El documento presenta información sobre diversos tipos de cáncer, incluyendo factores de riesgo, manifestaciones clínicas, estudios de diagnóstico, tipos histológicos y tratamientos. Se describen los mecanismos de carcinogénesis, factores de riesgo y manifestaciones del cáncer de ovario, así como estudios para diagnosticar cáncer de endometrio, tiroides y colorrectal. También se mencionan síndromes y marcadores asociados a diferentes tipos de cáncer.

1. 301.- Mecanismos de carcinogénesis en cáncer de ovario<br />R=Desequilibrio entre los oncogenes, genes supresores, genes reparadores de ADN, translocación o mutación específica.<br />302.- Factores de riesgo para desarrollar cáncer de ovario<br />R=Incidencia familiar (mutaciones de BRCA-1, BRCA-2), edad (mayor de 50 años), factores reproductivos (menarca temprana, menopausia tardía, infertilidad, nuliparidad, lactancia), dieta (alto consumo en grasa, alta ingesta de café, dieta baja en fibra, deficiencia de vitamina A), talco perineal, asbesto, radiación.<br />303.- Cuáles son los 3 factores genéticos que predisponen el cáncer de ovario<br />R=Síndrome de cáncer de ovario, sx mama-ovario y sx de cáncer colorrectal hereditario no polipósico.<br />304.- Factores preventivos en cáncer de ovario<br />R=Multiparidad y uso de anticonceptivos orales<br />305.- Manifestaciones clínicas en etapas tempranas en cáncer de ovario<br />R=Dispareunia, polaquiuria o estreñimiento, distención abdominal.<br />306.- Manifestaciones clínicas en estadios avanzados en cáncer de ovario<br />R=Malestar abdominal, dolor vago, plenitud abdominal, dispepsia, flatulencia, ascitis, nausea, anorexia o saciedad temprana.<br />307.- Signo más importante y características de este en el diagnostico de cáncer de ovario<br />R=Presencia de masa pélvica en el examen rectovaginal, masa sólida, irregular, fija, nodular, unilateral o bilateral.<br />308.- En cáncer de ovario el examen físico que puede revelar<br />R=Derrame pleural, emaciación, edema de la pierna o metástasis cutáneas.<br />309.- Síndromes paraneoplasicos en cáncer de ovario<br />R=Hipercalcemia, degeneración cerebelosa, dermatomiositis, poliartritis.<br />310.- Como se realiza el diagnóstico histológico y con que fin<br />R=Mediante biopsia a cielo abierto o por vía laparoscópica, con el fin de obtener una muestra adecuada del tumor y realizar una estadificación quirúrgica.<br />311.- Qué es y para que se utiliza el CA-125<br />R=Marcador tumoral, que se encuentra elevado hasta en 85% de los cánceres de ovario, no es específico, se utiliza para evaluar la respuesta al tratamiento.<br />312.- Qué estudios de imagen nos ayudan a establecer el diagnostico de cáncer de ovario<br />R=Ultrasonido abdominal, TAC, RM, PET-CT.<br />313.- Cuál es el estándar de oro en la estadificación del cáncer de ovario<br />R=La cirugía, realizada mediante laparotomía exploradora.<br />314.- En qué consiste la “rutina de ovario”<br />R=Exploración exhaustiva y sistemática de la cavidad abdominopélvica, ooforectomía, en caso de malignidad histerectomía total, salpingooforectomía contralateral, omentectomía.<br />315.- Cuáles son las neoplasias primarias de ovario<br />R=Epiteliales, germinales y del estroma y los cordones sexuales.<br />316.- Subtipos histológicos de las neoplasias epiteliales<br />R=Seroso, mucinoso, endometrioide, transicional, células claras.<br />317.- Modalidades de tratamiento más importantes en cáncer de ovario<br />R=Cirugía y quimioterapia sistémica<br />318.- En que consiste el tratamiento con quimioterapia en cáncer de ovario<br />R=Carboplatino AUC 5-7.5, 4 Y 6 ciclos de terapia.<br />319.- En cáncer de ovario, los criterios para la definición de enfermedad recurrente son<br />R=Síntomas sugestivos (dolor abdominal, distención abdominal), evidencia clínica o radiológica, elevación progresiva de CA-125.<br />320.- Factores de riesgo en cáncer de endometrio<br />R=Mutaciones, exposición a estrógenos, obesidad, nuliparidad, menopausia tardía, diabetes mellitus, hipertensión arterial, antecedentes familiares, antecedente de radiación pélvica.<br />321.- Lesión premaligna en cáncer endometrial <br />R=Hiperplasia endometrial<br />322.- Tipos de cáncer de endometrio<br />R=Endometrioide, adenoescamoso, mucinoso, de células claras y adenocarcinoma papilar.<br />323.- Manifestaciones clínicas en cáncer endometrial<br />R=En posmenopáusicas sangrado genital anormal y en perimenopáusicas o premenopáusicas hemorragia intermenstrual prolongada o intensa.<br />324.- Estudio imperativo que muestra la extensión de la enfermedad hacia cuello uterino o vagina<br />R= Especuloscopia<br />325.- Permite reconocer un posible carcinoma endocervical oculto o la extensión del carcinoma endometrial a cuello uterino<br />R=Estudio histopatológico de una biopsia del conducto endocervical y de la cavidad endometrial.<br />326.- En que consiste la laparotomía exploradora en cáncer de endometrio<br />R=Lavado peritoneal, histerectomía total abdominal más salpingooforectomía bilateral, biopsia de epiplón mayor y obtención de muestras de los ganglios pélvicos y paraaórticos.<br />327.- De que depende el factor pronostico en cáncer de endometrio<br />R=Del estado ganglionar (ganglios pélvico o paraaórticos)<br />328.- En que consiste el tratamiento quirúrgico en cáncer de endometrio<br />R= En evaluar la extensión y la estadificación de la enfermedad <br />329.- De que depende la decisión de aplicar radioterapia en cáncer de endometrio<br />R= De los factores de riesgo: grado tumoral, profundidad de la invasión miometrial y estado ganglionar<br />330.- En pacientes en etapa clínica I de cáncer de endometrio, si existe afección cervical, cuál sería el tratamiento<br />R=Braquiterapia intravaginal complementaria<br />331. Tipos histológicos de cáncer tiroideo de acuerdo al Instituto Nacional de Cancerología.R= carcinoma papilar convencional, carcinoma papilar (variante folicular), carcinoma papilar (variante de mal pronóstico), carcinoma folicular, carcinoma de células de Hurtle, carcinoma insular, carcinoma medular, carcinoma anaplásico.<br />332.- Para predecir el pronóstico, según el sistema AMES como se clasificaR= Grupo de bajo riesgo (pacientes varones menores de 41 años y mujeres menores de 51 años) y grupo de alto riesgo (pacientes con metástasis a distancia)<br />333.- Factores predisponentes de cáncer folicular R=Dieta con concentraciones bajas en yodo, exposición a radiación<br />334.- En cáncer diferenciado d tiroides en que consiste la agresividad localR=infiltración de los músculos pretiroideos, nervio laríngeo recurrente, tráquea, laringe, esófago e incluso piel.<br />335.- Dónde ocurren con mayor frecuencia las metástasis en cáncer papilar de tiroidesR=En ganglios, peritiroideos, cadena yugular profunda, algunas veces ganglios mediastinicos.<br />336.- Cuáles son las manifestaciones clínicas que presenta un tumor de tiroides de comportamiento invasivoR=disfonía, disfagia, disnea o esputo hemoptoico<br />337.- Tratamiento en pacientes de riesgo intermedio en carcinoma papilar de tiroides<br />R= tiroidectomía total, resección de los tejidos comprometidos y disección del cuello, si existe enfermedad ganglionar.<br />338.- En carcinoma papilar de tiroides que características corresponden al grupo de alto riesgoR= pacientes mayores de 45 años con algún factor prónostico adverso, como rotura capsular o tamaño mayor de 2cm.<br />339.- Factores pronósticos de cáncer difererenciado de tiroidesR= Edad (mayor de 40-45 años), presencia de metástasis a distancia, tamaño tumoral y presencia de extensión extratiroidea.<br />340.- En una neoplasia folicular cual es el estudio que se realiza para distinguir un adenoma y carcinoma foliculares<br />R= hemitioidectomia con estudio transoperatorio<br />341.- Indicaciones para practicar la ablación en cáncer folicular de tiroides<br />R= Se practica entre 4 y 6 semanas después de la intervención, cuando las cifras de TSH sean superiores a 30 mU/L o después de administrar la hormona estimulante de la tiroides recombinante humana (rhTSH).<br />342.- Complicación más grave de la tiroidectomía total y que datos nos hacen sospechar de esta<br />R= hipoparatiroidismo permanente, la hipocalcemia e hiperfosfatemia se hacen evidentes en las primeras 72 horas.<br />343.- Tratamiento en hipocalcemia sintomática <br />R= infusión intravenosa lenta de gluconato de calcio (2-3 g), en una vena de gran calibre.<br />344.- Donde se origina en cáncer medular<br />R= En las células C productoras de calcitonina y suele manifestarse con múltiples focos de tumor dentro de la glándula.<br />345.- Marcadores tumorales en cáncer medular de tiroides<br />R= Calcitonina es el marcador más sensible y especifico, importante en el diagnostico prequirúrgico y seguimiento; y 50% de los pacientes también presentan antígeno carcinoembrionario (ACE) <br />346.- Lugares donde se observa con mayor frecuencia las metástasis ganglionares del carcinoma medular<br />R= Ganglios ubicados en el compartimiento central, los ganglios del mediastino anterosuperior y en las cadenas yugulares profundas.<br />347.- Lugares donde ocurren las metástasis a distancia en carcinoma medular de tiroides<br />R= Hueso, hígado, pulmones y sistema nervioso central.<br />348.- Síndromes paraneoplásicos que sepueden presentar en carcinoma medular de tiroides<br />R= Diarrea acuosa por secresión de péptido intestinal vasoactivo, síndrome de Cushing o síndrome carcinoide.<br />349.- Tratamiento que se utiliza para carcinoma esporádico medular de tiroides, cuando el tumor es mayor de 2cm, sin adenopatías demostrables<br />R= Tiroidectomía total, disección central y disección radical modificada ipsolateral<br />350.- Cuáles son las neoplasias indiferenciadas de tiroides<br />R= Anaplásico, linfoma, el carcinoma medular o el carcinoma insular mal diferenciado.<br />351.- Cuáles son los signos más frecuentes que encontramos en un tumor anaplásico tiroideo<br />R= Tumor que afecta ambos lóbulos tiroideos, lesiones fijas a estructuras vecinas, adenopatías cervicales y parálisis cordal.<br />352.- Como se establece el diagnostico definitivo en carcinoma anaplásico tiroideo<br />R= Mediante biopsia con aguja tru-cut o incisional del tumor resecable.<br />353.- Tratamiento en el que se obtienen mejores resultados en carcinoma anaplásico tiroideo<br />R= Quimioterapia como radiosensibilizador y radioterapia hiperfraccionada concomitantente, con o sin intervención quirúrgica.<br />354.- Factores dietéticos que aumentan el riesgo de padecer cáncer colorrectal<br />R= consumo excesivo de grasa, obesidad, tabaquismo y alcoholismo<br />355.- Subdivisión del cáncer hereditario colorrectal<br />R=Vinculado con poliposis y síndrome de Lynch<br />356.-De acuerdo con sus características clínicas, epidemiológicas y genéticas como se divide el cáncer colorrectal<br />R= Esporádico, familiar, hereditario y relacionado con enfermedades inflamatorias (CUCI, Crohn).<br />357.- Síndromes relacionados con el cáncer hereditario colorrectal relacionado con poliposis<br />R= Poliposis adenomatosa familiar y síndrome de poliposis hamartomatosa.<br />358.- Tumores malignos vinculados con poliposis adenomatosa familiar <br />R= Sarcomas de partes blandas, sobre todo en retroperitoneo, tumores cerebrales, cánceres de tiroides, glándula suprarrenal, vejiga, testículo, vesícula y vías biliares.<br />359.- En qué consiste el síndrome de Lynch II<br />R= Cáncer colorrectal vinculado con cáncer de estómago, intestino delgado, endometrio, ovario, urotelio, hígado y vías biliares.<br />360.- Menciona los criterios de Amsterdam I en cáncer colorrectal<br />R= Tres familiares con cáncer colorrectal con : familiar de primer grado, al menos 2 generaciones afectadas, diagnosticado antes de los 50 años.<br />361.- Con que cánceres se relaciona el síndrome de Peutz-Jeghers<br />R= Glándula mamaria, ovario, tumores testiculares (células de Sertoli), endometrio, páncreas y vías biliares.<br /> <br />362.- Características de los tumores de colon derecho<br />R= Masa palpable, dolor abdominal vago y anemia que puede causar debilidad, fatiga y pérdida de peso.<br />363.- Características de los tumores de colon izquierdo<br />R= Manifestaciones propias de obstrucción intestinal parcial o completa, como dolor intenso de tipo cólico, disminución del calibre de las heces y hematoquecia.<br />364.- Lugares donde ocurren con frecuencia las metástasis<br />R= Hígado, cavidad peritoneal, pulmón, glándulas suprarrenales, ovarios y huesos.<br />365.- A qué se debe que el cáncer de recto a menudo recurre a los pulmones, a diferencia del resto de los canceres colonicos cuya recurrencia es al hígado<br />R= Que se diseminan por la vena cava inferior en oposición al drenaje venoso del colon que tiene lugar a través de la vena porta.<br />366.- Cual es el estudio diagnostico de elección para el cáncer colorrectal y porque<br />R= La colonoscopia porque con ella se puede visualizar por completo el colon y el recto, tomar biopsias pertinentes y detectar tumores sincrónicos.<br />367.- En los tumores resecables, qué es necesario para obtener el control local<br />R= Una colectomía con la completa disección del drenaje linfovascular, con ligadura en la emergencia de las mesentericas superior o inferior<br />368.- En qué pacientes está indicada la colectomía total<br />R= En pacientes con cáncer multicéntrico susceptible de curación, adenomas concomitantes o individuos con antecedente de cáncer colorrectal en familiar de primer grado<br />369.- Cuál es el tratamiento inicial en tumores de recto<br />R= Resección del tumor primario y anastomosis distal<br />370.-Cuál es la supervivencia de pacientes sometidos a resección curativa de cáncer de colon<br />R= 50 a 70% a cinco años<br />371.- Cuál es la combinación estándar para la adyuvancia<br />R= 5-FU y ácido folínico<br />372.- La radioterapia adyuvante que modifica y que no modifica en el Ca de recto<br />R= Mejora el riesgo de recaída pero no modifica la supervivencia<br />373.- En que consiste la prevención secundaria en cáncer colorrectal<br />R= Tratamiento de la enfermedad premaligna (polipectomía, quimioprofilaxis con AINE y calcio), colectomía total o proctocolectomía en sujetos con poliposis adenomatosa familiar, y colectompia total en síndrome de cáncer colorrectal sin poliposis.<br />374.- En cuanto al tratamiento de Ca de recto en los pacientes con tumores T3 y T4 que se recomienda<br />R= Aplicarse la combinación de radioterapia y 5FU<br />375.- Cuál es el beneficio del tratamiento preoperatorio en el Ca de recto<br />R= Menor toxicidad respecto de la terapia posoperatoria y mejor supervivencia libre de recurrencia<br />376.- Cuál ha sido el fármaco estándar en el Ca de recto y cuáles fármacos se han agregado recientemente<br />R= 5FU, irinotecán y oxaliplatino <br />377.- Tratamiento en el que se obtienen mejores resultados en carcinoma anaplásico tiroideo<br />R= Quimioterapia como radiosensibilizador y radioterapia hiperfraccionada concomitantente, con o sin intervención quirúrgica.<br />378.- En donde ocurren la mayoría de los tumores en los adultos y cuales son los mas frecuentes, en tumores de mediastino<br />R= En el mediastino anterior y generalmente son linfomas y timomas cancerosos<br />379.- Los linfomas o timomas malignos (cancerosos) en que personas se presentan más comúnmente <br />R= En personas entre los 30 y los 50 años de edad<br />380.- Cuales son los tumores mediastinicos que se observan con mayor frecuencia<br />R= Neurógeno, timoma, linfoma y neoplasias germinales<br />381.- Síntomas relacionados con neoplasias del mediastino<br />R= Tos seca, irritativa, en ocasiones acompañada de disnea en accesos o de esfuerzo, a veces postural, y cianosis<br />382.- En tumores de mediastino, cuando se origina tricoptisis y que indica<br />R= Tos productiva de con pelo indica comunicación entre el bronquio y el tumor a consecuencia de las enzimas digestivas secretadas por la mucosa intestinal o pancreática, patognomica de teratoma.<br />383.- Cuáles son los síndromes paraneoplásicos que se asocian con el timoma, en tumores mediastinales <br />R= Miastenia grave, hipogammaglobulinemia, aplasia pura de serie roja y otros trastornos autoinmunitarios.<br />384.- Existe una relación entre miastenia grave y timoma, debido a esta relación qué examen se debe realizar antes de la intervención quirúrgica<br />R= Determinación de anticuerpos séricos contra el receptor de acetilcolina, incluso en pacientes asintomáticos<br />385.- Qué neoplasias originan compresión de la vena cava inferior por tumor de mediastino anterior o medio<br />R= Cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer de pulmón de células pequeñas, linfoma, tumores mediastinicos<br />386.- Qué padecimientos malignos pueden desarrollar los pacientes con tumores germinales no semimatosos de mediastino<br />R= Hematológicos, ginecomastia bilateral, atrofia testicular espermatogénica, precocidad sexual en niños, acné y síndrome de Klinefelter.<br />387.- Cuáles son los tumores timicos<br />R= timoma, carcinoma timico, Timolipoma, carcinoide timico.<br />388.- Cuáles son los síntomas de un timoma<br />R= Tos, Dolor torácico, Disnea, Disfagia, Fiebre, Pérdida de peso, Anorexia.<br />389.- En el examen físico que debemos buscar en pacientes con tumores mediastinicos<br />R= Compromiso pericárdico si se identifica taquicardia inexplicable, pulso alternante o paradójico y ensanchamiento mediastínico<br />390.- En pacientes varones con tumor mediastinico anterior que anormalidades debemos buscar<br />R=Anormalidades testiculares, ya que puede tratarse de un tumor de células germinales<br />391.- Que estudio diagnostico se debe realizar en un paciente masculino menor de 40 años con tumor en mediastino anterior<br />R= Determinación de la fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica y de la fetoproteína alfa<br />392.-En pacientes con tumor en mediastino posterior que se sospecha de origen neural (feomocromocitoma o carcinoide) que estudios deben relizarse<br />R= Determinación urinaria de catecolaminas o ácido 5-hidroxiindolacético<br />393.- Cuáles son los estudios que se realizan en la mayoría de los pacientes para detectar tumores mediastinicos<br />R= Radiografia porsteroanterior y lateral del toráx<br />394.- Qué datos podemos observar en una radiografia de un paciente con linfoma<br />R= Adelgazamiento de la línea paratraqueal derecha y una lesión bien definida en la ventana aortopulmonar.<br />395.- Que datos radiográficos podemos observar en teratomas<br />R= Opacidad de tejidos blandos bien delimitada en el mediastino anterior; 21% puede tener calcificaciones y 6% densidad grasa<br />396.- Como se presentan las lesiones timicas y tumores neurogenos en una radiografia de toráx<br />R= Las lesiones timicas como un tumor bien circunscrito en el espacio retroesternal y los tumores neurogenos como una opacidad homogénea bien definida en el mediastino posterior, en ocasiones erosion de los cuerpos vertebrales<br />397.- Requisito diagnostico en todo paciente con tumor mediastinico y porque<br />R= Tomografia axial computada de toráx con constraste, porque favorece una mejor caracterización tisular de acuerdo con los coeficientes de atenuación<br />398.- Que otros estudios se realizan para obtener el diagnostico de tumores mediastinales<br />R= Centellografía tiroidea con yodo 125 para tiroides subesternal, gammagrama con 131 para feocromocitoma, imagen de sustración con doble isótopo en tumores de paratiroides y rastreo con galio para linfomas<br />399.- La tomografía por emisión de positrones para que se utiliza en tumores de mediastino<br />R= Herramienta útil en la estadificación de linfomas, cáncer de pulmón y para definir lesiones de origen timico con fines terapéuticos.<br />400.- En que pacientes se recomienda la radioterapia coadyuvante, en tumores mediastinicos <br />R=En pacientes con enfermedad invasiva al momento de la intervención quirúrgica o el diagnosticos o el diagnostico final de carcinoma tímico<br />401.- Tratamiento de tumores germinales seminomatosos y no semimatosos<br />R= Qumioterapia combinada con platino<br />402.- Cual es la mejor opción de tratamiento y porque<br />R= Resección quirúrgica completa es la mejor opción de curación y supervivencia a largo plazo<br />403.- De donde se originan los sarcomas<br />R= De tejidos derivados del mesodermo embrionario<br />404.- Cuáles son los sarcomas<br />R= Sarcomas óseos (osteosarcoma y condrosarcomas), sarcomas de Ewing, tumores neuroectodérmicos primitivos periféricos y sarcomas de tejidos blandos.<br />405.- De los sarcomas de tejidos blandos cuales son los más comunes<br />R= Histiocitoma fibroso maligno, leiomiosarcoma, liposarcoma y sarcoma sinovial<br />406.- Factores que predisponen el desarrollo de sarcomas de partes blandas<br />R= Antecedentes familiares, síndrome de Li-Fraumeni, antecedentes de neurofibromatosis, exposición a asbestos, antecedentes de radioterapia.<br />407.- Sarcomas más comunes en las extremidades<br />R=Histiocitoma fibroso maligno, liposarcoma, leiomiosarcoma, sarcoma sinovial, tumores malignos de vaina del nervio periférico, rabdomiosarcoma<br />408.- Como se determina el estadio de los sarcomas<br />R= De acuerdo a la morfología celular, presencia de necrosis, morfología nuclear, grado de celularidad, vascularidad, cantidad de estroma y numero de mitosis<br />409.- De que depende el pronostico de los sarcomas de tejidos blandos<br />R= Del tamaño tumoral, tumores menores de 5cm tienen control local cercano a 100%<br />410.- Cuales son los patrones de diseminación de los sarcomas de tejidos blandos<br />R=Siguen el trayecto de las fibras musculares, fascias, nervios y vasos sanguíneos<br />411.- Sitios más frecuentes de metástasis de sarcomas<br />R=Las más frecuentes son las hepáticas debido al acceso directo al sistema porta, después pulmón, hueso.<br />412.-Cuales son los principales componentes de la estadificación de sarcomas<br />R=Grado, tamaño de la lesión y presencia de metástasis ganglionares a distancia<br />413.- Manifestación más común en sarcoma<br />R= Presencia de un tumor indoloro con crecimiento progresivo<br />414.- Cual es el diagnostico diferencial de los tumores retroperitoneales de los sarcomas<br />R= Linfomas y tumores de células germinales<br />415.- Cuales son los estudios de imagen más útiles en la evaluación de sarcomas<br />R= TAC y la IRM, ya que permiten determinar la localización exacta del tumor y sus relaciones anatómicas<br />416.- Como se realiza el diagnostico de linfomas retroperitoneales <br />R= Masa central multinodular, presencia de síntomas y elevación sérica de LDH<br />417.- Para establecer el diagnostico preciso que estudios se realizan<br />R= Estudios histoquimicos como vimentina, desmina, actina, leu-7, antígeno de membrana epitelial,queratina, antígeno de factor VII y mioglobina<br />418.- Tratamiento primario de sarcomas de partes blandas<br />R= Resección con un margen tridimensional negativo<br />419.- Lugares donde se localiza el sarcoma osteogenico<br />R= En huesos largos como los brazos (humero), piernas (femur y tibia) y la pelvis<br />420.- A que grupo de edad afecta principalmente el sarcoma osteogenico<br />R= Adolescentes y adultos jóvenes<br />421.- Sitios donde presenta metástasis el sarcoma osteogenico<br />R= Pulmones, riñones, glándula adrenal, encéfalo y corazón<br />422.- Antecedentes predisponentes en sarcoma osteogenico<br />R= Antecedente del retinoblastoma hereditario o el síndrome de Li- Fraumeni en niños, radiación oinizante<br />423.- De acuerdo a la OMS como se clasifica el sarcoma osteogenico<br />R= Sarcomas centrales (medulares) y de superficie (periféricos) con sendos subtipos<br />424.- Signo más importante en el sarcoma osteogenico <br />R= Aumento de volumen y no es rara la incapacidad funcional por dolor, fractura patológica o derrame articular<br />425.- La clasificación de estadios de Enneking a que tumores aplica<br />R= linfomas malignos, mieloma múltiple, osteosarcoma yuxtacortical y el condrosarcoma yuxtacortical.<br />426.- Como se puede aplicar la quimoterapie en sarcoma osteogenico<br />R= Preoperatoria cuando la conservación de la extremidad es factible y quimioterapia coadyuvante después de la amputación<br />427.- Circunstancias que contraindican la cirugía conservadora<br />R= Invasión neurovascular mayor, fractura patológica, contaminación de tejidos.<br />428.- En que consiste el seguimiento en sarcoma osteogenico<br />R= Consulta cada dos meses durante los primeros dos años; tercer año cada tres meses y después cada 6 meses<br />429.- Factores de riesgo para CaCu:<br />R: inicio de vida sexual activa menor de 18 años de edad, antecedentes de ETS, infección por VPH, múltiples parejas sexuales de ella o su compañero, tabaquismo, inmunodepresión, no haberse realizado nunca un estudio citológico.<br />430.- Subtipos de VPH relacionados con CaCU:<br />R: VPH 16 Y 18<br />431.- Mencione la función de la proteína E6 del VPH-16:<br />R: regula la degradación de p53 de los queratinocitos del ectocérvix y activa la telomerasa dando por resultado la inmortalización celular.<br />432.- Menciona los tipos histológicos de CaCU:<br />R: Carcinoma epidermoide (90%), Adenocarcinoma y carcinoma Adenoescamoso<br />433.- Menciona el cuadro clínico clásico de CaCU:<br />R: hemorragia transvaginal intermentrual, postcoito o en postmenopáusicas, leucorrea clara y maloliente, dolor pélvico<br />434.- Estudios diagnosticos en CaCu<br />R= Colposcopia y toma de citología y biopsia dirigida<br />435.- En que consiste el estadio Ia en CaCu<br />R= Carcinoma invasivo limitado solo en forma microscópica, invasión estromica medida con un máximo de 5mm de profundidad y no mayor de 7 mm de amplitud<br />436.- En que consiste el estadio II en CaCu<br />R= Carcinoma que se extiende más alla del cuello uterino, pero sin afectar la pared pélvica, compromete la vagina pero antes del tercio inferior<br />437.- En que consiste el estadio IIIb en CaCu<br />R= Carcinoma que se extiende a la pared pélvica, o hidronefrosis, o insuficiencia de riñón o todas ellas.<br />438.- En que consiste el estadio IV<br />R= Carcinoma que se extiende mas alla de la pelvis verdadera o compromete la mucosa de la vejiga o el recto.<br />439.- Factores pronósticos en CaCu<br />R= Diametro clínico del tumor, afectación parametrial, metástasis a ganglios linfáticos, invasión del estroma y tipo histopatológico<br />440.- Tratamiento para pacientes en estadio IA 1<br />R= Cotización excisional o histerectomía extrafascial<br />441.- Tratamiento para pacientes en estadio IA2, IB1 y IIA<br />R= Cirugia radical y/o radioterapia<br />442.- Ritmo de radioterapias que se realizan en CaCu<br />R= 40 a 60 cGray/hora<br />443.- Complicaciones durante la radioterapia en pelvis <br />R: fatiga, diarrea leve o moderada, irritación vesical moderada<br />444.- Complicaciones de radioterapia intracavitaria en cáncer de cérvix<br />R: perforación uterina, fiebre, complicaciones tromboembolicas. <br />445.- En el estadio IVB cual es el manejo del paciente<br />R: alivio de los síntomas y radioterapia localizada<br />446.- En que consiste la radioterapia paliativa en CaCu<br />R=Ciclos rápidos de radiación para controlar el dolor y el sangrado <br />447.- Cuál es el tratamiento en pacientes con recurrencia central aislada en cáncer de cervix<br />R: exantenación pélvica<br />448.- Definición de exanteración<br />R: cirugía en la cual se extrae vejiga, recto, vagina, útero, ovarios, trompas de Falopio.<br />449.- Contraindicación para realizar exanteración<br />R: tumor con afección de la pared lateral pélvica<br />450.- Cuál es la supervivencia de una paciente a la que se le ha realizado una exanteración<br />R= Supervivencia 5 años 33-60 % <br />