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1. Dr. Fernando Osorio
HALLUX VALGUS
Iraida A. Olvera Bonilla 19225
5° Semestre
15 – Agosto - 2019

2. M > H

> 7cm

30 – 40 AÑOS
+ + + RELAXINA
Pronación del Antepie
+ presión art. Metatarsofalangica  Desviación del primer dedo
88%
PREVALENCIA
Deformidad
del Aparato
Locomotor
Más Frecuente

3. DESVIACION EN VARO
1° Metatarsiano
DESVIACION EN VALGO Y ROTACIÓN INTERNA
Falange
Sesamoideo Medial
Sesamoideo Lateral
LUXAN LATEROMEDIAL
Desviación
Medial
Desviación
Lateral
Falange Proximal
Hallux Aductor
Flexor Largo Hallux
Extensor Largo Hallux
Abductor Hallux
AFECTACIÓN
Articulación Metatarsofalángica

4. Arteria
Femoral
Tronco
TibioPeronéo
Peronea
Tibial
Posterior
Plantar
Interna
Tibial
Anterior
Dorsal del Pie
Arteria
Poplítea

5. CUADRO CLÍNICO
Dolor Pungitivo en Eminencia Medial
1° Signo : Desviación del primer dedo
hacia la línea medial del pie

Marcha
Bipedestación Prolongada
Calzado Estrecho

6. INSPECCIÓN PALPACIÓN
Inflamación de la Bursa de la
Art. Metatarsofalángica
Causa irritación nivel del Nervio Plantar
Medial = DOLOR
Plexo Sacro
Nervio
Ciático
Nervio
Tibial
Nervio
Plantar
Medial
Lateral

7. IMAGENOLOGÍA
Radiografía Simple
Bipedestación
 AP
 LO
 LAT
 Axial oo
Visualizar estado estructural del pie
- Prominencia medial de la cabeza del 1° Metatarsiano
- Espacio Articular
- Angulo del Hallux Abductus , intermetatarsal e interfalángico
- Desplazamiento Lateral de los Sesamoideos

10. NORMAL
Intermetatarsal Entre el 1° y 2° MEtatarsiano 1 y 2 cm proximal y distal de
cada metatarsiano
- línea perpendicular al eje
long del hueso
8° y 12°
Angulo de apertura del Pie 1° y 5° Metatarsianos Entre los ejes Diafisiarios 20° y 28°
Angulo de Halluz Valgus Primer metatarsiano y
falange del hallux
Entre los ejes Diafisiarios
- 1 y 2 cm proximal y distal
del metatarsiano
- 0.5 y 1 cm super prox y
distal de la Falange prox
- línea perpendicular al eje
long del hueso
8° y 12°
< 15 °
Angulo Interfalangico del
Hallux
Entre los ejes diafisiarios de
las dos falanges
0°
Steels y cols 6°24°
otros <10°
Ángulo de Meschan 1°, 2° y 5° Metatarsiano Mide angulo que forman las
dos líneas tangentes entre el
extremo distal de la cabeza el
2 metatarsiano con la del 1 y
5
140°

11. Intermetatarsal Entre el 1° y 2°
MEtatarsiano
1 y 2 cm proximal y distal
de cada metatarsiano
- línea perpendicular al eje
long del hueso
8° y 12°

12. Angulo de
apertura del Pie
1° y 5°
Metatarsianos
Entre los ejes Diafisiarios
proximales
20° y 28°

13. Ángulo de
Meschan
1°, 2° y 5°
Metatarsiano
Mide angulo que forman las dos
líneas tangentes entre el extremo
distal de la cabeza el 2 metatarsiano
con la del 1 y 5
140°

14. ESCALA DE
MÁNCHESTER
Angulo Metatarso-
Falángico
GRADO 1 No Deformidad ≤ 15 °
GRADO 2 Deformidad Leve 20° - 30°
GRADO 3 Deformidad
Moderada
30° - 40°
GRADO 4 Deformidad Severa > 40°
1 2
3 4

15. CLASIFICACION ROGER MANN
LEVE
HV < 30°
IMT < 13°
MODERADO
HV 30° - 40°
IMT 13° - 20°
SEVERO
HV > 40°
IMT > 20°
NORMALES
HV < 15°
IMT 8° 12°

18. TRATAMIENTO
AINES , ANALGÉSICOS
MEDIDAS FÍSICAS TTO ASINTOMATICO
TRATAMIENTO CONSERVADOR
QX

19. . b) Aspecto postoperatorio inmediato c) a los 3 meses.