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La Exploración Física y Estudios
Auxiliares en el Diagnostico
INTEGRANTES
Míceli Montesinos Brenda Esperanza
Montero Pérez Marco Antonio
Morales Rubio Alejandro
Moreno Estrada Rubén Ernesto
PROPEDEUTICA MEDICA
DR. ROBERTO TAMAYO JIMENEZ
La exploración física
• Hipocrates hacía mención sobre usar bien todos los sentidos para
el estudio del paciente: la vista, el tacto, el oído, el gusto, el olfato, y
sobre todo, el sentido común y la perspicacia.
• Menciona además que el médico requiere de la agudización de los
sentidos; necesita usarlos continuamente para obtener mayor
habilidad y mejores beneficios para la exploración de sus enfermos.
• ¿Cómo debe efectuarse?
• En un ambiente adecuado y comodo con el paciente sin ropa, solo
con una bata o sabana y de preferencia de otro médico, una
enfermera o familiar, según el sitio en el que se lleva acabo la
consulta, del problema del paciente y si requiere o no la elaboración
de la H.Clínica.
Métodos de exploración física
• INSPECCION (Sentido de la vista,
directa o con instrumental: lentes de
aumento, oftalmoscopio, rectoscopio,
flouroscopio)
• Da noción de movimiento, simetría,
forma, volumen, estado de la
superficie, color, situación, actitud,
postura, marcha, integridad, y
conformación.
Palpación
• Permite confirmar
algunos suministrados
por la inspección, y otros
como la temperatura,
sensibilidad, movilidad,
consistencia, y calidad
de los tejidos.
Percusión
• Método exploratorio que combina la palpación, la
inspección y la ascultación, al “percutir” (golpear) una
región determinada.
• Puede ser directa: golpeando con un dedo o varios a la
vez, con la palma de la mano o el puño cerrado o un
instrumento percutor.
• Indirecta: a través de un instrumento (plexímetro) o
colocando un dedo del individuo explorador entre el
objeto percutor y la región por explorar.
Percusión digito-digital
• Usando un dedo como percutor y otro como el plexímetro, es el
método de uso rutinario y tiene grades ventajas, evitando la
dependencia de objetos y el ruido y permite apreciar la fuerza de la
percusión.
• Características de los fenómenos acústicos que se obtienen con la
percusión:
Intensidad: Depende de la amplitud de las vibraciones.
Tono: Depende de la altura.
Timbre:Timbre: Esta conferido por la calidad de la masa vibrante.
• Ruidos que se encuentran en la percusión clínica:
 Claro: Se considera característico de la masa pulmonar que está constituida por
tejido dentro del cual hay millones de alveolos, lo que le da el timbre característico y
se denomina ruido claro pulmonar.
 Mate: Producto de la conmoción del músculo, hueso, el hígado o la acumulación de
líquidos en alguna cavidad.
 Timpánico: Es resultado de la conmoción de la masa gaseosa contenida en una
cavidad y su tono y su timbre dependen del volumen y tensión a la que se
encuentre el gas.
El sonido timpánico puede ser:
• Obscuro: Si la masa gaseosa se encuentra a muy alta presión dentro de la cavidad.
• Metálico: Si existe cierta presión en la cavidad.
• De la olla rajada: Si la cavidad tiene relación con el exterior a través de un orificio estrecho
• Auscultación: Método exploratorio que se lleva a
afecto por medio del oído.
puede ser: A distancia, directa o indirecta.
o Auscultación a distancia: Método que se integra a la
inspección general
o Auscultación directa: Ya no se utiliza en la clínica.
o Auscultación indirecta:
Monoauricular: Se utiliza para la exploración del latido
fetal.
Biauricular: Consta de una cápsula o caja de
resonancia que se apoya en la zona a explorar.
La auscultación solo se aplica a los órganos dinámicos.
Estudios auxiliares
en el diagnóstico
Laboratorio clínico
Gabinete radiológico
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Los estudios de laboratorio y gabinete son tan útiles, como capaz sea el
clínico que las interprete
Los estudios de gabinete confirma o desecha las sospechas clínicas y
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Exploracion fisica

  • 1. La Exploración Física y Estudios Auxiliares en el Diagnostico INTEGRANTES Míceli Montesinos Brenda Esperanza Montero Pérez Marco Antonio Morales Rubio Alejandro Moreno Estrada Rubén Ernesto PROPEDEUTICA MEDICA DR. ROBERTO TAMAYO JIMENEZ
  • 2. La exploración física • Hipocrates hacía mención sobre usar bien todos los sentidos para el estudio del paciente: la vista, el tacto, el oído, el gusto, el olfato, y sobre todo, el sentido común y la perspicacia. • Menciona además que el médico requiere de la agudización de los sentidos; necesita usarlos continuamente para obtener mayor habilidad y mejores beneficios para la exploración de sus enfermos. • ¿Cómo debe efectuarse? • En un ambiente adecuado y comodo con el paciente sin ropa, solo con una bata o sabana y de preferencia de otro médico, una enfermera o familiar, según el sitio en el que se lleva acabo la consulta, del problema del paciente y si requiere o no la elaboración de la H.Clínica.
  • 3. Métodos de exploración física • INSPECCION (Sentido de la vista, directa o con instrumental: lentes de aumento, oftalmoscopio, rectoscopio, flouroscopio) • Da noción de movimiento, simetría, forma, volumen, estado de la superficie, color, situación, actitud, postura, marcha, integridad, y conformación.
  • 4. Palpación • Permite confirmar algunos suministrados por la inspección, y otros como la temperatura, sensibilidad, movilidad, consistencia, y calidad de los tejidos.
  • 5. Percusión • Método exploratorio que combina la palpación, la inspección y la ascultación, al “percutir” (golpear) una región determinada. • Puede ser directa: golpeando con un dedo o varios a la vez, con la palma de la mano o el puño cerrado o un instrumento percutor. • Indirecta: a través de un instrumento (plexímetro) o colocando un dedo del individuo explorador entre el objeto percutor y la región por explorar.
  • 6. Percusión digito-digital • Usando un dedo como percutor y otro como el plexímetro, es el método de uso rutinario y tiene grades ventajas, evitando la dependencia de objetos y el ruido y permite apreciar la fuerza de la percusión.
  • 7. • Características de los fenómenos acústicos que se obtienen con la percusión: Intensidad: Depende de la amplitud de las vibraciones. Tono: Depende de la altura. Timbre:Timbre: Esta conferido por la calidad de la masa vibrante. • Ruidos que se encuentran en la percusión clínica:  Claro: Se considera característico de la masa pulmonar que está constituida por tejido dentro del cual hay millones de alveolos, lo que le da el timbre característico y se denomina ruido claro pulmonar.  Mate: Producto de la conmoción del músculo, hueso, el hígado o la acumulación de líquidos en alguna cavidad.  Timpánico: Es resultado de la conmoción de la masa gaseosa contenida en una cavidad y su tono y su timbre dependen del volumen y tensión a la que se encuentre el gas. El sonido timpánico puede ser: • Obscuro: Si la masa gaseosa se encuentra a muy alta presión dentro de la cavidad. • Metálico: Si existe cierta presión en la cavidad. • De la olla rajada: Si la cavidad tiene relación con el exterior a través de un orificio estrecho
  • 8. • Auscultación: Método exploratorio que se lleva a afecto por medio del oído. puede ser: A distancia, directa o indirecta. o Auscultación a distancia: Método que se integra a la inspección general o Auscultación directa: Ya no se utiliza en la clínica. o Auscultación indirecta: Monoauricular: Se utiliza para la exploración del latido fetal. Biauricular: Consta de una cápsula o caja de resonancia que se apoya en la zona a explorar. La auscultación solo se aplica a los órganos dinámicos.
  • 11. Los estudios de laboratorio y gabinete son tan útiles, como capaz sea el clínico que las interprete Los estudios de gabinete confirma o desecha las sospechas clínicas y orienta a la terapéutica