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Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Inmunidad Adaptativa
Israel Bonilla Moreira1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1
Estudiante de la Escuela de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad
Técnica de Manabí, Portoviejo – Manabí – Ecuador
2
Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Portoviejo – Manabí – Ecuador
3
Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4
Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva
IECED, Portoviejo – Manabí – Ecuador
Resumen. - El término inmunidad deriva de la
palabra latina inmunitas, que se refiere a la
protección frente a procesos legales de que
disfrutaban los senadores romanos mientras
permanecían en el ejercicio de su cargo.
Históricamente, el término inmunidad ha hecho
referencia a la protección frente a la enfermedad
y, de forma más específica, frente a las
enfermedades infecciosas.
Esta inmunidad está mediada por las respuestas
secuenciales y coordinadas que se denominan
inmunidad innata y adaptativa. La inmunidad
innata que es esencial para defender contra los
microbios en las primeras horas o días siguientes a
la infección, antes de que se desarrollen las
respuestas inmunitarias adaptativas, es decir, que
la primera línea de defensa frente a estos
microbios va ser la inmunidad innata, y gracias a
esta estimulación va a dar origen a la inmunidad
adaptativa.
Por otro lado, la inmunidad adaptativa es una
inmunidad que se va desarrollando a lo largo de la
vida, y de esta forma surge como una respuesta a
la infección y se adapta a ella. Esta inmunidad
responde de dos formas: Humoral (extracelular) y
Celular (intracelular).
Dentro de este artículo se describirá un poco de la
inmunización, inmunoterapia, tratamiento y
demás procesos que es partícipe la inmunidad
adaptativa.
Abstract. - The term immunity derives from the
Latin word immunities, which refers to the
protection against legal processes enjoyed by
Roman senators while they remained in office.
Historically, the term immunity has referred to
protection against disease and, more specifically,
against infectious diseases.
This immunity is mediated by the sequential and
coordinated responses that are called innate and
adaptive immunity. Innate immunity that is
essential to defend against microbes in the first
hours or days after infection, before adaptive
immune responses develop, that is, the first line of
defense against these microbes will be innate
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Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
immunity, and thanks to this stimulation it will give
rise to adaptive immunity.
On the other hand, adaptive immunity is an
immunity that develops throughout life, and thus
arises as a response to infection and adapts to it.
This immunity responds in two ways: Humoral
(extracellular) and Cellular (intracellular).
This article will describe a little of immunization,
immunotherapy, treatment and other processes
that adaptive immunity is involved.
Palabras claves. – Respuesta inmunitaria, Defensa,
Inmunización, Linfocitos, Inmunidad.
Introducción.- El sistema inmunológico (SI) es una
red compleja de moléculas, células, tejidos y
órganos que mantiene la integridad fisiológica y
genética de los organismos. Si bien un aspecto
central en la función del SI es el reconocimiento,
neutralización y eliminación de agentes bióticos o
abióticos potencialmente nocivos, su papel
trasciende el ámbito de la defensa contra
microorganismos. (1)
Este artículo, tratara la descripción de la
inmunidad adaptativa, así como sus componentes
y otros temas relacionados a este amplio tema de
la inmunidad.
Desarrollo.- El término inmunidad deriva de la
palabra latina inmunitas, que se refiere a la
protección frente a procesos legales de que
disfrutaban los senadores romanos mientras
permanecían en el ejercicio de su cargo.
Históricamente, el término inmunidad ha hecho
referencia a la protección frente a la enfermedad
y, de forma más específica, frente a las
enfermedades infecciosas. (1)
En otras palabras, la inmunidad es la defensa
contra los microbios infecciosos, aunque también
existen respuestas inmunitarias frente a
sustancias extrañas no infecciosas y productos de
células dañadas que pueda haber en nuestro
organismo.
Esta inmunidad está mediada por las respuestas
secuenciales y coordinadas que se denominan
inmunidad innata y adaptativa. La inmunidad
innata que es esencial para defender contra los
microbios en las primeras horas o días siguientes a
la infección, antes de que se desarrollen las
respuestas inmunitarias adaptativas (1), es decir,
que la primera línea de defensa frente a estos
microbios va ser la inmunidad innata, y gracias a
esta estimulación va a dar origen a la inmunidad
adaptativa.
Por otro lado, la inmunidad adaptativa es una
inmunidad que se va desarrollando a lo largo de la
vida, y de esta forma surge como una respuesta a
la infección y se adapta a ella. (2)
Existen dos tipos de respuestas inmunitarias
adaptativas en las que intervienen diferentes
componentes del sistema inmunitario y que sirven
para eliminar microbios de distintos tipos,
llamadas:
Inmunidad Humoral: esta es el principal
mecanismo de defensa contra los microbios
extracelulares y sus toxinas, debido a que los
anticuerpos (producidas por unas células
denominadas linfocitos B) son secretados pueden
unirse a ellos y contribuir a su destrucción.
Inmunidad Celular: queda a cargo de los linfocitos
T, puesto que muchos microbios son ingeridos por
los fagocitos y sobreviven en su interior, y algunos
microbios, sobre todo los virus, infectan a varias
pág. 3
Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
células del hospedador y se replican en ellas. En
estos lugares los microbios son inaccesibles a los
anticuerpos circulantes, por lo tanto esta
inmunidad fomenta la destrucción de los
microorganismos residentes en los fagocitos o la
eliminación de las células infectadas para suprimir
los reservorios de la infección. (3)
Por otra parte, Las propiedades fundamentales del
sistema inmunitario adaptativo reflejan las
características de los linfocitos que median estas
respuestas, las cuales son:
Especificidad y diversidad: son específicas frente a
los distintos antígenos y a menudo de diferentes
porciones de un solo complejo proteínico, de un
polisacárido o de cualquier otra macromolécula.
(1)
Memoria: La exposición del sistema inmunitario a
un antígeno extraño favorece su capacidad para
responder de nuevo a ese mismo antígeno. Las
respuestas a esta segunda exposición y a las
sucesivas, llamadas respuestas inmunitarias
secundarias, suelen ser más rápidas, de mayor
magnitud y más amplias que la primera respuesta
inmunitaria a ese antígeno, o primaria, y a menudo
son cualitativamente diferentes. (1)
Falta de reactividad frente a lo propio: Una de las
propiedades más destacadas del sistema
inmunitario del sujeto normal es su capacidad
para reconocer muchos antígenos extraños,
responder a ellos y eliminarlos sin reaccionar
contra las sustancias antigénicas del mismo
individuo. (1)
Por otra parte, como se mencionó anteriormente
los Linfocitos T y B son los protagonistas en esta
inmunidad adaptativa, ya que son las que van a
producir estos anticuerpos, que como dice Julia
Reiriz (2), son proteínas de la clase globulina que
reciben el nombre de inmunoglobulinas (Ig) y se
han identificado cinco clases de anticuerpos: IgA,
IgD, IgM, IgE y IgG, esta última se la conoce
también como gammaglobulinas y son las más
numerosas y constituyen el 75 % de los
anticuerpos de una persona normal.
Por lo tanto estos linfocitos al producir estos
anticuerpos, van a tener modos de acción tales
como:
Linfocitos T: Cuando un linfocito T del tejido
linfoide, sea citotóxico o colaborador, se expone a
un antígeno específico, prolifera y da lugar a gran
número de células T activadas (colonias de
linfocitos T específicos para ese antígeno), como
son los linfocitos T de memoria, que favorecerán
una respuesta más rápida en una segunda
exposición al mismo antígeno. Otra parte de cada
colonia dará lugar a los linfocitos T, que responden
directamente a la infección, y son o bien los
linfocitos T colaboradores (CD4) o bien los
linfocitos T citotóxicos (CD8). (2)
Linfocitos B: Cuando se pone en contacto con un
antígeno, el linfocito B específico para ese
antígeno, que tiene receptores en su membrana
que reconocen ese antígeno y que se encuentra
en el tejido linfoide, se multiplica de inmediato y
forma una colonia de linfocitos B específicos, las
cuales una parte se transformará en las células
plasmáticas, que elaborarán rápidamente los
anticuerpos específicos para ese antígeno y otra
parte serán los linfocitos B de memoria, que están
inmunológicamente inactivos hasta que vuelven a
ser activados y de respuesta más rápida y potente
que la primera vez. (2)
pág. 4
Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Por el contrario, estas respuestas inmunitarias
pueden ser negativas, y a esto se le conoce como
autoinmunidad, esto es causado por la
combinación de factores genéticos y factores
fisiológicos, aunque hasta la actualidad aun no es
totalmente comprendida. Se trata del fracaso de
la tolerancia frente a lo propio, acompañado con
la activación de los linfocitos autorreactivos, que
al reaccionar con antígenos análogos causan una
lesión tisular e inflamación. Otros factores son los
cambios en el microbioma del hospedador y las
alteraciones epigenéticas en las células
inmunitarias, llevando así a patologías como la
miastenia grave, la diabetes tipo 1 (DT1), el lupus
eritematoso sistémico (LES), entre otras. (4)
Por otro lado, un estudio sobre la inmunidad
adaptativa en la infección crónica por
Trypanosoma cruzi (enfermedad de Chagas),
recordando que esta enfermedad es una
parasitosis que tiene una fase aguda que por lo
general es asintomática y una fase crónica en la
cual el 70 % de los individuos infectados
permanece asintomático, en tanto que los demás
presentan compromiso tisular, principalmente en
el corazón, y pueden desarrollar una
miocardiopatía inflamatoria crónica, por lo que
este estudio menciona que dentro de la
inmunidad humoral, la proteína KMP-11, está
asociada a proteínas del citoesqueleto de este
parásito, por lo cual se ha postulado que puede
estar involucrada en la motilidad del parásito en su
estado flagelar, específicamente en un péptido
que se nombró péptido TcTLE, y se expresa en
todas las formas del ciclo de vida del parásito y es
reconocida en sueros de pacientes en fase aguda
y crónica. En representación de lo mencionado En
modelos de infección in vitro se pudo demostrar
que los anticuerpos anti-péptidos son capaces de
reconocer la proteína nativa en las formas
parasitarias e inhibir la entrada de tripomastigotes
a las células del hospedero. (5)
Del mismo modo menciona que, dentro de la a
inmunidad celular adquirida en respuesta a esta
infección, depende fundamentalmente de los
linfocitos T (linfocitos T CD4+ y de CD8+), ya que
controlan la infección con sus diferentes
mecanismos de defensa. (5)
Por otra parte, una investigación sobre la
inmunología del cáncer, ha demostrado que los
mecanismos efectores que posee el sistema
inmune permiten detectar y eliminar las células
transformadas. Sin embargo, estos mismos
mecanismos promueven la evolución somática de
los tumores, al seleccionar variantes celulares
resistentes a la acción de la inmunidad. Esta
interacción ocurre fundamentalmente en el
microambiente tumoral y ha sido conceptualizada
como inmunoedición tumoral, esto sustenta la
racionalidad de la inmunoterapia, la que buscar
reforzar la inmunidad antitumoral, a la vez que
bloquea los mecanismos de evasión a la
inmunovigilancia. (6)
Por el contrario, lo que más está destacando en la
actualidad, es la inmunidad en relación al COVID-
19, esta que es una nueva enfermedad de un virus
ARN envuelto del género β-coronavirus,
distribuido en aves, humanos y otros mamíferos.
Investigaciones buscan evidencias que permitan
comprender mejor la infección y la respuesta
inmunitaria (RI), para identificar predictores
pronósticos y terapéuticos, así como tratamientos
y vacunas eficaces. Con respecto a la inmunidad
pág. 5
Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
adaptativa se evidencia una linfopenia, que según
el grado puede indicar la severidad de la
enfermedad, por lo cual comprender la secuencia
temporal de la respuesta inmunitaria permite
elegir las terapias oportunas y eficaces, sobre todo
al seleccionar los antiinflamatorios y el momento
de su aplicación. (7)
Otros estudios sobre este tema se enfocan en dos
grandes preguntas que se ansia saber las
respuestas y son: ¿producen los pacientes que han
superado la enfermedad una cantidad suficiente
de anticuerpos como para estar protegidos frente
a un rebrote? Y, en ese caso, ¿cuánto tiempo dura
esa inmunidad? Por las investigaciones que se han
dado se ha podido descubrir que la mayoría de
personas dadas de alta producen anticuerpos y
células de tipo T específicas para el virus, pero las
respuestas varían entre pacientes. Los resultados
obtenidos de algunas de las personas evaluadas a
las dos semanas después del alta sugieren que
estos anticuerpos se mantendrían durante, al
menos, ese periodo de tiempo, es decir, que estos
anticuerpos se mantendrían durante al menos dos
semanas después del alta. (8)
Sin embargo, este virus al ser un microorganismo
que está en evolución constante, se sigue
haciendo estudios para así comprender su
fisiología y la manera de detener su replicación y
hallar una posible vacuna efectiva.
Por otra parte, la inmunidad adaptativa,
específicamente sus componentes (linfocitos y
células dendritas), son utilizadas como
inmunoterapias, ya sea en vacunas o
tratamientos.
Tal como lo plantea una investigación sobre
melanoma e inmunoterapia, que utiliza a las
células dendritas (células presentadoras de
antígeno) como vacunas celulares para así inducir
una mejor actividad de presentación de antígenos
y activación de poblaciones inmunocompetentes,
con el fin de obtener la eliminación o evaluación
de estos defectos que conlleva esta patología. (9)
Por otro lado, un tratamiento acerca de la artritis
reumatoide, que al ser esta una enfermedad
autoinmune crónica, que produce principalmente
inflamación en las articulaciones, se ha podido
tratar con Rituximab (RTX), ya que este al ser un
anticuerpo monoclonal que va dirigido contra la
molécula CD20 que elimina eficazmente los
linfocitos B que produce esta enfermedad
autoinmune, siendo exitoso este tratamiento, lo
que va permitir la reproducción de la ontogenia
del linaje B, en otras palabras, como se ha
mencionado antes estos linfocitos cumplen
funciones importantes en la defensa de nuestro
organismo, por lo que se utiliza este tratamiento
para corregir lo que produce esta enfermedad y
así nuestro sistema de defensa funcione
correctamente. (10)
Conclusiones. – En conclusión, tenemos que, la
inmunidad adaptativa es la respuesta inmunitaria
que surge de la estimulación de la inmunidad
innata, caracterizándose por tener especificidad y
diversidad en el reconocimiento de antígenos,
células de memoria, y falta de reactividad frente a
lo propio. Esta inmunidad a su vez se divide en:
inmunidad humoral que es la encargada de la
defensa y destrucción de los microbios
extracelulares, y la inmunidad celular que es la
encargada de la defensa y destrucción de
microbios que se introducen en la célula.
pág. 6
Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
A raíz de múltiples investigaciones, se ha podido
implementar la inmunización que no es nada más
que proporcionar anticuerpos a un ser vivo para la
prevención de ciertas enfermedades, así como
también, la inmunoterapia, tratamientos, entre
otros. Sin embargo, la investigación de este tema
nunca para, ya que a medida que se van
originando nuevas enfermedades, este sistema va
mostrando diferentes mecanismos de defensas y
reacciones, un caso de ello es el COVID-19, esta
enfermedad que le ha dado un giro a todo el
mundo, ha demostrado como ciertos organismos
pueden defender de forma más sorpréndete que
otros, sin embargo se espera a futuro comprender
más las respuestas inmunitarias contra este virus
y así poder lograr obtener vacunas y practicar la
inmunización. Por tanto, es clave cuidar nuestro
cuerpo para que así estas defensas se refuercen,
ya que la inmunidad adaptativa es nuestra
respuesta inmunitaria que se va desarrollando a lo
largo de nuestra vida.
Bibliografía
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.
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ALTERNATIVOS. Acta Biológica Colombiana.
2011; 16(3).
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https://www.infermeravirtual.com/esp/activid
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ngre_y_sistema_inmune
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Abbas A, Lichtman A, Pillai S. Inmunología
Celular y Molecular. Octava ed. Igea JM,
Chavez F, Lascurain R, editores. Barcelona:
ELSEVIER; 2015.
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Elsevier Connect. Mecanismos de la
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inmunitaria adaptativa en la infección crónica
por Trypanosoma cruzi. Revista de la Academia
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bases moleculares y celulares de la respuesta
inmune antitumoral. Horizonte Médico. 2018;
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especialización de la respuesta inmunitaria en
la COVID-19. Revista de la Facultad de
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Muy Interesante. COVID-19: nuevos datos
sobre la inmunidad adquirida tras pasar la
enfermedad. Muy Interesante. 2020.
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Revista Peruana de Medicina experimental y
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López J. Efecto del tratamiento con rituximab
en las poblaciones linfocitarias de la inmunidad
adaptativa en pacientes con artritis
reumatoide. Repositorio Institucional
Universidad Autónoma de Madrid. 2019.

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  • 1. pág. 1 Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Inmunidad Adaptativa Israel Bonilla Moreira1 , Jorge Cañarte Alcívar2-3-4 1 Estudiante de la Escuela de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo – Manabí – Ecuador 2 Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador 3 Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador. 4 Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo – Manabí – Ecuador Resumen. - El término inmunidad deriva de la palabra latina inmunitas, que se refiere a la protección frente a procesos legales de que disfrutaban los senadores romanos mientras permanecían en el ejercicio de su cargo. Históricamente, el término inmunidad ha hecho referencia a la protección frente a la enfermedad y, de forma más específica, frente a las enfermedades infecciosas. Esta inmunidad está mediada por las respuestas secuenciales y coordinadas que se denominan inmunidad innata y adaptativa. La inmunidad innata que es esencial para defender contra los microbios en las primeras horas o días siguientes a la infección, antes de que se desarrollen las respuestas inmunitarias adaptativas, es decir, que la primera línea de defensa frente a estos microbios va ser la inmunidad innata, y gracias a esta estimulación va a dar origen a la inmunidad adaptativa. Por otro lado, la inmunidad adaptativa es una inmunidad que se va desarrollando a lo largo de la vida, y de esta forma surge como una respuesta a la infección y se adapta a ella. Esta inmunidad responde de dos formas: Humoral (extracelular) y Celular (intracelular). Dentro de este artículo se describirá un poco de la inmunización, inmunoterapia, tratamiento y demás procesos que es partícipe la inmunidad adaptativa. Abstract. - The term immunity derives from the Latin word immunities, which refers to the protection against legal processes enjoyed by Roman senators while they remained in office. Historically, the term immunity has referred to protection against disease and, more specifically, against infectious diseases. This immunity is mediated by the sequential and coordinated responses that are called innate and adaptive immunity. Innate immunity that is essential to defend against microbes in the first hours or days after infection, before adaptive immune responses develop, that is, the first line of defense against these microbes will be innate
  • 2. pág. 2 Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. immunity, and thanks to this stimulation it will give rise to adaptive immunity. On the other hand, adaptive immunity is an immunity that develops throughout life, and thus arises as a response to infection and adapts to it. This immunity responds in two ways: Humoral (extracellular) and Cellular (intracellular). This article will describe a little of immunization, immunotherapy, treatment and other processes that adaptive immunity is involved. Palabras claves. – Respuesta inmunitaria, Defensa, Inmunización, Linfocitos, Inmunidad. Introducción.- El sistema inmunológico (SI) es una red compleja de moléculas, células, tejidos y órganos que mantiene la integridad fisiológica y genética de los organismos. Si bien un aspecto central en la función del SI es el reconocimiento, neutralización y eliminación de agentes bióticos o abióticos potencialmente nocivos, su papel trasciende el ámbito de la defensa contra microorganismos. (1) Este artículo, tratara la descripción de la inmunidad adaptativa, así como sus componentes y otros temas relacionados a este amplio tema de la inmunidad. Desarrollo.- El término inmunidad deriva de la palabra latina inmunitas, que se refiere a la protección frente a procesos legales de que disfrutaban los senadores romanos mientras permanecían en el ejercicio de su cargo. Históricamente, el término inmunidad ha hecho referencia a la protección frente a la enfermedad y, de forma más específica, frente a las enfermedades infecciosas. (1) En otras palabras, la inmunidad es la defensa contra los microbios infecciosos, aunque también existen respuestas inmunitarias frente a sustancias extrañas no infecciosas y productos de células dañadas que pueda haber en nuestro organismo. Esta inmunidad está mediada por las respuestas secuenciales y coordinadas que se denominan inmunidad innata y adaptativa. La inmunidad innata que es esencial para defender contra los microbios en las primeras horas o días siguientes a la infección, antes de que se desarrollen las respuestas inmunitarias adaptativas (1), es decir, que la primera línea de defensa frente a estos microbios va ser la inmunidad innata, y gracias a esta estimulación va a dar origen a la inmunidad adaptativa. Por otro lado, la inmunidad adaptativa es una inmunidad que se va desarrollando a lo largo de la vida, y de esta forma surge como una respuesta a la infección y se adapta a ella. (2) Existen dos tipos de respuestas inmunitarias adaptativas en las que intervienen diferentes componentes del sistema inmunitario y que sirven para eliminar microbios de distintos tipos, llamadas: Inmunidad Humoral: esta es el principal mecanismo de defensa contra los microbios extracelulares y sus toxinas, debido a que los anticuerpos (producidas por unas células denominadas linfocitos B) son secretados pueden unirse a ellos y contribuir a su destrucción. Inmunidad Celular: queda a cargo de los linfocitos T, puesto que muchos microbios son ingeridos por los fagocitos y sobreviven en su interior, y algunos microbios, sobre todo los virus, infectan a varias
  • 3. pág. 3 Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. células del hospedador y se replican en ellas. En estos lugares los microbios son inaccesibles a los anticuerpos circulantes, por lo tanto esta inmunidad fomenta la destrucción de los microorganismos residentes en los fagocitos o la eliminación de las células infectadas para suprimir los reservorios de la infección. (3) Por otra parte, Las propiedades fundamentales del sistema inmunitario adaptativo reflejan las características de los linfocitos que median estas respuestas, las cuales son: Especificidad y diversidad: son específicas frente a los distintos antígenos y a menudo de diferentes porciones de un solo complejo proteínico, de un polisacárido o de cualquier otra macromolécula. (1) Memoria: La exposición del sistema inmunitario a un antígeno extraño favorece su capacidad para responder de nuevo a ese mismo antígeno. Las respuestas a esta segunda exposición y a las sucesivas, llamadas respuestas inmunitarias secundarias, suelen ser más rápidas, de mayor magnitud y más amplias que la primera respuesta inmunitaria a ese antígeno, o primaria, y a menudo son cualitativamente diferentes. (1) Falta de reactividad frente a lo propio: Una de las propiedades más destacadas del sistema inmunitario del sujeto normal es su capacidad para reconocer muchos antígenos extraños, responder a ellos y eliminarlos sin reaccionar contra las sustancias antigénicas del mismo individuo. (1) Por otra parte, como se mencionó anteriormente los Linfocitos T y B son los protagonistas en esta inmunidad adaptativa, ya que son las que van a producir estos anticuerpos, que como dice Julia Reiriz (2), son proteínas de la clase globulina que reciben el nombre de inmunoglobulinas (Ig) y se han identificado cinco clases de anticuerpos: IgA, IgD, IgM, IgE y IgG, esta última se la conoce también como gammaglobulinas y son las más numerosas y constituyen el 75 % de los anticuerpos de una persona normal. Por lo tanto estos linfocitos al producir estos anticuerpos, van a tener modos de acción tales como: Linfocitos T: Cuando un linfocito T del tejido linfoide, sea citotóxico o colaborador, se expone a un antígeno específico, prolifera y da lugar a gran número de células T activadas (colonias de linfocitos T específicos para ese antígeno), como son los linfocitos T de memoria, que favorecerán una respuesta más rápida en una segunda exposición al mismo antígeno. Otra parte de cada colonia dará lugar a los linfocitos T, que responden directamente a la infección, y son o bien los linfocitos T colaboradores (CD4) o bien los linfocitos T citotóxicos (CD8). (2) Linfocitos B: Cuando se pone en contacto con un antígeno, el linfocito B específico para ese antígeno, que tiene receptores en su membrana que reconocen ese antígeno y que se encuentra en el tejido linfoide, se multiplica de inmediato y forma una colonia de linfocitos B específicos, las cuales una parte se transformará en las células plasmáticas, que elaborarán rápidamente los anticuerpos específicos para ese antígeno y otra parte serán los linfocitos B de memoria, que están inmunológicamente inactivos hasta que vuelven a ser activados y de respuesta más rápida y potente que la primera vez. (2)
  • 4. pág. 4 Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Por el contrario, estas respuestas inmunitarias pueden ser negativas, y a esto se le conoce como autoinmunidad, esto es causado por la combinación de factores genéticos y factores fisiológicos, aunque hasta la actualidad aun no es totalmente comprendida. Se trata del fracaso de la tolerancia frente a lo propio, acompañado con la activación de los linfocitos autorreactivos, que al reaccionar con antígenos análogos causan una lesión tisular e inflamación. Otros factores son los cambios en el microbioma del hospedador y las alteraciones epigenéticas en las células inmunitarias, llevando así a patologías como la miastenia grave, la diabetes tipo 1 (DT1), el lupus eritematoso sistémico (LES), entre otras. (4) Por otro lado, un estudio sobre la inmunidad adaptativa en la infección crónica por Trypanosoma cruzi (enfermedad de Chagas), recordando que esta enfermedad es una parasitosis que tiene una fase aguda que por lo general es asintomática y una fase crónica en la cual el 70 % de los individuos infectados permanece asintomático, en tanto que los demás presentan compromiso tisular, principalmente en el corazón, y pueden desarrollar una miocardiopatía inflamatoria crónica, por lo que este estudio menciona que dentro de la inmunidad humoral, la proteína KMP-11, está asociada a proteínas del citoesqueleto de este parásito, por lo cual se ha postulado que puede estar involucrada en la motilidad del parásito en su estado flagelar, específicamente en un péptido que se nombró péptido TcTLE, y se expresa en todas las formas del ciclo de vida del parásito y es reconocida en sueros de pacientes en fase aguda y crónica. En representación de lo mencionado En modelos de infección in vitro se pudo demostrar que los anticuerpos anti-péptidos son capaces de reconocer la proteína nativa en las formas parasitarias e inhibir la entrada de tripomastigotes a las células del hospedero. (5) Del mismo modo menciona que, dentro de la a inmunidad celular adquirida en respuesta a esta infección, depende fundamentalmente de los linfocitos T (linfocitos T CD4+ y de CD8+), ya que controlan la infección con sus diferentes mecanismos de defensa. (5) Por otra parte, una investigación sobre la inmunología del cáncer, ha demostrado que los mecanismos efectores que posee el sistema inmune permiten detectar y eliminar las células transformadas. Sin embargo, estos mismos mecanismos promueven la evolución somática de los tumores, al seleccionar variantes celulares resistentes a la acción de la inmunidad. Esta interacción ocurre fundamentalmente en el microambiente tumoral y ha sido conceptualizada como inmunoedición tumoral, esto sustenta la racionalidad de la inmunoterapia, la que buscar reforzar la inmunidad antitumoral, a la vez que bloquea los mecanismos de evasión a la inmunovigilancia. (6) Por el contrario, lo que más está destacando en la actualidad, es la inmunidad en relación al COVID- 19, esta que es una nueva enfermedad de un virus ARN envuelto del género β-coronavirus, distribuido en aves, humanos y otros mamíferos. Investigaciones buscan evidencias que permitan comprender mejor la infección y la respuesta inmunitaria (RI), para identificar predictores pronósticos y terapéuticos, así como tratamientos y vacunas eficaces. Con respecto a la inmunidad
  • 5. pág. 5 Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. adaptativa se evidencia una linfopenia, que según el grado puede indicar la severidad de la enfermedad, por lo cual comprender la secuencia temporal de la respuesta inmunitaria permite elegir las terapias oportunas y eficaces, sobre todo al seleccionar los antiinflamatorios y el momento de su aplicación. (7) Otros estudios sobre este tema se enfocan en dos grandes preguntas que se ansia saber las respuestas y son: ¿producen los pacientes que han superado la enfermedad una cantidad suficiente de anticuerpos como para estar protegidos frente a un rebrote? Y, en ese caso, ¿cuánto tiempo dura esa inmunidad? Por las investigaciones que se han dado se ha podido descubrir que la mayoría de personas dadas de alta producen anticuerpos y células de tipo T específicas para el virus, pero las respuestas varían entre pacientes. Los resultados obtenidos de algunas de las personas evaluadas a las dos semanas después del alta sugieren que estos anticuerpos se mantendrían durante, al menos, ese periodo de tiempo, es decir, que estos anticuerpos se mantendrían durante al menos dos semanas después del alta. (8) Sin embargo, este virus al ser un microorganismo que está en evolución constante, se sigue haciendo estudios para así comprender su fisiología y la manera de detener su replicación y hallar una posible vacuna efectiva. Por otra parte, la inmunidad adaptativa, específicamente sus componentes (linfocitos y células dendritas), son utilizadas como inmunoterapias, ya sea en vacunas o tratamientos. Tal como lo plantea una investigación sobre melanoma e inmunoterapia, que utiliza a las células dendritas (células presentadoras de antígeno) como vacunas celulares para así inducir una mejor actividad de presentación de antígenos y activación de poblaciones inmunocompetentes, con el fin de obtener la eliminación o evaluación de estos defectos que conlleva esta patología. (9) Por otro lado, un tratamiento acerca de la artritis reumatoide, que al ser esta una enfermedad autoinmune crónica, que produce principalmente inflamación en las articulaciones, se ha podido tratar con Rituximab (RTX), ya que este al ser un anticuerpo monoclonal que va dirigido contra la molécula CD20 que elimina eficazmente los linfocitos B que produce esta enfermedad autoinmune, siendo exitoso este tratamiento, lo que va permitir la reproducción de la ontogenia del linaje B, en otras palabras, como se ha mencionado antes estos linfocitos cumplen funciones importantes en la defensa de nuestro organismo, por lo que se utiliza este tratamiento para corregir lo que produce esta enfermedad y así nuestro sistema de defensa funcione correctamente. (10) Conclusiones. – En conclusión, tenemos que, la inmunidad adaptativa es la respuesta inmunitaria que surge de la estimulación de la inmunidad innata, caracterizándose por tener especificidad y diversidad en el reconocimiento de antígenos, células de memoria, y falta de reactividad frente a lo propio. Esta inmunidad a su vez se divide en: inmunidad humoral que es la encargada de la defensa y destrucción de los microbios extracelulares, y la inmunidad celular que es la encargada de la defensa y destrucción de microbios que se introducen en la célula.
  • 6. pág. 6 Israel Bonilla Moreira, Jorge Cañarte Alcívar; Inmunidad Adaptativa Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. A raíz de múltiples investigaciones, se ha podido implementar la inmunización que no es nada más que proporcionar anticuerpos a un ser vivo para la prevención de ciertas enfermedades, así como también, la inmunoterapia, tratamientos, entre otros. Sin embargo, la investigación de este tema nunca para, ya que a medida que se van originando nuevas enfermedades, este sistema va mostrando diferentes mecanismos de defensas y reacciones, un caso de ello es el COVID-19, esta enfermedad que le ha dado un giro a todo el mundo, ha demostrado como ciertos organismos pueden defender de forma más sorpréndete que otros, sin embargo se espera a futuro comprender más las respuestas inmunitarias contra este virus y así poder lograr obtener vacunas y practicar la inmunización. Por tanto, es clave cuidar nuestro cuerpo para que así estas defensas se refuercen, ya que la inmunidad adaptativa es nuestra respuesta inmunitaria que se va desarrollando a lo largo de nuestra vida. Bibliografía 1 . Cadavid L. SISTEMAS INMUNES ALTERNATIVOS. Acta Biológica Colombiana. 2011; 16(3). 2 . Elsevier Connect. Tipos de inmunidad adaptativa, la respuesta 'mutante' contra la infección. ELSEVIER. 2020; 1(1). 3 . Reiriz Palacios J. Infermera Virtual. [Online]; 2015. Acceso 29 de Diciembrede 2020. Disponible en: https://www.infermeravirtual.com/esp/activid ades_de_la_vida_diaria/fitxa/la_inmunidad/sa ngre_y_sistema_inmune 4 . Abbas A, Lichtman A, Pillai S. Inmunología Celular y Molecular. Octava ed. Igea JM, Chavez F, Lascurain R, editores. Barcelona: ELSEVIER; 2015. 5 . Elsevier Connect. Mecanismos de la autoinmunidad. ELSEVIER. 2018; 1(1). 6 . González J, Cuéllas A, Puerta C. La respuesta inmunitaria adaptativa en la infección crónica por Trypanosoma cruzi. Revista de la Academia Colombiana de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales. 2017; 41(161). 7 . De León J, Pareja A. Inmunología del cáncer I: bases moleculares y celulares de la respuesta inmune antitumoral. Horizonte Médico. 2018; 18(3). 8 . Suárez A, Villegas C. Características y especialización de la respuesta inmunitaria en la COVID-19. Revista de la Facultad de Medicina. 2020; 63(4). 9 . Muy Interesante. COVID-19: nuevos datos sobre la inmunidad adquirida tras pasar la enfermedad. Muy Interesante. 2020. 1 0 . Lozada I, Núñez C, Aguilar JL. Inmunoterapia en melanoma: vacunas de células dendríticas. Revista Peruana de Medicina experimental y Salud Pública. 2015; 32(3). 1 1 . López J. Efecto del tratamiento con rituximab en las poblaciones linfocitarias de la inmunidad adaptativa en pacientes con artritis reumatoide. Repositorio Institucional Universidad Autónoma de Madrid. 2019.