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1. Cabeza corriente: DETERMINACIÓN DE CAPACIDAD<br />El Gravamen de la Capacidad de Edward Wilson<br />Elizabeth Hall<br />Universidad de Kaplan<br />El Gravamen de la Capacidad de Edward Wilson<br />Introducción<br />El papel del psicólogo forense implica a menudo el determinar, el restaurar, y el determinar de niveles de funcionamiento mentales para decidir a si caben a un delincuente mentalmente para estar parado de ensayo. Según Greene, Heibrun, Fortuna, y Nietzel, (2006) caben a una persona para estar parada de ensayo solamente si pueden entender los procedimientos que ocurren durante el ensayo, y, puede también conferir con sus consejos con la comprensión racional relativa. En los casos de enfermedades mentales tales como esquizofrenia, pacientes paran el tomar de su medicación antipsicótica prescrita y confían a menudo crímenes. Exploraremos un tal caso detalladamente, y exigimos qué procedimientos utilizan los psicólogos forenses terminar un gravamen de la capacidad. Esto incluye, definiendo la esquizofrenia y sus síntomas, qué información de fondo adicional necesitaré para terminar el gravamen, qué la gente que necesito entrevistarme con sobre el caso, si Sr. Wilson resuelve criterios de la capacidad para estar parados de ensayo, qué preguntas determinaba esto, y su propensión para cualquier acción violenta más otra (Greene y otros, 2006). <br />Archivo del Comportamiento del Caso del Cliente de la Salud del Hospital del este del Estado<br />Cliente: Wilson, Edward DOB: 8/15/1979 Cliente ID# CIS ES10854<br />Dirección: Carril de 3543 Sunnyvale Cliente SSN: 401-85-7530<br />Ciudad: Lexington Estado: KY Cierre relámpago: 40517 Seguro médico Co: Himno<br />Teléfono (859) 849-5298 E-mail docplocky405@yahoo.com Plan de la salud: Acceso<br />Tipo del caso: Gravamen de la capacidad para el ensayo Fecha paciente inicial<br /> de la investigación: 2/12/2004 <br />Fondo proporcionado por la facilidad anterior<br />Historial médico: Índice de inteligencia mental suave del retraso. gama, historia de los tratamientos mentales de la salud que comienzan en 1996 con su hospitalización para que herida de tiro infligida a sí mismo articule. Institucionalizado otra vez en 1998, después de incidente con la mamá y la hermana porque él hizo enfurecido, e intentó estrangularla, todo el rato gritando en su madre, “ella debe haber sido destruido hace años”. Durante esta hospitalización, él presentó con las alucinaciones y los delusions, que dieron lugar a una diagnosis de la esquizofrenia paranoica. Después de esta diagnosis, lo trataron con la medicina antipsicótica Clozaril®), que estabilizó a sus síntomas y Edward, fue lanzado.<br />Información criminal del caso: 2/4/2006, oficiales se envía a la residencia de Juan y de Jane Wilson para investigar tirar en la residencia. Dos cuerpos son evidentes en la escena, un hombre y una mujer, un Juan y un Jane, ella con su cabeza en su regazo. Era obvio que habían asesinado en el asiento de pasajero delantero derecho del coche y habían sido arrastrado a Jane a su posición actual. Los testigos en la escena eran allí visitar, y encontrar cuerpos. El cliente estaba también allí también, y como indicado en el policía divulgue resolvió los testigos afuera, y dicho les para llamar una ambulancia como “algo había sucedido allí” y había dicho irse. Arrestaron, y fueron cargado al cliente por lo tanto con dos cuentas del homicidio del primero-grado. Cuadro 1<br />¿Cuál es Esquizofrenia?<br />La esquizofrenia es una enfermedad mental de inmovilización brutal interminable y aparece en los últimos años adolescentes o los años 20 tempranos para los varones y más adelante en mujeres, generalmente en los años 20 y los años 30 (el alancear, 2002). Los síntomas de la enfermedad son no solamente duros de funcionar con pero downright alarmándose. La gente que sufre de esta enfermedad sufre de las alucinaciones, que son interrupciones en la opinión sensorial que hace a pacientes considerar los artículos visuales que no existen. Schacter, (2009) define la enfermedad como “desorden caracterizado por la interrupción profunda de procesos psicologicos básicos; una opinión torcida de la realidad; emoción alterada o blunted; y disturbios en pensamiento, la motivación, y el comportamiento”. Su comportamiento puede ser categorizado como catatónico, desorganizado grueso, y pudieron haber desorganizado discurso. También sufren de los delusions que son creencia falsa que son a menudo los síntomas extravagantes y peculiares y negativos que se describen como “retiro emocional y social”, indiferencia, y carencia del discurso (Schacter, 2006). <br />Hay cinco diversos tipos de estados Schacter (2006) de la esquizofrenia. Paranoico, catatónico, desorganizado, y undifferentiated son lo que se llaman. El último se conoce como esquizofrenia residual. Han diagnosticado a Edward Wilson con la esquizofrenia paranoica, que consigue su nombre de los síntomas. El cliente sufre de alucinaciones y delirios que les hacen pensar que alguien está fuera de obtenerlos. Las notas del DSM-IV-TR que el diagnóstico se puede hacer, cuando dos o más de los síntomas mencionados anteriormente se presentan las nuevas durante un período ininterrumpido de un mes y los síntomas de la enfermedad son la persistencia de encendido y apagado durante un período de seis meses ( Schacter, 2006).<br />La Información de Fondo Adicional Necesitó<br />Listen<br />Read phonetically<br />Dictionary - View detailed dictionary<br />El 12 de febrero de 2004, Edward Wilson fue condenada en este Hospital Estatal por la jueza Ana Morken para la detección de competencia mental y servicios de restauración en relación a su caso judicial pendiente. Esto se determinó después de reunirse con su defensor público, y el abogado pidió exámenes de competencia para determinar si el señor Wilson fue, de hecho, lo suficientemente competente para ser juzgado después de sólo diez minutos de consulta. Se enfrenta a dos cargos de asesinato en primer grado en relación con la muerte de su madre y padre. Tras un primer momento, la información que se muestra en la Figura 1 fue toda la información proporcionada por la cárcel con la llegada del cliente.<br />Según la autoridad sanitaria del comportamiento regional del Arizona norteño (Narbha), (2008), Necesito más información que acabo de darse en este ejemplo pequeño de la historia de Edward Wilson para comenzar servicios. Durante el proceso inicial del producto, el personal hizo que él completara el cuestionario de la salud del comportamiento y del historial médico, pues es importante eliminar cualquier condición médica que podría causar los síntomas y conseguir los antecedentes familiares (Greene y otros, 2006). También investigaron sobre cualquier necesidad especial que él pueda tener, por ejemplo movilidad, la audiencia, y la ayuda visual de la debilitación, la ayuda del childcare, y en caso de necesidad un intérprete. Otra cosa recogida en el producto sería contactos dominantes tales como guarda legal, los abuelos, los amigos de la familia, y cualquier escuela, oficial de la libertad condicional, o cualquier otra agencia implicada con el cliente (Narbha, 2008).<br />La Otra Información Necesitada en Wilson<br />Después de determinar la información sobre el cuestionario de la salud del comportamiento y del historial médico, y de la información proporcionada en el producto envié a Sr. Wilson para ver nuestro personal MD, el Dr. Mitihrumgehen. Esto es porque en nuestra entrevista inicial, Edward admitido a varios factores relevantes a su capacidad y ambiente. La primera cosa admitida era el hecho de que él no tomaba su medicina a la hora del crimen, porque lo hacía dormir demasiado y hacía sus labios relamerse involuntario (Allwine, 2010). La segunda cosa que él observó es que como adolescente, él había descubierto la “roca perdida de la creación”, e hizo cinco caras animales tallar en ella, que él envió puntualmente a la Cia, y que él pensó que su madre era una bruja y la suya padre un miembro del KGB a la hora de comisión del crimen. Necesité laboratorio-trabajo para asegurarse de que están funcionando todos sus órganos vitales tales como hígado, y riñones correctamente, y para que él tenga una examinación física también para eliminar cualquier otra razón médica que causaba síntomas (el alancear, 2002).<br />Información Colateral del Contacto Sobre Wilson<br />Es importante hablar con cualquier miembro de la familia capaz de ser alcanzado, clero, los amigos de la familia, y cualquieres agencias de estar implicado con él y su cuidado. La razón está para determinar lazos genéticos, y los rasgos de la personalidad a la esquizofrenia que se parece causar a sus síntomas y a esta gente le conocerán lo más mejor posible (Greene y otros, 2006). También podrán proporcionar los detalles en cuanto a los específicos de sus síntomas. Debido a el retraso mental suave de Wilson juntado con los síntomas presentados, la cuenta de GAF de Wilson era solamente 38 sobre producto.<br />Después de recopilar los datos de contactos de la llave, el dr Mitihrumgehen y yo decidíamos a que la mejor línea de conducta para la restauración sería cambiar la medicina de Edward de Clozaril® antes de el cual él tomaba, a Haldol®, puesto que puede ser inyectado, y él no necesitará tomar las píldoras diarias. Puesto que es más más duradero, puede tener menos efectos secundarios en paciente, y no requerirá como la dosificación frecuente. Puede tener pocos efectos secundarios porque cada uno reacciona diferentemente a la medicación (el Alancear, 2002).<br />Preguntas de la Capacidad de Wilson <br /> La capacidad al ensayo de soporte se basa sobre la capacidad de conferir con sus consejos, de entender las cargas traídas contra él, y de asistir a consejos en propia defensa (Greene y otros, 2006). Para establecer capacidad en Sr. Wilson allí es preguntas que tendré que hacer en lo referente a procesos jurídicos, papeles cada jugador asume en el proceso legal, las cargas que se han traído contra él, y si él entiende los resultados posibles que podrían suceder cuando el ensayo encima. Durante el curso de una semana, le he preguntado acerca de las cargas pendientes que él hace frente. También he preguntado cuáles son el juez, el miembro del jurado, y los papeles del abogado en los procedimientos. Lo tengo preguntado que si él todavía creyó su madre era una bruja, y la suya padre un miembro del KGB. Lo he observado el obrar recíprocamente con consejos, y he concluido a ese Edward que Wilson, a pesar de que él está detrás en la medicación y se estabiliza algo, no es bastante competente estar parado de ensayo (Greene, y otros, 2006).<br />Resultados de la Capacidad de Wilson <br />Cuando Wilson fue pedido acerca del ensayo, y los jugadores implicaron, él todavía exhibieron pensamientos delusional, tales como los trabajos del juez para el KGB, así como su padre. Según Edward, él percibieron a los miembros del jurado para ser a coven de las brujas que esperaban a su madre para conducirlas. Él también no aparecía poder conversar con su abogado muy bien, como él cree que el consejo está espiando en él. Él recibió una cuenta baja en la prueba de investigación de la capacidad (CST), que administré, y es la prueba inicial para la capacidad (Greene y otros, 2006).<br /> La prueba del CST consiste en 22 preguntas que mide capacidad de las respuestas del cliente según Greene y otros (2006). Una respuesta razonable produce neto una cuenta de dos, mientras que, una respuesta que sea tarifas cuestionables un punto. Si una respuesta no fuera aceptable, o desrazonable, el respondedor recibiría un cero para esa pregunta. La cuenta más alta recibida, la más competente es. Sr. Wilson también terminó la entrevista interdisciplinaria de la aptitud (IFI). Esto determina el conocimiento paciente de once síntomas psychopathological, y cinco áreas del sistema judicial. En el caso de Edward, él recibió las cuentas que estaban debajo de aceptable para la capacidad (Greene y otros, 2006).<br />El Gravamen Futuro de la Violencia<br /> Según alancear (2002), gente diagnosticada con esquizofrenia no es normalmente violencia propensa más que alguien sin la enfermedad; sin embargo, ésas con esquizofrenia paranoica especialmente cuando no en la medicación antipsicótica son violencia propensa. En el caso de Edward Wilson, hemos cambiado la medicina a Haldol®, para asegurarnos de que es más fácil que el paciente permanezca medicinal, pues es una medicina más más duradera y las dosis se toman menos con frecuencia. Diría que mientras Edward permanezca en el Haldol®, la propensión para la violencia futura es delgada, sin embargo si el paciente rechaza la medicina, o los parásitos del régimen la posibilidad son mucho más grande debido a los delusions y a las alucinaciones paranoicos que esta forma de la enfermedad está sabida para.<br />La Conclusión <br />A porción grande del trabajo que el psicólogo forense realiza repartos con la determinación de capacidad observa a Greene y otros (2006). Algunas de estas pruebas de la capacidad están por otras razones, pero las buenas porciones de estos casos son determinar capacidad al ensayo de soporte. Esto es porque en los Estados Unidos uno debe ser competente para estar parado de ensayo. Esto significa que uno puede asistir con su caso, conferir con consejos, entender las cargas traídas en contra de ellas, y entender el papeles de los jugadores implicados por ejemplo el juez, el jurado, y los consejos (Greene y otros, 2006). En el caso de Edward Wilson, mientras que él es algo más estable en este tiempo, todavía está exhibiendo las muestras de pensamientos delusional y de la paranoia, que es común entre esquizofrenicos paranoicos. Mientras que él está actualmente en Haldol®, y estabilizado, la medicina ayuda solamente a la frecuencia de los síntomas, y no los ha eliminado enteramente. En este tiempo, me siento que con la longitud del tiempo que este ensayo puede tomar, y las situaciones actuales con esta enfermedad, ese Sr. El estado mental de Wilson es conducente al ensayo del soporte en este tiempo. Recomendaría que él permanece en cuidado psiquiátrico en esta ensambladura, y para que él sea reexaminado después de un período de tres meses.<br />Referencia<br />Allwine, R. PharmD, BCPS, (2010). Medicamento: Clozaril® (clozapine). Alianza nacional en enfermedad mental. Recuperado de: http://www.nami.org/Template.cfm?Section=About_Medications&template=/ContentManagement/ContentDisplay.cfm&ContentID=8176<br />Greene, E., Heibrun, K., Fortuna, W.H.,y Nietzel, M.T. (2006). Psicología y el Sistema Legislativo. (6to Ed.). Florencia, Kentucky. El aprender de Cengage<br />Narbha, (2008). Autoridad Sanitaria del Comportamiento Regional del Arizona Norteño. Sección del P.M. FORMS 13.0 Y ACCESORIOS. Recuperado de: http://www.narbha.org/for-providers/provider-resources/provider-policy-manual/forms-attachments/<br />Schacter, D.L., Gilbert, D.T., & Wegner D.M. (2009). Psicología. Nueva York, NY. Digno de editors<br />El Alancear, M.K. (2002). Descripción de la Esquizofrenia. Publicación de NIH. Recuperado de: http://www.schizophrenia.com/family/sz.overview.htm#schiz3<br />