Presentacion nº 2 dia 12 de abril 2013

1. Lesionado Medular:
Cuidados continuados y tecnología de
última generación
Dra. Natacha León Álvarez
Directora de Gestión Asistencial

2. Lesión Medular
Alteración de señal en la
conducción medular en cualquier
punto de su trayecto
 Diversas consecuencias clínicas:
Alteración de control motor
 Alteración sensitiva
 Alteración en el control de
esfínteres
 Dolor
 Espasticidad
 Deformidades

3. Independencia y
Funcionalidad
Objetivos de Rehabilitación
 Reeducación de la marcha
 Entrenamiento de habilidades manipulativas
 Control de tronco y equilibrio
 Mantenimiento de balances articulares
 Potenciación muscular
Tratamiento del dolor y de la espasticidad
 Entrenamiento en actividades de vida diaria
 Transferencias

4. Técnicas de Rehabilitación
 Reeducación de la marcha:
 Bipedestación:
• Plano inclinado
• Bipedestador o standing
 Marcha:
• Paralelas con/sin ortesis
• Ayudas externas
• Obstáculos

5. Técnicas de Rehabilitación
 Reeducación de la marcha:
 Bipedestación:
• Plano inclinado
• Bipedestador o standing
 Marcha:
• Paralelas con/sin ortesis
• Ayudas externas
• Obstáculos

6. Técnicas de Rehabilitación
 Habilidades manipulativas:
 Garra
 Destreza
 Pinza

7. Técnicas de Rehabilitación
 Control de tronco y equilibrio:
 Bipedestación
 Sedestación

8. Técnicas de Rehabilitación
 Mantenimiento de:
 Balances articulares
 Balances Musculares

9. Técnicas de Rehabilitación
 Actividades de vida diaria:
 Aseo
 Escritura
 Vestido
 Alimentación

10. Técnicas de Rehabilitación
 Transferencias
 Manejo de la silla de ruedas

11. Técnicas de Rehabilitación
 Mano tetrapléjica

12. Nuevas Tecnologías
¿Qué nos aportan?

13. • Sistemas electromecánicos de la marcha
• Estimulación Eléctrica Funcional
• Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha

14. Sistemas electromecánicos de la Marcha
• CPG (Central Pattern Generator)
 Evidencia de la existencia del CPG
en mamíferos inferiores
 CPGs generan los patrones
motores básicos. Los centros
superiores activan de forma
apropiada el CPG medular.

15. Erigo (Hocoma)

16. LOKOMAT (Hocoma)
GAIT TRAINER GT 1
(Reha-Stim)
AUTOAMBULATOR
(Healthsouth) REO AMBULATOR
(Reo Therapy)
G-EO-SYSTEM
(Reha-Stim)
LOKOHELP Group
Sistemas electromecánicos de la marcha

17. Lokomat GEO - System

18. • Sistemas electromecánicos de la marcha
• Estimulación Eléctrica Funcional
• Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha

19. Estimulación Eléctrica Funcional

25. • Sistemas electromecánicos de la marcha
• Estimulación Eléctrica Funcional
• Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha

26. HAL (Hybrid Assisted Limb, Japón) REX (Nueva Zelanda)
Exoesqueletos

27. Ekso Bionics ReWalk
Exoesqueletos

30. Bi-manu Track
Extremidades Superiores

31. Reha-Digit
Extremidades Superiores

32. Armeo
Extremidades Superiores

33. Estimulación transcraneal
tDCS. Estimulación transcraneal por
corriente continua. Técnica no invasiva
que emplea corriente continua
(galvánica) de baja
amplitud, aplicada, sobre el cuero
cabelludo, mediante unos electrodos
cutáneos.

34. Neuromodulación Invasiva Epidural

35. Medición de presiones de apoyo
Xsensor

36. Bomba de perfusión intratecal

37. Sistemas de Posturografía
Dynavision

38. Terapia con Wii

39. Gracias por su Atención