1. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
GUIA DE OBSERVACIÓN DEL EJERCICIO PRÁCTICO.
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN.
MIC 040a
A los ____ días del mes de ____________ del año________ se reúne por designación el
tribunal constituido por:
Presidente: _______________________________________. ______________________.
Secretario: _______________________________________. ______________________.
Vocal: __________________________________________. ______________________.
Nombre (s) y apellidos del estudiante: _____________________________________________.
ASIC: _____________________________. Consultorio: ____________________.
Estado: _______________. Núcleo docente: ___________________________.
Aspectos a considerar.
Calificación
del ítem.
Calificación
alcanzada.
A. INTERROGATORIO.
1. Creación de un clima correcto para la comunicación.
1.1. Establecimiento de comunicación bidireccional.
2
2. Uso adecuado del lenguaje. 2
3. Aspectos éticos y psicológicos. 1
4. Obtiene el síntoma principal (motivo de consulta). 2
5. Realiza el interrogatorio por sistema de órganos. 3
6. Establece el cronopatograma (historia de la enfermedad actual). 5
7. Obtiene los antecedentes personales, familiares. 2
8. Pesquisa relacionada con factores de riesgo psicosociales y condiciones de vida. 3
Evaluación de este aspecto. 20
B. EXAMEN FÍSICO.
1. Tiene cuidado de aspectos éticos y evita iatrogenia. 1
2. Realiza el examen físico general incluyendo tensión arterial, peso, talla e IMC. 3
3. Realiza el examen físico por sistema de órganos. 6
2. 2
Calificación del examen práctico: _________ (En base 10 puntos)
Interesado: _________________________.
3. Evaluación analítica de la discapacidad. 15
4. Escalas. 5
Evaluación de este aspecto. 30
C. RAZONAMIENTO CLÍNICO.
1. Agrupación de síntomas y signos en síndromes con juicio diagnóstico. Incluir
enfermedades agudas o crónicas asociadas a los problemas de salud del paciente.
10
2. Selección e interpretación de exámenes complementarios relacionados con el
planteamiento sindrómico.
5
3. Juicio diagnóstico al nivel nosológico, diagnóstico de la discapacidad y
diferencial.
15
Evaluación de este aspecto. 30
D. SELECCIÓN DE LA CONDUCTA TERAPÉUTICA INTEGRAL.
1. Indica medidas de promoción y prevención. 5
2. Selección adecuada de la terapéutica farmacológica y no farmacológica
(Ejemplo rehabilitador o quirúrgico).
5
Evaluación de este aspecto 10
E. TRANSCRIPCIÓN DE LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL.
1. Redacción de los datos obtenidos con los términos adecuados. 3
2. Letra clara, legible, ortografía. 2
Evaluación de este aspecto. 5
F. PRESENTACIÓN ORAL.
1. Orden lógico, lenguaje claro, dominio del problema, seguridad de los conceptos
y precisión.
5
Total 100