Etica en enfermería

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ETICA EN EL CUIDADO DE
ENFERMERIA
por
NORMA ELVIRA MORENO
PEREZ
NOVIEMBRE 2006

2. DEFINICIÓN DE LA FILOSOFÍA
 La palabra filosofía proviene de los vocablos
griegos philos (amor), SOPHIA (sabiduría).
 Platón (429 – 347 a. de C.) la define como
“amor a la sabiduría”.
 La filosofía centra su atención en un problema
especifico: el problema de la verdad, del saber
verdadero en todas sus dimensiones y alcance.

3. DIVISIÓN DE LA FILOSOFÍA
 Meta física. Estudio de lo que está más
allá del ser.
 Ontología. Estudio del ser en cuanto
tal.
 Lógica. Estudia las reglas y estructuras
formales del pensamiento.
 Estética. Estudio del arte, sus
conceptos, juicios y valores.

4. DIVISIÓN DE LA FILOSOFÍA
 Epistemología. Sobre la base de la
relación sujeto – objeto.
 Filosofía política. Sobre las
relaciones de los hombres entre sí,
sus vínculos con el Estado y otras
formas de poder.
 Filosofía de la religión. Sobre
conceptos y función social de las
religiones.

5. DIVISIÓN DE LA FILOSOFÍA
 Filosofía del derecho. Sobre la legalidad
y normatividad de los individuos
políticamente organizados.
 Filosofía de la historia, filosofía de la
ciencia y la tecnología, filosofía de la
educación, filosofía de la cultura,
filosofía del lenguaje, filosofía de la
comunicación.
 ETICA. Estudia todo lo relativo a los
fenómenos morales.

6. SIGNIFICADO DE LA ETICA
 Es una orientación armónica que nos va
ayudar a vivir la vida.
 Es el estudio y reflexión de vivencias
pasadas que nos marcan, estableciendo
una conducta a seguir ante los hechos que
cotidianamente se nos presentan.
 Disciplina que tiene por objeto el estudio
de la moral.
 Es la ciencia que estudia la bondad o
maldad de los actos humanos.

7. SIGNIFICADO DE LA ETICA
 Es una ciencia normativa ya que
estudia lo que es normal, pero no lo
normal de hecho, que es lo que suele
suceder, sino lo normal de derecho, o
sea lo que debería suceder, por lo
tanto, la ética es la ciencia que
estudia lo normal de derecho.

8. SIGNIFICADO DE LA ETICA
 La ética al pertenecer a la filosofía,
participa de las características de esta
disciplina y la coloca en un puesto más
relevante debido a que le interesa el
estudio de la esencia de los actos
humanos, o sea, trata de esclarecer cuáles
son las características propias de todo
acto humano, una de ellas es la libertad,
sin ella no hay acto humano sino acto del
hombre, la condición indispensable de un
valor moral es el acto humano, es decir,
un acto ejecutado libremente.

9. PRINCIPIOS DE LA ETICA
NATURAL
1. Todo ser humano es autónomo,
inviolable.
2. Todos los seres humanos tienen
iguales derechos.
3. Ningún ser humano tiene derecho a
hacer daño a otro sin necesidad.

10. NECESIDAD DE LA ETICA
1. Necesidad para el individuo
 La ética adecua todas las
acciones a su bien.
 La ética le da unidad y
ordenamiento existencial.

11. NECESIDAD DE LA ETICA
2. Necesidad para la sociedad
 La ética es una condición fundamental
para que se logre la confianza entre los
miembros de una sociedad y se consiga el
concepto verdadero de sociedad.
 La ética se relaciona con las profesiones.
Toda profesión es un servicio a los otros
miembros de la sociedad. Quien ejerce
una profesión debe ejercerla con
honestidad y prestar el servicio que se
espera de él.

12. DIRERENCIA ENTRE ETICA Y
MORAL
 La moral es un conjunto de normas,
que una sociedad se encarga de
transmitir de generación en
generación y
 La ética es un conjunto de normas
que un sujeto ha esclarecido y
adoptado en su propia mentalidad.

13. DEONTOLOGIA
 Término introducido en 1834 por Bentham
para referirse a la rama de la ética cuyo
objeto de estudio son los fundamentos del
deber y las normas morales.
 Se le conoce también bajo el nombre de
“teoría del deber”.
 Junto con la axiología es una de los ramas
principales de la ética normativa.

14. DEONTOLOGIA
 Su concepto básico es que obrar “de
acuerdo a la ética” se corresponde
con obrar de acuerdo a un código
definido de antemano. Un
apartamiento de una norma
previamente definida, en general por
escrito, constituye una actitud o un
comportamiento no ético.

15. DEBER Y RESPONSABILIDAD
 El código y las normas morales
entrañan obligatoriedad, es decir
el sujeto está obligado a cumplir
con el deber moral.

16. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
 RESPONSABILIDAD es el acto
mediante el cual nos es posible
determinar hasta que punto un sujeto
es autor de sus propios actos, así como
las circunstancias en que dicho sujeto
es capaz y, por ende, está obligado a
cumplir con las demandas y tareas que
tiene ante sí.

17. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
 Se analizan con el fin de fincar
culpabilidad o inocencia, aprobación o
reprobación por los actos realizados.
 En muchos casos existe tanta
responsabilidad moral como jurídica (por
ejemplo al cometer un crimen), pero en
otros puede haber responsabilidad moral
más no jurídica y viceversa.

18. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
Atenuantes
 Ámbito Jurídico
Agravantes

19. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
Actos voluntarios
Ámbito Moral
Actos involuntarios

20. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
¿La ignorancia
exhime de NO
Responsabilidad
Moral ?

21. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
 Ejemplo:
Un enfermera que suministra un medicamento que
tiene consecuencias fatales para el paciente.
Ciertamente puede alegar ignorancia al afirmar
que jamás pensó que la sustancia tendría dichos
efectos. Sin embargo no se justifica su
ignorancia, pues siendo un profesional de la
salud, era su deber conocer las circunstancias
(condición del paciente) y las consecuencias (el
efecto) del medicamento. Se trata de una
ignorancia voluntaria.

22. RESPONSABILIDAD MORAL Y
RESPONSABILIDAD JURIDICA
 Solamente los actos
auténticamente involuntarios,
esto es, que son resultado de la
violencia o de la verdadera
ignorancia merecen piedad y
perdón.

23. DECLARACION DE PRINCIPIOS EN
ENFERMERIA
 Valor fundamental de la vida humana
 Beneficencia y no maleficencia
 Terapéutico de totalidad
 Doble efecto
 Justicia
 Autonomía
 Confiabilidad
 Solidaridad
 Tolerancia
 Privacidad
 Veracidad
 Fidelidad

24. CODIGO DEONTOLOGICO PARA LA
PROFESION DE ENFERMERIA
 El Consejo Internacional de
Enfermeras (CIE) adoptó por primera
vez un Código internacional de ética
para enfermeras en 1953.
 Se ha revisado y reafirmado en
diversas ocasiones, la más reciente
en 2005.

25. EL CODIGO DEL CIE
1. PREAMBULO:
Deberes fundamentales del personal de
enfermería:
Promover la salud
CUIDADO DE
Prevenir la enfermedad ENFERMERIA
Restaurar la salud
Aliviar el sufrimiento

26. EL CODIGO DEL CIE
 Son inherentes a la enfermería:
El respeto de los derechos humanos
incluidos los derechos culturales, el
derecho a la vida y a la libre elección
y a ser tratado con respeto.

27. EL CODIGO DEL CIE
En los cuidados de enfermería hay respeto y
no hay restricciones en cuanto a
consideraciones de edad, color, credo,
cultura, discapacidad o enfermedad,
género, orientación sexual, nacionalidad,
opiniones políticas, raza o condición social.
Las enfermeras prestan servicios de salud
a la persona, la familia y la comunidad y
coordinan sus servicios con los de otros
grupos relacionados.

28. EL CODIGO DEL CIE
2. Elementos principales que ponen de
relieve las normas de conducta ética.
 La enfermera y las personas
 La enfermera y la práctica
 La enfermera y la profesión
 La enfermera y sus compañeros de
trabajo

29. LA ENFERMERA Y LAS PERSONAS
 La responsabilidad profesional primordial de la
enfermera será para con las personas que
necesiten cuidados de enfermería.
 Al dispensar los cuidados, la enfermera
promoverá un entorno en el que se respeten los
derechos humanos, valores, costumbres y
creencias espirituales de la persona, la familia y
la comunidad.
 La enfermera se cerciorará de que la persona
reciba información suficiente para fundamentar
el consentimiento que den a los cuidados y a los
tratamientos relacionados.

30. LA ENFERMERA Y LAS PERSONAS
 La enfermera mantendrá confidencial toda
información personal y utilizará la discreción al
compartirla.
 La enfermera compartirá con la sociedad la
responsabilidad de iniciar y mantener toda
acción encaminada a satisfacer las necesidades
de salud y sociales del público, en particular las
de las poblaciones vulnerables.
 La enfermera compartirá también la
responsabilidad de mantener el medio ambiente
natural y protegerlo contra el
empobrecimiento, la contaminación, la
degradación y la destrucción.

31. LA ENFERMERA Y LA PRÁCTICA
 La enfermera será personalmente
responsable y deberá rendir cuentas
de la práctica de enfermería y del
mantenimiento de su competencia
mediante la formación continua.
 La enfermera mantendrá un nivel de
salud personal que no comprometa
su capacidad para dispensar
cuidados.

32. LA ENFERMERA Y LA PRÁCTICA
 La enfermera juzgará la competencia de
las personas al aceptar y delegar
responsabilidad.
 La enfermera observará en todo momento
normas de conducta personal que
acrediten a la profesión y fomenten la
confianza del público.
 Al dispensar los cuidados, la enfermera se
cerciorará de que el empleo de la
tecnología y los avances científicos son
compatibles con la seguridad, la dignidad
y los derechos de las personas.

33. LA ENFERMERA Y LA PROFESION
 A la enfermera incumbirá la función
principal al establecer y aplicar normas
aceptables de práctica clínica, gestión,
investigación y formación de enfermería.
 La enfermera contribuirá activamente al
desarrollo de un núcleo de conocimientos
profesionales basados en la investigación.
 La enfermera, a través de la organización
profesional, participará en la creación y
mantenimiento de condiciones de trabajo
social y económicamente equitativas y
seguras en la enfermería.

34. LA ENFERMERA Y SUS
COMPAÑEROS DE TRABAJO
 La enfermera mantendrá una relación de
cooperación con las personas con las que
trabaje en la enfermería y en otros
sectores.
 La enfermera adoptará las medidas
adecuadas para preservar a las personas,
familias y comunidades cuando un
compañero u otra persona ponga en
peligro su salud.

35. CODIGO DE ETICA PARA LAS
ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE
MÉXICO
1. Respetar y cuidar la vida y los derechos
humanos manteniendo una conducta
honesta y leal en el cuidado de las
personas.
2. Proteger la integridad de las personas ante
cualquier afectación, otorgando cuidados de
enfermería libres de riesgo.
3. Mantener una relación estrictamente
profesional con las personas a quienes
atiende, sin distinción de raza, clase social,
creencias religiosas y políticas.

36. CODIGO DE ETICA PARA LAS
ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE
MÉXICO
4. Asumir su responsabilidad como miembro
del equipo de salud, enfocando sus cuidados
hacia la conservación de la salud y
prevención del daño.
5. Guardar el secreto profesional observando
límites del mismo, ante riesgos y daños a la
propia persona o a terceros.
6. Procurar que el entorno laboral sea seguro
tanto para las personas sujeto de la atención
de enfermería, como para quienes conforman
el equipo de salud.

37. CODIGO DE ETICA PARA LAS
ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE
MÉXICO
7. Evitar la competencia desleal y compartir
con sus colegas experiencias y
conocimientos en beneficio de las
personas y de la comunidad de
enfermería.
8. Asumir la responsabilidad de actualizar y
aplicar los conocimientos científicos,
técnicos y humanísticos de acuerdo a su
competencia profesional.

38. CODIGO DE ETICA PARA LAS
ENFERMERAS Y ENFERMEROS DE
MÉXICO
9. Pugnar por el desarrollo de la
profesión y dignificar su ejercicio.
10. Fomentar la participación y el
espíritu de grupo para lograr los fines
profesionales.

39. LOS REGISTROS DE ENFERMERIA
CONSIDERACIONES ETICO – LEGALES:
• Sobre el secreto profesional.
“Aquello que jamás debe trascender” (Diego
Gracia).
 “El compromiso, la promesa o el pacto
táctico de no divulgar lo conocido
durante el desempeño de una profesión”
(Pilar Arroyo)

40. SECRETO PROFESIONAL
 Elementos del secreto enfermero:
o La propia naturaleza de la
enfermedad (mental, venérea, etc.)
y,
o Las circunstancias que concurran en
la enfermedad, que si se conociecen,
podrían perjudicar al paciente.

41. CONFIDENCIALIDAD
 Entendida como el derecho a controlar
información sobre uno mismo, es pues un
derecho a la autonomía y a la libertad
personal respecto a su intimidad y su
privacidad.
 Obliga a los profesionales de la salud a
mantener informado al paciente de todo
aquello que tenga que ver con él en
reconocimiento del derecho que tiene a
controlar la información sobre sí mismo.

42. SECRETO Y CONFIDENCIALIDAD
 El secreto señala una obligación del
profesional de la salud y la
confidencialidad indica un derecho del
usuario.
 Son dos caras de la misma moneda
cuyo valor es la intimidad, la
privacidad y el respeto a la persona a
su autonomía y libertad.

43. SECRETO Y CONFIDENCIALIDAD
1. La exigencia ética de humanizar la
relación con el paciente constituye un
reto para los profesionales de la salud, y
en especial para el personal de
enfermería.
2. No se puede perder de vista que las
confidencias hechas, han sido en virtud
de nuestra profesión y con fines
curativos, y por tanto han de ser
inviolables como salvaguarda de los
Derechos Humanos.
3. Los registros desde la perspectiva ética
tiene que ver con:

44. SECRETO Y CONFIDENCIALIDAD
 El derecho de los usuarios a tener
información por escrito de todas las
acciones que llevamos a cabo,
 El derecho de los usuarios a la intimidad,
confidencialidad,
 El secreto profesional,
 La obligación de asumir la responsabilidad
de nuestras acciones, y
 La obligación de contribuir al desarrollo
profesional.

45. CONCLUSIONES
 La ética y la deontología para la profesión
de enfermería a través de un código
deontológico son una guía para actuar
sobre la base de los valores y necesidades
sociales.
 Dicho código solo tendrá significado como
documento vivo si se aplica a las
realidades de la enfermería y de la
atención de salud como sociedad
cambiante.

46. CONCLUSIONES
 Para lograr su finalidad, el Código ha
de ser comprendido, asimilado y
utilizado por las enfermeras en todos
los aspectos de su trabajo.
 Debe permanecer al alcance de los
estudiantes y las enfermeras a lo
largo de sus estudios
y de su vida de
trabajo.

47. CONCLUSIONES
 El valor de los cuidados se apoya en
una ética de enfermería tendiente a
proteger y respetar la dignidad
humana de las personas que reciben
atención de salud.
 Se consideran los cuidados en la
relación enfermera – paciente, como
un compromiso hacia ciertos fines
que lo benefician.

48. CONCLUSIONES
 Cuando la enfermera le dice la verdad al
paciente y le da la información requerida,
le ayuda a la toma de decisiones respecto
al cuidado de la salud que necesita y
decide aceptar, le afirma su valor como
persona, en vez de objeto y le comunica la
individualidad de los cuidados de
enfermería que le ofrece “Este enfoque
identifica una base moral para la ética del
cuidado de enfermería”

49. CONCLUSIONES
 Si la atención de enfermería se centra en
el valor, en la dignidad de la persona, en
sus necesidades y derechos, y no en la
enfermedad y las tecnologías de
diagnóstico y tratamiento, esta tiene su
verdadero sentido, y la persona se siente
cuidada, porque se hacen evidentes los
elementos de la ética de cuidado: la
interacción, el conocimiento, el deber
profesional y la fuerza moral.

50. SUGERENCIAS DEL CIE
Las enfermeras y estudiantes de enfermería
pueden:
 Estudiar las normas de cada elemento del
Código.
 Reflexionar sobre lo que cada norma significa
para cada uno.
 Pensar cómo puede aplicarse la ética en el
ámbito de la enfermería propio: en la práctica,
en la formación, en la investigación o en la
gestión.
 Dialogar sobre el Código con los
compañeros de trabajo y
otras personas.

51. SUGERENCIAS DEL CIE
 Utilizar un ejemplo concreto de la experiencia
para identificar los dilemas éticos y las normas
de conducta estipuladas en el Código.
 Identificar la manera en que pueden resolverse
esos dilemas.
 Trabajar en grupos para que la toma de
decisiones éticas sea clara, y llegar a consenso
sobre las normas de conducta ética.
 Colaborar con la asociación nacional de
enfermeras del país, compañeros de trabajo y
otras personas para aplicar de manera continua
las normas éticas en la práctica,
la formación, la gestión y la
investigación de enfermería.

52. POR SU ATENCIÓN
GRACIAS