El carcinoma gástrico es la cuarta causa más común de cáncer en el mundo y la segunda causa de muerte por cáncer después del pulmonar. Tiene una etiología multifactorial relacionada con la dieta, hábitos como fumar, infección por H. pylori, y factores genéticos. Se clasifica en intestinal o difuso dependiendo de su apariencia microscópica, y se estadifica según el sistema TNM que evalúa el tamaño del tumor y extensión de metástasis. Los síntomas pueden incluir dol
2. Epidemiología
Ocupa el cuarto lugar en el mundo
pulmonar
Mamario
Colorrectal
Segundo lugar como causa de muerte después del
pulmonar
Áreas de mayor frecuencia:
China y Japón
Parte de Europa del este
Costa rica
Chile
6. Clasificación de Bormann
1. Polipoide, circunscrito,
crecimiento hacia la luz
2. Ulcerado, circunscrito bien
delimitado y con poca
infiltración
3. Ulcerado no bien
circunscrito, infiltración a
base y capas del estómago
4. Infiltrante difuso, abarca
varias capas de pared
gástrica
7. ClasificaciónTNM
Tumor primario
TX: no puede ser evaluado
T0: sin evidencia de tumor primario
Tis: carcinoma in situ
T1: invade lamina propia o submucosa
T2: invade muscular propia o subserosa
pero no la serosa
T2a: invade muscular propia
T2b: invade subserosa
T3: penetra serosa sin invadir estructuras
vecinas
T4: invade tejidos adyacentes
8. ClasificaciónTNM
Grupos de Estadiaje
Estadio 0 Tis N0 M0
Estadio 1A T1 N0 M0
Estadio IB T1
T2 a/b
N1
N0
M0
M0
Estadio II T1
T2 a/b
T3
N2
N1
N0
M0
M0
M0
Estadio IIIA T2 a/b
T3
T4
N2
N1
N0
M0
M0
M0
Estadio IIIB T3 N2 M0
Estadio IV T4
T1-3
Cualquier T
N1-3
N3
Cualquier N
M0
M0
M1
9. Cuadro Clínico
• hiporexia
Dolor o sensación de llenura postprandial
• Dolor postprandial tardío disminuye o aumenta con alimento +
distensión
Sx ulceroso
• Distensión + nausea + vomito + eructos fétidos
Síntomas de obstrucción pilórica
10. Cuadro Clínico
• Disfagia + dolor + opresión retroesternal+ regurgitaciones + baja de peso
Síntomas de lesión del cardias
• Hiporexia+ eructos+ regurgitaciones + malestar epigástrico postprandial
Dispepsia prolongada
• Hematemesis y/o melena
Anemia
• perdida de peso + masa palpable + Ganglio de Virchow
Metástasis