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CASO
       Paciente con secuela de quemadura en
       cara anterior del codo.
       Cicatriz de tipo queloide, 4 meses de
       evolución.
       Retraccion cicatrizal en -30 grados de
       extensión.
QUEMADURAS

 Lesión en la piel provocada por diversos factores
  que pueden ser por:
 Contacto con llamas.

 Liquidos o superficies calientes.

 Qiumicas.

 Electricas.

 Frio.
ETAPAS DE CICATRIZACION
 Fase inflamatoria: dura aproximadamente, por lo
  menos 3 días posteriores a la lesión.
 Fase proliferativa: se extiende desde el 3º día
  hasta la 2º semana, formando el tejido cicatizal.
 Fase de remodelacion: desde la 2º o 3º semana
  hasta 6 meses o un año.
CICATRIZ QUELODE
 Son patologicas
 Supera los bordes de la cicatriz original

 Hay un aumento de colágeno hacia adentro y a
  fuera
 Son rígidas y abultadas

 Se combinan con las hipertróficas

 Conlleva a problemas estéticos graves

 Se observa mas en niños
RETRACCION CICATRIZAL
 Esta dada por cicatrices en areas cercanas al
  pliegue de la flexión.
 Limita el movimiento.

 En nuestro caso el codo del paciente se encuentra
  en -30 grados de extensión.
OBJETIVOS

 Maner la función motora de extensión y revertir el
  proceso de contractura aumentando el limite de
  elasticidad.
 Mantener el estimulo para la verdadera
  remodelación a través de la movilidad activa-
  pasiva con el equipamiento adecuado.
 Disminuir el metabolismo.

 Remodelar tejidos blandos.

 Prevenir deformidades.
TRATAMIENTO


 Desde  T.O proponemos la utilización de una
  valva braquio antebraquial palmar
  estatica seriada asistiendo a la extensión
  de codo y
 Codera compresiva con focalizador en el
  pliegue.
FUNCIÓN DE LAS ORTESIS



 Mantiene un posicionamiento dado:
 Tracionando
 Comprimiendo
PRESCRIPCIÓN
Codera compresiva
 con focalizador: ya
 que el paciente se
 encuentra en la etapa
 de remodelación, es
 necesario el estimulo
 continuo de presión
 sobre la cicatriz.
Esta se utiliza todo el día,
 lubricando la cicatriz
 cada 1hs en el día con
 cremas hidratantes.
PRESCRIPCIÓN
Valva estática
 seriada: luego de los
 ejercicios realizados en
 T.O se coloca la ortesis
 del lado de la
 retracción para
 mantener el máximo de
 elongación logrado.
Esta se utiliza todo el día,
 inclusive de noche,
 solo puede retirársela
 como máximo ½ hs .
CONFECCIÓN DE LAS ORTESIS:
GRACIAS POR SU ATENCIÓN!!

                     Grupo 4:
             41- Mariela Landi
             42-Erica Sarraúa
             43-Yoana Riquelme
             44- Julieta Peroggi
             45- Sofia Perez
             46- Georgina Mariani
             47-Celeste Maldonado
             48- Laura Damiano.

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Caso 1 grupo 3 cintura escapular
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Caso 3 grupo 4

  • 1. CASO Paciente con secuela de quemadura en cara anterior del codo. Cicatriz de tipo queloide, 4 meses de evolución. Retraccion cicatrizal en -30 grados de extensión.
  • 2. QUEMADURAS  Lesión en la piel provocada por diversos factores que pueden ser por:  Contacto con llamas.  Liquidos o superficies calientes.  Qiumicas.  Electricas.  Frio.
  • 3.
  • 4. ETAPAS DE CICATRIZACION  Fase inflamatoria: dura aproximadamente, por lo menos 3 días posteriores a la lesión.  Fase proliferativa: se extiende desde el 3º día hasta la 2º semana, formando el tejido cicatizal.  Fase de remodelacion: desde la 2º o 3º semana hasta 6 meses o un año.
  • 5. CICATRIZ QUELODE  Son patologicas  Supera los bordes de la cicatriz original  Hay un aumento de colágeno hacia adentro y a fuera  Son rígidas y abultadas  Se combinan con las hipertróficas  Conlleva a problemas estéticos graves  Se observa mas en niños
  • 6. RETRACCION CICATRIZAL  Esta dada por cicatrices en areas cercanas al pliegue de la flexión.  Limita el movimiento.  En nuestro caso el codo del paciente se encuentra en -30 grados de extensión.
  • 7. OBJETIVOS  Maner la función motora de extensión y revertir el proceso de contractura aumentando el limite de elasticidad.  Mantener el estimulo para la verdadera remodelación a través de la movilidad activa- pasiva con el equipamiento adecuado.  Disminuir el metabolismo.  Remodelar tejidos blandos.  Prevenir deformidades.
  • 8. TRATAMIENTO  Desde T.O proponemos la utilización de una valva braquio antebraquial palmar estatica seriada asistiendo a la extensión de codo y  Codera compresiva con focalizador en el pliegue.
  • 9. FUNCIÓN DE LAS ORTESIS  Mantiene un posicionamiento dado:  Tracionando  Comprimiendo
  • 10. PRESCRIPCIÓN Codera compresiva con focalizador: ya que el paciente se encuentra en la etapa de remodelación, es necesario el estimulo continuo de presión sobre la cicatriz. Esta se utiliza todo el día, lubricando la cicatriz cada 1hs en el día con cremas hidratantes.
  • 11. PRESCRIPCIÓN Valva estática seriada: luego de los ejercicios realizados en T.O se coloca la ortesis del lado de la retracción para mantener el máximo de elongación logrado. Esta se utiliza todo el día, inclusive de noche, solo puede retirársela como máximo ½ hs .
  • 12. CONFECCIÓN DE LAS ORTESIS:
  • 13. GRACIAS POR SU ATENCIÓN!! Grupo 4: 41- Mariela Landi 42-Erica Sarraúa 43-Yoana Riquelme 44- Julieta Peroggi 45- Sofia Perez 46- Georgina Mariani 47-Celeste Maldonado 48- Laura Damiano.