Examen físico : tipos de tórax sobre el origen congénito y origen adquirido

2. ORIGEN CONGÉNITO
TÓRAX PARALÍTICO :Es una patología común
en las personas que presentan severos casos
de desnutrición. Es conocido también
como caja torácica aplanada, o tórax en
espiración perpetua (ejm.la tuberculosis
pulmonar). Es una malformación que puede
influir en el correcto funcionamiento de los
pulmones y del corazón, además de
provocar desvíos en la columna vertebral.
TÓRAX PIRIFORME : Se denomina así
cuando la parte baja del mismo es muy cerrada
(forma de pera invertida con gran saliente
anterosuperior).

3. TÓRAX INFUNDIBULIFORME : También llamado
pectus excavatum por presentar el esternón y
apéndice xifoides hundidos. Generalmente es de
causa congénita. Una variante es el tórax en
zapatero en el que la depresión corresponde
solamente al apéndice xifoides.
TÓRAX PIRAMIDAL : Prominencia de la parte
antero inferior de la caja torácica a la altura del
apéndice xifoides por excesivo desarrollo
costal.

4. ORIGEN ADQUIRIDO
TÓRAX RAQUÍTICO : Se desarrolla cuando la caja torácica se
achica y sobresale el esternón, generando el “pecho de
paloma”. Puede darse por una enfermedad que afecte
directamente a los huesos, como la artritis, la artrosis o
el cáncer, o bien como uno de los estadios de un tórax paralítico
por anemia, bulimia o desnutrición en cualquier de sus fases.
TÓRAX CIFOESCOLÍTICO : La exageración de la curvatura a
concavidad anterior en la columna dorsal (cifosis) habitualmente
se combina con la desviación lateral de la misma (escoliosis).
Éstas pueden ser congénitas o adquirirse por lesiones óseas
como las fracturas vertebrales, o bien como vicio postural.
Cuasimodo, el jorobado de Notre Dame, es uno de los más
conocidos portadores. Es una deformidad frecuente en los
ancianos, como la figura siguiente lo muestra en tres mujeres de
generaciones sucesivas de la misma familia.

5. TÓRAX ENFISEMATOSO : La caja se deforma por la
hiperinsuflación permanente en el enfisema pulmonar,
con aumento a predominio del diámetro
anteroposterior desproporcionadamente.
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