1. Felipe Pizarro Concha Gestión de la información Digital
Profesora: Claudia Winther Ejercicio 2: Búsqueda de información y normas
TERAPIAS PALIATIVAS
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INTRODUCCIÓN
En la sociedad actual, específicamente en el área de la salud, se está tratando de buscar la
mayor satisfacción tanto para los pacientes como para los profesionales. Cabe destacar que
esta satisfacción no implica solamente el procedimiento médico en sí, sino también el post-
operatorio, que es aún más importante para la óptima recuperación. Ahora bien, esto ocurre
cuando se está en prescencia de enfermedades con curas y tratamientos definidos o cirugías
de distinta dificultad, pero, ¿qué pasa cuando hay enfermedades que no tienen cura?. Es una
pregunta que está en la mente de mucha gente, en especial para ver cuál es la mejor
alternativa para que las enfermedades terminales en los pacientes sean lo menos inquietante
posibles. En este ámbito, la medicina ha elaborado nuevas terapias para que estos pacientes
se sientan más a gusto y dejen por un momento, de lado la enfermedad, y por qué no lograr
curarla en algún futuro lejano.
A esta disciplina de la medicina se la ha catalogado como medicina paliativa o terapias
paliativas. “La Medicina Paliativa es la atención activa y total a los pacientes y a sus
familias, por parte de un equipo multiprofesional, cuando la enfermedad ya no responde a
tratamientos curativos y la expectativa de vida es relativamente corta”1.
La palabra "paliativa" deriva del vocablo latino pallium, que significa manta o cubierta.
Así, cuando la causa no puede ser curada, los síntomas son "tapados" o "cubiertos" con
tratamientos específicos, como por ejemplo, analgésicos y antieméticos. Sin embargo, la
Medicina Paliativa es mucho más amplia y profunda que la mera "sintomatología". El
término implica un enfoque holístico que considera no sólo las molestias físicas, sino
también las preocupaciones psicológicas, sociales y espirituales. Sus principales objetivos
son:
Aliviar el dolor y los otros síntomas molestos que presentan los pacientes; Atender
psicológica y espiritualmente a los pacientes para que puedan aceptar su propia muerte y
prepararse para ella en la forma más completa posible; Ofrecer un sistema de apoyo que
ayude a los pacientes a llevar una vida lo más activa y creativa posible hasta que
sobrevenga la muerte, promoviendo de este modo su autonomía, su integridad personal y su
autoestima; Brindar un sistema de apoyo que ayude a las familias a afrontar la enfermedad
del paciente y a sobrellevar el período de duelo.
La Medicina Paliativa afirma la vida y reconoce que el morir es un proceso normal. No
busca ni acelerar ni posponer la muerte. No está dominada por la "tiranía de la curación", y
se opone también firmemente a la eutanasia.
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DESARROLLO
ORIGEN DE LAS TERAPIAS PALIATIVAS
Los hospices, objetivos y definición2
:
Los hospices son definidos en muchos países como espacios diseñados para dar el mejor
confort, bienestar, soporte emocional y espiritual, tanto para el paciente como a toda la
familia, cuando los enfermos llegan a la fase avanzada de su enfermedad terminal. El
objetivo de estos lugares es tratar que sus pacientes puedan disponer de los meses o días
que les restan con una gran calidad de vida; mantenerlos libres de dolor, concientes y
controlar los síntomas que se hacen presentes por la enfermedad en sí. Se busca que el
ambiente sea lo más parecido posible a su hogar y que puedan también estar rodeados de
sus seres queridos para así continuar con su vida familiar y morir con dignidad.
Los inicios de los movimientos hospices es a finales del siglo XIX, pero a partir del siglo
IV en Europa, existieron instituciones cristianas y fue en el periodo de Constantino donde
se les da el nombre de hospitales y hospicios. Dando un gran
salto para consolidar esta disciplina, en 1961 nace la fundación
St. Cristopher´s Hospice, pero es hasta el año de 1967, en el
mes de julio, cuando se abre el primer hospice en Sydenham,
al sur de Londres, con el nombre de St. Cristopher.
Posteriormente pone en marcha el “movimiento hospice” que
daría lugar a lo que hoy se conoce como “cuidados paliativos”
que proporciona: atención total, activa y continuada de los
pacientes y sus familias por un equipo multi-disciplinario; no
con la finalidad de alargar a toda costa la supervivencia del
paciente terminal, sino de mejorar su “calidad de vida” y
cubrir todas sus necesidades.
DESARROLLO POSTERIOR
Desde mediados de los 80, otro lobby poderoso para la Medicina Paliativa ha sido la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Bajo el visionario liderazgo del Dr. Jan
Stjernsward, la Unidad de Cáncer de la OMS ha llevado a cabo una campaña estimulando a
los países a desarrollar programas exhaustivos de control del cáncer, que incluyen:
- Prevención
- Detección precoz y tratamiento curativo
- Alivio del dolor y Cuidados Paliativos.
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TIPOS DE TERAPIAS PALIATIVAS3
Los expertos clasifican la medicina complementaria en cinco categorías: Sistemas
sensoriales, cognitivos, expresivos, físicos y médicos.
Las terapias complementarias sensoriales son las terapias que trabajan junto con los cinco
sentidos: olfato, vista, gusto, oído y tacto, así como con la energía general del cuerpo.
Algunos ejemplos de estos son:
-Aromaterapia: La teoría de esta terapia complementaria es que los aceites esenciales son
absorbidos por el cuerpo a través de los poros de la piel durante los masajes, o por
inhalación a través de las fosas nasales. Los aromas liberados por el aceite actúan sobre el
hipotálamo, una parte del cerebro que influye en el sistema hormonal. Por lo tanto, en
teoría, un olor podría influir sobre el humor, el metabolismo, los niveles de estrés y la
libido.
-Musicoterapia: Es una forma de arte expresiva diseñada para ayudar a los individuos a
alcanzar armonía y equilibrio. La musicoterapia puede consistir tanto en escuchar como en
interpretar música.
Dentro de la terapia física, encontramos principalmente:
-Masajes: Constituyen una forma de medicina complementaria que utiliza las
terminaciones nerviosas del cuerpo y determinados puntos de presión para inducir la
relajación. Hay muchos tipos de masajes, por ejemplo: el Shiatsu o la Reflexología. El
masaje consiste en movimientos de presión, deslizantes lentos y rítmicos en la dirección del
flujo sanguíneo hacia el corazón, etc. La terapia con masajes ofrece muchos beneficios para
los pacientes que reciben tratamiento para el cáncer. . La terapia con masajes se ha utilizado
para tratar el estrés y la ansiedad, mejorar el humor, inducir la relajación y controlar el
dolor. En los pacientes que se someten a cirugía, la aplicación de un masaje apropiado
puede ayudar a la cicatrización de las áreas de incisión y puede evitar o reducir la
formación de cicatrices. La aplicación de masajes en los pies ha demostrado tener un efecto
positivo sobre la percepción del dolor, las náuseas y la relajación de los pacientes.
Foto 2.
-Reiki: Es una forma de sanación espiritual japonesa. Esta medicina complementaria tiene
su origen en el antiguo budismo tibetano, aparentemente olvidada hasta su
redescubrimiento a finales del siglo XIX. El objetivo del Reiki es propiciar la salud,
mantener el bienestar y ayudar a las personas a alcanzar una mayor conciencia. Los
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terapeutas utilizan la "energía reiki" y la canalizan hacia las áreas donde la necesitan ellos
mismos y sus pacientes.
-Reflexología: De acuerdo con los profesionales, los pies son un espejo del cuerpo, y
aplicar presión en áreas de los pies que corresponden a los órganos afectados ayuda a
aliviar síntomas como el dolor, el estreñimiento y las náuseas.
-Acupuntura: Es un antiguo sistema chino de atención médica. El objetivo de este tipo de
medicina complementaria es prevenir y curar enfermedades y afecciones específicas
mediante la inserción de agujas sólidas muy finas en determinados puntos del cuerpo. Se
cree que la acupuntura fomenta la liberación de endorfinas, analgésicos naturales que
también pueden generar sensación de bienestar.
Foto 3.
-Meditación: es un método para relajar y calmar la mente con el propósito de aliviar la
tensión muscular y fomentar la paz interior. Existen diversas formas de meditación, que se
enseñan en sesiones personales o de grupo.
-Yoga: Es una forma de ejercicio suave que consiste en posturas corporales y técnicas de
respiración. Se practica desde hace miles de años en India y actualmente es popular en todo
el mundo. En Occidente se valora más por sus beneficios físicos que espirituales, como la
capacidad de aumentar la agilidad y la vitalidad, y de aliviar el estrés y la fatiga.
Foto 4.
Las terapias expresivas son tratamientos en los que se alienta a
los pacientes a expresar sus pensamientos. Se cree que las
terapias expresivas alivian la ansiedad, al permitir al paciente
liberar el miedo y la frustración de manera positiva y creativa.
CONCLUSIÓN
En base a lo anteriormente expuesto acerca de las terapias paliativas, se puede concluir que
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hay una gran variedad de opciones para cada persona y para cada personalidad, atacando en
forma segura y específica cada parte de nuestro cuerpo, dejandolo fluir y separase de
lamente para poder así tener una automedicación que implica una sanación mental, que
logra que el paciente se sienta cómodo en momentos de aflicción.
Cabe mencionar que estas terapias plaiativas no son específicas para gente con cancer o
enfermedades terminales, sino tambien sirve para gente que se sienta agobiada o estresada y
quiera mejorar su rendimiento mental y fisico. Es por esto que la medicina paliativa con sus
respectivas terapias, está aumentando su demanda en todas las sociedades para poder
sobrellevar una vida agitada que suele darse en nuestro siglo actual.
La terapia paliativa se ha utilizado para tratar el estrés y la ansiedad, mejorar el humor,
inducir la relajación y controlar el dolor. En los pacientes que se someten a cirugía, la
aplicación de un masaje apropiado puede ayudar a la cicatrización de las áreas de incisión y
puede evitar o reducir la formación de cicatrices. La aplicación de masajes en los pies ha
demostrado tener un efecto positivo sobre la percepción del dolor, las náuseas y la
relajación de los pacientes.
Este tema da para mucha cavida en la medicina actual, y genera un vínculo gigante entre lo
que es la medicina clásica, hermétic y escéptica, con la medicina oriental, mas espiritual y
en veces rudimentaria, pero efectiva.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
(1)
Robert Twycross. Medicina paliativa: Filosofía y consideraciones éticas. [Internet].
Santiago: Acta bioética; 2000 [Recuperado 22 de agosto 2010; citado 22 agosto 2010]
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Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
569X2000000100003&lng=en&nrm=iso
(2)
Adriana G. Historia de los cuidados paliativos. Revista digital universitaria [Internet].
2006 [Citado 22 de agosto 2010]; 7. (4) Disponible en:
http://www.revista.unam.mx/vol.7/num4/art23/abr_art23.pdf
(3)
http://www.chemocare.com/es/complementary_medicine_es.asp
imagen 3 http://www.midesahogo.com/wp-content/uploads/2010/06/acupuntura.jpg
foto 4 :http://www.publispain.com/yoga/fotos/lugar_yoga.jpg
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