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ÉTICA Y LA SALUD OCUPACIONAL MÁS ALLÁ DE LAS NORMAS. 
Por: Elbert Romero Barrios. 
Cada vez que escucho casos de hombres y mujeres que padecen accidentes 
laborales u enfermedades profesionales, reflexiono sobre el papel de las 
entidades encargadas de realizar la observancia a los procesos productivos, 
condiciones del entorno laboral, a los diferentes métodos y prácticas llevadas a 
cabo en el día a día por parte de nuestros trabajadores y con la finalidad de 
encontrar una respuesta que pueda acercarse a la correcta o lo más acertada 
posible, reviso las diferentes normas, la evolución de estas, la modificación de 
otras, las instancias y convenios internacionales y, llego a la misma, 
conclusión: Solo son normas, solo eso, normas únicamente; son el plano de la 
casa donde nunca habrá casa. La solides en cuanto a estructura y redacción 
resultan impecables, sin embargo, cuando se observa a trabajadores en sus 
jornadas, se refleja la distancia desproporcionada que separa el texto con la 
práctica. 
DECRETO 917 DEL 28 DE MAYO DE 1999 
El decreto en mención, que modifica el Manual único para la Calificación de la 
Invalidez, contiene aspectos fundamentales importantes para que el médico 
laboral califique la disminución de la capacidad laboral de una persona citados 
así: 
Deficiencia “Es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función 
psicológica, fisiológica o anatómica. Representa la exteriorización de un estado 
patológico y en principio refleja perturbaciones a nivel del órgano. Es la parte 
biológica y el máximo porcentaje de pérdida de la capacidad laboral es de 50%. 
Discapacidad: Es toda restricción o ausencia de la capacidad de realizar una 
actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser 
humano, producida por una deficiencia. Representa la objetivización de la 
deficiencia y por lo tanto, refleja alteraciones a nivel de la persona. El máximo 
porcentaje de pérdida de la capacidad laboral por Discapacidad es de 20%. 
Minusvalía: Es toda situación desventajosa para un individuo determinado, 
como consecuencia de una deficiencia o una discapacidad que lo limita o 
impide para el desempeño de un rol que es normal en su caso, en función de la
edad, sexo, factores sociales, culturales y ocupacionales. Representa la 
socialización de la deficiencia y su discapacidad por cuanto refleja las 
consecuencias culturales, sociales, económicas, ambientales y ocupacionales. 
El máximo porcentaje de pérdida de la capacidad laboral por Minusvalía es de 
30%. 
En este Decreto se define la invalidez como “la persona que por cualquiera 
causa, de cualquiera origen, no provocada intencionalmente, hubiese 
perdido el 50% o más de su capacidad laboral”; y la incapacidad 
permanente parcial: “a la persona que por cualquiera causa, de cualquiera 
origen, presente una pérdida de la capacidad laboral igual o superior al 5% e 
inferior al 50%. Define la capacidad laboral del individuo como el conjunto de 
las habilidades, destrezas, aptitudes y/o potencialidades de orden físico, mental 
y social que le permiten desempeñarse en un trabajo habitual. 
Sin embargo, de acuerdo a los manuales de calificación de la invalidez 
expedidos después de la Ley 100 de 1993, son lesivos a los intereses de los 
trabajadores y este ultimo es más bien un manual hecho para los países 
desarrollados como los europeos. Además, es una mala copia de la 
“Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías 
(Manual de Clasificación de las Consecuencias de la Enfermedad), elaborado 
en Madrid –España-, por médicos expertos en fisiatría y otras especialidades 
de la Medicina, pero con un criterio eminentemente rehabilitador y no 
mercantilista; fue publicado en el año de 1983 (hace 18 años) En este sentido, 
plantea lo siguiente: “La rehabilitación es un proceso en el que el uso 
combinado y coordinado de medidas médicas, sociales, educativas y 
vocacionales ayuden a los individuos discapacitados a alcanzar los más 
altos niveles funcionales posibles y a integrarse en la sociedad”. 
(Rehabilitación Internacional “Carta para los años 80”. Edición Cas tellana, 
Madrid, Inserso 1982, página 15). 
Bien es cierto que se han logrado avances que obligan a los empleadores a la 
toma de medidas para la protección de los empleados pero, las medidas de 
promoción y prevención han quedado en deuda con las estrategias e impacto 
que se esperaba con las estrategias contempladas en los diferentes planes de
Salud Ocupacional, propuestos por el Ministerio de la Protección Social con 
apoyo de diferentes sectores como herramienta de choque encaminada al 
fortalecimiento de la promoción de la salud de los trabajadores, cobertura, 
prestaciones asistenciales y a la prevención de los riesgos profesionales en las 
distintas actividades económicas. Observemos esta tabla: 
Tabla 1. ACCIDENTES CALIFICADOS COMO PROFESIONALES 
MESES Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 TOTAL 
No. ACC TRAB. 31020 35716 35001 34928 37554 174219 
Fuente: Administradoras de Riesgos Profesionales. 
Si se analizan las cifras correspondientes a los diferentes eventos reportados 
por las diferentes ARP registrados en la tabla 1, en los meses que van de 
enero a mayo del año que trascurre, se evidencia una cifra alarmante de 
accidentes calificados como profesionales donde el aumento es notorio y un 
consolidado que invita a la reflexión por la perdida de la capacidad laboral de 
estas personas bien sea por deficiencia, discapacidad o minusvalía. 
Para el caso de las enfermedades reportadas y consideradas como 
profesionales, los informes son elocuentes, el incremento de la población 
afectada es notorio, hecho que invita a realizar un ejercicio prospectivo de la 
población económicamente activa y la relación con la productividad de las 
regiones. Cabe reflexionar sobre cuantos de estos afectados serán atendidos 
en tiempo oportuno, con los tratamientos adecuados y eficientes; cuantos de 
estos podrán retornar a sus puestos de trabajos sin los rezagos, traumas ni 
secuelas producto del padecimiento contraído. 
Tabla 2. ENFERMEDADES CALIFICADAS COMO PROFESIONALES. 
MESES Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 TOTAL 
Enferm. Prof. 707 772 864 779 915 4037 
Fuente: Administradoras de Riesgos Profesionales 
Respecto al número de fatalidades, se refleja una cifra con tendencia a la 
disminución, sin embargo, el comportamiento en el mes de abril casi triplicó el 
número de fallecidos y solo queda determinar la causa origen de esta 
desviación significativa. Si fue producto del resultado de siniestros naturales o,
de la ola de violencia que también puede afectar y ha venido afectando a los 
trabajadores Colombianos. 
Tabla 3.MUERTES RIESGOS PROFESIONALES 
MESES Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 TOTAL 
No. MUERTES 36 32 34 97 28 227 
Fuente: Administradoras de Riesgos Profesionales 
Así las cosas, se requiere con urgencia planes de choque agresivos que 
conminen a empleadores a la adopción de medidas que contribuyan con el 
bienestar del mejor recurso con que puede contar una empresa como lo es el 
capital humano, programas para el manejo del sueño y del buen descanso, 
estímulos para los empleados que laboran en turnos nocturnos cuyo 
comportamiento a riesgo puede aumentar, mayor operatividad de los comités 
seccionales y locales en cuanto a la vigilancia, promoción y control de 
actividades que puedan comprometer el bienestar físico, mental y social de los 
trabadores, caso concreto trabajo en altura que, a pesar de disponer de una 
norma reciente como la resolución 1409 de 2012, esta actividad se viene 
desempeñando como si no existiesen mecanismos que la regulen. Con lo 
anterior solo queda volver a preguntar ¿Para que normas si no hay entes que 
las hagan cumplir? 
Son múltiples las normas existentes en Colombia, pero, que en la realidad se 
constituyen en un obstáculo para que el trabajador afectado pueda demostrar 
el padecimiento de una enfermedad profesional y, cuando por fin logra 
demostrarlo luego de haber impetrado todos los recursos habidos y por haber y 
de haberse desangrado el bolsillo en honorarios de abogados… es demasiado 
tarde. 
¿Cuál es el papel de las entidades encargadas de velar por el cumplimiento de 
estas legislaciones luego de aprobadas? Por lo anterior se requiere que sea la 
Ética y la Salud Ocupacional las que estén más allá de las normas.

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éTica y la salud ocupacional más allá de las normas (1)

  • 1. ÉTICA Y LA SALUD OCUPACIONAL MÁS ALLÁ DE LAS NORMAS. Por: Elbert Romero Barrios. Cada vez que escucho casos de hombres y mujeres que padecen accidentes laborales u enfermedades profesionales, reflexiono sobre el papel de las entidades encargadas de realizar la observancia a los procesos productivos, condiciones del entorno laboral, a los diferentes métodos y prácticas llevadas a cabo en el día a día por parte de nuestros trabajadores y con la finalidad de encontrar una respuesta que pueda acercarse a la correcta o lo más acertada posible, reviso las diferentes normas, la evolución de estas, la modificación de otras, las instancias y convenios internacionales y, llego a la misma, conclusión: Solo son normas, solo eso, normas únicamente; son el plano de la casa donde nunca habrá casa. La solides en cuanto a estructura y redacción resultan impecables, sin embargo, cuando se observa a trabajadores en sus jornadas, se refleja la distancia desproporcionada que separa el texto con la práctica. DECRETO 917 DEL 28 DE MAYO DE 1999 El decreto en mención, que modifica el Manual único para la Calificación de la Invalidez, contiene aspectos fundamentales importantes para que el médico laboral califique la disminución de la capacidad laboral de una persona citados así: Deficiencia “Es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Representa la exteriorización de un estado patológico y en principio refleja perturbaciones a nivel del órgano. Es la parte biológica y el máximo porcentaje de pérdida de la capacidad laboral es de 50%. Discapacidad: Es toda restricción o ausencia de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano, producida por una deficiencia. Representa la objetivización de la deficiencia y por lo tanto, refleja alteraciones a nivel de la persona. El máximo porcentaje de pérdida de la capacidad laboral por Discapacidad es de 20%. Minusvalía: Es toda situación desventajosa para un individuo determinado, como consecuencia de una deficiencia o una discapacidad que lo limita o impide para el desempeño de un rol que es normal en su caso, en función de la
  • 2. edad, sexo, factores sociales, culturales y ocupacionales. Representa la socialización de la deficiencia y su discapacidad por cuanto refleja las consecuencias culturales, sociales, económicas, ambientales y ocupacionales. El máximo porcentaje de pérdida de la capacidad laboral por Minusvalía es de 30%. En este Decreto se define la invalidez como “la persona que por cualquiera causa, de cualquiera origen, no provocada intencionalmente, hubiese perdido el 50% o más de su capacidad laboral”; y la incapacidad permanente parcial: “a la persona que por cualquiera causa, de cualquiera origen, presente una pérdida de la capacidad laboral igual o superior al 5% e inferior al 50%. Define la capacidad laboral del individuo como el conjunto de las habilidades, destrezas, aptitudes y/o potencialidades de orden físico, mental y social que le permiten desempeñarse en un trabajo habitual. Sin embargo, de acuerdo a los manuales de calificación de la invalidez expedidos después de la Ley 100 de 1993, son lesivos a los intereses de los trabajadores y este ultimo es más bien un manual hecho para los países desarrollados como los europeos. Además, es una mala copia de la “Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (Manual de Clasificación de las Consecuencias de la Enfermedad), elaborado en Madrid –España-, por médicos expertos en fisiatría y otras especialidades de la Medicina, pero con un criterio eminentemente rehabilitador y no mercantilista; fue publicado en el año de 1983 (hace 18 años) En este sentido, plantea lo siguiente: “La rehabilitación es un proceso en el que el uso combinado y coordinado de medidas médicas, sociales, educativas y vocacionales ayuden a los individuos discapacitados a alcanzar los más altos niveles funcionales posibles y a integrarse en la sociedad”. (Rehabilitación Internacional “Carta para los años 80”. Edición Cas tellana, Madrid, Inserso 1982, página 15). Bien es cierto que se han logrado avances que obligan a los empleadores a la toma de medidas para la protección de los empleados pero, las medidas de promoción y prevención han quedado en deuda con las estrategias e impacto que se esperaba con las estrategias contempladas en los diferentes planes de
  • 3. Salud Ocupacional, propuestos por el Ministerio de la Protección Social con apoyo de diferentes sectores como herramienta de choque encaminada al fortalecimiento de la promoción de la salud de los trabajadores, cobertura, prestaciones asistenciales y a la prevención de los riesgos profesionales en las distintas actividades económicas. Observemos esta tabla: Tabla 1. ACCIDENTES CALIFICADOS COMO PROFESIONALES MESES Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 TOTAL No. ACC TRAB. 31020 35716 35001 34928 37554 174219 Fuente: Administradoras de Riesgos Profesionales. Si se analizan las cifras correspondientes a los diferentes eventos reportados por las diferentes ARP registrados en la tabla 1, en los meses que van de enero a mayo del año que trascurre, se evidencia una cifra alarmante de accidentes calificados como profesionales donde el aumento es notorio y un consolidado que invita a la reflexión por la perdida de la capacidad laboral de estas personas bien sea por deficiencia, discapacidad o minusvalía. Para el caso de las enfermedades reportadas y consideradas como profesionales, los informes son elocuentes, el incremento de la población afectada es notorio, hecho que invita a realizar un ejercicio prospectivo de la población económicamente activa y la relación con la productividad de las regiones. Cabe reflexionar sobre cuantos de estos afectados serán atendidos en tiempo oportuno, con los tratamientos adecuados y eficientes; cuantos de estos podrán retornar a sus puestos de trabajos sin los rezagos, traumas ni secuelas producto del padecimiento contraído. Tabla 2. ENFERMEDADES CALIFICADAS COMO PROFESIONALES. MESES Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 TOTAL Enferm. Prof. 707 772 864 779 915 4037 Fuente: Administradoras de Riesgos Profesionales Respecto al número de fatalidades, se refleja una cifra con tendencia a la disminución, sin embargo, el comportamiento en el mes de abril casi triplicó el número de fallecidos y solo queda determinar la causa origen de esta desviación significativa. Si fue producto del resultado de siniestros naturales o,
  • 4. de la ola de violencia que también puede afectar y ha venido afectando a los trabajadores Colombianos. Tabla 3.MUERTES RIESGOS PROFESIONALES MESES Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 TOTAL No. MUERTES 36 32 34 97 28 227 Fuente: Administradoras de Riesgos Profesionales Así las cosas, se requiere con urgencia planes de choque agresivos que conminen a empleadores a la adopción de medidas que contribuyan con el bienestar del mejor recurso con que puede contar una empresa como lo es el capital humano, programas para el manejo del sueño y del buen descanso, estímulos para los empleados que laboran en turnos nocturnos cuyo comportamiento a riesgo puede aumentar, mayor operatividad de los comités seccionales y locales en cuanto a la vigilancia, promoción y control de actividades que puedan comprometer el bienestar físico, mental y social de los trabadores, caso concreto trabajo en altura que, a pesar de disponer de una norma reciente como la resolución 1409 de 2012, esta actividad se viene desempeñando como si no existiesen mecanismos que la regulen. Con lo anterior solo queda volver a preguntar ¿Para que normas si no hay entes que las hagan cumplir? Son múltiples las normas existentes en Colombia, pero, que en la realidad se constituyen en un obstáculo para que el trabajador afectado pueda demostrar el padecimiento de una enfermedad profesional y, cuando por fin logra demostrarlo luego de haber impetrado todos los recursos habidos y por haber y de haberse desangrado el bolsillo en honorarios de abogados… es demasiado tarde. ¿Cuál es el papel de las entidades encargadas de velar por el cumplimiento de estas legislaciones luego de aprobadas? Por lo anterior se requiere que sea la Ética y la Salud Ocupacional las que estén más allá de las normas.