Conceptos iniciales sobre infecciones parasitarias

1. Amebiasis
Ascariasis
Enterobiasis

3. Amebiasis
01
Entamoeba
Histolytica

4. Estados Morfologicos:
1. Quiste (Forma infectiva) 2. Trofozoíto (Fase móvil y forma infectiva)
Caracteristicas Generales
Trofoozoito
Tiene Dos capas: ectoplasma, que es hialino y se encuentra en estado de “gel”, y el endoplasma, que
está en fase “sol” y contiene los organelos del Parásito.
Movimiento del Trofozoito
Se debe a que en su ectoplasma se encuentran proteínas de actina y miosina, las cuales se contraen
en el extremo contrario a la dirección de su desplazamiento. En esta fase, que le permite desplazarse
Ambiente Favorable
El ambiente favorable es con un pH el cual se aproxima a 7.0, la temperatura es de unos 37 °C,
donde existe suficiente hidratación del medio y los nutrimentos necesarios están disponibles
Enquistamiento en la luz del intestino
grueso
Esto se da cuando el trofozoito se encuentra en un ambiente desfavorable, se desprende de la
mucosa.Durante este proceso las células pierden movilidad, adquieren una forma esférica, se
deshidratan y excretan parte de las reservas alimenticias presentes en vacuolas digestivas

5. Multiplicacion de Nucleos
Seproducen sus núcleos, sintetizándose otro a partir del que posee el trofozoíto, esto forma quistes
uninucleados inmaduros. Los quistes inmaduros presentan divisiones nucleares sucesivas y dan
origen al quiste maduro tetranucleado que se elimina con las heces..
Reproduccion de Nucleos
Primero se sintetiza otro a partir del que posee el trofozoíto, que en ese momento se le conoce
como quiste inmaduro binucleado; después se duplican los dos núcleos y entonces se observa un
quiste maduro tetranucleado. Estos contaminan alimentos y bebidas.

6. Inicio
01
Inicia cuando una persona ingiere
alimentos contaminados con material
fecal que contiene quistes maduros
Desenquistamiento
Los quistes atraviesan el estómago, en donde
son capaces de tolerar los jugos gástricos; las
enzimas hidrolíticas destruyen la pared del
quiste sin afectar su citoplasma y llegan hasta el
íleon, en donde ocurre el desenquistamiento.
Division
02
03
De cada quiste emergen ocho trofozoítos
uninucleados denominados metaquísticos; se
dividen por fisión binaria y se adhieren a la
mucosa intestinal, donde pueden vivir como
comensales
Ciclo Biologico
Condiciones
desfaborables
04
Los Trofozoitos se desprenden de la mucosa e
inician el enquistamiento en la luz del intestino
grueso
Eliminación
05
El quiste maduro tetranucleado se elimina con
las heces y puede ser ingerido por otro
individuo, lo que completa el ciclo biológico y de
transmisión de E. histolytica

8. Mecanismos
Patogenicos
Este se da a traves de tres pasos princiales
los cuales son:
1. Adhesion
2. Efecto Citopatico de Contacto
3. Fagocitosis

9. Adhesion
La adhesión a células epiteliales
requiere de un mecanismo
específico donde se involucran
moléculas presentes en la
superficie del parásito
(adhesinas) y moléculas en la
superficie de la célula blanco
(receptores).
La adhesión es el primer
mecanismo de patogenicidad de
la amiba y regula la lisis de las
células del hospedero de manera
dependiente de contacto.
En la adhesión participan dos
proteínas con actividad de
lectina; las lectinas son proteínas
glucosiladas localizadas en la
membrana plasmática del
parásito, las cuales participan en
la adhesión y en el control de la
migración de los trofozoítos.
Una de ellas es inhibida por
oligosacáridos de N-acetil-
glucosamina; la otra lectina se
inhibe por galactosa y N-acetil-
glucosamina.

10. Citolisis dependiente de contacto
Los microfilamentos amebianos
les sirven a los trofozoítos para
que puedan lisar a la célula
blanco, ya que las citocalasinas
B y D interfieren en su formación
Temperatura
La temperatura es un factor
importante para que el
proceso se efectúe, ya que a
37 °C se observa el óptimo de
dicho mecanismo.
Calcio
El flujo transmembranal de
calcio es importante en la
actividad lítica de los
trofozoítos amibianos.
Lisis Otros Factores
La lisis de la célula blanco puede estar
mediada, entre otros factores, por la actividad
de cisteína proteasas, ya que se ha observado
que su secreción es un factor importante para
determinar el grado de agresividad de los
trofozoítos.
1 2 3 4

11. Fagocitosis
Inespecifico
Los trofozoítos ingieren
partículas como almidón,
látex, hierro, etc., y el
contacto inicial puede estar
mediado por fuerzas
electrostáticas.
Especifico
Un mecanismo altamente
específico donde intervienen
moléculas de superficie
(adhesinas), que participan en el
reconocimiento y unión de los
trofozoítos a la célula blanco
Multifactorial
Es un proceso multifactorial en el
que intervienen varios eventos,
entre ellos la adhesión, la
polimerización de proteínas del
citoesqueleto, la acción de
enzimas digestivas y la exocitosis.
La fagocitosis tiene diversas funciones; muchos protozoarios ingieren bacterias
para cubrir sus requerimientos nutricionales

12. Es la manifestación extraintestinal
más frecuente; los pacientes presentan
con un cuadro clínico agudo o crónico,
con dolor abdominal en hipocondrio
derecho asociado a síntomas
constitucionales como pérdida de peso,
mialgias y malestar general y fiebre
Absceso Hepatico
Amebiano
Amebiasis Extraintestinal
Trofozoitos
Pueden atravesar la mucosa intestinal
invadiendo los vasos sanguíneos de los
tejidos más próximos y son capaces de
diseminarse hacia diferentes órganos
causando abscesos
Complicación más común
La complicación más común es su rotura con extensión
a peritoneo, pleura o pericardio; también se han descrito
fístulas hepatobronquiales, absceso pulmonar, derrame
pleural reactivo, trombosis de la vena hepática y
obstrucción de la vena cava inferior.

13. Algunos estudios muestran que
al llegar los trofozoítos al
hígado son rodeados por
neutrófilos.
Inicio
Absceso Hepatico
Lisis
La lisis de los neutrófilos y de los
histiocitos de la periferia da
origen a la necrosis; estas células
son reemplazadas en forma
progresiva por macrófagos y
células epitelioides hasta
desarrollar un granuloma
Neutrofilos
Lo que indica que el proceso de lisis de
los hepatocitos es combinado y se debe
tanto la capacidad histolítica de la ameba
como a la lisis de los neutrófilos.
Los trofozoítos sólo se encuentran en la pared del
absceso. Una característica notable de la mayoría de
las lesiones amebianas es su poca tendencia a
estimular la proliferación de tejido conjuntivo o de
sanar con formación de cicatriz.
Cicatriz

14. Tratamiento del absceso Hepatico
La terapia antibiótica se usa con 90%
de éxito y en las fallas de este tipo de
tratamiento el paciente es sometido a
una laparotomía; pero recientemente la
punción percutánea y la laparoscopia
están ganando terreno en la resolución
de esta enfermedad
Metronidazol
Durante 7-10 días, 750
mg/8 h en adultos
Paromomicina
Se usa como agente
intraluminal y se usa
durante otros siete días,
500 mg/8 h
Otras Terapias

15. Amebiasis Intestinal
Se puede presentar de diversas Formas: A) Colitis No Disentérica Crónica, B) Disentería O
Megacolon Tóxico, C) Ameboma O Granuloma Amebiano, D) Colitis Fulminante Con
Perforación, E) Apendicitis, D) Rectocolitis Aguda.
Organos
En el intestino grueso son ciego,
sigmoide y recto, quizá porque
son regiones en las que hay
menos tránsito intestinal
Los trofozoítos causan necrosis al epitelio
intestinal, penetran la mucosa y se dirigen
hasta la submucosa, punto en el cual se
extienden en sentido perpendicular respecto
de la dirección de su penetración, es decir,
provocan una úlcera; por lo regular, la lesión
que ocasionan tiene la forma de cuello de
botella
Daños
Alrededor del sitio de penetración se
produce un foco inflamatorio que conduce a
edema redondeado con centro necrótico, lo
que da una apariencia de lesión en forma de
botón de camisa (úlceras nodulares)

16. Colitis Ulcerativa
Se puede
confundir con la
forma idiopática,
enfermedad de
Crohn,
tuberculosis,
adenocarcinoma
y otros tumores
intestinales.
El diagnóstico
diferencial se
basa en la
ausencia de
regeneración
epitelial
(seudopólipos) o
proliferación de
tejido conectivo
(estenosis y
cicatrización).
Las úlceras
amebianas rara
vez sangran.
Además, los
parásitos no
invaden el
intestino
delgado, de tal
forma que las
lesiones sólo se
presentan en el
colon.

17. Colitis Disenterica Cronica
Puede manifestarse
con años de diarrea
sanguinolenta
intermitente y no es
posible diferenciarla de
la colitis ulcerosa.
Los síntomas son
inespecíficos, puede
haber náuseas,
vómitos, malestar
genera
dolor abdominal
difuso o sólo diarreas
al inicio pastosas y
poco frecuentes (4v/d),
luego líquidas y
constantes.

18. Disenteria Fulminante
Es rara y casi siempre se diagnostica en personas de edad avanzada y en desnutridos o individuos
que viven en zonas donde hay escasa o nula amebiasis. En estos casos se advierte destrucción
intensa de la pared intestinal. Con mucha frecuencia hay perforaciones múltiples en zonas muy
extensas que se desarrollan hasta peritonitis.

19. Ameboma
Casi nunca se
identifica, el
organismo
reacciona de
forma exagerada
contra la amiba y
forma tejido de
granulación
Esto da lugar a
zonas de
estrechez, como
un pequeño
tumor.
Es más común
en ciego y colon
ascendente y se
presenta como
una masa
abdominal
sensible que
puede
confundirse con
un carcinoma de
colon.
Se localiza en
ciego y colon
ascendente.
La mucosa se
observa delgada
y ulcerada, pero
las siguientes
capas de la
pared intestinal
están
engrosadas,
edematosas y
hemorrágicas. El
peritoneo está
comprometido

20. Rectocolitis Aguda
Tiene un cuadro de comienzo agudo con diarrea disentérica, deposiciones sanguinolentas y con
mucosidades, de alta frecuencia (7 a 10 v/día). Acompañado de dolor en hemiabdomen inferior o
fosa ilíaca izquierda, así como tenesmo cuando hay compromiso rectal.

21. Respuesta del Huesped
a la infeccion

22. Via alterna del
Complemento
Neutrofilos
Son las primeras células en llegar al sitio que ha
sido ocupado por la amiba y probablemente son
reclutados por la actividad quimiotáctica de un
péptido de la membrana del parásito.
Otras Celulas
01
Se activa por C3, C5 y por la cisteína proteasa de
56 kDa de la amiba. A C3 y C5 se les considera
potentes agentes quimiotácticos porque
favorecen el reclutamiento y activación de las
células inflamatorias
Cisteina Proteasa
Degrada las anafilotoxi nas C3a y C5a, y la subunidad
pesada de la lectina Gal/GalNAc impide el ensamblaje
de C8 y C9 para la formación del complejo de ataque a
la membrana, previniendo así la lisis del parásito media
da por complemento.
02
04
05
Respuesta innata del huesped
macrófagos, células nk y células nkt; por otro lado,
también se ha encontrado que los neutrófilos aumentan
su actividad amibicida cuando son estimulados por
interferón gamma (ifn-y), factor de necrosis tumoral alfa
(tnf-α), lipopolisacárido (lps) o antígenos amebianos.

23. Respuesta inmune Adaptativa
IgA
La producción de IgA contra el
dominio de reconocimiento de
carbohidra tos de la lectina
Gal/GalNAc, se ha relacionado con
protección contra la infección y el
desarrollo de enfermedad.
Celulas T
Especificas
Cuando estas se activan, se
conduce a la producción de las
citocinas apropiadas y una
citotoxicidad directa sobre la
amiba. Para esto, las células T
deben interactuar con las células
presentadoras de antígenos.
Celulas
Dendriticas
Las células dendríticas son activadas
por la lectina Gal/GalNAc, lo que
provoca un aumento en la expresión de
moléculas coestimuladoras como cd80,
cd86 y cd40

24. Diagnostico
Examenes
Coprologicos
Estudio directo en fresco si la muestra es
líquida, con revisión de moco y sangre. Se
puede practicar colonoscopia, que consiste
en realizar un raspado o biopsia del borde
de las úlceras (crateriformes, pequeñas,
planas, superficiales con bordes
indeterminados y exudado blanco
amarillento).
Amebiasis
Cutanea
En casos de amebiasis cutánea presente en recién
nacidos se recomienda el empleo de cucharilla rectal,
instrumento en forma de vara de vidrio de unos 30 cm
de largo y 0.5cm de diámetro cuyo extremo es
aplanado. El dispositivo se introduce en el recto unos 5
cm y se gira varias veces; se deposita el contenido
colectado dentro en un tubo de vidrio. El movimiento de
trofozoítos confirma el diagnostico
El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos, pruebas de laboratorio y estudios de
gabinete
Amebiasis
Extraintestinal
Se lleva a cabo una prueba serológica en la que
se detectan anticuerpos mediante pruebas
inmunológicas, como elisa,
inmunofluorescencia indirecta o
hemaglutinación Indirecta. Ademas de esto es
indispensable, tomar en cuenta los
antecedentes clínico, epidemiológicos.

25. Tratamiento
En casos de colitis amibiana aguda
(disentería amibiana) se administra
metronidazol además de
dehidroemetina; otra alternativa es
dehidroemetina junto con yodoquinol
y nitazoxanida.
Asintomaticos
Se recomienda como primera
elección yodoquinol o
quinfamida y si no están
disponibles, diloxanida o
nitazoxanida.
Amebomas
se prescribe
dehidroemetina, y en su
defecto, metronidazol,
nitazoxanida o yodoquinol.
Disenteria Abscesos
En abscesos hepáticos puede
suministrarse metronidazol para
pequeños o únicos; este fármaco,
además de la dehidroemetina, se
emplea en abscesos múltiples. En
casos graves también está
indicado por vía intravenosa.

27. Ascariasis
02
Áscaris Lumbricoides

28. Geohelmintosis
Caracteristicas Generales
Gusano
Ascaris lumbricoides es un gusano que atraviesa por la fase de huevo, cuatro fases larvarias y el
adulto, macho o hembra.
Fase Adulta
En fase adulta, la hembra alcanza una longitud de 15 a 45 cm. Los genitales consisten en vulva de
localización medioventral, vagina cónica que se bifurca para formar un par de tubos genitales que se
diferencian en útero, receptáculo seminal, oviducto y ovario.
Hembras
Las hembras presentan una forma recta en su terminación posterior, en tanto que los machos tienen
forma curva, donde se presenta su espícula copulatriz
Aparato digestivo
En su extremo anterior se encuentra la boca, provista de tres labios con bordes dentados; los labios
tienen papilas gemelas en los bordes laterales, continúan en el esófago e intestino tubular y
terminan en la cloaca sexual, en el macho, y en el ano, en la hembra

29. Macho
El macho es más pequeño y mide de 15 a 30 cm de longitud, los genitales son túmulos diferenciados
en testículos, conducto deferente, vesícula seminal, conducto eyaculador y cloaca, de localización
subterminal junto con el recto y las espículas copulatrices
Huevos
Hay fecundados y los no fecundados. Los primeros son ovoides, de cápsula gruesa y transparente
formada por tres capas, que son la interna o membrana vitelina, de naturaleza lipoide; la media,
derivada del glucógeno, y la externa o albuminoide.

30. Inicio
01
Se trata de un parásito monoxeno,
pues requiere de un
mismo huésped para completar el
ciclo biológico. El sitio de
establecimiento preferencial y
definitivo del parásito es el intestino
delgado.
Expulsion
Macho y hembra copulan en la luz
intestinal y después de varios días la
hembra ovipone; los huevos caen a la luz
intestinal y son arrojados hacia el exterior
junto con la materia fecal durante la
defecación de la persona..
Maduracion
02
03
Los huevos no son infectivos en esos
momentos; requieren 15 a 21 días para que se
larve en su interior, y para ello se necesita de
suelo arcilloso-arenoso, humedad y
temperatura ambiental entre 21 y 35 °C, y media
de 25 °C.
Ciclo Biologico
Etapa Larvaria
04
En la tierra el huevo sufre una transformación: en su
interior se forma una larva de primer estadio; cinco
a 10 días después la larva muda y se transforma en
larva de segundo estadio, todo esto dentro del
huevo. En ese momento adquiere fase infectante
para el humano: huevo larvado, con larva de
segundo estadio

31. Infeccion
04
Después que el humano ingiere los huevos
infectivos junto con los alimentos o mediante
otros mecanismos, los huevos pasan por
estómago; jugo gástrico y enzimas que están
en contacto con el nematodo, no lo afectan,
pero cuando llega al duodeno, la larva de
segundo estadio eclosiona alcanzando la
segunda porción del duodeno.
Penetracion
penetra la pared intestinal, alcanza los
vasos mesentéricos y en 24 horas llega
por vía corta al hígado, donde
permanece de tres a cinco días..
Migracion
05
06
Aquí aumenta de tamaño y llega a tener 900
μm de longitud; ahora es larva de tercer estadio,
la cual sigue migrando por las venas
suprahepáticas, cava inferior, aurícula y
ventrículo derechos, arterias pulmonares,
atraviesa la membrana alveolocapilar y cae en
los alvéolos, donde permanece en este estadio,
o bien muda y se transforma en larva de cuarto
estadio.
Ciclo Biologico
Tercer estadio
07
Acá mida ya 1.5 cm de diámetro lo que ocasiona
síntomas, en esta fase asciende por los bronquios,
tráquea y laringe por lo que es deglutida, pasa al
esófago y al estomago y luego al intestino donde se
convierte en adulto, se desarrolla hasta alcanzar la
madurez en 50 días post infección.

33. Mecanismos
Patogenicos
Este se da a traves de tres pasos princiales
los cuales son:
1. Fase o periodo Larvario
2. Fase o periodo de Estadio
3. Migraciones Erraticas

34. Fase o periodo Larvario
Las formas larvarias de Ascaris
lumbricoides que atraviesan la
membrana alveolocapilar y llegan
al parénquima pulmonar
producen lesiones mecánicas con
procesos congestivos e
inflamatorios fugaces además de
eosinofilia local y sanguínea
Acompañados de fiebre elevada,
tos y estertores bronquiales por la
presencia de exudado
bronquioalveolar
A este cuadro se le conoce como
síndrome de Löffler o neumonía
eosinófila, y dura alrededor de
una semana.

35. Citolisis dependiente de contacto
El gusano de ascaris produce pequeñas
equimosis de la mucosa en sitios de su
implantacion junto con infeccion
bacteriana y Desarrollo de abscesos
Accion
Los parásitos adultos muestran
acción patógena en humanos como
mecánica, toxica, expoliatriz,
inflamatoria, traumática o irritativa.
Dieta
Los Gusanos consumen
carbohidratos y alimentos que el
paciente ingiere, esta situación y la
sustancia inhibidora de tripsina
colaboran a que el áscaris interfiera
con la digestion y la dieta por el
aprovechamiento de nutrientes
Daños a la
mucosa Complicaciones
Se pueden dar parasitosis masivas, las mas
frecuentes son suboclusion y oclusión
intestinal debido a la acumulacion de
parásitos en una porción del tubo digestivo,
vólvulo, invaginación, perforación, apendicitis,
diverticulitis etc.
1 2 3 4

36. Migraciones Erraticas
Se producen alteraciones graves y a veces
mortales cuando Ascaris lumbricoides, tanto en
su forma de larva como de adulto, se desplaza
en forma errática, por lo que pueden ser
regurgitados y salir por la boca escapar por las
narinas, invadir las vías biliares, vesícula,
hígado, riñón, apéndice, conducto lagrimal,
conducto auditivo externo, cicatriz umbilical y
vejiga, entre otros

37. Diagnostico
Examenes
Coprologicos
Las características morfológicas permiten
sospechar la infestación. Los huevos se
detectan mediante coprologia directa o
por concentración cualitativa o
cuantitativa; los métodos cuantitativos son
los de elección porque correlacionan las
parasitosis con los síntomas y orientan
acerca del tratamiento a seguir por el
pronóstico.
Otros
Mediante rayos X se detectan las sombras de los
gusanos en los intestinos, más aún cuando en dicho
estudio se emplea material de contraste. Los estudios
serológicos son de mucho valor, sobre todo en la etapa
de migración larvaria, para efectuar el diagnóstico
diferencial contra problemas pulmonares; sin embargo,
no es común la serología para el diagnóstico de esta
infección. La eosinofilia es un dato muy importante en la
fase extraintestinal.

38. Tratamiento
La piperazina se recomienda en casos de obstrucción biliar o
gastrointestinal, pues ocasiona parálisis fláccida del gusano.

39. Enterobiasis
03
Enterobius
Vermicularis

40. Único que para su transmisión no requiere del mecanismo fecal – oral, pero si del mecanismo
mano, ano, boca.
Caracteristicas Generales
Gusano
Como todos los nematodos, E. vermicularis pasa por las fases de huevo, cuatro larvarias y la de
adulto
Huevos
El huevo es ovoide y tiene apariencia plana en uno de sus lados; su longitud varía entre 50 y 60 μm y
20 a 30 μm de ancho. En su interior se forma una larva seis horas después de su expulsión.
Hembras
La hembra mide de 8 a 13 mm de largo por 0.3 a 0.5 mm de ancho; su tamaño es mayor cuando se
encuentra grávida, ya que su útero se ensancha al estar lleno de huevos.
Macho
El macho mide de 2 a 5 mm de largo y 0.1 a 0.2 mm de ancho. La región posterior del macho es
curva. Dos características importantes para identificar a los parásitos adultos pueden ser la presencia
de dos aletas cefálicas en la región anterior y una espícula copulatoria en la región posterior

42. Fase
infectiva
01
La fase infectiva es el huevo larvado,
es cual entra por via oral, tiene un
metabolismo tan rápido que en menos
de 10 horas se desarrolla una larva en
su interior , además en el transcurso
del día se pueden desarrollar sus
larvas y volverse infectantes
Expulsion
El huevo para hacia el tubo digestivo, al
llegar al estomago y el duodeno elimina
las capas de su cubierta, lo que favorece
que la larva eclosione y migre por el
intestino delgado
Ovoposicion
02
04
Después de la ovoposición las hembras mueren
y los machos pueden permanecer en el ciego
adheridos a la mucosa, aunque también se
desplazan por todo el intestino grueso; no
obstante, por lo general mueren después de la
cópula.
Ciclo Biologico
Etapa Larvaria
03
Cuando la larva migre al ciego, el parasito se ha
convertido en adulto, macho y hemnra copulan y de
modo que la hembra lleva en su útero los huevos,
cada hembra posee mas de 10,000 huevos

44. Mecanismos
Patogenicos

45. Sintomas
Los síntomas que caracterizan a la
enterobiasis son causados por la
irritación que induce la presencia
de parásitos adultos en el ciego y
durante su migración intestinal
para alcanzar la zona perianal y
perineal, además de la presencia
de huevos en estas regiones.

46. La sintomatología más común en
esta parasitosis consiste en prurito
anal de predominio nocturno,
insomnio, irritabilidad, dolor
abdominal en fosa iliaca derecha,
disminución del apetito, bruxismo,
prurito nasal y vulvovaginitis en la
mujer.
En el caso de las mujeres, puede
existir migración errática de la
hembra de E. vermicularis hacia la
región vulvovaginal e invadir vagina,
trompas de Falopio y ovarios; en los
varones puede afectar próstata y
epidídimo
El traumatismo de la mucosa intestinal
que producen los gusanos adultos con la
afilada extremidad posterior durante su
desplazamiento hacia el exterior facilita
la penetración de la mucosa de bacterias
En el caso de la enterobiasis hepática, los
gusanos presentan una migración errática y,
en vez de desplazarse hacia las márgenes del
ano, migran hacia los conductos biliares para
alcanzar el tejido hepático..
1 2 3 4

47. La enterobiasis es más frecuente en niños en
edad escolar que en personas adultas. La
presencia de los huevos en la región perianal o
perineal y el movimiento de las hembras
ocasiona prurito anal, el cual es de predominio
nocturno y tan intenso que obliga al rascado
consciente o inconsciente.
Enterobiasis mas Frecuente
El prurito nasal que se presenta en la enterobiasis se ha
relacionado con procesos de hipersensibilidad inducidos por
la presencia de antígenos del parásito y la producción de
productos metabólicos del mismo. El prurito intenso puede
ser la causa de que el infectado no duerma con tranquilidad;
en ocasiones se presenta bruxismo

48. Diagnostico
El procedimiento más
eficaz para
identificarlos es el uso
de la cinta engomada
en contacto perianal,
conocida como técnica
de Graham
Dado que es durante
la madrugada que las
hembras de E.
vermicularis efectúan
la oviposición, es en
ese momento que el
paciente presenta
mayor cantidad de
huevos del parásito;
por esta razón se
recomienda que el
enfermo sea
examinado antes de
bañarse por la
mañana.
La técnica consiste en
preparar una cinta de
celofán engomada,
“diurex” o cinta
adhesiva la cual se
coloca en un
abatelenguas de tal
forma que la parte
pegajosa quede hacia
afuera y sujetada con
los dedos pulgar e
índice.
Enseguida el
abatelenguas se pone
en contacto con el ano
del paciente; luego, la
cinta se separa del
abatelenguas y se
coloca sobre un
portaobjetos de manera
que la parte engomada
se adhiera a éste.
Aunque puede haber huevos y parásitos adultos en la luz intestinal, no es frecuente observarlos
con los métodos de laboratorio convencionales

49. Son fármacos cuya acción consiste en
evitar que el helminto pueda captar la
glucosa que le proporciona energía para
sus funciones metabólicas; dichos
medicamentos se administran en una
sola dosis.
Mebendazol y
Albendazol
Tratamiento
Piperacina
Solo se recomienda por 7 Dias
Pamoato de
Pirantel
Bloquea el sistema neuromuscular del parásito, con lo
que queda inmovilizado. Este fármaco se administra
en dosis única y se aconseja otra dosis dos a cuatro
semanas después, con el fin de eliminar los huevos
que eclosionaron desde el momento del tratamiento
inicial..

51. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, infographics and images by Freepik
Gracias por
su atencion !
Parasitologia Clinica Becerril Capitulo 4 ,27 y 29