1. COHORTE Y TIPOS DE COHORTE
NOMBRES: ANTONIO DURÁN MITZI PAULINA. 3CM10
BLANCO SOBERANIS SHEYLA. 3CM10
MAGDALENO DEL VALLE KARLA CORINA. 3CM10
MEDINA SÁNCHEZ KAREN. 3CM8
MELGOZA RUIZ ESMERALDA. 3CM10
PROFESOR: GREGORIO GÓMEZ HERNÁNDEZ.
MATERIA: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN.
5. ESTUDIOS DE COHORTE
(DEFINICIÓN)
• GRUPO DE PERSONAS, INCLUYENDO EXPUESTOS Y NO EXPUESTOS A CIERTOS
“FACTORES DE RIESGO” O “CARACTERÍSTICAS”, SEGUIDO EN EL TIEMPO PARA
EVALUAR LA OCURRENCIA DE UNA ENFERMEDAD (O EVENTO) EN LOS EXPUESTOS Y
NO EXPUESTOS.
Cohorte
Exposición
sospechada
Desenlace
- Muerte
- Enfermedad
- Recaída
- Recuperación
Tiempo
8. DE ACUERDO CON EL TIPO DE POBLACIÓN
• FIJAS (TAMBIÉN LLAMADAS CERRADAS) O DINÁMICAS. LAS COHORTES FIJAS SON AQUÉLLAS
QUE NO CONSIDERAN LA INCLUSIÓN DE POBLACIÓN EN EL ESTUDIO, MÁS ALLÁ DEL
PERIODO DE RECLUTAMIENTO FIJADO POR LOS INVESTIGADORES.
• DINÁMICAS SON AQUELLAS COHORTES QUE CONSIDERAN LA ENTRADA Y SALIDA DE
NUEVOS SUJETOS EN EL ESTUDIO, DURANTE LA FASE DE SEGUIMIENTO.
9. COHORTE PROSPECTIVO
EN UN ESTUDIO DE COHORTE PROSPECTIVO, EL
INVESTIGADOR INICIA ENSAMBLANDO UNA MUESTRA
DE SUJETOS. EL INVESTIGADOR MIDE
CARACTERÍSTICAS EN CADA SUJETO QUE PODRÍAN
PREDECIR LOS DESENLACES SUBSECUENTES Y SIGUE A
ESTOS SUJETOS CON MEDICIONES PERIÓDICAS DE LOS
DESENLACES DE INTERÉS.
ESTE DISEÑO ES ÚTIL PARA EVALUAR INCIDENCIAS Y
PARA INVESTIGAR LAS CAUSAS POTENCIALES DE
ALGUNA CONDICIÓN. LA MEDICIÓN DE LOS NIVELES
DEL FACTOR PREDICTOR ANTES DE QUE OCURRA EL
RESULTADO ESTABLECE LA SECUENCIA TEMPORAL DE
LAS VARIABLES Y PREVIENE QUE LAS MEDICIONES DEL
FACTOR PREDICTOR SEAN INFLUIDAS POR EL
CONOCIMIENTO DEL RESULTADO.
10. VENTAJAS
• EXPOSICIONES Y VARIABLES CONFUNDENTES SON
MEDIDAS EN FORMA ESTANDARIZADA (BAJO UNA
NORMA, PATRÓN O MODELO).
• RESULTADOS MEDIDOS EN LA FORMA DESEADA.
DESVENTAJAS
• LLEVAN MÁS TIEMPO Y RECURSOS.
• PUEDEN ORIGINARSE PÉRDIDAS DE SEGUIMIENTO.
11. COHORTES
RETROSPECTIVOS
TAMBIÉN LLAMADOS HISTÓRICOS
LAS MEDICIONES BASALES Y EL
SEGUIMIENTO HAN OCURRIDO EN EL
PASADO.
SE HACE UTILIZANDO DATOS QUE
FUERON MEDIDOS ANTES DE QUE EL
ESTUDIO EMPEZARA.
SE PUEDE BASAR EN DOCUMENTO
ESCRITOS
12. VENTAJAS
• MÁS RÁPIDAS Y ECONÓMICAS.
• PARTICULARMENTE ÚTILES PARA ENFERMEDADES
DE LARGA DURACIÓN.
DESVENTAJAS
• LAS MEDICIONES DE LAS EXPOSICIONES Y LAS
VARIABLES CONFUNDENTES SON MENOS EXACTAS.
13. PASOS DE UN ESTUDIO DE
COHORTE
DEFINIR LA PREGUNTA DEL ESTUDIO
SELECCIONAR LA POBLACIÓN DE ESTUDIO
MEDIR LA EXPOSICIÓN
SEGUIMIENTO DE LOS PARTICIPANTES
DETERMINACIÓN DEL RESULTADO DE INTERÉS
ANÁLISIS DE LOS DATOS
INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
14. PREGUNTA DE ESTUDIO
• ES UNO DE LOS PRIMEROS PASOS METODOLÓGICOS QUE UN INVESTIGADOR
DEBE LLEVAR A CABO CUANDO EMPRENDE UNA INVESTIGACIÓN.
LA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN DEBE SER FORMULADA DE MANERA
PRECISA Y CLARA, DE TAL MANERA QUE NO EXISTA AMBIGÜEDAD RESPECTO
AL TIPO DE RESPUESTA ESPERADO.
15. SELECCIÓN DE LA POBLACIÓN
• POR POBLACIÓN CONSIDERAMOS EL CONJUNTO DE PERSONAS A LAS QUE LOS
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN PUEDEN SER APLICABLES. ESTO DEPENDERÁ
DE LAS CARACTERÍSTICAS CONCRETAS DEL OBJETO DE INVESTIGACIÓN. PARA
QUE ESTOS RESULTADOS PUEDAN SER APLICADOS A LA POBLACIÓN, SERÁ
NECESARIA UNA ADECUADA SELECCIÓN DE LA MUESTRA, ES DECIR, TODAS LAS
PERSONAS QUE VAN A PARTICIPAR EN NUESTRA INVESTIGACIÓN.
16. EXPOSICIÓN O FACTOR DE
RIESGO
ES TODA CIRCUNSTANCIA O SITUACIÓN QUE
AUMENTA LAS PROBABILIDADES DE UNA
PERSONA DE CONTRAER UNA ENFERMEDAD
O CUALQUIER OTRO PROBLEMA DE SALUD.
17. MEDIR LA EXPOSICIÓN
ERRORES EN LA MEDICIÓN DE LA EXPOSICIÓN CONDUCEN A
ESTIMACIONES INEXACTAS DE LA ASOCIACIÓN EN ESTUDIO.
• EJEMPLOS DE MEDICIONES:
ENTREVISTAS PERSONALES
REGISTROS MÉDICOS
REGISTROS LABORALES
MUESTRAS BIOLÓGICAS
18. SEGUIMIENTO
DEPENDIENDO DE LA RELACIÓN TEMPORAL DEL
INICIO DEL ESTUDIO RESPECTO A LA
OCURRENCIA DEL EVENTO, LOS ESTUDIOS DE
COHORTE PUEDEN SER PROSPECTIVOS O
RETROSPECTIVOS (HISTÓRICOS):
EL PERÍODO DE TIEMPO SE RELACIONA CON
EL TIEMPO QUE DEMORA LA ENFERMEDAD EN
DESARROLLARSE.
19. PÉRDIDAS EN EL
SEGUIMIENTO
SI LAS PÉRDIDAS SON IMPORTANTES EL
ESTUDIO SE DEBILITA, PARTICULARMENTE SI
LAS PÉRDIDAS SON DIFERENTES EN LOS
GRUPOS DE COMPARACIÓN. LOS RESULTADOS
PUEDEN SESGARSE (ALTERARSE).
20. DETERMINACIÓN DE LOS RESULTADOS DE
INTERÉS
• LA DETERMINACIÓN DE LOS
RESULTADOS DE INTERÉS ES ESTIMAR
LAS PROBABILIDADES DE LOS DIVERSOS
MODOS DE EVOLUCIÓN; ES PREDECIR
LA EVOLUCIÓN DE UNA ENFERMEDAD
EN UNA POBLACIÓN DE ESTUDIO
DETERMINADA O LO QUE SE QUIERA
CONOCER EN DICHA INVESTIGACIÓN
21. ANÁLISIS DE LOS DATOS
• ES UN PROCESO DE INSPECCIONAR,
LIMPIAR Y TRANSFORMAR DATOS CON
EL OBJETIVO DE RESALTAR
INFORMACIÓN ÚTIL, LO QUE SUGIERE
CONCLUSIONES, Y APOYO A LA TOMA
DE DECISIONES.
22. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
• ES LA VINCULACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LOS ANÁLISIS DE DATOS CON LA
HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN, CON LAS TEORÍAS Y CON CONOCIMIENTOS YA
EXISTENTES Y ACEPTADOS.
23. VENTAJAS
ESTUDIAR FACTORES DE EXPOSICIÓN
EXTRAÑOS.
VISUALIZAR LOS MÚLTIPLES EFECTOS QUE
PUEDE TENER UNA EXPOSICIÓN
OBSERVAR SIMULTÁNEAMENTE LOS EFECTOS
DE VARIAS EXPOSICIONES.
POSIBILITAR LA MUESTRA DE LA SECUENCIA
TEMPORAL ENTRE EXPOSICIÓN Y DESENLACE
PERMITIR LA ESTIMACIÓN DE INCIDENCIA Y
RIESGO RELATIVO.
ESTABLECER CLARAMENTE LA SECUENCIA DE
SUCESOS DE INTERÉS COMO ES LA
EXPOSICIÓN-ENFERMEDAD.
EVITAR EL SESGO DE SUPERVIVENCIA.
TENER MEJOR CONTROL SOBRE LA
SELECCIÓN DE SUJETOS.
TENER MAYOR CONTROL DE LAS MEDIDAS.
24. DESVENTAJAS
REQUIERE A MENUDO
GRANDES TAMAÑOS
MUESTRALES.
NO ES EFICIENTE EN
EVENTOS RAROS O CON
LARGOS PERÍODOS DE
LATENCIA.
SU EJECUCIÓN PUEDE
REQUERIR MUCHO TIEMPO Y
DINERO.
NO ES ÚTIL PARA
ENFERMEDADES RARAS.
SON ESTUDIOS CAROS POR
LA CANTIDAD DE PERSONAS
Y EL TIEMPO DE