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Quimbiulco Vanessa
Montalvo Gabriela
Astudillo Martin
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• De las empresas públicas y privadas del sector
salud, mediante la optimización de recursos
financieros, tecnológicos y humanos.
• En otras palabras, la administración en salud es
la administración de empresas aplicada a las
empresas proveedoras de bienes y servicios de
salud, que resulten en la recuperación o mejora
en la salud de las personas usuarias, a quienes -
dentro del establecimiento de salud- se les
denominan clientes y/o pacientes.
PLANIFICACIÓN
ORGANIZACIÓN
DIRECCIÓN
CONTROL
La administración en
salud o administración
sanitaria es la
ciencia social y técnica
relacionada con la
Es la capacidad de gestionar, administrar y
financiar las empresas e instituciones de salud,
adecuarlas a las exigencias dadas por los nuevos
sistemas de prestación de servicios,
Actualizar su infraestructura y dotación donde se
requiera, ajustarse a
los procesos de descentralización y modernización
de los servicios públicos, mejorar la
prevención, promoción, diagnóstico y atención en
salud, aplicar los mecanismos tendientes a mejorar
la calidad, eficiencia y coberturas de los servicios
en todos los niveles.
• El desarrollo de las actividades en los servicios de Salud es
un proceso de alta complejidad, ya que no se relaciona únicamente
con alcanzar los resultados esperados en la planificación, sino que
tiene que ver con todos los elementos, visibles y no visibles, que
deben darse para lograr dichos resultados.
• Superados los primeros momentos de la gestión en los servicios
(definir objetivos generales, proyectos, asignar recursos
y personal)
• Es indispensable garantizar el cumplimiento de lo resuelto,
momento en el que surge una serie de complicaciones y obstáculos
de carácter logístico y de naturaleza humana que a veces llegan
hasta a neutralizar la acción en las unidades operativas.
EL BUEN GOBIERNO DE
LAS ORGANIZACIONES
SANITARIAS
¿QUIENES SON LOS
ACCIONISTAS?
ESTRUCTURA COMUN
DE GOBIERNO EN
SANITARIO
• Junta general, consejo de gobierno,
comité de dirección
• Compromiso ético
• Intereses de los accionistas
• Un consejo de administración que por
delegación de los accionistas o socios
dirige la empresa
• Una estructura de gestión que aplica
los mandatos del Consejo de
administración y le rinde las cuentas
A la administración en
salud también se la
conoce con los
nombres de gerencia
en salud, gestión
sanitaria, gestión
clínica,
administración de
empresas de salud,
administración de
servicios de salud y
gerencia de servicios
de salud.
Se requiere de profesionales comprometidos con la gerencia de la salud que cuenten
como señalan algunas universidades, escuelas relacionadas con el Gobierno de la salud
con el poder:
• Desarrollar la capacidad de gestión, administrativa
y financiera de las empresas e instituciones de
salud, adecuarlas a las exigencias dadas por los
nuevos sistemas de prestación de servicios,
actualizar su infraestructura y dotación donde se
requiera, ajustarse a los procesos de
descentralización y modernización de los servicios
públicos, mejorar la prevención, promoción,
diagnóstico y atención en salud, aplicar los
mecanismos tendientes a mejorar la calidad,
eficiencia y coberturas de los servicios en todos los
niveles.
• El dominio de un marco conceptual y
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calidad de los sistemas locales de
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PARA QUIEN SE GOBIERNA EN LOS SISTEMASY UNIDADES DE
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CLIENTE
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ACTUAL CONSTITUYE
LA MEJOR OPCION?
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LOS CIUDADANOS
UN HOSPITAL ESTA
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Y ESTILO DE GESTION ES
CONSTANTE
EL EQUILIBRIO SE
ALCANZA SOLO
MEDIANRES LA
ADAPTACION
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PROGRAMACION ANUAL
CLIENTE
DEFINE LO QUE
ESPERA RECIBIR
DE LA
ORGANIZACIÓN
ÉXITO = EMPLEAR
SUS SERVICIOS O
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CONOCIMIENTO
FAVOREZCA EL
CONSENSO
COMPROMISO DE
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PROFESIONALES
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FORMATIVAS
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PERSONAL
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Como conflictos
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Las organizaciones que tienen
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POR
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premie las contribuciones positivas.
Prudencia en la toma de decisiones.
Se refiere a un proceso por el que los diversos grupos
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tal modo que al hacerlo, influencian y llevan a cabo políticas y
toman decisiones relativas tanto a la vida pública como al
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GOBERNABILIDAD
DEBERES DEL BUEN GOBIERNO SANITARIO
DEBER DE DILIGENCIA
• Dedicar tiempo
• Responsabilidad en la obtención de información y
colaboración y asistencia para realizar correctamente su
trabajo
• Participación activa
• Expresar la opinión y pedir que los demás también lo
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• Instar a la convocatoria de reuniones cuando lo
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El deber de fidelidad establece que el directivo debe cumplir las leyes y los
estatutos con fidelidad al interés social, entendido como interés de la
organización.
El deber de la lealtad determina que el directivo, ante un posible conflicto de
intereses, ha de ser transparente, ha de hacer prevalecer el interés de la
organización y no puede realizar un uso incorrecto de su posición.
El deber de secreto impone al directivo mantener el secreto de las informaciones
de carácter confidencial. Esto le obliga a guardar reserva de las informaciones,
datos, informes o antecedentes que conozca como consecuencia del ejercicio del
cargo, sin que se puedan comunicar a terceros o ser objeto de divulgación cuando
pudiesen tener consecuencias perjudiciales para terceros.
DEBER DE FIDELIDAD
DEBER DE LEALTAD
DEBER DE SECRETO
TRASMITIR UNOS ALTOS
NIVELES ÉTICOS DE
INTEGRIDAD Y HONESTIDAD
APOYAR A LOS JEFES MEDIOS
EN SU LIDERAZGO
Preguntar inteligentemente, debatir
constructivamente, plantear retos
rigurosamente y decidir
desapasionadamente.
Ganarse la confianza y respeto
Promover los más altos estándares
de gobierno y procurar cumplir con
las normas y políticas
HACIA EL HOSPITAL DE CALIDAD
EL SERVICIO EN EL HOSPITAL Y
EN EL AREA SANITARIA
El servicio hospitalario, originalmente como una estructura cerrada, muy
jerarquizada en las últimas décadas ha ido ampliando su proyección hacia el
exterior, incorporando el resto del dispositivo de atención especialmente y
finalmente, toda el área de salud de referencia.
El esquema tradicional, básicamente de
estructura piramidal si bien ha sido valido para la
labor asistencial, lo ha sido en menor grado para
las funciones docentes y de investigaciones, no
aporta una respuesta satisfactoria si se introduce
herramientas nuevas como la gestión
participativa y la de calidad, necesarias dada la
crecientes complejidad de los servicios y las
nuevas demandas de las sociedad.
Es habitual que buenos profesionales, sin una cultura de gestión previa, haya visto
con recelo las nuevas forma de gestión y se haya establecido una rivalidad ineficaz
que ha llevado, en muchos casos, al bloqueo debido a posturas irreductibles.
• En el proceso de cambio en los servicios hospitalarios es necesario tener en
cuenta la necesidad de potenciar la relación entre servicios, especialmente entre
aquellos afines o complementarios. Al mejorar esta relación, hacia formas de
gestión más integradas. El hospital se ha basado tradicionalmente en el
desarrollo de especialidades. Sin embargo, actualmente se están configurando
los servicios hacia las necesidades de los pacientes.
• El proceso de modernización
debe destacar la importancia que tiene
la incorporación de un sistema de
gestión adecuado que incluya el de
calidad para el desarrollo de las
funciones esenciales, tales como la
asistencial, la docente o la
investigadora.
• También es necesario hacer
referencia al control de la infección
hospitalaria.
• El conjuntos de actividades que permiten realizar el diagnostico y el
control del tratamiento a la población asignada.
• Otros elementos, como las interconsultas, que no siempre se encuentran
adecuadamente recogidos en los partes de actividades.
•Competencia esencial del servicio, la continúa actualización de los
conocimientos, con la consiguiente mejora en la calidad asistencial.
•Docencia medica pregraduada postgraduada.
•Docencia de enfermería y técnicos pregraduada. Formación continuada.
• La integración de la investigación en la práctica clínica garantiza una mayor
calidad en los servicios y una mejor implementación de las nuevas técnicas. No
sería posible realizar una investigación de calidad sin una práctica médica de
excelencia.
• MVE
• Para que la función de investigación se haga realidad, es necesario introducir la
denominada cultura de la investigación en la que hacer diario asistencial. Esta
debe ser completada como una tarea habitual y como parte esencial de la buena
práctica.
El buen
cumplimiento de los
estándares de
calidad asistencial.
El soporte adecuado
de los estándares de
calidad informática
y documental.
Unos profesionales
motivados y
capacitados.
Una dotación de
infraestructuras.
Una acreditación
objetiva mediante
publicaciones de
calidad.
La calidad
• Según la OMS, la calidad asistencial
consiste en (asegurar que cada
paciente reciba el conjunto de
servicios diagnósticos y terapéuticos
más adecuados para conseguir una
atención sanitaria optima en cuenta
todos los factores y conocimientos
del paciente y del servicio médico, y
lograr el mejor resultado con el
mínimo riesgo de efectos
iatrogénicos de la máxima
satisfacción del paciente con el
proceso).
• Un sistema de gestión de calidad
integral en el servicio consistente en
los conjuntos de estructuras,
responsabilidades y procedimientos
que permitan asegurar que los
productos, los procesos o los
servicios cumplieran los requisitos.
• Promueve la
utilización
adecuada de los
recursos para la
mejor atención de
los pacientes.
• Significa dar
prioridad a la
gestión de
prevención, el
diagnostico, el
tratamiento, la
rehabilitación y la
paliación de los
pacientes. Quiere
decir pasar de la
gestión del
complementario a
la gestión de lo
esencial.
• Es el punto de
encuentro entre el
clínico y el gestor.
• Variaciones sistemáticas de un procedimiento clínico que indica gastos
sanitarios innecesarios o infrautilización de servicios y puede ser indicativa de
problemas organizativos en la provisión de la asistencia, o de incertidumbre
ignorancia respecto al conocimiento científico existentes y a su aplicación. La
práctica de la gestión clínica debe tener a reducir esta variabilidad.
• Consiste en el uso minucioso y explícito de la mejor evidencia disponible para
tomar decisiones que afectan al cuidado del paciente teniendo en cuenta sus
valores, su estado y sus circunstancias. La atención basada en la evidencia se
aplica a la práctica de la MBE cuando se dirige, no al paciente individual, sino a
la provisión de servicios de salud.
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Gobierno de-las-organizaciones-sanitarias

  • 2.
  • 3. • De las empresas públicas y privadas del sector salud, mediante la optimización de recursos financieros, tecnológicos y humanos. • En otras palabras, la administración en salud es la administración de empresas aplicada a las empresas proveedoras de bienes y servicios de salud, que resulten en la recuperación o mejora en la salud de las personas usuarias, a quienes - dentro del establecimiento de salud- se les denominan clientes y/o pacientes. PLANIFICACIÓN ORGANIZACIÓN DIRECCIÓN CONTROL La administración en salud o administración sanitaria es la ciencia social y técnica relacionada con la
  • 4. Es la capacidad de gestionar, administrar y financiar las empresas e instituciones de salud, adecuarlas a las exigencias dadas por los nuevos sistemas de prestación de servicios, Actualizar su infraestructura y dotación donde se requiera, ajustarse a los procesos de descentralización y modernización de los servicios públicos, mejorar la prevención, promoción, diagnóstico y atención en salud, aplicar los mecanismos tendientes a mejorar la calidad, eficiencia y coberturas de los servicios en todos los niveles.
  • 5. • El desarrollo de las actividades en los servicios de Salud es un proceso de alta complejidad, ya que no se relaciona únicamente con alcanzar los resultados esperados en la planificación, sino que tiene que ver con todos los elementos, visibles y no visibles, que deben darse para lograr dichos resultados. • Superados los primeros momentos de la gestión en los servicios (definir objetivos generales, proyectos, asignar recursos y personal) • Es indispensable garantizar el cumplimiento de lo resuelto, momento en el que surge una serie de complicaciones y obstáculos de carácter logístico y de naturaleza humana que a veces llegan hasta a neutralizar la acción en las unidades operativas.
  • 6. EL BUEN GOBIERNO DE LAS ORGANIZACIONES SANITARIAS ¿QUIENES SON LOS ACCIONISTAS? ESTRUCTURA COMUN DE GOBIERNO EN SANITARIO • Junta general, consejo de gobierno, comité de dirección • Compromiso ético • Intereses de los accionistas • Un consejo de administración que por delegación de los accionistas o socios dirige la empresa • Una estructura de gestión que aplica los mandatos del Consejo de administración y le rinde las cuentas A la administración en salud también se la conoce con los nombres de gerencia en salud, gestión sanitaria, gestión clínica, administración de empresas de salud, administración de servicios de salud y gerencia de servicios de salud.
  • 7. Se requiere de profesionales comprometidos con la gerencia de la salud que cuenten como señalan algunas universidades, escuelas relacionadas con el Gobierno de la salud con el poder: • Desarrollar la capacidad de gestión, administrativa y financiera de las empresas e instituciones de salud, adecuarlas a las exigencias dadas por los nuevos sistemas de prestación de servicios, actualizar su infraestructura y dotación donde se requiera, ajustarse a los procesos de descentralización y modernización de los servicios públicos, mejorar la prevención, promoción, diagnóstico y atención en salud, aplicar los mecanismos tendientes a mejorar la calidad, eficiencia y coberturas de los servicios en todos los niveles.
  • 8. • El dominio de un marco conceptual y metodológico para identificar y comprender los elementos, tanto externos como internos, que influyen en el desempeño, productividad y calidad de los sistemas locales de salud. La capacidad de análisis y evaluación de los problemas locales de salud de la población.
  • 9. • El dominio de métodos y técnicas necesarias para organizar y dirigir sistemas locales de salud, manteniendo un liderazgo que fomente la interacción disciplinaria, la optimización de recursos, la identificación de necesidades y problemas, así como la realización de propuestas que garanticen. • La capacidad de análisis y evaluación de los problemas locales de salud de la población, garantizando soluciones, aportando respuestas. • El manejo de los componentes epidemiológicos, socio- sanitarios, económicos, financieros, contables y de desarrollo institucional, por medio de las herramientas gerenciales y teórico-prácticas de salud pública aplicadas a instituciones del sector salud y de los entes territoriales.
  • 10. PARA QUIEN SE GOBIERNA EN LOS SISTEMASY UNIDADES DE SALUD CLIENTE Utilizan los servicios que ofrece la organización Precio , calidad, valor para el comprador de sus productos o servicios Competitivida d de mercado Necesidades de la organización Tendencias contrapuestas Constituye un reto para la organización
  • 11. Empleados • Suministradores de recursos para ofrecer sus productos • Prestadores -> clientes satisface a las partes y estimula la calidad Exige • Compromisos • Vínculos de confianza • Capacidad de influir en ellos Sistemas abiertos • Retroalimentar a sus elementos internos con los cambios del mundo exterior al mismo tiempo que se explora.
  • 12. ORGANIZACIONES QUE SE ORIENTEN HACIA LA MEJORA SOBRE LA BASE DE LAS EVIDENCIAS. ¿CUAL ES EL PROPOSITO DE LA ORGANIZACIÓN ? ¿NUESTRO PROPOSITO ACTUAL CONSTITUYE LA MEJOR OPCION? ¿CUAL ES LA MEJOR MANERA DE CONSEGUIR NUESTROS FINES? HOSPITAL PUEDE Y DEBE CAMBIAR PARA DAR RESPUESTA AL CAMBIO DE EXPECTATIVAS DE LOS CIUDADANOS UN HOSPITAL ESTA SUJETO A LA VEEDURIA SOCIAL PERMANENTE CAMBIO EN EL MODELO Y ESTILO DE GESTION ES CONSTANTE EL EQUILIBRIO SE ALCANZA SOLO MEDIANRES LA ADAPTACION PERMANENTE EN LA ORGANIZACIÓN PERSEGUIR LA MEOJORIA CONTINUA LOGROS PARA MEJORAR EN CADA CICLO DE PROGRAMACION ANUAL
  • 13. CLIENTE DEFINE LO QUE ESPERA RECIBIR DE LA ORGANIZACIÓN ÉXITO = EMPLEAR SUS SERVICIOS O COMPRAR LOS BIENES QUE PRODUCE EMPLEADOS CONOCIMIENTO FAVOREZCA EL CONSENSO COMPROMISO DE LOS PROFESIONALES OPORTUNIDADES FORMATIVAS DESARROLLO PROFESIONAL Y PERSONAL
  • 14. BUEN GOBIERNO Y MOTIVACION Como conflictos de intereses institucionales Como conflictos de intereses personales. Pueden surgir riesgos de conflicto de interés en dos niveles:
  • 15. resultado de otras actividades o relaciones organización no puede prestar servicios imparciales la objetividad de la organización para realizar la labor correspondiente al mandato se ve o puede verse afectada organización tiene una ventaja competitiva injusta situación en que los intereses privados de una persona como relaciones profesionales externas o activos financieros personales interfieren o puede entenderse que interfieren con el cumplimiento de sus funciones oficiales CONFLICTO DE INTERÉS INSTITUCIONAL CONFLICTO DE INTERÉS PERSONAL
  • 16. Las organizaciones que tienen dificultades en motivar a sus empleados, a menudo tienen también problemas en satisfacer otros grupos de proveedores y acabaran sin poder satisfacer a sus clientes. Si no están capacitados para crear ambientes de trabajo agradables, hacer sentir orgullosos a sus profesionales de sus actuaciones, reconocer las buenas actuaciones y compartir los objetivos institucionales Si los premios se conceden por criterios que no están alineados con los objetivos institucionales
  • 17. POR VALORES Estima por la vida y la dignidad humana que se expresa por la voluntad de servir La preeminencia y sensibilidad por la calidad de los servicios que se ofrecen a los clientes. La concepción multidimensional de la calidad de los servicios que incluye, además de los aspectos técnicos, los de accesibilidad, satisfacción al cliente y continuidad de la asistencia. El fomento de la búsqueda permanente de mejoras creando un clina que reconozca y premie las contribuciones positivas. Prudencia en la toma de decisiones. Se refiere a un proceso por el que los diversos grupos integrantes de una sociedad ejercen el poder y la autoridad, de tal modo que al hacerlo, influencian y llevan a cabo políticas y toman decisiones relativas tanto a la vida pública como al desarrollo económico y social. GOBERNABILIDAD
  • 18. DEBERES DEL BUEN GOBIERNO SANITARIO
  • 19. DEBER DE DILIGENCIA • Dedicar tiempo • Responsabilidad en la obtención de información y colaboración y asistencia para realizar correctamente su trabajo • Participación activa • Expresar la opinión y pedir que los demás también lo hagan. • Oponerse a los acuerdos contrarios a la ley, a los estatutos y al interés social • Instar a la convocatoria de reuniones cuando lo considere pertinente. • Solicitar la inclusión en el orden del día de aquellas cuestiones que considere pertinentes • Pedir información complementaria
  • 20. El deber de fidelidad establece que el directivo debe cumplir las leyes y los estatutos con fidelidad al interés social, entendido como interés de la organización. El deber de la lealtad determina que el directivo, ante un posible conflicto de intereses, ha de ser transparente, ha de hacer prevalecer el interés de la organización y no puede realizar un uso incorrecto de su posición. El deber de secreto impone al directivo mantener el secreto de las informaciones de carácter confidencial. Esto le obliga a guardar reserva de las informaciones, datos, informes o antecedentes que conozca como consecuencia del ejercicio del cargo, sin que se puedan comunicar a terceros o ser objeto de divulgación cuando pudiesen tener consecuencias perjudiciales para terceros. DEBER DE FIDELIDAD DEBER DE LEALTAD DEBER DE SECRETO
  • 21. TRASMITIR UNOS ALTOS NIVELES ÉTICOS DE INTEGRIDAD Y HONESTIDAD APOYAR A LOS JEFES MEDIOS EN SU LIDERAZGO Preguntar inteligentemente, debatir constructivamente, plantear retos rigurosamente y decidir desapasionadamente. Ganarse la confianza y respeto Promover los más altos estándares de gobierno y procurar cumplir con las normas y políticas
  • 22. HACIA EL HOSPITAL DE CALIDAD EL SERVICIO EN EL HOSPITAL Y EN EL AREA SANITARIA
  • 23. El servicio hospitalario, originalmente como una estructura cerrada, muy jerarquizada en las últimas décadas ha ido ampliando su proyección hacia el exterior, incorporando el resto del dispositivo de atención especialmente y finalmente, toda el área de salud de referencia.
  • 24. El esquema tradicional, básicamente de estructura piramidal si bien ha sido valido para la labor asistencial, lo ha sido en menor grado para las funciones docentes y de investigaciones, no aporta una respuesta satisfactoria si se introduce herramientas nuevas como la gestión participativa y la de calidad, necesarias dada la crecientes complejidad de los servicios y las nuevas demandas de las sociedad.
  • 25. Es habitual que buenos profesionales, sin una cultura de gestión previa, haya visto con recelo las nuevas forma de gestión y se haya establecido una rivalidad ineficaz que ha llevado, en muchos casos, al bloqueo debido a posturas irreductibles.
  • 26. • En el proceso de cambio en los servicios hospitalarios es necesario tener en cuenta la necesidad de potenciar la relación entre servicios, especialmente entre aquellos afines o complementarios. Al mejorar esta relación, hacia formas de gestión más integradas. El hospital se ha basado tradicionalmente en el desarrollo de especialidades. Sin embargo, actualmente se están configurando los servicios hacia las necesidades de los pacientes.
  • 27. • El proceso de modernización debe destacar la importancia que tiene la incorporación de un sistema de gestión adecuado que incluya el de calidad para el desarrollo de las funciones esenciales, tales como la asistencial, la docente o la investigadora. • También es necesario hacer referencia al control de la infección hospitalaria.
  • 28. • El conjuntos de actividades que permiten realizar el diagnostico y el control del tratamiento a la población asignada. • Otros elementos, como las interconsultas, que no siempre se encuentran adecuadamente recogidos en los partes de actividades.
  • 29. •Competencia esencial del servicio, la continúa actualización de los conocimientos, con la consiguiente mejora en la calidad asistencial. •Docencia medica pregraduada postgraduada. •Docencia de enfermería y técnicos pregraduada. Formación continuada.
  • 30. • La integración de la investigación en la práctica clínica garantiza una mayor calidad en los servicios y una mejor implementación de las nuevas técnicas. No sería posible realizar una investigación de calidad sin una práctica médica de excelencia. • MVE • Para que la función de investigación se haga realidad, es necesario introducir la denominada cultura de la investigación en la que hacer diario asistencial. Esta debe ser completada como una tarea habitual y como parte esencial de la buena práctica.
  • 31. El buen cumplimiento de los estándares de calidad asistencial. El soporte adecuado de los estándares de calidad informática y documental. Unos profesionales motivados y capacitados. Una dotación de infraestructuras. Una acreditación objetiva mediante publicaciones de calidad.
  • 32. La calidad • Según la OMS, la calidad asistencial consiste en (asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más adecuados para conseguir una atención sanitaria optima en cuenta todos los factores y conocimientos del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo de efectos iatrogénicos de la máxima satisfacción del paciente con el proceso). • Un sistema de gestión de calidad integral en el servicio consistente en los conjuntos de estructuras, responsabilidades y procedimientos que permitan asegurar que los productos, los procesos o los servicios cumplieran los requisitos.
  • 33. • Promueve la utilización adecuada de los recursos para la mejor atención de los pacientes. • Significa dar prioridad a la gestión de prevención, el diagnostico, el tratamiento, la rehabilitación y la paliación de los pacientes. Quiere decir pasar de la gestión del complementario a la gestión de lo esencial. • Es el punto de encuentro entre el clínico y el gestor.
  • 34. • Variaciones sistemáticas de un procedimiento clínico que indica gastos sanitarios innecesarios o infrautilización de servicios y puede ser indicativa de problemas organizativos en la provisión de la asistencia, o de incertidumbre ignorancia respecto al conocimiento científico existentes y a su aplicación. La práctica de la gestión clínica debe tener a reducir esta variabilidad.
  • 35. • Consiste en el uso minucioso y explícito de la mejor evidencia disponible para tomar decisiones que afectan al cuidado del paciente teniendo en cuenta sus valores, su estado y sus circunstancias. La atención basada en la evidencia se aplica a la práctica de la MBE cuando se dirige, no al paciente individual, sino a la provisión de servicios de salud.