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Hospital Centro de Cuidados Laguna




                                     1
Centro de excelencia y alto rendimiento íntegramente dedicado al cuidado
que integra en el mismo complejo atención sanitaria y social

Fundado en el año 2002 y gestionado por la Fundación Vianorte-Laguna

              Ofrece Servicios para personas mayores que incluyen Centro
              de Día Psicogeriátrico, Residencia de Estancias Temporales,
              Programas y Terapias especializadas.
              Ofrece Atención sanitaria para personas enfermas , que integra
              Hospital de Cuidados Paliativos, Unidad de Día, Atención
              Domiciliaria, y Consultas Externas.

Dispone de profesionales ampliamente formados y con gran experiencia
práctica en la atención a personas mayores y psicogeriatría.

Apuesta por la calidad en la atención del más alto nivel en Geriatría,
Psicogeriatría, Enfermedades avanzadas y Alzheimer.
Centro de Día Psicogeriátrico     Residencia de Estancias temporales         Programa de Estimulación Cognitiva

- Centro diurno para personas      Preparada para que el mayor pueda:       Dirigido apersonas en las que se aprecia:
mayores con Alzheimer y            -Afrontar la convalecencia de una        - demencia en fase leve
demencias.                         enfermedad                               - deterioro cognitivo temprano.
                                   - Beneficiarse de un plan de             - daño cerebral sobrevenido.
- Promueve un plan de terapias     rehabilitación y fisioterapia tras una
físicas y cognitivas, para la      lesión                                   Se orienta a la estimulación temprana y
                                                                            rehabilitadora de la capacidad cognitiva,
psicoestimulación y la promoción   - Resolver dificultades coyunturales     para los que es básica la detección precoz
de la autonomía personal           de los cuidadores principales en la      y el tratamiento temprano.
                                   atención a los mayores, (necesidad
                                   familiar, viajes profesionales,          La técnica utilizada se ha implementado
- Cuenta también con autobús
                                   demanda de descanso del                  con gran éxito en otros países (Canadá y
adaptado.                                                                   EEUU)                                  3
                                   cuidador...)
Asistencia
     Hospital           Unidad de Día                                Consultas Externas
                                                 Domiciliaria
Único Centro          Servicio diurno             Servicio de            Servicio de
monográfico en        de atención para        Atención a domicilio   Consultas Externas
España dedicado a     enfermos en fase           en Cuidados            de Cuidados
Cuidados Paliativos   avanzada                     Paliativos            Paliativos


                      Incluye las                  Orientada a            Servicio de
Para pacientes        siguientes               conseguir el alivio    Atención Médica y
oncológicos y no      atenciones               de la persona con        Asesoría para
oncológicos de        asistenciales:            enfermad en fase      pacientes que no
España.                                        avanzada, y de su      están ingresados,
                      - Consulta médica       familia, mejorarndo    pero desean recibir
Integramente          - Enfermería             su calidad de vida    asistencia sanitaria
dedicado al cuidado   - Fisioterapia             sin salir de su       periódicamente.
y asistencia de       - Relajación            entorno ni tener que
pacientes con           y baño terapéutico.                            La periodicidad
                                                  desplazarse.        dependerá de las
enfermedades en
fase avanzada.                                                         necesidades del
                                                                         paciente y el
                                                                      consejo médico.
                                                                                            4
La Historia Clínica tradicional
Nuestra Historia Clínica Electrónica
                                                  Creación del
                                CAMPO A
                                                  Formulario
                                  CAMPO B
         Selección Datos            CAMPO C
                                        CAMPO D




Diccionario de Datos



Repositorio de Datos clínicos                               Repositorio Formularios



                                                   Uso del
        Almacenamiento          DATO A
                                                   Formulario
        Datos Clínicos            DATO B
        del Paciente                 DATO C
                                       DATO D
Panel para diseñar los formularios
Panel para registrar/consultar los formularios
Árbol de visualización de Hª Clínica




                                       Ejemplos de tipos de
                                       documentos posibles.

                                       Se pueden dar de alta
                                           los necesarios.
Realización de estudios estadísticos
Todo tipo de buscadores…
Exportación de la Hª Clínica a sistema de ficheros PDF

Permite exportar todos los formularios de la historia clínica del paciente que
 se encuentra en pantalla, a un sistema de ficheros de tipo PDF organizados
 en subcarpetas.
Una vez que se ha seleccionado el directorio, en el se exportará la historia
 clínica del paciente, la cual tendrá la siguiente estructura:
Una carpeta con el NHC del paciente en cuyo interior aparecerán los
 formulario ligados a paciente (si hay formularios con el mismo nombre les
 será anexado un numero correlativo al final del nombre), y una carpeta por
 cada uno de los episodios del paciente.

Para cada carpeta de episodio creada en su nombre se indicará el
 identificador de episodio y el tipo de episodio (Consulta externa,
 Hospitalización, …) en su interior estarán almacenados los formularios
 ligados a dicho episodio
Impresión de formularios

Se puede mandar a imprimir la lista de formularios que hay visible
 actualmente en pantalla en la ventana de consulta de la Hª clínica del
 paciente a una impresora seleccionada.

Se puede seleccionar la cabecera y el pie de página previo a la impresión
 de un formulario.

Se puede especificar el número de copias por defecto que se imprimirán
 cuando se envíe un formulario a la impresora.

Los textos multilínea (Textos Largos y Textos RTF) pueden configurarse al
 ser añadidos al diseño de un formulario con la propiedad de ser reajustables
 en impresión

Permite, a la hora de diseñar un formulario, que el usuario indique si desea
 que un campo se imprima si está vacío o no. e esta manera, si por ejemplo
 se decide que un campo no se imprima, dicho campo no aparecerá en la
 impresión y además el resto de los campos del formulario que se
 encuentran por debajo del mismo, se reubicarán aprovechando el espacio
 dejado por el campo no impreso.
Reglas de Confidencialidad de acceso a los formularios

Se especifican los servicios y usuarios autorizados para el
 registro/modificación del mismo, quedando la consulta abierta a todos los
 usuarios con permiso.

En el interfaz se dispone de dos partes bien diferenciadas:

 • Reglas de acceso al registro del formulario.
 • Reglas de acceso a la consulta del formulario.


                                                               Servicios
                                                               Autorizados/ Vetados




                                Usuarios
                                Autorizados / Vetados
Reglas de Confidencialidad de acceso a los formularios
a)           Registro de Formularios

             El usuario debe poseer entre sus servicios alguno de los servicios autorizados o bien, no debe poseer ninguno de los
             servicios vetados.
             Si el usuario perteneciese a alguno de los servicios autorizados, no debe estar entre los usuarios vetados.
             Si el usuario no pertenece a un servicio autorizado, debe estar entre los usuarios autorizados.

b)           Consulta de Formularios

             El formulario podrá ser de consulta abierta o restringida.

Consulta Abierta:

             Si el formulario esta cerrado o no necesita cierre, será consultable para todos.
             Si el formulario necesita cierre y está abierto, será consultable si el usuario está autorizado para registro.

Consulta Restringida:

             El usuario debe estar autorizado para el registro del formulario.
             Si el usuario no estuviese autorizado para el registro del formulario, deberá pertenecer a alguno de los servicios agregado
             encontrarse entre los usuarios agregados.

c)           Modificación de Formularios

             El usuario debe tener permiso de modificación.
             Si el formulario es consultable por el usuario, necesita cierre y no está cerrado o no necesita cierre, el usuario deberá est
             autorizado para registro.
Principales ventajas de nuestra eHC

Completamente configurable.

Sigue la normativa LOPD.

Maneja cualquier tipo de dato.

Centralización de la gestión documental.

Gestión de documentos externos no generados por la propia
 aplicación, como informes de laboratorios, documentos
 digitalizados, etc. asociándolos al paciente y mostrándolos
 como parte integrada de la historia clínica del paciente.


Interfaz gráfico intuitivo y sencillo que facilita el uso de la
 aplicación.

Es una historia clínica interdisciplinar.
Historia Clínica interdisciplinar

          Hª                                                                                       Hª.
        MÉDICA                                                                                 ENFERMERÍA
- Síntomas                                                                               - Síntomas Enf.
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- Problemas                                                                              - Observaciones…
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                                                             Hª
                                                           COMÚN
                                              - Síntomas
                                              - Tratamiento
                                                - T. Médico.
                                                - T. Enfermería.
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                                                - P. Médicos.
                                                - P. Enfermería.
                                                - P. Sociales…
                                              - Evolución
                                              -…
           Hoja de Gráfica ESAS




          Hª                                                                                       Hª
        SOCIAL                                                                                PSICOLÓGICA




                                         Hª Terapéutica: fisioterapia, rehabilitación,
                                         endoscopia…
… porque nuestra misión es CUIDAR




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Hospital Centro de Ciudados Laguna.

  • 1. Hospital Centro de Cuidados Laguna 1
  • 2. Centro de excelencia y alto rendimiento íntegramente dedicado al cuidado que integra en el mismo complejo atención sanitaria y social Fundado en el año 2002 y gestionado por la Fundación Vianorte-Laguna Ofrece Servicios para personas mayores que incluyen Centro de Día Psicogeriátrico, Residencia de Estancias Temporales, Programas y Terapias especializadas. Ofrece Atención sanitaria para personas enfermas , que integra Hospital de Cuidados Paliativos, Unidad de Día, Atención Domiciliaria, y Consultas Externas. Dispone de profesionales ampliamente formados y con gran experiencia práctica en la atención a personas mayores y psicogeriatría. Apuesta por la calidad en la atención del más alto nivel en Geriatría, Psicogeriatría, Enfermedades avanzadas y Alzheimer.
  • 3. Centro de Día Psicogeriátrico Residencia de Estancias temporales Programa de Estimulación Cognitiva - Centro diurno para personas Preparada para que el mayor pueda: Dirigido apersonas en las que se aprecia: mayores con Alzheimer y -Afrontar la convalecencia de una - demencia en fase leve demencias. enfermedad - deterioro cognitivo temprano. - Beneficiarse de un plan de - daño cerebral sobrevenido. - Promueve un plan de terapias rehabilitación y fisioterapia tras una físicas y cognitivas, para la lesión Se orienta a la estimulación temprana y rehabilitadora de la capacidad cognitiva, psicoestimulación y la promoción - Resolver dificultades coyunturales para los que es básica la detección precoz de la autonomía personal de los cuidadores principales en la y el tratamiento temprano. atención a los mayores, (necesidad familiar, viajes profesionales, La técnica utilizada se ha implementado - Cuenta también con autobús demanda de descanso del con gran éxito en otros países (Canadá y adaptado. EEUU) 3 cuidador...)
  • 4. Asistencia Hospital Unidad de Día Consultas Externas Domiciliaria Único Centro Servicio diurno Servicio de Servicio de monográfico en de atención para Atención a domicilio Consultas Externas España dedicado a enfermos en fase en Cuidados de Cuidados Cuidados Paliativos avanzada Paliativos Paliativos Incluye las Orientada a Servicio de Para pacientes siguientes conseguir el alivio Atención Médica y oncológicos y no atenciones de la persona con Asesoría para oncológicos de asistenciales: enfermad en fase pacientes que no España. avanzada, y de su están ingresados, - Consulta médica familia, mejorarndo pero desean recibir Integramente - Enfermería su calidad de vida asistencia sanitaria dedicado al cuidado - Fisioterapia sin salir de su periódicamente. y asistencia de - Relajación entorno ni tener que pacientes con y baño terapéutico. La periodicidad desplazarse. dependerá de las enfermedades en fase avanzada. necesidades del paciente y el consejo médico. 4
  • 5. La Historia Clínica tradicional
  • 6. Nuestra Historia Clínica Electrónica Creación del CAMPO A Formulario CAMPO B Selección Datos CAMPO C CAMPO D Diccionario de Datos Repositorio de Datos clínicos Repositorio Formularios Uso del Almacenamiento DATO A Formulario Datos Clínicos DATO B del Paciente DATO C DATO D
  • 7. Panel para diseñar los formularios
  • 9. Árbol de visualización de Hª Clínica Ejemplos de tipos de documentos posibles. Se pueden dar de alta los necesarios.
  • 10. Realización de estudios estadísticos
  • 11. Todo tipo de buscadores…
  • 12. Exportación de la Hª Clínica a sistema de ficheros PDF Permite exportar todos los formularios de la historia clínica del paciente que se encuentra en pantalla, a un sistema de ficheros de tipo PDF organizados en subcarpetas. Una vez que se ha seleccionado el directorio, en el se exportará la historia clínica del paciente, la cual tendrá la siguiente estructura: Una carpeta con el NHC del paciente en cuyo interior aparecerán los formulario ligados a paciente (si hay formularios con el mismo nombre les será anexado un numero correlativo al final del nombre), y una carpeta por cada uno de los episodios del paciente. Para cada carpeta de episodio creada en su nombre se indicará el identificador de episodio y el tipo de episodio (Consulta externa, Hospitalización, …) en su interior estarán almacenados los formularios ligados a dicho episodio
  • 13. Impresión de formularios Se puede mandar a imprimir la lista de formularios que hay visible actualmente en pantalla en la ventana de consulta de la Hª clínica del paciente a una impresora seleccionada. Se puede seleccionar la cabecera y el pie de página previo a la impresión de un formulario. Se puede especificar el número de copias por defecto que se imprimirán cuando se envíe un formulario a la impresora. Los textos multilínea (Textos Largos y Textos RTF) pueden configurarse al ser añadidos al diseño de un formulario con la propiedad de ser reajustables en impresión Permite, a la hora de diseñar un formulario, que el usuario indique si desea que un campo se imprima si está vacío o no. e esta manera, si por ejemplo se decide que un campo no se imprima, dicho campo no aparecerá en la impresión y además el resto de los campos del formulario que se encuentran por debajo del mismo, se reubicarán aprovechando el espacio dejado por el campo no impreso.
  • 14. Reglas de Confidencialidad de acceso a los formularios Se especifican los servicios y usuarios autorizados para el registro/modificación del mismo, quedando la consulta abierta a todos los usuarios con permiso. En el interfaz se dispone de dos partes bien diferenciadas: • Reglas de acceso al registro del formulario. • Reglas de acceso a la consulta del formulario. Servicios Autorizados/ Vetados Usuarios Autorizados / Vetados
  • 15. Reglas de Confidencialidad de acceso a los formularios a) Registro de Formularios El usuario debe poseer entre sus servicios alguno de los servicios autorizados o bien, no debe poseer ninguno de los servicios vetados. Si el usuario perteneciese a alguno de los servicios autorizados, no debe estar entre los usuarios vetados. Si el usuario no pertenece a un servicio autorizado, debe estar entre los usuarios autorizados. b) Consulta de Formularios El formulario podrá ser de consulta abierta o restringida. Consulta Abierta: Si el formulario esta cerrado o no necesita cierre, será consultable para todos. Si el formulario necesita cierre y está abierto, será consultable si el usuario está autorizado para registro. Consulta Restringida: El usuario debe estar autorizado para el registro del formulario. Si el usuario no estuviese autorizado para el registro del formulario, deberá pertenecer a alguno de los servicios agregado encontrarse entre los usuarios agregados. c) Modificación de Formularios El usuario debe tener permiso de modificación. Si el formulario es consultable por el usuario, necesita cierre y no está cerrado o no necesita cierre, el usuario deberá est autorizado para registro.
  • 16. Principales ventajas de nuestra eHC Completamente configurable. Sigue la normativa LOPD. Maneja cualquier tipo de dato. Centralización de la gestión documental. Gestión de documentos externos no generados por la propia aplicación, como informes de laboratorios, documentos digitalizados, etc. asociándolos al paciente y mostrándolos como parte integrada de la historia clínica del paciente. Interfaz gráfico intuitivo y sencillo que facilita el uso de la aplicación. Es una historia clínica interdisciplinar.
  • 17. Historia Clínica interdisciplinar Hª Hª. MÉDICA ENFERMERÍA - Síntomas - Síntomas Enf. - Síntomas Enf. - Problemas Enf. - Dolor - Tratamiento Enf - Problemas - Observaciones… - Tratamiento… Hª COMÚN - Síntomas - Tratamiento - T. Médico. - T. Enfermería. - T. Social… - Problemas - P. Médicos. - P. Enfermería. - P. Sociales… - Evolución -… Hoja de Gráfica ESAS Hª Hª SOCIAL PSICOLÓGICA Hª Terapéutica: fisioterapia, rehabilitación, endoscopia…
  • 18. … porque nuestra misión es CUIDAR 18