Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Tratamiento de quemaduras en niños
1. F. ¿En qué consiste el tratamiento? (5pt)
El fluido intravascular pasa a los espacios intersticiales
(tercer espacio) precozmente tras la quemadura y puede causar shock hipovolémico. El
aportede líquidos durante las primeras 24 h tras la lesión se basa en una fórmula de volumen
de líquido calculada de acuerdo al peso, SCA y necesidades normales de mantenimiento del
paciente. Las fórmulas de Parkland y Galveston son dos ejemplos utilizados en estos cálculos.
El Ringer lactato o solución salina normal es el fluido preferido. Después de las primeras 24 o
48 h de administración, se reduce el aportede fluido una vez que se restaura la integridad
capilar. Los esfuerzos se centran en el mantenimiento de la temperatura del niño, yaque se
pierde calor con rapidez a través de la piel quemada.
La fiebre es un resultado esperado de cualquier lesión por quemadura significativa, pero
no siempre constituyeun signo de infección. El tratamiento incluye analgésicos, aplicación de
frío, sábanas refrigeradas o sesiones de hidroterapia helada. La infección es una complicación
frecuente, por lo que las heridas deben estudiarse mediante cultivo del exudado paraidentificar
organismos específicos y en ese caso tratarsecon antibióticos. Se prefiere esto a iniciar rutinariamente
tratamiento antibiótico profiláctico (Sheridan, 2005b).
G. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería? Mencione más
de 5 (5pt)
H. ¿Porque se administra tétano toxoide al paciente quemado?
Se utiliza una dosis de la vacuna tétano toxoide de refuerzo debido a
te esta enfermedad se da por una herida en la piel y al paciente tener
una quemadura donde la piel y el tejido se muere, el paciente se
puede desarrollar la enfermedad. Suele presentarse como consecuencia de
una herida en la piel que se contamina con una bacteria denominada Clostridium
tetani, que se encuentra con frecuencia en la tierra.
Selección Múltiple.
Escoja la mejor contestación. 3pto c/u total 15pto
1. Menor 10 años de edad, acaba de derramarse líquido caliente en
el brazo una zona de 4 pulgadas (10,2 cm) en el antebrazo está
gravemente quemado. Su madre llama al servicio de urgencias.
¿Qué debe la enfermera asesorar a la madre a hacer?
a) Mantenga al niño caliente.
b) Cubra el área quemada con una crema antibiótica.
2. c) Aplicar agua fría a la zona quemada.
d) Llame al 911 para transportar al niño al hospital.
2. Un niño en edad escolar que ha recibido quemaduras en más del
60% de su cuerpo va a recibir 2.000 ml de líquido intravenoso en las
próximas 8 horas. ¿Cuántos mililitros por hora se debe a la
enfermera configurar la bomba de infusión? Realice el ejercicio de
no hacerlo no tendrá los puntos.
250 Ml / h.
3. ¿Cuál de las siguientes sería más apropiado para cuando un niño
en edad escolar con quemaduras se enoja y pelea cuando es el
momento de cambiar los vendajes y aplicar acetato mafenida?
a) Asegúrese de apoyo de los padres durante los cambios de
apósito.
b) Permita que el niño pueda ayudar en los cambios de los apósitos y
la aplicación de la crema.
c) Dar permiso al niño a llorar y gritar durante el procedimiento.
d) Permita que el niño indique cuando realizarle los cambios de
vendaje, sino autoriza el menor no se puede realizar.
4. Un niño de 5 años de edad con quemaduras en el tronco y los
brazos no tiene apetito. La enfermera y la madre van a desarrollar un
plan de atención para estimular el apetito del niño. ¿Cuál de las
siguientes sugerencias hechas por la madre indicaría que ella
necesita enseñanza adicional?(no es correcta)
a) La decisión de que ella va a alimentar al niño.
3. b) Retirar los potres y tratar que coma al menos 1 comidas.
c) Ofrecer los alimentos que le gustan al niño.
d) Servir comidas más pequeñas y más frecuentes
5. Cuando el cuidado de un niño con quemaduras moderadas de
cintura para abajo, ¿cuál de los siguientes debe hacer cuando la
enfermera posicionamiento el niño?
a) Coloque al niño en una posición cómoda.
b) Permita que el niño se encuentran en el abdomen.
c) Velar por la aplicación de férulas(splints) en las piernas.