza el borde inferior
de la costilla suprayacente
en la proximidad de su
ángulo.
Queda situada entre la
vena intercostal, que es
superior, y el nervio
intercostal, que es inferior
se anastomosa con las
arterias intercostales
anteriores nacidas de la
arteria torácica interna
Ramas para los
musc.
intercostales
Ramas cutánea
lateral
Ramas colateral

33. Ramas de la aorta abdominal
mesentérica superior (12 VT y 1L)
las arterias testiculares u ováricas
(L1 y L3)
Aorta abdominal
Ramas Viscerales
Ramas Parietales
Frénicas inferiores
Lumbares
tronco celíaco (12 V T)
Pares y laterales
Impares y medias
mesentérica inferior (3 V L)
arterias renales (L1)
arterias suprarrenales medias
(12 VT y 1L)

34. A. Frénicas
Son dos, der e izq.
Rama medial
Rama lateral
se une a la del lado
opuesto, alrededor del
hiato esofágico
ramificaciones se
anastomosan con las de
las arterias intercostales
Arteria suprarrenal sup.
A. Lumbares
Son 5, 4 cara pos aorta
1 sacra med.
Presentan la misma
disposición general que
las arterias intercostales
post.
Rama dorso espinal
Rama abdominal

35. • TRONCO CELÍACO.
• El tronco celíaco proporciona toda la
sangre arterial del hígado, del
estómago, del omento mayor y del
bazo, y contribuye en gran parte a la
vascularización del páncreas.
• Nace de la cara anterior de la aorta,
inmediatamente inferior a las arterias
frénicas inferiores y frente al borde
inferior de la duodécima vértebra
torácica
• termina dividiéndose en tres ramas: la
arteria gástrica izquierda, la arteria
hepática común y la arteria esplénica

36. • 1. Arteria gástrica izquierda.
A gástrica izq.
rama hepática inconstante que se
dirige al lóbulo izquierdo del
hígado
ramas esofágicas, una anterior
y otra posterior, destinadas a las paredes del
cardias del estómago y del extremo inferior del
esófago
rama fúndica anterior
destinada al fundus gástricoRamas terminales
Gástricas anteriores Gástricas posteriores

37. • 2. Arteria hepática común
A hepática común
arteria hepática propia.- se sitúa en el
espesor del omento menor,
anteriormente a la vena porta y a la
izquierda del conducto colédoco
arteria gastroduodenal.- desciende
oblicuamente en sentido inferior y a la
derecha, sobre la cara posterior de la
porción superior del duodeno
Ramas:
- gástrica derecha
- cística
Terminales hepáticos:
- Derecho
- Izquierdo
Terminales:
- arteria pancreatoduodenal
superior anterior
- arteria gastroomental derecha
Ramas:
pancreatoduodenal superior post.

39. • 3. Arteria esplénica.
Esplénica
Ramas pancreáticas
Ramas para los
nódulos linfáticos
Arterias gástricas cortas
Arteria gastroomental
izquierda
Rama
terminal
sup
Rama
terminal
inf
de dos a seis, una de ellas, más
voluminosa la arteria gástrica
posterior.
bordea la curvatura
mayor del estómago
frecuentemente una arteria
pancreática dorsal

40. • ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR
• 1. Origen. La arteria mesentérica superior
irriga una parte del páncreas, el intestino
delgado y la mitad derecha del intestino
grueso.
• Nace de la cara anterior de la aorta, 1 cm
aproximadamente inferior al tronco celíaco, a
la altura del borde superior de la 1ra vértebra
lumbar.

41. MESENTERICA SUP
ART. PANCREATODUODENAL INFERIOR
ARTERIA PANCREÁTICA INFERIOR (TESTUT).
ARTERIAS YEYUNALES Y ARTERIAS ILEALES.
ARTERIAS CÓLICAS DERECHAS
SE DIVIDE EN DOS: La primera discurre sobre la cara
posterior de la cabeza del páncreas, y la segunda
sobre la cara posterior del proceso unciforme
SE DIVIDE EN DOS: La rama izquierda sigue el borde
inferior del páncreas. La rama derecha asciende
anteriormente a la cabeza del páncreas
En número de 12 a 15, nacen del borde izquierdo de
la arteria mesentérica superior y se introducen en el
espesor del mesenterio, hacia el intestino delgado
arteria cólica derecha
arteria cólica derecha media
arteria ileocólica Rama cólica
Rama ileal
Cecal ant
Cecal post
apendicular

42. • ARTERIAS
SUPRARRENALES MEDIAS.
• Las arterias suprarrenales
medias son dos, una
derecha y otra izquierda;
se desprenden de las caras
laterales de la aorta, casi a
la misma altura que la
arteria mesentérica
superior
• Cada una de estas arterias
se ramifica en las dos caras
de la glándula suprarrenal.

43. • ARTERIAS RENALES.
• Las arterias renales son
generalmente dos, una derecha y
otra izquierda.
• Estas voluminosas arterias se
dirigen lateral y un poco
inferiormente hasta las
proximidades del hilio renal,
donde se dividen en ramas
terminales:
• una anterior y otra posterior.
• 1. Ramas. Antes de dividirse,
cada arteria renal suministra
finas ramas a los nódulos
linfáticos vecinos, a la cápsula
adiposa del riñón, a la pelvis
renal y a la parte superior del
uréter.
• La rama más importante, la
arteria suprarrenal inferior, nace
de la arteria renal o de una de
sus ramas terminales y alcanza el
extremo inferior de la glándula
suprarrenal, donde se ramifica.

44. • ARTERIAS TESTICULARES Y OVÁRICAS
• 1. Origen, trayecto y relaciones. Nacen normalmente
de la cara anterior de la aorta, a una altura variable, en
el intervalo comprendido entre las arterias renales y la
arteria mesentérica inferior
• 1. Las arterias testiculares descienden, flexuosas,
oblicuamente en sentido inferior y lateral hasta el anillo
inguinal profundo del conducto inguinal; después
recorren este conducto y descienden en el escroto
hasta el testículo.
• 2. Las arterias ováricas describen el mismo trayecto y
presentan las mismas relaciones que las arterias
testiculares, desde su origen hasta los vasos ilíacos. A
partir de ese punto, las relaciones difieren. Mientras
que la arteria testicular bordea la arteria ilíaca externa,
la ovárica cruza dicho vaso pasando anteriormente a él,
y desciende luego en el ligamento suspensorio del
ovario hacia el extremo superior de dicho órgano.

45. • ARTERIA MESENTÉRICA
INFERIOR
• 1. Origen. La arteria
mesentérica inferior irriga la
parte izquierda del colon y el
recto.
• Nace de la cara anterior de la
aorta, ligeramente a la izquierda
de la línea media, 4 o 5 cm más
o menos superior a la
bifurcación de la aorta, enfrente
de la tercera vértebra lumbar

46. MESENTERICA INF
arteria cólica izquierda
arteria cólica
izquierda inferior
Rama
ascendente
Rama
descendente
discurre en el mesocolon transverso y
forma, anastomosándose con la rama
ascendente de la arteria cólica derecha, la
arteria marginal del colon
alcanza casi horizontalmente el colon
descendente, desciende a lo largo del borde
medial del colon
Sigmoidea
superior
Sigmoidea
media
Sigmoidea
inferior
alcanza la parte inferior del colon
descendente y el colon sigmoideo
penetran en el mesocolon y se dirigen al
colon sigmoideo. Cada una de ellas se
divide en la proximidad del tubo intestinal
en dos ramas, una ascendente y otra
descendente
Rectal sup
der
Rectal sup
izq

48. • RAMAS TERMINALES DE LA AORTA
• La aorta se divide habitualmente, a la
altura del borde inferior de la cuarta
vértebra lumbar, en tres ramas
terminales: una media, que es la
arteria sacra media, y dos laterales,
que son las arterias ilíacas comunes.

49. Ramas terminales
aorta
Sacra Media.- irriga al
colon sigmoideo y al recto
quinta arteria lumbar
Ramas laterales
ramas destinadas a la pared posterior
del recto.
Arterias ilíacas comunes
ilíaca
externa
ilíaca
interna
arteria epigástrica inferior
arteria circunfleja ilíaca
profunda
obturatriz
cremastérica
púbica
ascendente
iliaca
Tronco
anterior
Tronco
posterior
Artérias: obturatriz, umbilical, glútea inferior,
pudenda interna, vesical inferior, rectal media, las
ramas prostáticas de la arteria vesical inferior y la
arteria del conducto deferente; estas dos últimas en
la mujer arterias uterina y vaginal
arterias iliolumbar, sacra lateral
superior, sacra lateral inferior y
glútea superior.

50. Iliaca externa Iliaca interna

51. • Entre estas ramas, unas se dirigen a los órganos intrapélvicos y otras a
la pared de la pelvis.
Ramas viscerales
Iliaca int.
Arteria umbilical
Arterias vesicales superiores
Arteria vesical inferior
Arteria del
conducto deferente
Ramas prostáticas de la arteria
vesical inferior.
Rama ant arteria del conducto deferente propiamente
dicha
Rama post
Arteria uterina
rama ureteral
ramas vesicovaginales
rama cervicovaginal
ramas uterinas
rama tubárica
ramas ováricas
Arteria rectal
media

52. Ramas parietales
intrapelvicas iliaca
int.
Arteria iliolumbar
Rama lumbar
rama ilíaca
psoas mayor, cuadrado lumbar y
erector de la columna
Psoas mayor y se divide en dos
ramas, una supf y otra prof
Arteria sacra
lateral superior
rama espinal
rama dorsal
conducto sacro
Partes blandas
posteriores al sacro
Arteria sacra lateral
inferior
ramas laterales
ramas mediales
ramas
dorsoespinales
músculos piriforme
y coccígeo

53. Ramas parietales extra
pelvicas iliaca int
Arteria glútea superior
Rama superficial
Rama prof
Glúteo mayor
Glúteo medio y
menor
Arteria obturatriz
Ramas musculares
Músculos iliopsoas y
obturador interno
Rama vesical
Parte ant
inf vejiga
Rama retropúbica Sínfisis del pubis
Ramas terminales:
Anterior y posterior
Parte sup y med
del muslo
Art. Cadera y
musc. vecinos
Glútea inferior
Arteria pudenda interna
Rama terminal dorsal del pene o dorsal del
clítoris
Arterias rectales inferiores
Arteria perineal
Arteria del bulbo del pene
arteria uretral Arteria profunda
del pene
Vesical ant
arteria adiposa prevesical
arterias retrosinfisaria y
presinfisaria

54. VENAS DEL TRONCO
• VENAS PULMONARES
• Son generalmente dos para cada pulmón: una
superior y otra inferior.
• ORIGEN. Las venas pulmonares nacen de vénulas
procedentes de la red capilar de los alvéolos
pulmonares; reciben también las venas
procedentes de las últimas ramificaciones
bronquiales y de la pleura visceral.
• Las venas discurren por los espacios
interbronquiales hasta el hilio pulmonar, donde las
ramas se vuelven cada vez más voluminosas, para
formar los dos troncos venosos pulmonares.

55. VENAS DE LA
CIRCULACIÓN
MAYOR
• La sangre venosa es
devuelta al corazón
por medio de tres
troncos: el seno
coronario, vena cava
superior y la vena cava
inferior

56. • SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR
• Ramas de origen de la vena cava superior
V. Braquiocefálica
der.
V. Braquiocefálica
izq.
V. vertebral
V. Cervical
prof.
V. Torácica int
V. Pericardio
frénicas V. Tiroideas
inf.
V Cava Sup

57. • SISTEMA DE LA VENA CAVA INFERIOR
Iliaca interna
Iliaca externa
V. Iliaca común der
V. Iliaca común izq
V. cava Inf.

58. Epigástrica inferior
circunfleja iliaca
profunda
Iliaca externa
plexo testicular posterior
venas cremastéricas
Iliaca interna (vena
hipogástrica) ramas
parietales
♂ venas vesicales
♂ venas rectales medias
♀ venas uterinas
♀ venas vaginales
♂
plexo venoso prostático
(de Santorini)
plexo venoso vesical
plexo venoso seminal
plexo venoso rectal
♀
plexo venoso periuretral
plexo venoso vesical
plexo venoso vaginal
plexo venoso uterino
plexo venoso rectal

59. Plexo venoso
prostático (H)y
periuretral (M)
vena dorsal profunda
del pene o vena dorsal
profunda del clítoris
venas retropúbicas
venas vesicales anteriores
venas de la próstata
Venas de la uretra prostática
venas de la uretra membranosa
venas pudendas
internas
Plexo venoso vesical
cubre las caras
laterales de la vejiga
Plexo venoso rectal y
Venas rectales medias
venas de la porción anal
del recto

60. Plexo venoso uterovaginal:
venas vaginales y uterinas

61. VENA CAVA INFERIOR
• Asciende al principio verticalmente hasta la
altura de la primera vértebra lumbar; se
inclina entonces hacia la derecha para
penetrar en un surco que ella misma excava
en la cara diafragmática del hígado
• se incurva anteriormente y a la izquierda
atraviesa el diafragma y desemboca en la
pared inferior del atrio derecho

62. V. CAVA INFERIOR
Venas lumbares
Venas renales
vena suprarrenal
derecha
vena testicular u ovárica
derecha
venas hepáticas
venas frénicas inferiores
V lumbar ascendente
vena suprarrenal inferior
venas capsulares
rama uretérica.
vena testicular u ovárica
izquierda
vena suprarrenal
las venas del testículo, del cuerpo y de la
cabeza del epidídimo ascienden en el
escroto para formar el plexo
pampiniforme
Las venas de la cola del epidídimo se reúnen en dos o tres troncos
posteriores a la arteria testicular y al conducto deferente,
constituyendo el plexo venoso posterior del cordón espermático o
venas cremastéricas
Venas hepáticas
Venas hepáticas menores
(20)
Hepáticas der e izq

63. • SISTEMA DE LA VENA PORTA
HEPÁTICA
• La vena porta hepática es el
tronco que conduce al hígado la
sangre venosa de todas las partes
infradiafragmáticas del tubo
digestivo, del bazo y del páncreas.
• Se origina, en efecto, de una red
capilar del tubo digestivo, del
páncreas y del bazo, y termina en
el hígado por medio de una
segunda red capilar

64. • Venas de origen de la vena porta hepática
vena mesentérica superior
vena esplénica
vena mesentérica inferior
vena porta
hepática

65. Vena mesentérica superior.
venas yeyunales e ileales
vena cólica derecha
vena gastroomental derecha o
vena gastroepiploica derecha
Pancreatoduodenal inferior

66. Vena esplénica.
venas gástricas cortas
vena gastroomental izquierda o
vena gastroepiploica izquierda
venas pancreáticas
vena mesentérica inferior
(a menudo)

67. Vena mesentérica inferior
Nace de Rectales
superiores
Termina en V. esplénica
Cólicas izq.

68. Vena porta hepática
mide como media 10 cm de
longitud y 15 mm de diámetro
se pueden considerar tres segmentos que son, de inferior a
superior: un segmento retropancreaticoduodenal, un segmento
omental y un segmento del porta hepático o segmento terminal.

69. Vena porta hepática
vena gástrica izquierda
vena gástrica derecha
vena pancreatoduodenal
superior posterior
der izq

70. Ramas terminales de la Porta
Venas
císticas
Los vestigios de
la vena umbilical
izquierda y del
conducto venoso

71. • VENAS PORTA ACCESORIAS
• El hígado recibe, de los órganos vecinos, pequeñas vénulas que
terminan en el hígado por medio de una red capilar, de la misma
manera que la vena porta hepática, y que se denominan venas porta
accesorias
1 venas omentales o venas epiploicas
2 venas císticas profundas
3 venas frénicas
4 venas de los ligamentos falciforme y coronario
5 venas del porta hepático
6 venas paraumbilicales

72. • ANASTOMOSIS VENOSAS
PORTOCAVAS
• El sistema venoso porta hepático y el
sistema venoso de las cavas son
independientes.
• El sistema porta hepático drena hacia
el hígado la sangre venosa del tracto
digestivo;
• el sistema de las venas cavas asegura
el retorno venoso hacia el corazón de
toda la circulación sistémica
• Sin embargo, existen vénulas que
permiten que ambos sistemas se
comuniquen en la proximidad de los
extremos del tubo digestivo y de las
paredes abdominales

73. • Se distinguen tres variedades de anastomosis portocavas: a)
anastomosis digestivas, esofágicas y rectales; b) anastomosis
parietoperitoneales, y c) anastomosis parietales propiamente dichas o
periumbilicales.
1. Anastomosis venosas
digestivas
Anastomosis venosas esofágicas
Anastomosis venosas cardiodiafragmáticas
Anastomosis venosas rectales
vena gástrica izquierda con venas
inferiores del esófago y las venas
frénicas inferiores y superiores
vena colateral gástrica con
la vena frénica inferior
vena rectal superior con
venas rectales medias e
inferiores

74. 2. Anastomosis
venosas
parietoperitoneales
venas del intestino delgado
unidas a las venas genitales y
ureterales a la altura de la raíz
del mesenterio
3. Anastomosis
venosas umbilicales
Se forman alrededor del ombligo,
entre las
ramas de la vena paraumbilical y
las venas epigástricas inferiores,
epigástricas superficiales y
torácicas internas

75. SISTEMA DE LA VENA
ÁCIGOS Y VENAS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
• Vena ácigos
• La vena ácigos se forma
en la cavidad torácica, a la
altura del undécimo
espacio intercostal
derecho, mediante la
unión de dos ramas de
origen o raíces, una
lateral y otra medial

76. raíz lateral está constituida por la unión de la
vena lumbar ascendente derecha y la
duodécima vena intercostal o vena subcostal
derecha.
La raíz medial es inconstante; nace de la cara
posterior de la vena cava inferior o, más
raramente, de la vena renal derecha.
arco de la vena ácigos.

77. • RAMAS COLATERALES.
vena bronquial derecha posterior
venas esofágicas y pericárdicas
venas intercostales posteriores
vena intercostal superior derecha
venas hemiácigos
V. ACIGOS

78. V. Hemiácigos
(11 EIC hasta 7
u 8 VT)
Raiz lateral
Raiz medial
Superior vena hemiácigos
accesoria
inferior
vena lumbar ascendente izquierda
y de la vena subcostal izquierda
anastomosis que une la vena renal
con la vena lumbar subyacente

79. Venas de la
columna vertebral
• Las venas de la columna
vertebral, al anastomosarse,
constituyen dos clases de
plexos:
• los plexos venosos vertebrales
internos y los plexos venosos
vertebrales externos.
• Se comunican superiormente
con las venas tributarias de la
vena cava superior
• Inferiormente con las
ramificacionesde la vena cava
inferior.