1. Es un estrechamiento súbito y breve
de un vaso sanguíneo, que puede
reducir temporalmente el flujo de
sangre a los tejidos que irriga.

2. Los síntomas varían según el órgano afectado

5.  Invadido por fibroblastos
 Disolverse por acción enzimática

6. Se producen en 3 etapas esenciales:
1ero. Se forma una sustancia denominada activador de protrombina como reacción
a la rotura del vaso o al trastorno de la propia sangre.
2do. El activador de protrombina cataliza la conversión de protrombina en trombina.
3ero. La trombina actúa como enzima para convertir el fibrinógeno en filamentos de
fibrina, que encierran los eritrocitos y el plasma para formar el coágulo.

7. La coagulación se puede iniciar por:
1._ Trauma de tejidos.
2._ Trauma de la sangre.
3._ Contacto de la sangre con sustancias especiales, como
colágena, fuera del endotelio del vaso sanguíneo.
En cada caso, estos fenómenos forman activador de protrombina, a través de 2 vías
básicas:
Vía extrínseca, que se inicia con trauma de los tejidos, fuera de los vasos sanguíneos.
Vía intrínseca, que se inicia en la propia sangre

8. Una vez que se ha formado el activador de protrombina, como resultado de rotura del vaso
sanguíneo o de alteración de las sustancias de la sangre, este activador convertira la protrombina
en trombina, que, a su vez, producirá polimerización de las moléculas de fibrinógeno en filamentos
de fibrina.
La protrombina es una proteína plasmática. Es una proteína inestable que puede desdoblarse
fácilmente en compuestos más pequeños, uno de ellos la trombina,
La protrombina se forma continuamente en el hígado; si éste no la produce, su concentración
plasmática baja demasiado en plazo de 24 horas, para producir coagulación sanguínea normal. Se
requiere vitamina K para que el hígado elabore protrombina. Por lo tanto, la falta de vitamina K, o la
presencia de hepatopatía que impide la formación normal de protrombina, suelen disminuir la
concentración de protrombina al grado que se produce tendencia hemorrágica.
Efectos del activador de protrombina para
formar trombina a partir de la protrombina
El ritmo de formación de trombina a partir de la
protrombina es casi directamente proporcional a la
cantidad de activador de protrombina disponible.

9. Fibrinógeno._ El fibrinógeno es una proteína; en su mayor
parte, se forma en el hígado. Algunas hepatopatías
disminuyen la concentración de fibrinógeno circulante, igual
que la concentración de protrombina.
Acción de la trombina sobre el fibrinógeno para formar
fibrina
La trombina es una enzima proteínica con capacidad
proteolítica. Actúa sobre el fibrinógeno para activar cada
molécula y formar una molécula de monómero de fibrina.
Coágulo de sangre._ Está compuesto por la redecilla de
filamentos de fibrina que corren en todas
direcciones, eritrocitos, plaquetas y plasma atrapados entre
ellas. Los filamentos de fibrina se adhieren a las superficies
lesionadas de los vasos sanguíneos; por lo tanto, el coágulo
de sangre impide la hemorragia.

10. • Se denominan anticoagulantes a los productos
capaces de hacer la sangre más fluida. Estos
productos lo que en realidad hacen es disminuir el
poder de la coagulación de la sangre por lo que
existe una posibilidad mayor de que los vasos
sanguíneos se obstruyan
• Los anticoagulantes se utilizan en medicina para
fluidificar la sangre
• La sangre espesa es responsable de problemas
de mala circulación , que dificultan el paso de la
sangre y que pueden producir accidentes
vasculares como dolor de
cabeza, flebitis, infartos, anginas de
pecho, embolias pulmonares, derrames
cerebrales

11. • Heparina: es una sustancia natural que
se extrae de los pulmones del ganado
bovino y del intestino del cerdo
• Warfarina: se vende bajo el nombre de
coumadina owarfilone. Actúa
neutralizando los efectos de la vitamina K
en el hígado
• Dicumarol: funciona como la warfina ,su
uso en la actualidad es muy limitado

12. • El tratamiento anticoagulante se
administra a personas con
hipertensión pulmonar, a
personas con trombo
embolismo pulmonar, algunos
defectos congénitos del
corazón, reemplazo de válvulas
del corazón, cirugías de
miembros inferiores cirugías .

13. • Efectos secundarios más
habituales: diarrea, vómitos o
nauseas, inapetencia, flatulencia
• Efectos secundarios menos
habituales: caída de cabello, tos
sanguinolenta, urticaria, ictericia,
hematomas, heces oscuras, dolor
de garganta
• Efectos secundarios muy poco
habituales: mareo, dolor de
cabeza, dificultad
respiratoria, dedos de las manos
o pies morados, encías
sangrantes

14. Sin anticoagulante Con anticoagulante
 Tiempo de  Tiempo de
coagulación protombina
 Tiempo de sangría  Tiempo parcial de
tromboplastina
 Tiempo de trombina

15. TIEMPO DE COAGULACIÓN

16. • Sangre extraída
del antebrazo.
• Tiempo máximo
de toma de
muestra al
paciente: 5 a 10
minutos.

17. Valores de referencia:
- Normal: hasta 5 min.
- Prolongado: por encima de 5 min.

18. Valores de referencia:
- Normal: 1 a 3 min.
- Prolongado: por encima de 3 min.

19. Mide el tiempo que tarda el plasma
en coagularse.
Evalúa la actividad de 5 factores de coagulación
diferentes (I, II, V, VII y X).

20. Deficiencia hereditaria de los factores
de coagulación
Enfermedad hepática
Deficiencia de vitamina K
Terapia con warfarina
Ciertas afecciones médicas

21. • Identificar existencia de
trastorno hemorrágico.
• controlar coagulación de
personas con enfermedades
Déficit de los factores I (< 50 mg/
hepáticas .
dl) II, V, VII, X. Déficit de
• Controlar deficiencia de
vitamina K. Tratamiento con
vitamina K.
cumarínicos. Hepatopatías.
• controlar efectos de
warfarina.

22. Mide cuánto
tiempo tarda
en coagular la
sangre.
Ayuda a evaluar el
funcionamiento de
los factores de
coagulación
I, II, V, VIII, IX, X,
XI y XII.

24. RESULTADO
PATOLÓGICO
Déficit de factores
V, VIII, IX, X, XI, XII
. Tratamiento con
heparina y cumarínicos.
Anticuerpos de Lupus.