Jornada de Actualización en Bioimágenes CEMIC 2020 Presentación: TC del Htal. F. J. Muñiz en tiempos de pandemia Lic. en Producción de Bioimágenes Daniela A. Sabaj

1. Jornada de Actualización en Bioimágenes
TC del Htal. F. J. Muñiz en tiempos de pandemia
Lic. Daniela A. Sabaj
danielasabaj@hotmail.com

2. Modificación del protocolo de trabajo
●Reorganización de la circulación de personal y
pacientes.
●Distinción de áreas de trabajo: Limpia/Sucia
●Utilización de EPP y material descartable.
●Constante higiene del servicio.

3. UFU
●Circuito cerrado
de atención a
pacientes febriles
sospechosos de
COVID-19

4. También procedencia desde:
●Cualquier sala del hospital que comience con síntomas
compatibles con COVID-19.
●Personal de planta y/o guardia.

5. EPP
●Cubre botas
●Cofia
●Bata
●Guantes
●Barbijo N95
●Máscara o antiparras

6. Rx de Tx
Ventajas Desventajas
Evita desplazamiento de pacientes
internados
Poca sensibilidad (en relación a
TC)
De gran utilidad en UTI Poco específica
Menor radiación Poco específica
De elección para seguimiento Score de gravedad poco prácticos

7. TC de TX en COVID-19:
●Mayor sensibilidad y especificidad que Rx; algunos estudios
además sugieren que la sensibilidad de la TC puede ser
superior a la RT-PCR
●Puede ser normal en los primeros días de la enfermedad, y
también puede mostrar hallazgos en pacientes asintomáticos
●Establecer diagnósticos diferenciales
●Evaluar complicaciones
●Alta sospecha clínica y RT-PCR negativa

8. Etapa (días) TC TX
Temprana (0-4) Normal / Vidrio esmerilado
Progresiva (5-8) Aumento de vidrio esmerilado /
Patrón “Crazy paving”
Punto máximo (9-13) Consolidaciones / Neumonía
organizada
Absorción (> o = a 14) Bandas fibrosas / Vidrio esmerilado

10. Hallazgos sugestivos de infección por COVID-19
●Opacidades periféricas en vidrio esmerilado (con o sin
consolidación)
● Patrón alveolar difuso
●Crazy paving
●Neumonía organizativa

11. Hallazgos poco sugestivos de infección
por COVID-19
●Neumonía lobar
●Infecciones cavitadas
●Árbol en brote
●Patrón miliar
●Nódulos
●Calcificaciones, etc.

12. Sutiles y/o hallazgos

13. Patrones tomográficos sugestivos de
infección por COVID-19

14. ●Opacidades periféricas en vidrio esmerilado (con o sin
consolidación)

15. ●Consolidaciones

16. ● Patrón alveolar difuso
Bronquiolo terminal
Bronquilo respiratorio
Alveolo

17. ●Crazy paving

18. ●Neumonía organizativa

19. Hallazgos atípicos en TC de TX - Complicaciones
●Linfadenopatía mediastínica
●Derrame pleural
●Nodulillos centrolobulillares
●Patrón de árbol en brote
●Engrosamiento de la pared bronquial
●Cavitación
●Neumotórax

20. Neumomediastíno

21. Neumotórax

22. TEP

23. Casos