acta examen practico

1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MISIÓN MÉDICA CUBANA
COORDINACIÓN NACIONAL GRUPO DE TRABAJO PARA LA
FORMACIÓN Y SUPERACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS
ACTA DE EXAMEN PRÁCTICO DE LA ESTANCIA
Atención Integral a la Mujer
Curso 2010-2011
Estado _______________a los ____ días del mes de____________ del 200_____
Se reúne por designación el tribunal de Medicina General Integral
ASIC _____________________________ Consultorio ____________________
Constituido por los profesores:
Presidente: _______________________________________
Secretario: _______________________________________
Vocal: ________________________________________
Para la evaluación del interno (a):
Guía de observación del ejercicio práctico:
Aspectos a
evaluar
No Actuación profesional Puntuación Calificación
A. Aspectos
éticos
generales.
1 Aspectos éticos. 1
B.
Interrogatorio.
2
Creación de un clima correcto para la
comunicación.
1
3
Establecimiento de comunicación
bidireccional.
2
4 Uso adecuado del lenguaje. 2
5 Aspectos éticos y psicológicos. 2
6 Datos generales del paciente. 2
9
Obtiene el síntoma principal (motivo de
consulta).
3
10
Establece el cronopatograma (historia de
la enfermedad actual).
4
11
Obtiene los antecedentes personales,
familiares y obstétricos.
1
12
Pesquisa relacionada con factores
psicosociales, condiciones de vida.
2
Calificación de A y B 20

2. 2
C. Examen
físico.
13 Aspectos éticos y evita iatrogenia. 4
14 Realiza el examen físico general. 8
15
Realiza el examen obstétrico, ginecológico
o el examen de mamas.
20
D.
Razonamiento
clínico.
16
Selección e interpretación de exámenes
complementarios según corresponda.
10
17
Juicio diagnóstico obstétrico o
ginecológico (nivel nosológico).
16
E. Conducta
terapéutica
integral.
18 Indica medidas de promoción, prevención. 8
19
Selecciona los medicamentos útiles en el
tratamiento de la paciente.
4
Calificación de C, D y E 70
F. Transcripción
a la historia
clínica y
redacción del
informe de
examen.
20
Redacción de los datos obtenidos con los
términos adecuados.
3
21 Letra clara, legible, ortografía. 2
G. Presentación
oral.
22
Orden lógico, lenguaje claro, dominio del
problema, seguridad de los conceptos, y
precisión.
5
Calificación de F y G 10
CALIFICACIÓN FINAL 100
Calificación del examen práctico: _________ (En base a 100).
Calificación del examen práctico: _________ (En base a 5 por la escala que aparece
en el instructivo).
_________________________ _____________________________
Presidente Secretario
___________________________ _____________________________
Vocal Interno