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PERCUSION
“Golpear metódicamente la región explorada”
Con el objetivo :
Producir fenómenos acústicos
Localizar puntos de dolor
Investigar movimientos tendinosos
Historia
Leopoldo Auenbrugger en 1761
Tecnica :
“Percutía con la punta de los
dedos agrupados”
 Solo se usa para percusión
quirúrgica & veterinaria
TIPOS DE PERCUSION
DIRECTA INDIRECTA
SUPERFICIAL PROFUNDA
Se golpea la región percutida sin que haya
interposición de algún cuerpo entre área de
percusión y el percutor.
 Se subdivide
DIRECTA
SIMPLE
INSTRUMENTAL
PERCUSION DIRECTA SIMPLE
“ Se hace la percusión golpeando
con los dedos la región
explorada”
 Se usa en propedéutica
quirúrgica & veterinaria
 Por medico que verifica reflejos
sin martillo
PERCUSION DIRECTA INSTRUMENTAL
 Se practica con la
ayuda de algún
cuerpo
 ej.- Con martillo
buscando reflejos
PERCUSION INDIRECTA
“ Hay un cuerpo entre la superficie percutida
y el elemento percutor “
 PERCUSION INDIRECTA SIMPLE /
DIGITO DIGITAL
+ Usada en clínica
 “ El dedo de la mano golpea sobre
los dedos de otra mano ”
PERCUSION INDIRECTA
INSTRUMENTAL
( - )Usada
 se usa PLESIMETRO
El cual se aplica sobre la
superficie que se va a
explorar
PERCUSION SUPERFICIAL &
PROFUNDA
SUPERFICIAL
Golpes de pequeña intensidad
PROFUNDA
Golpes mas intensos con el objeto de alcanzar
órganos mas profundos
REGLAS DE LA PERCUSION
 Medio ambiente: temperatura ambiente
agradable entre 8-20 °c
 Se debe de guardar silencio
 Explorado: posición cómoda
Mm. relajados
miembros simétricamente
 Explorador:
 Mano no dominante sobre área a percutir
 Dedos levemente abiertos
 Dedo medio debe de apoyarse firmemente
y demás dedos apoyados levemente
 El golpe debe de ser en la articulación
interfalangica
 GOLPES:
Breves y secos
 DIRECCION DE LA PERCUCION:
Derecha - izquierda
Arriba- abajo
INTESIDAD DE GOLPES
• CORAZON : percusión fuerte
• ABDOMEN: percusión suave
• PULMONES: percusión media
TIPOS DE SONIDOS
 DE RESONANCIA: por reforzamiento de vibraciones de
cavidades de paredes lisas
 METÁLICOS/ANFORICOS/DE OLLA RAJADA : indican la
existencia de cavidad llena de aire que se escapa por un
orificio.
AUSCULTACION
“Exploración donde obtenemos datos por medio del oído “
1. AUSCULTACIÓN INMEDIATA
Se aplica la oreja en la región a auscultar
2. AUSCULTACION MEDIATA
Hay interposición de aparatos entre oído y región a explorar
• Aparatos ESTETOSCOPIO
FONENDOSCOPIO
3. AUSCULTACION A DISTANCIA
Para el estudio de tos
REGLAS DE AUSCULTACION
 AMBIENTE: 8-20 °c
 EXPLORADO: Región de auscultación debe de estar
despejada
 Cubierta por una sola tela, no debe de ser de seda ni
almidón
 EXPLORADOR: Debe de prestar mucha atención.
 Dependiendo del tipo de auscultación debe de
apoyar muy bien los instrumentos (oreja /
estetoscopio) para no producir frotamientos &
crujidos : “LLAMADO DE CARACOL”.
PERCUSION AUSCULTATORIA
“se combina la percusión & auscultación”
 Se emplea para : Limitar área de las
vísceras
REGLAS
 EXPLORADOR: Necesitara de un estetoscopio/
fonendoscopio
• TROMPETILLA DEL ESTETOSCOPIO se coloca
dentro del área que normalmente corresponde a
un órgano .
• tomando en cuenta que sea la parte media
, porque si existe anomalía se creerá estar en el
órgano normal
• Se dan golpecitos con el dedo índice de la mano
derecha
 La distancia entre los golpecitos deben de se menores de 1
cm
 A veces se recomienda no dar golpes , simplemente rosar el
área levemente.
 DATOS OBTENIDOS :
Al salir de los limites del órgano se nota un cambio muy
marcado en el sonido que nos facilitara precisar el
perímetro de la víscera.
 El procedimiento se emplea poco solo cuando la percusión
simple no permite fijar los limites del órgano.

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1. Exploración General (02/Sep/2013)

  • 1. PERCUSION “Golpear metódicamente la región explorada” Con el objetivo : Producir fenómenos acústicos Localizar puntos de dolor Investigar movimientos tendinosos
  • 2. Historia Leopoldo Auenbrugger en 1761 Tecnica : “Percutía con la punta de los dedos agrupados”  Solo se usa para percusión quirúrgica & veterinaria
  • 3. TIPOS DE PERCUSION DIRECTA INDIRECTA SUPERFICIAL PROFUNDA Se golpea la región percutida sin que haya interposición de algún cuerpo entre área de percusión y el percutor.  Se subdivide DIRECTA SIMPLE INSTRUMENTAL
  • 4. PERCUSION DIRECTA SIMPLE “ Se hace la percusión golpeando con los dedos la región explorada”  Se usa en propedéutica quirúrgica & veterinaria  Por medico que verifica reflejos sin martillo
  • 5. PERCUSION DIRECTA INSTRUMENTAL  Se practica con la ayuda de algún cuerpo  ej.- Con martillo buscando reflejos
  • 6. PERCUSION INDIRECTA “ Hay un cuerpo entre la superficie percutida y el elemento percutor “  PERCUSION INDIRECTA SIMPLE / DIGITO DIGITAL + Usada en clínica  “ El dedo de la mano golpea sobre los dedos de otra mano ”
  • 7. PERCUSION INDIRECTA INSTRUMENTAL ( - )Usada  se usa PLESIMETRO El cual se aplica sobre la superficie que se va a explorar
  • 8. PERCUSION SUPERFICIAL & PROFUNDA SUPERFICIAL Golpes de pequeña intensidad PROFUNDA Golpes mas intensos con el objeto de alcanzar órganos mas profundos
  • 9. REGLAS DE LA PERCUSION  Medio ambiente: temperatura ambiente agradable entre 8-20 °c  Se debe de guardar silencio  Explorado: posición cómoda Mm. relajados miembros simétricamente  Explorador:  Mano no dominante sobre área a percutir  Dedos levemente abiertos  Dedo medio debe de apoyarse firmemente y demás dedos apoyados levemente  El golpe debe de ser en la articulación interfalangica
  • 10.  GOLPES: Breves y secos  DIRECCION DE LA PERCUCION: Derecha - izquierda Arriba- abajo
  • 11.
  • 12. INTESIDAD DE GOLPES • CORAZON : percusión fuerte • ABDOMEN: percusión suave • PULMONES: percusión media TIPOS DE SONIDOS  DE RESONANCIA: por reforzamiento de vibraciones de cavidades de paredes lisas  METÁLICOS/ANFORICOS/DE OLLA RAJADA : indican la existencia de cavidad llena de aire que se escapa por un orificio.
  • 13.
  • 14. AUSCULTACION “Exploración donde obtenemos datos por medio del oído “ 1. AUSCULTACIÓN INMEDIATA Se aplica la oreja en la región a auscultar 2. AUSCULTACION MEDIATA Hay interposición de aparatos entre oído y región a explorar • Aparatos ESTETOSCOPIO FONENDOSCOPIO 3. AUSCULTACION A DISTANCIA Para el estudio de tos
  • 15. REGLAS DE AUSCULTACION  AMBIENTE: 8-20 °c  EXPLORADO: Región de auscultación debe de estar despejada  Cubierta por una sola tela, no debe de ser de seda ni almidón  EXPLORADOR: Debe de prestar mucha atención.  Dependiendo del tipo de auscultación debe de apoyar muy bien los instrumentos (oreja / estetoscopio) para no producir frotamientos & crujidos : “LLAMADO DE CARACOL”.
  • 16. PERCUSION AUSCULTATORIA “se combina la percusión & auscultación”  Se emplea para : Limitar área de las vísceras REGLAS  EXPLORADOR: Necesitara de un estetoscopio/ fonendoscopio • TROMPETILLA DEL ESTETOSCOPIO se coloca dentro del área que normalmente corresponde a un órgano . • tomando en cuenta que sea la parte media , porque si existe anomalía se creerá estar en el órgano normal • Se dan golpecitos con el dedo índice de la mano derecha
  • 17.  La distancia entre los golpecitos deben de se menores de 1 cm  A veces se recomienda no dar golpes , simplemente rosar el área levemente.  DATOS OBTENIDOS : Al salir de los limites del órgano se nota un cambio muy marcado en el sonido que nos facilitara precisar el perímetro de la víscera.  El procedimiento se emplea poco solo cuando la percusión simple no permite fijar los limites del órgano.