1. LO QUE TIENES QUE SABER SOBRE LA NEURALGIA
Neuralgia
¿Qué es la neuralgia?
La neuralgia es un dolor punzante, candente y a menudo severo debido a un nervio irritado o
bien dañado. El nervio puede estar en cualquier una parte del cuerpo, y el daño puede ser
causado por varias cosas, incluyendo:
añejamiento
enfermedades como la diabetes o la esclerosis múltiple
una infección, como herpes zóster
El tratamiento para el dolor de la neuralgia depende de la causa.
Géneros de neuralgia
Neuralgia postherpética
Esta clase de neuralgia ocurre como una complicación del herpes zóster y puede estar en
cualquier parte del cuerpo. El herpes zóster es una infección viral caracterizada por una
erupción cutánea dolorosa y ampollas. La neuralgia puede acontecer adondequiera que
haya habido un brote de herpes zóster. El dolor puede ser leve o bien severo y persistente o
bien intermitente. Asimismo puede perdurar meses o años. En algunos casos, el dolor puede
acontecer ya antes de la erupción. Siempre y en todo momento ocurrirá a lo largo de la
trayectoria de un nervio, por lo que en general se encuentra aislado a un lado del cuerpo.

2. Neuralgia trigémina
Esta clase de neuralgia se asocia con el dolor del nervio trigémino, que viaja desde el
cerebro y las ramas hasta diferentes partes de la cara. El dolor puede ser ocasionado por un
vaso sanguíneo que presiona el nervio donde se halla con el leño encefálico. También
puede ser causada por esclerosis múltiple, lesión al nervio o bien otras causas.
La neuralgia del trigémino causa dolor severo y recurrente en la cara, en general en un lado.
Es más frecuente en personas mayores de 50 años.
Neuralgia glosofaríngea
El dolor del nervio glosofaríngeo, que se halla en la garganta, no es muy común. Este
género de neuralgia produce dolor en el cuello y la garganta.
CAUSAS
Causas de la neuralgia
La causa de ciertos tipos de dolor nervioso no se comprende completamente. Usted puede
sentir dolor nervioso por daño o bien lesión a un nervio, presión sobre un nervio o cambios
en la manera en que funcionan los nervios. La causa asimismo puede ser ignota.
Infección
Una infección puede afectar los nervios. Por servirnos de un ejemplo, la causa de la
neuralgia postherpética es el herpes zóster, una infección causada por el virus de la varicela.
La probabilidad de tener esta infección aumenta con la edad. Una infección en una parte
específica del cuerpo también puede afectar a un nervio próximo. Por ejemplo, si tiene una
infección en un diente, puede afectar el nervio y causar dolor.

3. Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad causada por el deterioro de la mielina, que
cubre los nervios. La neuralgia del trigémino puede acontecer en alguien con EM.
Presión en los nervios
La presión o bien compresión de los nervios puede ocasionar neuralgia. La presión puede
venir de un:
hueso
tendón
vaso sanguíneo
tumor
La presión de un vaso sanguíneo inflamado es una causa común de la neuralgia del
trigémino.
Diabetes
Muchas personas con diabetes tienen problemas con sus nervios, incluyendo neuralgia. El
exceso de glucosa en el torrente sanguíneo puede dañar los nervios. Este daño es más
habitual en las manos, brazos, pies y piernas.
Causas menos comunes

4. Si la causa de la neuralgia no es infección, esclerosis múltiple, diabetes o presión sobre los
nervios, puede deberse a uno de muchos factores menos comunes. Estos incluyen:
enfermedad renal crónica
fármacos recetados para el cáncer
antibióticos de fluoroquinolona, empleados para tratar algunas infecciones
traumatismo, como el de la cirugía
irritación química
Cuándo buscar ayuda médica
El dolor de la neuralgia es generalmente severo y a veces debilitante. Si usted lo tiene, debe
ver a su médico tan pronto como resulte posible.
También debe consultar a su médico si sospecha que tiene herpes zóster. Aparte de la
neuralgia, el herpes zóster asimismo causa un sarpullido rojizo y ampolloso. En general se
encuentra en la espalda o el abdomen, pero también puede estar en el cuello y la cara. El
herpes zóster debe tratarse a la mayor brevedad para prevenir dificultades. Estos pueden
incluir neuralgia postherpética, que puede ocasionar dolor desgastante y para toda la vida.
DIAGNOSIS
Qué esperar en una cita médica
Cuando vea a su médico para la neuralgia, puede aguardar que le hagan una serie de
preguntas sobre sus síntomas. Su médico querrá que usted describa el dolor y le afirme
cuánto tiempo ha sido un problema. Asimismo precisará informarles de cualquier fármaco
que tome y cualquier otro problema médico que tenga. Esto se debe a que la neuralgia
puede ser un síntoma de otro trastorno, como diabetes, EM o herpes zóster.
El médico asimismo llevará a cabo un examen físico para determinar con precisión la
localización del dolor y el nervio que lo está ocasionando, si es posible. Es posible que
asimismo necesite hacerse un examen bucal. Por servirnos de un ejemplo, si el dolor está
en su cara, su médico puede querer descartar otras posibles causas dentales, como un
absceso.
Para localizar una causa subyacente del dolor, el médico puede ordenar ciertas pruebas. Es
posible que sea necesario extraer sangre para verificar los niveles de azúcar en la sangre y
la función renal. Una prueba de resonancia imantada (IRM) puede asistir a su médico a
determinar si tiene EM y una prueba de velocidad de conducción nerviosa puede determinar
el daño inquieto. Muestra qué veloces son las señales que se mueven a través de sus
nervios.
Tratamiento de la neuralgia
Si su médico puede determinar con precisión la causa de su neuralgia, su tratamiento se
centrará en tratar la causa latente. Si no se halla la causa, el tratamiento se enfocará en
calmar su dolor.

5. Los tratamientos potenciales pueden incluir
cirugía para calmar la presión sobre el nervio
un mejor control de los niveles de azúcar en la sangre en personas con neuralgia causada
por diabetes
terapia física
bloqueo nervioso, que es una inyección dirigida a un nervio o grupo inquieto particularmente
y que tiene la pretensión de "apagar" las señales de dolor y reducir la inflamación
medicamentos para aliviar el dolor
Los medicamentos recetados pueden incluir
antidepresivos como la amitriptilina o la nortriptilina, que son eficientes en el tratamiento del
dolor inquieto
Fármacos anticonvulsivos como la carbamazepina, que es eficaz para la neuralgia del
trigémino.
fármacos narcóticos para el dolor a corto plazo, como la codeína
Cremas tópicas con capsaicina
Perspectivas para la neuralgia
No hay cura para la neuralgia, mas el tratamiento puede asistir a prosperar sus síntomas.
Ciertos tipos de neuralgia mejoran con el tiempo. Se están haciendo más investigaciones
para desarrollar mejores tratamientos para la neuralgia.
Complejo Asistencial Universitario Burgos