Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 45 años que practica golf de manera amateur y ha desarrollado una lesión llamada epitrocleitis en el codo de su brazo dominante. Se propone el uso de una ortesis semi-rígida de antebrazo para comprimir la circunferencia del antebrazo, aliviar la sobrecarga muscular en la zona de la lesión y permitir que el paciente continúe con sus actividades diarias y deportivas sin dolor mientras se recupera.
1. Universidad Nacional de Mar Del Plata
Facultad de Ciencias de la Salud y Servicio Social
Lic. en Terapia Ocupacional
Ortesis
Grupo Nº 2
Alumnos: Brescia, Cecilia -
Del Hoyo, Mariana -
Maidana, Verónica -
Maldonado, Nélida -
Martínez, Leila -
Pereyra, Mariana-
Venticinque, Gabriela-
Caso Nº 2:
Paciente masculino, 45 años, empleado bancario, deportista amateur (golfista).
Practica golf en su tiempo libre 2 veces por semana.
Diagnostico:
Epitrocleitis. Miembro dominante
Descripción del caso:
A los 45 años de edad se atraviesa de manera progresiva por una disminución
de las capacidades físicas, tales como, fuerza, masa muscular, resistencia y
rango de movimiento articular. En este caso, el paciente presenta una patología
músculo-tendinosa a nivel del codo, afectando la región de la epitróclea, donde
los músculos principalmente afectados son Pronador Redondo y Palmar Mayor.
El comienzo de dicha patología, denominada Epitrocleitis, es insidioso y su
principal síntoma es el dolor en la cara interna o medial del codo, centrado en
la epitróclea.
Las principales causas, en este caso, son:
- importante sedentarismo, debido a su ocupación, lo que provoca un
cierto grado de rigidez músculo-esquelética
- su técnica de golpe es incorrecta, al ser un deportista principiante
- agarre incorrecto de palos
- calentamiento muscular inadecuado
- fatiga muscular debido a excesivas repeticiones del movimiento
- mal equipamiento ( mala selección del palo de golf )
- falta de elongación después de realizar la actividad deportiva (para
mantener la flexibilidad)
2. Objetivos Generales
- disminuir el dolor
- permitir que el paciente vuelva a reintegrarse en la actividad deportiva
- prevenir futuras lesiones
Objetivos Específicos
- asistir en la función motora para prevenir futuras lesiones
- comprimir toda la circunferencia del miembro de manera que reduzca la
sobre-carga de las inserciones de los músculos, por medio de una
inserción accesoria o distal, lograda por la ortesis
Equipamiento Ortésico
- Brace semi-rígido de antebrazo
Este dispositivo comprime toda la circunferencia del antebrazo y a través de la
actuación de fuerzas concéntricas, permitiendo aliviar la sobrecarga de las
inserciones de los músculos de la epitróclea, asistiendo a través de una
inserción accesoria que va permitir al paciente continuar con sus actividades
cotidianas con normalidad y sin dolor.
El tratamiento conservador sugiere el uso de dicha ortesis durante la
realización de las actividades diarias y laborales, en un primer momento, hasta
que se alivie el dolor y luego deberá utilizarla de modo preventivo de futuras
lesiones al practicar el deporte.
Es importante no indicar inmovilidad total ya que esto contribuye a la
exacerbación de la lesión y a la compensación de otros grupos musculares
aumentando el dolor