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DHTIC
Diana Karen Cozatl Sánchez
201922664
“After the draft (Ensayo final)”
03/mayo/2020
Resumen sobre: Coronavirus COVID-19
Desde finales de diciembre del 2019 se tenían especulaciones sobre el posible
enfrentamiento que tendría el mundo contra una pandemia provocada por un virus
que tuvo sus primeros casos en Wuhan, China. Dichas especulaciones terminaron
siendo ciertas en enero del año en curso y puso inmediatamente a científicos y
doctores de todo el mundo a buscar el agente causante, características y medidas
contra una nueva enfermedad. Pero no solo la comunidad científica buscó
antecedentes e información apropiada para comprender cómo se propagó esta
enfermedad sino también la población mundial e internautas. Pero a pesar de todos
los esfuerzos, la información emitida día tras día era casi completamente nueva;
con nuevos hallazgos y contribuciones, pero desafortunadamente también con
teorías controversiales e información falsa.
Hasta hoy en día no se tienen respuestas definitivas con respecto a la fecha en la
que la cuarentena tendrá fin o sobre la llegada de un tratamiento altamente efectivo,
pero se van llenando algunos espacios en blanco que habían tenido a muchos en
una situación de incertidumbre con respecto al destino de sus familias.
Introducción:
Si bien, el coronavirus en humanos no es una afección nueva, si lo es el COVID-19
que ha sido blanco de diversas teorías sobre su origen y las repercusiones que
podría tener no solo en nuestro entorno y estilo de vida sino que a nivel mundial.
La realidad es que no se toman mucho en cuenta sus antecedentes y es claro que
podrían resolver algunas de las muchas interrogantes que hay. Pero por otro lado,
también existen preguntas sin una respuesta definitiva o bien no es posible
contestarlas de una sola manera, es por eso que a partir de la información vigente
hasta el momento se expondrán los puntos de mayor peso acerca del Coronavirus
COVID-19 junto con sus antecedentes.
Coronavirus
¿Qué es?
Los virus son microrganismos infecciosos que causan diversas enfermedades
cuando logran introducirse en las células de otro organismo, esto lo hacen en forma
de parásitos y una vez dentro luchan por sobrevivir mediante su rápida
reproducción.
El virus mide aproximadamente de 80 a 160 manómetros y general ésta familia tiene
forma redonda gracias a su envoltura y está caracterizada por sus picos y espigas
en forma de corona en la superficie (de ahí proviene su nombre), estos picos o
espigas son proteína Spike que permite que el virus se adhiera y entre a la célula
que va a infectar, seguido de esto se crea otra proteína, L, la que creará de 5 a 7
cadenas de ARNm será procesando por nuestro organismo con el fin de generar
más virus y repetir el ciclo.
Una vez comprendido esto, es fácil explicar que los coronavirus (Coronaviridae) son
una amplia familia de virus descubiertos muchas décadas atrás con origen aún
desconocido, pues, se especula que son considerablemente antiguos.
De todas maneras, se han dividido en dos sub- familias: los Orthocoronavirinae
(llamados coronavirus) y los Letovirinae.
En los coronavirus hay principalmente 4 grupos que son:
Alfa y Beta: infectan a mamíferos
Gamma y Delta: infectan aves
Esta familia está caracterizada por su picos y espigas en forma de “corona” en la
superficie, de ahí proviene su nombre,
Era común encontrar que algunas especies de animales padecieran este virus. No
fue hasta la década de lo 60´s que se identificaron los primeros casos de humanos
con esta afección. Pueden causar diferentes afecciones que van desde un resfriado
hasta enfermedades como síndromes respiratorios, como la neumonía.
Tipos de coronavirus en humanos
“Hay innumerables tipos de coronavirus en murciélagos y pájaros” dice Joel
Wertheim, profesor asistente de Medicina de la Universidad de California, San
Diego, pero lo cierto es que no todos se propagan en humanos y algunos otros solo
causan resfriados leves.
Hoy en día solo se han podido identificar 7 los cuales son:
- HCoV-229E (alfa coronavirus)
- HCoV-NL63 (alfa coronavirus)
- HCoV-OC43 (beta coronavirus)
- HCoV-HKU1 (beta coronavirus)
- MERS-CoV (coronavirus del síndrome respiratorio de medio oriente)
- SARS-CoV (corona del síndrome respiratorio agudo severo)
- 2019-nCoV o SARS-CoV.2 2019 (nuevo)
Todos presentan un alto riesgo en personas inmunocomprometidas pero los
primeros 4 tipos solo causan afecciones moderadas y leves, que no presentan una
tasa de mortalidad alta y por lo general se tratan de manera sencilla, mientras que
los 2 siguientes causan enfermedades graves, la primera una forma grave de
neumonía. Ambas que requieren de mayores atenciones y tratamientos para evitar
que lleguen a ser mortales.
Y aunque era raro que se manifestaran en humanos, pues únicamente lo padecían
animales, los últimos 3 tipos son los que han evolucionado.
COVID-19
Origen
Su origen aun no tiene una respuesta definitiva, muchos apuntaban desde un
principio que el virus provino de una mutación ocurrida en el organismo de un
murciélago infectado un mercado chino, y que se transmitió a un ser humano través
de su ingesta. Y no faltó quien propusiera teorías conspirativas de acuerdo al poder
que estaba ganando China sobre el de EEUU, este ultimo sería quien creó el virus
en primer lugar.
Mutación
Como fue mencionado anteriormente, la primera explicación acerca del origen del
COVID-19 fue que en un mercado de animales en Wuhan había un murciélago
infectado con un coronavirus que mutó, pues lo más común es que así se crean los
nuevos microrganismos en el mundo, a través de la mutación y supervivencia a las
nuevas condiciones que el mundo tiene en sus diferentes puntos.
Cabe mencionar, que muchas veces la automedicación o suspensión de un
tratamiento antiviral o antibacterial hacen que dichos virus o bacterias resistan en
mayor medidas los fármacos y, por lo que en indispensable tener en mente está
información va la hora de contraer cualquier tipo de enfermedad contagiosa.
Es lo que lo científicos aseguran y la OMS aun apoya, aunque muchos internautas
sugieren lo contrario, no pueden concebir que es producto de la evolución natural.
Laboratorios
De esta explicación parten 2 teorías; lo creó China o Estados Unidos.
Las pruebas de que China lo creó y que de alguna manera se salió de control es un
reportaje italiano del 2015 en el que exponía la experimentación con este virus,
pues, se tomaban muestras de murciélago infectados y estas muestras se juntaban
con el SARS para después ser inyectadas a ratones sanos, con lo que se conseguía
una afección mayor. Muchas personas en su momento estaban en contra de este
tipo de experimentos, ya que se expuso que podría ser contagioso en humanos. Por
consiguiente, se les retiraron los fondos para seguir con este experimento, pero eso
no fue motivo para suspender las investigaciones, porque se presume que
continuaron. Por último, de esta teoría es de donde sacan que el paciente cero fue
unos de los investigadores que desafortunadamente de inmediato se lo transmitió a
su esposa.
De acuerdo a la teoría de que Estados Unidos creó el virus, es a causa del constante
y rápido crecimiento de China en la Economía mundial, suceso que no permitiría el
presidente de USA. Pero esta teoría es más conspirativa, pues no hay pruebas
fidedignas, solo especulaciones vagas.
Propagación del virus
Una vez explicado las teorías y especulaciones existentes, el 13 de marzo se
expuso que de acuerdo a las autoridades de Beijín se pudo dar con el primer caso
de la persona infectada de coronavirus. La fecha en la que el paciente cero fue
internado fue el 17 de noviembre de 2019, persona que tendría 55 años y vivía en
la provincia de Hubei.
Aunque aun muchas personas del área de la salud solicitan la información de dicho
paciente para tener con certeza el origen, por razones legales no se puede exponer
dicha información.
Primeros casos
Si bien, no se tenían casos de “coronavirus” registrados en los hospitales de la
Ciudad de Wuham, si se tenían 44 casos de neumonía sin agente infeccioso. El
caso se mantenía en secreto y los doctores actuaban bajo anonimato. Sin embargo
hubo quien quería ventilar lo que ocurría dentro del país por medio de publicaciones
en foros y videos alertando a las redes sociales sobre lo grave del asunto pero que
el gobierno ejercía presión a sus pobladores por no hacerlo público, llegando incluso
tomar acciones violentas contra aquellos que lograran reportar lo que ocurría.
Los números de infectados iban creciendo considerablemente, siendo que a finales
de 2019 ya habían 266 y el primer día de enero aumentó a 381 casos solo en
Wuhan, por lo que es comprensible que dicho secreto no haya durado demasiado y
que se vio reflejado en que diversos periódicos y noticieros comenzaron a publicar
reportajes sobre la alta probabilidad de ser un nuevo virus con características del
SARS y MERS, cosa que comenzó a generar pánico en distintos puntos del globo.
No fue hasta días después de mes de enero de 2020 que se publicó información
más detallada y alarmante por parte de la OMS sobre el brote del virus contenido
en China y que probablemente generaría un pandemia.
Ritmo reproductivo básico
El Ritmo reproductivo básico en una fórmula por la cual se estima la velocidad con
la que una enfermedad puede propagarse en la población; cuánto más grande es la
cifra, será más difícil controlar una epidemia. Este número está determinado por
diversos factores entre los que se encuentran la duración de la infectividad del
organismo y número de personas susceptibles.
Tener un resultado mayor a 1 significa que el agente infeccioso se propaga de forma
acelerada en determinada población, y en el caso contrario (menor a 1) se puede
presumir que la infección está perdiendo fuerza y morirá.
El COVID-19 alcanzó en sus inicios un aproximado de 5 en diferentes zonas, lo que
es muy alarmante y quiere decir que la cifra de infectados por día sube muy rápido,
sin embargo, en diferentes países se ha reducido considerablemente a 1 o menos,
lo cual indicaría una salida a la pandemia.
Para darse una idea sobres los rangos de esta fórmula , el sarampión alcanza la
cifra de 12 a 18 y la viruela de 5 a 7, que lejos de buscar crear despreocupación, en
realidad se busca generar conciencia sobre lo sencillo que sería salir de este brote
con las medidas que se han recomendado sin necesidad de prolongar cada vez más
las repercusiones que está trayendo consigo el virus.
Síntomas
Comunes:
- Fiebre
- Cansancio
- Tos seca
- Disnea (ahorcó)
No comunes:
- Dolor de garganta
- Dolor torácico
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Abundante secreción nasal
- Diarrea
- Congestión nasal
Datos importantes a considerar
Está enfermedad, como fue mencionado anteriormente, puede causar
enfermedades respiratorias leves hasta severas, un ejemplo de cada una es el
resfriado común y la neumonía severa.
Además tiene un periodo de incubación de 2 a 14 días, dependiendo de la persona
que es contagiada y de la gravedad del paciente portador de este virus, de lo cual
es importante recalcar que el virus no es trasmitido por medio del aire, sino más
bien de fluidos y objetos con los que el paciente haya tenido contacto, ya que por
medio del habla, los gritos, estornudos y tos el cuerpo libera gotículas (gotas
respiratorias) que contienen el virus y caen sobre los objetos y/o personas en lo que
el virus podrá sobrevivir. Por el contrario a lo que muchos creen, estás gotículas no
pueden permanecer suspendidas en el aire pues no son lo suficientemente ligeras,
por lo que caen al suelo u objetos.
Lo realmente crítico es que la mortalidad variará dependiendo de la edad del
paciente siendo de 1 en 500 en pacientes menores de 40 años y 1 de cada 6 en
personas mayores de 80 años. A su vez, los países han sufrido diferentes
circunstancias, hay lugares en los que afecta menos el virus. Otro factor intrigante
es que hay mayor número de muertos en hombres que en mujeres, y más
importante aún, personas fumadoras tienen mayor riego debido a que el cigarro
aumenta el número de rectores ACE2, lo cuales son los mismos que el virus utiliza
para infectar una célula.
Diagnóstico
Un doctor puede determinar si se padece el virus o no de acuerdo a los signos y
síntomas del paciente. De igual manera se puede diagnosticar mediante muestras
nasales o muestras nasofaríngeas. Otras no tan comunes son las pruebas de
sangre o las tomografías de tórax que solo se usan cuando no hay síntomas o son
muy leves.
Afortunadamente, el 81% de los casos son lleves, con síntomas de resfriado. Un
14% requieren hospitalización. Por. Ultimo, solo el 5% requieren estar en la Unidad
de Cuidados Intensivos ya que tienen mayor riego de morir.
Tratamiento
Hasta el momento no se tiene medicamento antiviral para este virus en específico,
sin embargo, el médico a cargo tendrá que revisar las condiciones del pacientes a
favor y en contra para lograr balancear el riego con los beneficios que se obtendrían
según la medicación, recomendando siempre una dosis baja debido al riesgo a la
respuesta del virus que podría llegar a resistencia e inmunidad complicando el caso.
Se sugiere la no ingesta de antibióticos, ya que ha circulado en medios y a su vez
hay personas que acostumbran durante un resfriado común a tratarse con éstos
porque alivian síntomas, sin embargo, no erradican el virus y permanece el riego
alto de contagio.
Médicos recomiendan ácido ascórbico como un buen aliado en estos momentos ya
que muchas veces en los niveles de vitamina C bajan durante una infección, y
actualmente en Zhongshán se está probando en paciente con pacientes en estado
severo está vitamina por medio intravenoso, pero no hay evidencia de su utilidad y
aún se esperan lo resultados definitivos en septiembre de este año, sin mencionar
que el exceso de esta sustancia causa afectos adversos.
Lo que si es recomendado para aliviar síntomas son los analgésicos como el
ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, (la FDA comunicó que no hay evidencia de
empeoramiento de los síntomas por su ingesta cosa contraria a lo que medios
sensacionalistas aseguran, aunque al ser antiinflamatorios si pueden alterar el
resultado de las pruebas), paracetamol, acetaminofén (que sí es ampliamente
recomendado), jarabe para la tos, ingesta de líquidos y el descanso constante, así
como también el aislamiento para no propagar el virus.
Vacunas
La “carrera” por encontrar una vacuna contra el Coronavirus ha sido exhaustiva y
rápida, pues en muchos casos el desarrollo de una vacuna tarda años por las
numerosas etapas que se deben pasar. Hasta la fecha solo 6 posibles vacunas han
logrado alcanzar las pruebas en humanos.
Lamentablemente, como ya se expuso las vacunas siguen en periodos de prueba y
ensayos clínicos en diferentes países como China, Alemania y USA y aunque la
OMS ha creado el ACT ACCELERATOR (colaboración entre varios países para
acelerar el desarrollo, producción y distribución de vacunas, diagnósticos y
tratamientos contra en covid-19) aún el mundo está sin resultados, sin mencionar el
riego de falla por diferencia de edad o tipo de población.
Por último, se ha generado gran controversia, por el hecho de que luego de obtener
la vacuna se tendrá el obstáculo de generar millones de dosis y distribuirlas.
Antivirales
Diversas fuentes afirman que médicos alrededor del mundo han utilizado
Remdesivir para aliviar los síntomas provocados por el coronavirus en casos
severos y que ha tenido resultados muy positivos en muchos pacientes, siendo uno
de los principales recursos que van utilizando más y más médicos y doctores y que
sigue teniendo buenos resultados. Su popularidad se debe a qué anteriormente fue
utilizado contra en SARS-CoV1 y el MERS-CoV. De hecho, hay dos estudios
clínicos (NCRO4292899 y NCTO4292730) en proceso y que tendrán resultado
durante este o el mes siguiente sobre la efectividad de este fármaco.
Por otro lado, está el Lopinavir-ritonavir se consideraba un buen recurso por su los
resultados que se tienen con el VIH pero no tiene estudios y los reportes indican
que su efectividad es nula, sin beneficios y que por el contrario, desencadena
problemas gástricos.
El oseltamivir, ha sido utilizado en regiones chinas, pero tampoco se ha demostrado
que funcione, aunque esté si cuenta con dos estudios en marcha (NCTO42612270
Y NCTO4255017) con resultados en julio de este año.
Medidas preventivas
Las autoridades del mundo y la OMS están de acuerdo con los siguientes puntos:
1) Quedarse en casa lo máximo posible
2) Mantener el distanciamiento social
3) Lavarse las manos con frecuencia
4) Evitar tocarse ojos, nariz y boca
5) Desinfectar las superficies que se encuentran en áreas comunes
6) Toser cubriéndose con el Codo
7) Llamas a un especialista en caso de presentar síntomas
8) Evitar compras de pánico (productos de primera necesidad, cubrebocas y
desinfectantes)
Repercusiones desde la aparición del COVID-19
Principalmente se estima una crisis de las más duras en todo el mundo, y los que
serán mayormente afectados serán los jóvenes, mujeres, adultos mayores y grupos
vulnerables por las cifras estimadas de desempleo; muchos serán despedidos,
tendrán menos horas de trabajo o incluso emprendedores no podrán vender sus
productos a causa de que la mayoría de su mercado estará detenido. Además, se
tiene una crisis en el área de salud que afectan ampliamente a los suministros,
mercados financieros y actividades diarias.
Economía mundial
El turismo es uno de los sectores más afectados, y se estima que para poder llegar
al nivel al que estábamos se necesitarían incluso 20 años para recuperar el
desarrollo que en hasta hace unos meses se tenía.
La disminución de actividad económica en exportaciones e importaciones que
afectarían países como México, Brasil y China, países que tenían gran desarrollo
en el sector manufacturero.
Se permiten asegurar organizaciones de todo el mundo que será de las crisis más
devastadoras e intensas, pues afectará ambos lados, la oferta y la demanda, y era
de esperarse pues la interrupción en la producción genera bajas en el comercio
mundial. El perder ingresos y tener dificultades de lograr las ganancias estimadas
antes del covid-19 es la realidad de muchas empresas y Pymes, y aún más tomando
en cuenta a sus empleados y la repercusión en cada hogar.
Y aunque algunos gobiernos han tomado medidas como bajar intereses, ofrecer
préstamos con intereses mínimos o sin ellos, suspensión de cobro de créditos,
suspensión de pago de servicios por 3 meses, evitar cobro de recargos y ayuda con
bienes básicos (distribución de ellos de forma gratuita e incluso evitar el abuso por
parte de distribuidores al inflar los precios) el FMI evalúa que estamos en recesión
casi tan grave como la del 2009.
Ambiental
Aunque por el otro lado, el medio ambiente tiene considerables mejoras y está
reclamando lo que le pertenece. En ciudades donde antes no se podían apreciar las
estrellas ahora se puede, animales reclaman su territorio, mares están limpios, y la
naturaleza se ha expandido y restaurado rápidamente desde que la población ha
sido puesta en cuarentena.
Conclusión
Con toda la información que salió desde un inicio hasta en días recientes, tenemos
una idea más concreta acerca de lo que es el virus, cuál es su posible origen y las
repercusiones a nivel mundial que tendrá, hemos podido concluir poco a poco cuál
será nuestro destino en caso de no seguir las recomendaciones y si no hacemos
conciencia de como afecta nuestro estilo de vida y el del prójimo.
En un principio se tomaba a la ligera, y de hecho, muchas personas aún creen que
el virus solo es un invento, o forma de mantener a la población controlada, sin
embargo, es importante cuidar a los que nos rodean, pues esto es realmente
importante ya que sí no se hace una unión, una alianza entre todos, el virus
difícilmente será controlado y regulado, generando que la población esté en
constante peligro.
El COVID-19 se ha presentado de forma abrupta en diversos países y se ha podido
responder bien en otros. Indudablemente algunas zonas ya no están en ese punto
en el que aparentaba no haber salida y afortunadamente la tasa de contagios se ha
podido controlar hasta cierto punto.
La economía y el medio ambiente ha tenido consecuencias muy opuestas, y en el
caso del medio ambiente se puede concluir que el verdadero “virus” en el mundo es
el ser humano. Aún así la población podrá salir de este mal episodio den un futuro
a mediano plazo si nuestros representantes toman las decisiones correctas y
nosotros como pueblo los seguimos adaptándonos a nuestra realidad, como lo
hemos hecho antes, confiándonos y tomando en cuenta la tecnología con la que
contamos y los avances a pasos agigantados que se están obteniendo día con día.
Bibliografía
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https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-
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ncov/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus
%2F2019-ncov%2Findex-sp.html
https://www.who.int/es/health-topics/coronavirus
https://www.insp.mx/nuevo-coronavirus-2019/que-es-nuevo-coronavirus.html
https://www.bbc.com/mundo/noticias-51921093
https://www.univision.com/noticias/salud/que-hay-detras-de-la-teoria-de-que-el-
coronavirus-fue-creado-en-un-laboratorio-chino-y-que-el-paciente-cero-trabajo-alli
https://www.infobae.com/america/mundo/2020/03/13/una-investigacion-dio-con-la-
fecha-exacta-del-primer-caso-de-coronavirus-en-el-mundo/
https://www.ultimahora.es/noticias/nacional/2020/04/07/1155337/coronavirus-asi-
funciona-numero-reproductivo-basico.html
https://fundacionio.com/2020/03/08/numero-basico-de-reproduccion-r0-por-que-es-
importante/
Martinez MA. Compounds with therapeutic potential against novel respiratory 2019
coronavirus. Antimicrob Agents Chemother. 2020
https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04292730
https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04372238?rank=1
https://www.youtube.com/watch?v=7vUIzAfGgVk
https://www.worldometers.info/coronavirus/
https://coronavirus.jhu.edu/map.html
https://home.kpmg/mx/es/home/tendencias/2020/03/comprender-las-
consecuencias-de-covid-19.html
https://www.un.org/es/coronavirus/articles/launch-report-socio-economic-impacts-
covid-19

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Resumen COVID-19 origen propagación

  • 1. DHTIC Diana Karen Cozatl Sánchez 201922664 “After the draft (Ensayo final)” 03/mayo/2020
  • 2. Resumen sobre: Coronavirus COVID-19 Desde finales de diciembre del 2019 se tenían especulaciones sobre el posible enfrentamiento que tendría el mundo contra una pandemia provocada por un virus que tuvo sus primeros casos en Wuhan, China. Dichas especulaciones terminaron siendo ciertas en enero del año en curso y puso inmediatamente a científicos y doctores de todo el mundo a buscar el agente causante, características y medidas contra una nueva enfermedad. Pero no solo la comunidad científica buscó antecedentes e información apropiada para comprender cómo se propagó esta enfermedad sino también la población mundial e internautas. Pero a pesar de todos los esfuerzos, la información emitida día tras día era casi completamente nueva; con nuevos hallazgos y contribuciones, pero desafortunadamente también con teorías controversiales e información falsa. Hasta hoy en día no se tienen respuestas definitivas con respecto a la fecha en la que la cuarentena tendrá fin o sobre la llegada de un tratamiento altamente efectivo, pero se van llenando algunos espacios en blanco que habían tenido a muchos en una situación de incertidumbre con respecto al destino de sus familias. Introducción: Si bien, el coronavirus en humanos no es una afección nueva, si lo es el COVID-19 que ha sido blanco de diversas teorías sobre su origen y las repercusiones que podría tener no solo en nuestro entorno y estilo de vida sino que a nivel mundial. La realidad es que no se toman mucho en cuenta sus antecedentes y es claro que podrían resolver algunas de las muchas interrogantes que hay. Pero por otro lado, también existen preguntas sin una respuesta definitiva o bien no es posible contestarlas de una sola manera, es por eso que a partir de la información vigente hasta el momento se expondrán los puntos de mayor peso acerca del Coronavirus COVID-19 junto con sus antecedentes. Coronavirus ¿Qué es? Los virus son microrganismos infecciosos que causan diversas enfermedades cuando logran introducirse en las células de otro organismo, esto lo hacen en forma de parásitos y una vez dentro luchan por sobrevivir mediante su rápida reproducción. El virus mide aproximadamente de 80 a 160 manómetros y general ésta familia tiene forma redonda gracias a su envoltura y está caracterizada por sus picos y espigas en forma de corona en la superficie (de ahí proviene su nombre), estos picos o espigas son proteína Spike que permite que el virus se adhiera y entre a la célula
  • 3. que va a infectar, seguido de esto se crea otra proteína, L, la que creará de 5 a 7 cadenas de ARNm será procesando por nuestro organismo con el fin de generar más virus y repetir el ciclo. Una vez comprendido esto, es fácil explicar que los coronavirus (Coronaviridae) son una amplia familia de virus descubiertos muchas décadas atrás con origen aún desconocido, pues, se especula que son considerablemente antiguos. De todas maneras, se han dividido en dos sub- familias: los Orthocoronavirinae (llamados coronavirus) y los Letovirinae. En los coronavirus hay principalmente 4 grupos que son: Alfa y Beta: infectan a mamíferos Gamma y Delta: infectan aves Esta familia está caracterizada por su picos y espigas en forma de “corona” en la superficie, de ahí proviene su nombre, Era común encontrar que algunas especies de animales padecieran este virus. No fue hasta la década de lo 60´s que se identificaron los primeros casos de humanos con esta afección. Pueden causar diferentes afecciones que van desde un resfriado hasta enfermedades como síndromes respiratorios, como la neumonía. Tipos de coronavirus en humanos “Hay innumerables tipos de coronavirus en murciélagos y pájaros” dice Joel Wertheim, profesor asistente de Medicina de la Universidad de California, San Diego, pero lo cierto es que no todos se propagan en humanos y algunos otros solo causan resfriados leves. Hoy en día solo se han podido identificar 7 los cuales son: - HCoV-229E (alfa coronavirus) - HCoV-NL63 (alfa coronavirus) - HCoV-OC43 (beta coronavirus) - HCoV-HKU1 (beta coronavirus) - MERS-CoV (coronavirus del síndrome respiratorio de medio oriente) - SARS-CoV (corona del síndrome respiratorio agudo severo) - 2019-nCoV o SARS-CoV.2 2019 (nuevo) Todos presentan un alto riesgo en personas inmunocomprometidas pero los primeros 4 tipos solo causan afecciones moderadas y leves, que no presentan una tasa de mortalidad alta y por lo general se tratan de manera sencilla, mientras que los 2 siguientes causan enfermedades graves, la primera una forma grave de neumonía. Ambas que requieren de mayores atenciones y tratamientos para evitar que lleguen a ser mortales. Y aunque era raro que se manifestaran en humanos, pues únicamente lo padecían animales, los últimos 3 tipos son los que han evolucionado.
  • 4. COVID-19 Origen Su origen aun no tiene una respuesta definitiva, muchos apuntaban desde un principio que el virus provino de una mutación ocurrida en el organismo de un murciélago infectado un mercado chino, y que se transmitió a un ser humano través de su ingesta. Y no faltó quien propusiera teorías conspirativas de acuerdo al poder que estaba ganando China sobre el de EEUU, este ultimo sería quien creó el virus en primer lugar. Mutación Como fue mencionado anteriormente, la primera explicación acerca del origen del COVID-19 fue que en un mercado de animales en Wuhan había un murciélago infectado con un coronavirus que mutó, pues lo más común es que así se crean los nuevos microrganismos en el mundo, a través de la mutación y supervivencia a las nuevas condiciones que el mundo tiene en sus diferentes puntos. Cabe mencionar, que muchas veces la automedicación o suspensión de un tratamiento antiviral o antibacterial hacen que dichos virus o bacterias resistan en mayor medidas los fármacos y, por lo que en indispensable tener en mente está información va la hora de contraer cualquier tipo de enfermedad contagiosa. Es lo que lo científicos aseguran y la OMS aun apoya, aunque muchos internautas sugieren lo contrario, no pueden concebir que es producto de la evolución natural. Laboratorios De esta explicación parten 2 teorías; lo creó China o Estados Unidos. Las pruebas de que China lo creó y que de alguna manera se salió de control es un reportaje italiano del 2015 en el que exponía la experimentación con este virus, pues, se tomaban muestras de murciélago infectados y estas muestras se juntaban con el SARS para después ser inyectadas a ratones sanos, con lo que se conseguía una afección mayor. Muchas personas en su momento estaban en contra de este tipo de experimentos, ya que se expuso que podría ser contagioso en humanos. Por consiguiente, se les retiraron los fondos para seguir con este experimento, pero eso no fue motivo para suspender las investigaciones, porque se presume que continuaron. Por último, de esta teoría es de donde sacan que el paciente cero fue unos de los investigadores que desafortunadamente de inmediato se lo transmitió a su esposa. De acuerdo a la teoría de que Estados Unidos creó el virus, es a causa del constante y rápido crecimiento de China en la Economía mundial, suceso que no permitiría el presidente de USA. Pero esta teoría es más conspirativa, pues no hay pruebas
  • 5. fidedignas, solo especulaciones vagas. Propagación del virus Una vez explicado las teorías y especulaciones existentes, el 13 de marzo se expuso que de acuerdo a las autoridades de Beijín se pudo dar con el primer caso de la persona infectada de coronavirus. La fecha en la que el paciente cero fue internado fue el 17 de noviembre de 2019, persona que tendría 55 años y vivía en la provincia de Hubei. Aunque aun muchas personas del área de la salud solicitan la información de dicho paciente para tener con certeza el origen, por razones legales no se puede exponer dicha información. Primeros casos Si bien, no se tenían casos de “coronavirus” registrados en los hospitales de la Ciudad de Wuham, si se tenían 44 casos de neumonía sin agente infeccioso. El caso se mantenía en secreto y los doctores actuaban bajo anonimato. Sin embargo hubo quien quería ventilar lo que ocurría dentro del país por medio de publicaciones en foros y videos alertando a las redes sociales sobre lo grave del asunto pero que el gobierno ejercía presión a sus pobladores por no hacerlo público, llegando incluso tomar acciones violentas contra aquellos que lograran reportar lo que ocurría. Los números de infectados iban creciendo considerablemente, siendo que a finales de 2019 ya habían 266 y el primer día de enero aumentó a 381 casos solo en Wuhan, por lo que es comprensible que dicho secreto no haya durado demasiado y que se vio reflejado en que diversos periódicos y noticieros comenzaron a publicar reportajes sobre la alta probabilidad de ser un nuevo virus con características del SARS y MERS, cosa que comenzó a generar pánico en distintos puntos del globo. No fue hasta días después de mes de enero de 2020 que se publicó información más detallada y alarmante por parte de la OMS sobre el brote del virus contenido en China y que probablemente generaría un pandemia. Ritmo reproductivo básico El Ritmo reproductivo básico en una fórmula por la cual se estima la velocidad con la que una enfermedad puede propagarse en la población; cuánto más grande es la cifra, será más difícil controlar una epidemia. Este número está determinado por diversos factores entre los que se encuentran la duración de la infectividad del organismo y número de personas susceptibles. Tener un resultado mayor a 1 significa que el agente infeccioso se propaga de forma acelerada en determinada población, y en el caso contrario (menor a 1) se puede presumir que la infección está perdiendo fuerza y morirá.
  • 6. El COVID-19 alcanzó en sus inicios un aproximado de 5 en diferentes zonas, lo que es muy alarmante y quiere decir que la cifra de infectados por día sube muy rápido, sin embargo, en diferentes países se ha reducido considerablemente a 1 o menos, lo cual indicaría una salida a la pandemia. Para darse una idea sobres los rangos de esta fórmula , el sarampión alcanza la cifra de 12 a 18 y la viruela de 5 a 7, que lejos de buscar crear despreocupación, en realidad se busca generar conciencia sobre lo sencillo que sería salir de este brote con las medidas que se han recomendado sin necesidad de prolongar cada vez más las repercusiones que está trayendo consigo el virus. Síntomas Comunes: - Fiebre - Cansancio - Tos seca - Disnea (ahorcó) No comunes: - Dolor de garganta - Dolor torácico - Dolor de cabeza - Dolor muscular - Abundante secreción nasal - Diarrea - Congestión nasal Datos importantes a considerar Está enfermedad, como fue mencionado anteriormente, puede causar enfermedades respiratorias leves hasta severas, un ejemplo de cada una es el resfriado común y la neumonía severa. Además tiene un periodo de incubación de 2 a 14 días, dependiendo de la persona que es contagiada y de la gravedad del paciente portador de este virus, de lo cual es importante recalcar que el virus no es trasmitido por medio del aire, sino más bien de fluidos y objetos con los que el paciente haya tenido contacto, ya que por medio del habla, los gritos, estornudos y tos el cuerpo libera gotículas (gotas respiratorias) que contienen el virus y caen sobre los objetos y/o personas en lo que el virus podrá sobrevivir. Por el contrario a lo que muchos creen, estás gotículas no pueden permanecer suspendidas en el aire pues no son lo suficientemente ligeras, por lo que caen al suelo u objetos. Lo realmente crítico es que la mortalidad variará dependiendo de la edad del paciente siendo de 1 en 500 en pacientes menores de 40 años y 1 de cada 6 en
  • 7. personas mayores de 80 años. A su vez, los países han sufrido diferentes circunstancias, hay lugares en los que afecta menos el virus. Otro factor intrigante es que hay mayor número de muertos en hombres que en mujeres, y más importante aún, personas fumadoras tienen mayor riego debido a que el cigarro aumenta el número de rectores ACE2, lo cuales son los mismos que el virus utiliza para infectar una célula. Diagnóstico Un doctor puede determinar si se padece el virus o no de acuerdo a los signos y síntomas del paciente. De igual manera se puede diagnosticar mediante muestras nasales o muestras nasofaríngeas. Otras no tan comunes son las pruebas de sangre o las tomografías de tórax que solo se usan cuando no hay síntomas o son muy leves. Afortunadamente, el 81% de los casos son lleves, con síntomas de resfriado. Un 14% requieren hospitalización. Por. Ultimo, solo el 5% requieren estar en la Unidad de Cuidados Intensivos ya que tienen mayor riego de morir. Tratamiento Hasta el momento no se tiene medicamento antiviral para este virus en específico, sin embargo, el médico a cargo tendrá que revisar las condiciones del pacientes a favor y en contra para lograr balancear el riego con los beneficios que se obtendrían según la medicación, recomendando siempre una dosis baja debido al riesgo a la respuesta del virus que podría llegar a resistencia e inmunidad complicando el caso. Se sugiere la no ingesta de antibióticos, ya que ha circulado en medios y a su vez hay personas que acostumbran durante un resfriado común a tratarse con éstos porque alivian síntomas, sin embargo, no erradican el virus y permanece el riego alto de contagio. Médicos recomiendan ácido ascórbico como un buen aliado en estos momentos ya que muchas veces en los niveles de vitamina C bajan durante una infección, y actualmente en Zhongshán se está probando en paciente con pacientes en estado severo está vitamina por medio intravenoso, pero no hay evidencia de su utilidad y aún se esperan lo resultados definitivos en septiembre de este año, sin mencionar que el exceso de esta sustancia causa afectos adversos. Lo que si es recomendado para aliviar síntomas son los analgésicos como el ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, (la FDA comunicó que no hay evidencia de empeoramiento de los síntomas por su ingesta cosa contraria a lo que medios sensacionalistas aseguran, aunque al ser antiinflamatorios si pueden alterar el resultado de las pruebas), paracetamol, acetaminofén (que sí es ampliamente
  • 8. recomendado), jarabe para la tos, ingesta de líquidos y el descanso constante, así como también el aislamiento para no propagar el virus. Vacunas La “carrera” por encontrar una vacuna contra el Coronavirus ha sido exhaustiva y rápida, pues en muchos casos el desarrollo de una vacuna tarda años por las numerosas etapas que se deben pasar. Hasta la fecha solo 6 posibles vacunas han logrado alcanzar las pruebas en humanos. Lamentablemente, como ya se expuso las vacunas siguen en periodos de prueba y ensayos clínicos en diferentes países como China, Alemania y USA y aunque la OMS ha creado el ACT ACCELERATOR (colaboración entre varios países para acelerar el desarrollo, producción y distribución de vacunas, diagnósticos y tratamientos contra en covid-19) aún el mundo está sin resultados, sin mencionar el riego de falla por diferencia de edad o tipo de población. Por último, se ha generado gran controversia, por el hecho de que luego de obtener la vacuna se tendrá el obstáculo de generar millones de dosis y distribuirlas. Antivirales Diversas fuentes afirman que médicos alrededor del mundo han utilizado Remdesivir para aliviar los síntomas provocados por el coronavirus en casos severos y que ha tenido resultados muy positivos en muchos pacientes, siendo uno de los principales recursos que van utilizando más y más médicos y doctores y que sigue teniendo buenos resultados. Su popularidad se debe a qué anteriormente fue utilizado contra en SARS-CoV1 y el MERS-CoV. De hecho, hay dos estudios clínicos (NCRO4292899 y NCTO4292730) en proceso y que tendrán resultado durante este o el mes siguiente sobre la efectividad de este fármaco. Por otro lado, está el Lopinavir-ritonavir se consideraba un buen recurso por su los resultados que se tienen con el VIH pero no tiene estudios y los reportes indican que su efectividad es nula, sin beneficios y que por el contrario, desencadena problemas gástricos. El oseltamivir, ha sido utilizado en regiones chinas, pero tampoco se ha demostrado que funcione, aunque esté si cuenta con dos estudios en marcha (NCTO42612270 Y NCTO4255017) con resultados en julio de este año. Medidas preventivas Las autoridades del mundo y la OMS están de acuerdo con los siguientes puntos:
  • 9. 1) Quedarse en casa lo máximo posible 2) Mantener el distanciamiento social 3) Lavarse las manos con frecuencia 4) Evitar tocarse ojos, nariz y boca 5) Desinfectar las superficies que se encuentran en áreas comunes 6) Toser cubriéndose con el Codo 7) Llamas a un especialista en caso de presentar síntomas 8) Evitar compras de pánico (productos de primera necesidad, cubrebocas y desinfectantes) Repercusiones desde la aparición del COVID-19 Principalmente se estima una crisis de las más duras en todo el mundo, y los que serán mayormente afectados serán los jóvenes, mujeres, adultos mayores y grupos vulnerables por las cifras estimadas de desempleo; muchos serán despedidos, tendrán menos horas de trabajo o incluso emprendedores no podrán vender sus productos a causa de que la mayoría de su mercado estará detenido. Además, se tiene una crisis en el área de salud que afectan ampliamente a los suministros, mercados financieros y actividades diarias. Economía mundial El turismo es uno de los sectores más afectados, y se estima que para poder llegar al nivel al que estábamos se necesitarían incluso 20 años para recuperar el desarrollo que en hasta hace unos meses se tenía. La disminución de actividad económica en exportaciones e importaciones que afectarían países como México, Brasil y China, países que tenían gran desarrollo en el sector manufacturero. Se permiten asegurar organizaciones de todo el mundo que será de las crisis más devastadoras e intensas, pues afectará ambos lados, la oferta y la demanda, y era de esperarse pues la interrupción en la producción genera bajas en el comercio mundial. El perder ingresos y tener dificultades de lograr las ganancias estimadas antes del covid-19 es la realidad de muchas empresas y Pymes, y aún más tomando en cuenta a sus empleados y la repercusión en cada hogar. Y aunque algunos gobiernos han tomado medidas como bajar intereses, ofrecer préstamos con intereses mínimos o sin ellos, suspensión de cobro de créditos, suspensión de pago de servicios por 3 meses, evitar cobro de recargos y ayuda con bienes básicos (distribución de ellos de forma gratuita e incluso evitar el abuso por parte de distribuidores al inflar los precios) el FMI evalúa que estamos en recesión casi tan grave como la del 2009.
  • 10. Ambiental Aunque por el otro lado, el medio ambiente tiene considerables mejoras y está reclamando lo que le pertenece. En ciudades donde antes no se podían apreciar las estrellas ahora se puede, animales reclaman su territorio, mares están limpios, y la naturaleza se ha expandido y restaurado rápidamente desde que la población ha sido puesta en cuarentena. Conclusión Con toda la información que salió desde un inicio hasta en días recientes, tenemos una idea más concreta acerca de lo que es el virus, cuál es su posible origen y las repercusiones a nivel mundial que tendrá, hemos podido concluir poco a poco cuál será nuestro destino en caso de no seguir las recomendaciones y si no hacemos conciencia de como afecta nuestro estilo de vida y el del prójimo. En un principio se tomaba a la ligera, y de hecho, muchas personas aún creen que el virus solo es un invento, o forma de mantener a la población controlada, sin embargo, es importante cuidar a los que nos rodean, pues esto es realmente importante ya que sí no se hace una unión, una alianza entre todos, el virus difícilmente será controlado y regulado, generando que la población esté en constante peligro. El COVID-19 se ha presentado de forma abrupta en diversos países y se ha podido responder bien en otros. Indudablemente algunas zonas ya no están en ese punto en el que aparentaba no haber salida y afortunadamente la tasa de contagios se ha podido controlar hasta cierto punto. La economía y el medio ambiente ha tenido consecuencias muy opuestas, y en el caso del medio ambiente se puede concluir que el verdadero “virus” en el mundo es el ser humano. Aún así la población podrá salir de este mal episodio den un futuro a mediano plazo si nuestros representantes toman las decisiones correctas y nosotros como pueblo los seguimos adaptándonos a nuestra realidad, como lo hemos hecho antes, confiándonos y tomando en cuenta la tecnología con la que contamos y los avances a pasos agigantados que se están obteniendo día con día.
  • 11. Bibliografía https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/infecciosas/coronavirus.html https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for- public/q-a-coronaviruses https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019- ncov/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus %2F2019-ncov%2Findex-sp.html https://www.who.int/es/health-topics/coronavirus https://www.insp.mx/nuevo-coronavirus-2019/que-es-nuevo-coronavirus.html https://www.bbc.com/mundo/noticias-51921093 https://www.univision.com/noticias/salud/que-hay-detras-de-la-teoria-de-que-el- coronavirus-fue-creado-en-un-laboratorio-chino-y-que-el-paciente-cero-trabajo-alli https://www.infobae.com/america/mundo/2020/03/13/una-investigacion-dio-con-la- fecha-exacta-del-primer-caso-de-coronavirus-en-el-mundo/ https://www.ultimahora.es/noticias/nacional/2020/04/07/1155337/coronavirus-asi- funciona-numero-reproductivo-basico.html https://fundacionio.com/2020/03/08/numero-basico-de-reproduccion-r0-por-que-es- importante/ Martinez MA. Compounds with therapeutic potential against novel respiratory 2019 coronavirus. Antimicrob Agents Chemother. 2020 https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04292730 https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04372238?rank=1 https://www.youtube.com/watch?v=7vUIzAfGgVk https://www.worldometers.info/coronavirus/ https://coronavirus.jhu.edu/map.html https://home.kpmg/mx/es/home/tendencias/2020/03/comprender-las- consecuencias-de-covid-19.html https://www.un.org/es/coronavirus/articles/launch-report-socio-economic-impacts- covid-19