2. 
Es el procedimiento
exploratorio que consiste
en golpear
metódicamente la región
explorada, con objetivo de
producir fenómenos
acústicos, localizar puntos
dolorosos e investigar
reflejos tendinosos.

3. 




El medico y músico austriaco Vol
Leopoldi Auembrugger (1722-1809).
Fue el inventor de la percusión en
medicina.
Cuando era niño el y su padre golpeaban
los barriles de cerveza, para saber si
estaban llenos o vacíos, por el sonido que
estos producían.
Al convertirse en medico, utilizo la
misma técnica con sus pacientes,
iniciando en tórax.
En 1791, publico en latín la obra “Nuevos
métodos de como descubrir por medio
de la percusión del tórax del hombre las
enfermedades escondidas, en la cavidad
torácica”.

4. Describió la matidez, como un
derrame pleural, pero este
método fue ignorado y siendo
tema de burla durante medio
siglo.
 Hasta que a inicios del siglo XIX,
Jean Nicolás Corvisart, descubrió
por accidente esta técnica,
quedando impresionado y
utilizandola en sus visitas a los
pacientes, y se convirtio en el
método oro para el diagnostico
de enfermedades.


5. 



El sonido es una señal del tipo
de tejido dentro del órgano o
la parte del cuerpo:
Los pulmones suenan huecos a
la percusión porque están
llenos de aire.
Los huesos, las articulaciones y
los órganos macizos como el
hígado suenan sólidos.
El abdomen suena como un
órgano hueco lleno de aire,
líquido o sólidos.

7. 
La percusión es una de las actividades relacionadas
con la música, más antigua que existen. Prácticamente
desde el comienzo de los tiempos los seres humanos
han golpeado, sacudido, raspado o entrechocado
elementos que se encontraban en la naturaleza para
provocar sonidos o ritmos que les acompañaran en sus
quehaceres diarios, o en sus momentos mágicos

8. 
Fue ideada por Leopoldo Avenbrugger en
1761,mas tarde fue perfeccionada por Fierre
Adolphe Piorry.

9. 
El primero percutía golpeando con la punta
de los dedos agrupados.

Procedimiento que ha sido desechado en
clínica y solo se emplea en veterinaria o en
algunos procedimientos especializados.

11. 
Directa: se golpea la región percutida sin
interposición de algún cuerpo entre ella y el
elemento percutor
 Simple o instrumental
Directa simple:
 Se hace golpeando con los dedos la región
explorada
Directa instrumental
 Se practica con la ayuda de algún cuerpo
como el martillo

12. Es aquella en la que se coloca un cuerpo entre la
superficie percutida y el elemento percutor
Indirecta simple:
Es la mas usada y también recibe el nombre de
percusión digito digital en ella el dedo de una mano
golpea sobre los dedos de la otra
Indirecta instrumental
Es muy poco empleada se hace con un plesímetro que
es un aplaca metálica o de madera que se aplica sobre
la superficie a explorar

13. 

Superficial y profunda
Dependiendo de la intensidad de
los golpes leves o mas intensos
con el objetivo de alcanzar
órganos mas profundos

15. 

Medio ambiente: temperatura ambiente
agradable entre 8 y 20 grados.
Se guardara absoluto silencio para que se
puedan distinguir los distintos sonidos.

16. 


Determinar el tamaño, la consistencia y los
bordes de órganos corporales.
La presencia de masas.
La movilidad diafragmática.

17. 








Algoritmo para la ejecución de la percusión
dígito-digital:
– Posición adecuada del dedo plesímetro.
– Posición adecuada del dedo percutor.
– Movimientos de extensión y flexión de muñeca
con ligero balanceo de antebrazo y brazo.
– Golpear perpendicularmente con el borde
distal del
dedo, sin uña larga.
– Dar solo dos golpes en el mismo lugar.
– Evaluar el tipo de sonoridad obtenida.

20. 
La mano con la que se va a percutir debe
quedar perfectamente aplicada sobre la
superficie para que no se produzcan cámaras
de aire que modifiquen los sonidos

21. 

Los golpes que se den con el dedo que
percute, deben ser breves y secos.
La percusión debe ser de derecha a izquierda
o de arriba abajo.

22. 

En los órganos simétricos será comparativa y
simétrica.
La intensidad de los golpes, estará regulada
por la profundidad de los órganos explorados.

23. 
El corazón deberá ser percutido fuertemente,
el abdomen de un modo suave y los
pulmones con golpes de intensidad media.

24. Dolor, movimientos y fenomenos acusticos

25. Dolor agudo
Dolor crónico
DOLOR SOMATICO
Piel, músculos,
articulaciones,
ligamentos y
huesos.
DOLOR VISCERAL
Órganos
internos

26. ALODINIA
HIPERALGESIA
• Presencia de
dolor sin
estímulos.
• Respuesta
exaltada al
estimulo
DOLOR
PERSISTEN
TE
Aumenta la
duracion
de
respuesta
contra
estimulo
breve
DOLOR
REFERID
O
Extension de
dolor y de
hiperalgesia
en tejido no
lesionado.

27. sonidos
ruidos
CLARO
RESONANCIA
MATE
METALICOS
SUBMATE
ANFORICOS
TIMPANICO
OLLA RAJADA

28. Claro- 2do espacio intercostal
Mate- masa sacrolumbar y cara anterointerna del
muslo( estructuras macisas)
-- matidez hidrica:derrames pleurales extensos
 Submate- zonas superior e inferior del higado
 Timpanico- espacio semilunar de
Traube(estomago con gas)



29. Resonancia- producida por un reforzamiento de
las vibraciones en las cavidades de paredes lisas
 Metalicos, anforicos y de olla rajada indican la
existencia de una cavidad llena de aire que escapa
por un orificio pequeño


30. SONIDOS
intensidad
Duración
timbre
Frecuencia