La cefalea tensional es un dolor de cabeza común causado por la tensión muscular en el cuello y la cabeza. Se caracteriza por un dolor leve a moderado en ambos lados de la cabeza sin fotofobia o pulsaciones. Los factores desencadenantes incluyen el estrés, la falta de sueño, el consumo excesivo de cafeína o alcohol, y la tensión ocular o dental. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas con analgésicos y relajantes musculares y prevenir futuros dolores de cabeza mediante camb

1. Cefalea por Tensión
Harold Giraldo 2012-0339

2. ¿Que es la cefalea?
• Es toda sensación dolorosa de intensidad variable
que se localiza en el cráneo, parte alta del cuello y
mitad superior de la cara (frente).

3. Cefalea Tensional
• Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el
cuello, generalmente asociado con tensión de los músculos
en estas áreas.
Es un subtipo de cefalea
caracterizada por:
Intensidad leve a moderada
Bilateral
Sin fotofobia
No pulsátil, es constante

4. Epidemiologia
 Es la Cefalea Primaria y Crónica más común.
 Es la causa de Consulta Neurológica mas común con una
Prevalencia de hasta 80%.
 Es un Síntoma frecuente, prácticamente en todas las
personas y lo experimentan alguna vez en su vida.
• Afección : 69% en hombres, 88% en mujeres.
• Cefalea Tensional Crónica: 2-3% adultos, (15 días al
mes, pudiendo ser consecutivos sin remisión.)

5. Causas
• La cefalea tensional es una de las formas más
comunes de dolores de cabeza y puede ocurrir a
cualquier edad, aunque es más común entre los
adultos y los adolescentes.
• Estas cefaleas ocurren cuando los músculos del
cuello y del cuero cabelludo se tensionan o se
contraen. Las contracciones musculares pueden ser
una respuesta al estrés, la depresión, un traumatismo
craneal o la ansiedad.

7. • Otros desencadenantes de las cefaleas
tensionales son:
• Consumo de alcohol
• Cafeína (demasiada o abstinencia de ésta)
• Resfriados y gripe
• Problemas dentales como apretamiento de la
mandíbula o rechinamiento de los dientes
• Tensión ocular
• Consumo excesivo de cigarrillo
• Fatiga
• Esfuerzo excesivo

8. Fisiopatología
• Multifactorial
 Contractura
sostenida de los
músculos Peri
craneales y de
la base del
cuello.

9. Fisiopatología
• El mecanismo de dolor muscular permanece desconocido.
• El dolor localizado proviene de terminales nerviosos
nociceptivos en articulaciones, tendones, ligamentos y
músculos de la porción cervical superior .
• El dolor es transmitido Vía Trigeminal desde su núcleo o
Vía C1 y C2 hacia el Tálamo por la Vía Espino-Talámica
y de aquí a la corteza para hacerlo consciente de una forma
desconocida

10. Síntomas
• El dolor de cabeza se puede describir como:
• Sordo, similar a presión (no pulsátil)
• Una banda apretada o prensa alrededor de la
cabeza
• Generalizado (no sólo en punto o en un
lado)
• Peor en el cuero cabelludo, sienes o parte
posterior del cuello y posiblemente en los
hombros
• El dolor puede ocurrir como un episodio
aislado, de manera constante o diaria. Puede
durar de 30 minutos a 7 días. Puede
empeorar o desencadenarse por
estrés, fatiga, ruido o resplandor.
• Puede presentarse dificultad para dormir.
Las cefaleas tensionales generalmente no
causan náuseas ni vómitos.

11. • Cefalea Tensional Episódica Infrecuente.
Al menos 10 episodios previos de cefalea.
número de días con dicha cefalea: <180/año (<15/mes).
 Cefalea que dura al menos 30 minutos por 7 días.
 Al menos 2 de las siguientes características del dolor:
 Calidad opresiva (no pulsátil)
 Intensidad leve o moderada (puede inhibir pero no prohibir las
actividades)
 Localización bilateral
 No agravación al subir escaleras o actividad física rutinaria
similar
 Ambas de las siguientes:
 Ausencia de náuseas o vómitos (anorexia puede ocurrir).
 Ausencia de fotofobia o fonofobia, o ambas.

12. Cefalea Tensional Episódica Frecuente
Como "Cefalea tipo tensional episódica infrecuente"
excepto:
A. Al menos 10 episodios que ocurren en >/=1 pero <15
días/mes durante ?3 meses (>/=12 y <180 días/año) y
cumple los criterios B-D.
B. Cefalea que dura de 30 minutos a 7 días
• D. No náuseas o vómitos (anorexia puede ocurrir) o
• No más que uno de fotofobia o fonofobia.

13. Cefalea tipo Tensional Crónica
Como "Cefalea tipo tensional episódica infrecuente"
excepto:
A. Cefalea que ocurra en >/=15 días/mes en promedio
durante >3 meses (>/=180 días/año) y cumple los criterios
B-C
B. Cefalea que dura horas o puede ser continua
C. No más que uno de fotofobia, fonofobia o náuseas
leves.
D. Nunca náuseas moderada o severa ni tampoco vómitos
o No más que uno de fotofobia o fonofobia.

14. Pronostico
Las cefaleas tensionales a menudo responden bien al
tratamiento y no causan problemas de salud serios; sin
embargo, pueden afectar la calidad de vida y el trabajo.

15. Tratamiento
• El objetivo es tratar los síntomas del dolor de
cabeza de inmediato y prevenir dolores de cabeza
evitando o cambiando los factores desencadenantes.
• Analgésicos como ácido acetilsalicílico
(aspirina), ibuprofeno o paracetamol
• Relajantes musculares como tizanidina
• Antidepresivos tricíclicos como
amitriptilina, nortriptilina o doxepina

16. Gracias
por su
Atención