anestesia

1. República Bolivariana de Venezuela
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
Hospital Dr. Luis Ortega. Porlamar
Postgrado de Anestesiología
Postgrado de Anestesiología
Porlamar, Octubre 2022

2. Consulta Preanestésica
Evaluación Pre anestésica
Historia clínica
Estudios complementarios

3. Ministerio de Poder Popular para el Proceso Social
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
Hospital Central “Dr. Luis Ortega”
Servicio de Anestesia
EVALUACIÓN PREANESTESICA
Fecha: ____________ N° de historia: ________________________
Nombres y Apellidos: ___________________________________ Sexo: f__ m__ Edad: _______ Servicio: ______________________________
Diagnóstico(s): _____________________________________________ Cirugía propuesta: _____________________________________________
ANTECEDENTES
Personales
HTA ___. Cardiopatía ___________________ (Clase funcional, NYHA: ). Diabetes ____. Asma____. Nefropatía ______________________
Art. Reumatoidea: ________ Alergias: ___________________________________. Enf. tromboembólica: _____.Tiroides: _____________________
Enf. mental: ___________________. Prótesis __________ FUR _______. Quirúrgicos __________________________________________________
Otros pertinentes _______________________________________________________________________________________________________
Familiares: _______________________________________________________________________________________________________________
HABITOS
Tabáquicos si __ no __ ¿cuánto? ________ Alcohol si __ no __ ¿Cuánto? ____________
Medicamentos ________________________________________________ Drogas ilícitas si__ no __ ¿Cuál (es)? _________________
EXAMEN FISICO
Estado general bueno__ reg __ malo __. PA______________ .FC_____ .FR_____. Peso_______. Talla_______. IMC________.
EVALUACIÓN DE LA VÍA AÉREA __________________________________________________________________
Cardiopulmonar _________________________________________________________________________________
Neurológico _____________________________________________________________________________________
Accesos venosos: ok__ lim.__. Espalda: ok__ lim.___ Tipo: ___. Otros datos pertinentes _________________________________________________
LABORATORIO
Hb.______ Hcto. ______ Plaq ______ Glicemia______ Urea______ Cr______ Pt______ Ptt______ VDRL______ HIV______
Grupo sang ______ Otros pertinentes: _____________________________________________________________________
EVALUACION CARDIOVASCULAR: EVALUACION NEUMONOLOGICA: EVALUACION PEDIATRICA:
ASA I__ II__III__IV__ V__ E __
OBSERVACIONES: ______________________________________________________
______________________________________________________ REALIZADA POR: _________________

4. EVALUACION DE LA VIA AEREA
1. Mallampatti
2. Distancia Tiromentoniana:___________
3. Distancia Esternomentoniana:________
4. Distancia Interdentaria: >3cm ___ ≤ 3cm ___
5. Incisivos prominentes: si__ no__
6. Circunferencia del cuello:____________
7. Movilidad del cuello (extensión atlanto-occipital): normal____ limitada ____
8. Test de la mordida
9. Dificultad de ventilación
Presencia de barba si __ no__
IMC>40 si__ no__
Falta de dientes si__ no__
Edad > 55años si__ no__
Historia de roncador si__ no__

5. # Cigarrillos al día X años fumando/ 20
15Paquetes año
Evaluación por neumología
Evaluación Cardiovascular
 Pacientes mayores de 35años
 Cardiopatías congénitas ó adquiridas
 Indicación de ecocardiograma
Mas de 10 años de HTA
Paciente mayor de 65años
 EPOC
 Asma severa
 Cirugía de Tórax
 Obesos
Consulta Preanestésica
Para cualquier procedimiento

6. Evaluación por endocrinología
 Patología tiroideas con
hormonas alteradas
 Feocromocitoma
 Diabéticos
Eutiroidea
Consulta Preanestésica

7. Evaluación por neurología
 Epilépticos
 Antecedente cerebrovascular secuelar
 Afecciones del SNC
Consulta Preanestésica

9. Paraclínicos
 Hematología completa
 Química I
 Tiempos de coagulación
 Tipiaje
 Prueba de SARS COV2-19
Consulta Preanestésica

10. Recomendaciones Consulta Preanestésica

11. Recomendaciones Consulta Preanestésica

13. MITOS Y
LEYENDAS
DE LA
ANESTESIA

14. PREGUNTAS
DR. ES POSIBLE
PASARSE DE ANESTESIA
?

15. PREGUNTAS
DR. VOY A SENTIR TODO
EN LA CIRUGIA?

16. PREGUNTAS
ES POSIBLE RECORDAR
O DESPERTAR DURANTE
LA ANESTESIA?

17. PREGUNTAS
CUANDO TE INYECTAN EN
LA ESPALDA ES POSIBLE
QUEDAR CON DOLOR DE
CABEZA?

18. PREGUNTAS
CUANTO TIEMPO ES EL
AYUNO DEL PACIENTE
ANTES DE UNA CIRUGIA?

19. GRACIAS