Métodos para el examen físico en animales, muy importantes conocer esta herramienta para poder tener éxito en nuestro examen físico

1. METODOS DE EXAMEN FISICO
El examen físico es el conjunto de maniobras que realiza el médico para obtener
información sobre el estado de salud del paciente.
Se conoce cuatro métodos físicos de exploración:
- Inspección. - Palpación.
- Percusión. - Auscultación.
INSPECCION
La inspección, primer paso en el examen del paciente, es el método más antiguo,
comprende todo lo que se puede ver a simple vista, junto con lo que registra el olfato
respecto a la emanación de secreción, excreciones. Ante todo, debe verse al animal por
entero, colocado el examinador a cierta distancia.
 LA INSPECCIÓN GENERAL
Es evaluar el Estado General del paciente en: el decúbito, la marcha, el pelaje, estado de
nutrición, etc.
En los casos de grupos de animales se deben inspeccionar sin perturbarlos buscando el
posible comportamiento anormal de alguno de ellos como es separarse del grupo y estar
indiferente.
 INSPECCIÓN PARTICULAR
La observación de una zona o región explorada: como ser cabeza, tronco, abdomen,
miembros anteriores y posteriores o regiones de ellos.
Se distinguen también una inspección externa en la que se observa el exterior del paciente
y una interna al inspeccionar cavidades o el interior de un órgano a través de un instrumento
como por ejemplo un endoscopio.
PALPACION
La palpación es la sensación recibida por el tacto, de anomalías proyectadas a la superficie
del cuerpo, a veces se realiza la palpación con la mano llena y otras con la yema de los dedos
que tiene la finalidad de apreciar caracteres del órgano palpado.
 Clasificación de palpación:
a) Directa o inmediata: A través de la mano.

2. b) Indirecta o mediata: Por medio de instrumentos como catéteres, termómetro, pinzas
etc.
c) Monomanual: Utilización de una sola mano.
d) Bimanual: Utilización de las dos manos pudiendo ser: Directa (las dos manos al mismo
tiempo realizan la maniobra) o indirecta (cuando una mano realiza la maniobra y la otra
sostiene un instrumento por ejemplo termómetro).
 Según la intensidad de la maniobra, se clasifica en: PALPACION SUPERFICIAL Y
PALPACION PROFUNDA.
- Palpación Superficial: Se realiza con la palma de la mano sobre la superficie del cuerpo.
 La forma de realizar la palpación superficial según el objetivo:
1) Por pellizcamiento. - Se utilizan los dedos de la mano en forma de pinzas para observar
la elasticidad de la piel (deshidratación).
2) Por deslizamiento. - Determina planos superficiales sobre planos profundos. Por ejemplo,
el ganglio axilar en perros.
3) Por rozamiento. - Se desliza la yema de los dedos sobre la piel tratando de percibir
deformaciones debajo de la misma, se usa en dermatología.
- Palpación Profunda: Es cuando se quiere palpar un órgano interno como por ejemplo el
estómago en caninos. En grandes especies (bovinos, equinos) no se realiza este tipo de
palpación a causa de la gruesa capa muscular.
A TRAVES DE LA PALPACION se recogen datos como: tamaño, consistencia, humedad,
elasticidad, temperatura y sensibilidad.
PERCUSION
Producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo. El
golpe provoca una vibración de los tejidos que forman los órganos y de su contenido y esta
vibración a su vez produce un ruido de intensidad y tonos diferentes. Del análisis e
interpretación de los sonidos obtenidos por percusión se obtienen datos de interés clínico.

3.  CLASIFICACIÓN DE LA PERCUSIÓN
o Según el instrumental con que se realiza
- Manual: Se realiza con la mano ya sea en forma inmediata (punta de dedo, puño, etc.) o
mediata, maniobra digito-digital, en la que un dedo de una mano actúa como plexímetro y
el índice y anular de la otra mano actúa como elemento percutor.
- Instrumental: Se realiza por medio de instrumentos percutorios, martillo solo o martillo y
plexímetro juntos.
El martillo es generalmente un instrumento que presenta una punta de goma, utilizada para
la percusión de partes blandas y el otro extremo es de metal utilizándose para la percusión.
 Valor semiológico de la percusión
Es obtener datos de sonoridad, elasticidad y sensibilidad.
 CARACTERISTICAS DE LOS SONIDOS PERCUTORIOS
El sonido de la percusión se origina por las vibraciones que provocan los impulsos
percutorios al hacer salir de la posición de reposo a las partes elásticas del cuerpo. Con
golpes medianamente fuertes se ha podido comprobar que la zona percutida ocupa un
espacio cilíndrico dirigido al interior del cuerpo de 7 cm. de profundidad y 2,5 cm. de
diámetro. Estas medidas son factibles de modificarse aumentando o disminuyendo la
intensidad de los golpes.
Cuando se efectúa la percusión se provoca una depresión de la pared junto a los órganos y
materiales contenidas en ellos en forma de arco dirigidos hacia adentro; luego de esto por
el efecto anteriormente mencionado las partículas están más comprimidas y la pared al
estar más deprimida entra en tensión con lo cual se produce una reacción que hace volver
todo el conjunto a la posición original pero aún más, pues la inercia que trae sobrepasa
estos límites: esto se repetirá varias veces con menor intensidad hasta que el sistema llegue
al reposo. Todo este movimiento se traduce en vibraciones que caracterizan al sonido que
se obtiene. Según la elasticidad de la zona que vibra y la profundidad a que se encuentre el
punto de percusión será diferente la vibración y se producirá un sonido o ruido percutorio
distinto.
 CLASIFICACION DE LOS SONIDOS POR PERCUSION
Los sonidos por percusión se clasifican en:
- sonido mate
- sonido claro o resonante
- sonido timpánico
- sonido submate
- sonido hipersonoro

4. - Sonido mate: Se produce en órganos macizos, músculos, huesos.
- Sonido claro o resonante: Se origina al percutir órganos con tejido y aire, y que tienen
comunicación con el exterior, pulmón.
- Sonido timpánico: Normal en órganos huecos llenos de aire a presión, rumen, estómago.
- Sonido submate: Se encuentra entre el mate y el claro.
- Sonido Hipersonoro: Es el término medio entre el timpánico y el claro. Es más fuerte y
más prolongado que el claro se da en los senos paranasales.
PERCUSION COMPARADA. - Se hace para comparar órganos enfermos con otros sanos, es
una maniobra que nunca debe dejarse de lado al examen clínico.
AUSCULTACION
Es la exploración por medio sentido del oído. Es la percepción por el oído de las
manifestaciones acústicas originadas por los procesos vitales normales o patológicos
(circulación, respiración, digestión, etc.) de las cuales podemos inferir el estado de las
mismas y de los órganos que las realizan.
De acuerdo a la forma en que se realiza puede ser:
 Directa o inmediata: Consiste en la aplicación directa del oído sobre la superficie
corporal, interponiendo un paño limpio para evitar posibles contaminaciones. Las
ventajas del sistema es que se puede realizar sin instrumental, evita la aparición de

5. ruidos parásitos, pero tiene como inconveniente que hay regiones difíciles para aplicar
el oído directamente.
 Indirecta, mediata o instrumental: Cuando se realiza por medio de instrumentos como
el estetoscopio.
-Estetoscopio: es un tubo rígido que en sus dos extremos se abre en forma de campana. Se
aplica por un lado el oído y por el otro al animal.
 A distancia: se efectúa directamente a cierta distancia del enfermo cuando las
circunstancias lo permitan, ejemplo (tos en neumonía, etc.).
REGLAS GENERALES PARA LA AUSCULTACIÓN
1) Completo silencio exterior
2) El oído o el aparato debe apoyar perfectamente sobre la pared a auscultar con moderada
presión.
3) Adoptar posiciones cómodas, tanto para el operador como para el paciente.
4) Eliminar los ruidos que estorban, por ejemplo, al auscultar el corazón parar la respiración
momentáneamente, ruido de frote de los pelos, etc.
MÉTODOS DE EXÁMENES COMPLEMENTARIOS DE EXPLORACIÓN
El método de examen complementario es una prueba diagnóstica que solicita el profesional
veterinario después de haber realizado la anamnesis y exploración física, para confirmar o
descartar un diagnóstico.
Las pruebas complementarias deben ser solicitadas para una indicación clínica específica,
deben ser lo bastante exactas como para resultar eficaces en esa indicación y deben ser lo
menos costosas y peligrosas posible. Ninguna prueba diagnóstica es totalmente exacta y los
resultados de todas ellas suelen plantear problemas de interpretación.
- Tipos de exámenes complementarios de exploración
Las pruebas complementarias pueden ser de distintos tipos como:
RUTINARIOS
• Pruebas de laboratorio o análisis clínicos: Suelen ser análisis químicos o biológicos
de muestras generalmente de fluidos corporales (sangre, orina, heces, líquido
cefalorraquídeo, semen, etc).

6. • Radiografía.- La radiografía es la técnica que a través del uso de rayos X, permite
obtener una imagen del interior del organismo. Es decir, se emiten rayos X sobre la parte
del cuerpo cuyo interior se desea observar. Los rayos X tienen la capacidad de atravesar los
tejidos blandos (órganos, músculos, etc.), pero no los huesos, que absorben la radiación.
 Ecografía.- La ecografía es una prueba de diagnóstico por imágenes. También se
denomina sonografía o ultrasonografía. Utiliza ondas de sonido de alta frecuencia
para producir imágenes de los órganos internos. Las ondas sonoras se envían y
rebotan cuando alcanzan los órganos. Un dispositivo denominado transductor
convierte las ondas sonoras en imágenes.
• Análisis de la leche.- (físico, químico y bacteriológico)
• Biopsia.- Es un procedimiento que se realiza para extraer una pequeña muestra de
tejido o de células del cuerpo para su análisis en un laboratorio.
Tipos de biopsias
- Biopsia incisional .- Procedimiento quirúrgico que consiste en la toma de una parte
representativa de una lesión para someterla a estudio histopatológico.
- Biopsia excisional.- Procedimiento quirúrgico que consiste en la extracción de toda
la lesión para su estudio histopatológico. Está indicado en lesiones pequeñas que no midan
más de 1 cm.
- Citología por raspado.- Es una técnica de fácil realización que consiste en la
recogida de células que se hallan en la lesión, tanto provenientes de la descamación natural
del epitelio como de la propia maniobra del raspado.
- Citología por Punción Aspiración con Aguja Fina (PAAF).- Es una técnica que
consiste en la obtención de células o incluso tejido mediante aspiración, para su posterior
estudio histopatológico.
ESPECIALES
• Ecocardiograma.- Es una prueba diagnóstica que, a través de ondas sonoras de alta
frecuencia (ultrasonidos), aporta información acerca de la forma, el tamaño y la fuerza del
corazón, el movimiento y grosor de sus paredes y el funcionamiento de sus válvulas.
• Fluoroscopia.- Es un tipo de radiografía que muestra en tiempo real órganos, tejidos
y otras estructuras internas en movimiento.
• Endoscópicas.- Procedimiento en el que se usa un endoscopio para examinar el
interior del cuerpo. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo, con una
luz y una lente para observar. Se puede visualizar el interior de cavidades u órganos huecos
del cuerpo.