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NEUROFISIOLOGIA
DEL
LENGUAJE
LECTURA
Procesos de codificación y decodificación
En cualquier actividad comunicativa se produce:
la ideación y elaboración de un mensaje
La transmisión de un mensaje a través de un medio
(aire, agua, ondas, nervios)
La recepción del mensaje y su interpretación
Procesos de codificación y decodificación
La codificación:
Ideación y elaboración del mensaje verbal
La necesidad de expresar oralmente un pensamiento
Actividad conjunta del sistema límbico y el lóbulo
Frontal
Determina la estructura
de los elementos del
lenguaje
Procesos de codificación y decodificación
El área prefrontal integra los elementos secuenciales y
combinatorios estructurándolos sintagmaticamente
(sujeto – verbo – complemento)
Manda impulsos al área de Broca que junto con el
sistema límbico y a través del tálamo realiza la
automatización de los elementos silábicos mediante su
encadenamiento para formar palabras
Procesos de codificación y decodificación
La zona orbitofrontal y el sistema límbico
Automatización Inhibición
Elementos del mensaje
Impidiendo la repetición de sílaba y el lenguaje
entrecortado y produciendo una fluidez verbal normal
Procesos de codificación y decodificación
Entre el lóbulo temporal, área de Werincke y el área de
Broca Existen conexiones
(fascículo Arqueado)
Determina un sistema auditivo-verbal que interviene
en la producción verbal creativa
Procesos de codificación y decodificación
Los impulsos nerviosos integrados en el área de Broca
y en la zona orbifrontal emergen hacia la región
motora primaria que corresponde a los músculos de la
artículación y fonación para originar la expresión
verbal.
Procesos de codificación y decodificación
La decodificación:
proceso que tiene lugar una vez que el mensaje verbal
ha sido transmitido.
La onda sonora a nivel del órgano de corti en el oído
interno se transforma en impulso nervioso que
transcurre por el nervio acústico hasta llegar a los
núcleos bulboprotuberanciales.
Se dirige al núcleo geniculado del tálamo donde se
inicia el procesamiento central de la informacion
verbal
Procesos de codificación y decodificación
Tálamo produce un mecanismo de regulación de los
impulsos auditivos (UMBRAL DE ESTIMULACIÓN)
el cual se activa por la sobrecarga sensitiva sensorial;
otras veces, será la novedad de las palabras la que
modifique el umbral de estimulación.
Procesos de codificación y decodificación
Área de WERNICKE
Llega la información auditiva debidamente filtrada y
regulada, llegando impulsos del sistema límbico que
marcan el grado de refuerzo que acompañan al
mensaje oral.
Áreas de asociación auditiva forman una unidad
funcional destinada a la comprensión del significado
de las palabras así como la evocación de la palabra
oída
Procesos de codificación y decodificación
Área de WERNICKE
Como el mensaje verbal se presenta de una manera
secuenciada y estructurada sintágmaticamente , la
decodificación se hace posible gracias a las conexiones
que existen en el área de BROCA y el área de
WERINCKE
De manera que no sólo se comprende el significado de
las palabras, sino las relaciones sintácticas que existen
entre ellas, llevando a la comprensión de frases
gramaticalmente complejas
Procesos de codificación y decodificación
Codificación: utilización de un código durante la
elaboración de un mensaje.
Decodificación: proceso inverso por medio del cual
ha de producirse una interpretación del mensaje
previamente elaborado.
LECTURA
Es una función compleja en las que las funciones
visoespaciales están unidas con funciones
oculomotrices lo que hace necesaria la
participación de las áreas de asociación y áreas
motoras frontales.
Dejérine, (1882)
LECTURA
La corteza visual
Recepción e interpretación de los estímulos visuales y
comunicación con otras áreas.
Área visual secundaria determinadas para las áreas
periestriada y paraestriada 18, 19
Proceso del lenguaje lector
LECTURA
Relaciones y conexiones con el área terciaria parietal
39 Brodmann
Terciaria temporal 39 Brodmann
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LECTURA
1 Dejérine- función lectora
Causas
❖ Capacidad de interpretación de los espacios dentro
de la escritura orientación espacial que
supone el proceso lector.
❖ Capacidad para la identificación de cada grafema,
tanto de sus rasgos como de la forma global del
mismo.
LECTURA
Identificación del valor fonético de los grafemas
mediante sus conexiones con las áreas de Broca y
Wernicke.
Interpretación global del texto al poder interpretar
diferentes grafemas en sílabas, palabras, frases, etc.
El área visual secundaria tiene una función
complementaria con el área parietal para el proceso
lector.
Control ocular
Movimientos oculares localizados en el área frontal 8
Brodmann.
El control muscular de los movimientos están a cargo
de 3 tipos de músculos:
Rectos externos e internos (mueven los ojos de un
lado a otro)
Rectos inferior y superior (mueven los ojos de
arriba y abajo)
Oblicuos inferior y superior (rotan los globos
oculares : mantener los campos visuales en la
posición vertical.
LECTURA
Los musculos están inervados por los pares craneales:
Motor ocular común III
Inervan los m. rectos superior, inferior e interno.
Troqueal o patético IV
Inervan los músculos oblicuos
Motor ocular externo
Inerva el recto externo
LECTURA
El control ocular que se realiza durante la lectura viene
determinado por dos vías corticales
Vía frontal- tectal área 8 Vía parieto-occipito-
tectal área 19-39
TRASTORNOS - LECTURA
Las lesiones destructivas bilaterales del área 17 (área
receptora primaria visual) dan origen a la ceguera
central o ceguera cortical.
HEMIANOPSIA
Destrucción unilateral de la cintilla óptica o del área 17
ALEXIA
Incapacidad para la comprensión de las palabras
escritas como consecuencia de una lesión cerebral.
Las lesiones parietales izquierdas son las más
comunes.
TRASTORNOS - LECTURA
Cuando la lesión es extensa es incapaz de entender lo
que lee.
La lesión no es tan extensa presenta dificultades más o
menos marcadas para entender el mensaje escrito.
Incapacidad o dificultad para orientarse en el espacio
escritural global y para identificar y reconocer los
grafemas.
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Dificultad en la identificación del valor fonético de los
grafemas , esto origina la alexia llamada ALEXIA
AFÁSICA
La lesión se encuentra en el centro de Wernicke o en
las conexiones que unen entre sí los centros de
Wernicke y Dejérine.
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Leischner (1957) clasifica las Alexias:
WERNICKE. 3 variedades de alexia:
Alexia cortical: alteración en la lectura y escritura
Alexia subcortical: incapacidad para la lectura pero
no para la escritura
Alexia trascortical: errores en la lectura y escritura
pero con capacidad para copiar
Wernicke sugirio / 2 tipos
Alexia literal: incapacidad para nombrar letras
Alexia verbal: usuario puede leer letras aisladas dificultad
para leer palabras.
TRASTORNOS - LECTURA
Dejérine clasifico:
Ceguera de palabras con agrafia: incapacidad para
leer y escribir.
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espontánea y dictada.
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Ceguera de las formas de las palabras: defecto para
reconocer la forma de las letras de una palabra.
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para comprender el significado de las palabras.
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HEMIALEXIA
Trastorno unilateral de la lectura consecuencia de la
sección del esplenio del cuerpo calloso.
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comprender las palabras y las letras presentadas en el
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TRASTORNOS - LECTURA
ALEXIA AFASICA
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Déficits lectores y escritores, lesión en el lóbulo
temporal postero-superior izquierdo hasta la región
del gyrus angularis.
Afasia de Broca
Pacientes analfabetos, o no pueden leer en voz alta.
Se ha encontrado alexia en casos de afasia transcortical
y en la afasia de conducción.
Fisiología de la lectura
Permite comprender la capacidad
humana de leer desde el punto de
vista biológico, gracias al estudio del ojo
humano, el campo de visión y la
capacidad de fijar la vista.
Wernicke
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Estructuras de la lectura y escritura
(Schaywitz, 2003)
ESCRITURA
ESCRITURA
El acto de escribir es una conducta muy compleja que
exige la puesta en marcha de múltiples estructuras
neurológicas .
Gómez Bosque y Gómez Carretero (1988)
Para el proceso escritural se deben tener en cuenta
pasos sucesivos:
Evocación interior de la imagen auditiva y motriz del
fonema correspondiente al grafema el cual se logra
por el plano cerebral, con la excitación espontánea
de las neuronas de los centros de WERNICKE,
BROCA y LURIA.
ESCRITURA
Transformación de la imagen auditivo- motriz del
fonema en la imagen óptica del grafema , este paso
del código fonológico al código grafémico se
correlaciona con las neuronas de las áreas 39 (centro
de Dejérine) y 19 por conexiones existentes entre el
centro cerebral del lenguaje hablado y la corteza
visual terciaria del lóbulo occipital.
ESCRITURA
Generación de imágenes motrices o esbozos
mentales de aquellos movimientos y posturas
(manu-digitales) el cual permitirá ejecutar o adoptar
para escribir, se lleva a cabo por medio de la
excitación de las neuronas premotoras y motoras
frontales y las de luria superior.
Percepción óptica del espacio escritural, la persona
que desee trazar la letra se realiza por la excitación
de la retina y el área 39-19
ESCRITURA
Por último el trazado real del grafema (e) se produce
por la guía de impresiones visuales, táctiles y
somatoestésicas.
ESCRITURA
SISTEMA NERVIOSO
Corteza cerebral
El primer proceso en el acto motor de escribir viene
determinado por un proceso motivacional y atencional
por el sistema límbico y la formación reticular que
activan las áreas prefrontales
Mediante sus conexiones con el hipocampo y el área de
Wernicke son capaces de llevar a cabo el proceso
codificador del lenguaje.
ESCRITURA
El siguiente paso sería pasar del fonema al grafema
Nivel parietal circonvolución supramarginal
circunvolución angular y en el extremo posterior del
surco silviano
(lóbulo parietal inferior)
ESCRITURA
Vías perceptivo-motriz
Análisis perceptivo del espacio escritural acción se
activan áreas parieto-occipital 39, 40 y
Las áreas frontales, responsables de la coordinación
Ocular.
La acción motriz de la escritura parte de las áreas
motoras primarias área 4 y se ejecutará las vías
piramidal y extrapiramidal
ESCRITURA
VÍA PIRAMIDAL
Mediante el tracto córtico-espinal encargado de
la ejecución directa del acto motor de escribir
Comienza a través de la corteza frontal y termina en
los nervios cervicales, a su vez es responsable del
movimiento de los miembros superiores
ESCRITURA
VÍA EXTRAPIRAMIDAL
El circuito subcortical (núcleos estriados)
Función reguladora, estabilizadora y coordinadora del
acto motriz de la escritura, mientras que el circuito
cerebeloso se encargaría del ajuste, precisión y
tonificación de los movimientos de dicha conducta
motriz.
PRIMER NIVEL O PRE SILÁBICO
Este nivel es el más importante de todos ya que aquí
comienza el proceso de construcción de la lengua
escrita el cual debe ser vigilado y muy estimulado,
bien sea por los padres como por los maestros, ya
que en este nivel es que comienza a despertarse la
curiosidad de agarrar un lápiz y rallar bien sea hojas,
paredes, libros, etc.
el cual puede ser truncado por cualquier agente porque
a esta edad los niños son muy sensibles e inseguros.
Ahora bien las características relevantes de este nivel
son las siguientes:
El niño principalmente realiza dibujos, llamados
garabatos los cuales repite constantemente para
simbolizar diferentes significantes.
El niño no diferencia el dibujo y la escritura sino que la
relaciona.
Aún cuando llega a separar el dibujo y de la escritura,
el dibujo persiste como parte de ella, porque para él
es la misma cosa.
Dentro del dibujo coloca, por lo general, el nombre del
mismo o lo que quiere representa con el dibujo.
SEGUNDO NIVEL O PRE SILÁBICO
Continúa la escritura no convencional, pero la escritura
está completamente separada del dibujo, aunque
sigue escribiendo el nombre del objeto dibujado.
A su vez no hay una diferenciación, es decir, utiliza una
misma grafía o significante para varios significados.
TERCER NIVEL O SILÁBICO
Descubre la necesidad de poner diferentes
significantes para dar diferentes significados.
Pueden combinar letras con números si el repertorio
es reducido y la combinación de varias letras si el
repertorio es variado.
El niño mantiene su escritura no convencional de
garabatos aunque un poco más definidos y variados.
Mantiene el uso de signos creados por él, que combina
libremente con algunas letras de nuestro sistema de
escritura que por lo general son letras que le han
sido enseñadas en la escuela, por los padres o que ha
visto varias veces y le ha llamado la atención.
Combina las letras o garabatos de acuerdo al tamaño
del objeto, cosa o persona.
En este nivel los niños lee lo escrito de forma corrida.
No establecen las divisiones correspondientes a las
sílabas cuando señalan lo que leen.
CUARTO NIVEL O SILÁBICO – ALFABÉTICO
Se fortalece el desarrollo del leguaje oral con la emisión
y señalamiento de letras o vocales.
El niño distingue que las palabras tienen partes.
Sigue con su escritura no convencional, utilizando
letras de nuestro sistema de escritura de una manera
libre.
No anticipa cuántas letras necesita para escribír las
diferentes partes que él ha descubierto que tienen las
palabras, por lo cual cuando lee produce
alargamiento u omisiones al señalar lo escrito.
Aunque poco a poco va disminuyendo el alargamiento
y omisiones, porque se establece debido a una
correspondencia exacta de lo que escribe y lee, así
como entre lo que lee y señala.
QUINTO NIVEL O SILÁBICO – ALFABÉTICO
Consolida que cada sílaba de la emisión oral
corresponde a una letra en la escritura; luego
empieza a utiliza las letras cuyos valores sonoros
corresponden efectivamente al de las sílabas
representadas (vocal o consonante).
Diferencia claramente que las palabras tienen sílabas y
que para poder leerlas tiene que escribirlas, por esta
razón hace correspondencia exacta entre lo que
escribe y señala al leer.
En su escritura se aproxima un poco más a las
expresiones convencionales de nuestra lengua
escrita, sin haberse ajustado totalmente a ella.
SEXTO NIVEL O ALFABÉTICO
En este nivel el niño está muy cerca de completar el
proceso de adquisición de la escritura tal como
corresponde a nuestro sistema alfabético.
Al escribir palabras bisílabas representa una de las
sílabas como el nivel anterior (con una sola letra) y
la otra de forma convencional, de acuerdo a nuestro
sistema de escritura.
SÉPTIMO NIVEL O ALFABÉTICO:
El niño escribe de manera bastante convencional,
aunque no ha resuelto algunos aspectos propios de
nuestro sistema de escritura, tal como ocurre en las
separaciones entre palabras o la ortografía de
algunas palabras como por ejemplo las letras H , RR,
S, C, LL , Y y Z.
TRASTORNO - ESCRITURA
AGRAFIA
Tiene un componente apráxico (no parálisis) de la
extremidad superior escritural.
Clasificación de las agrafias en base a los signos
clínicos o lesiones de las mismas:
PICK (1931)
Trastornos de la escritura tanto visuales como
motores
Trastornos que acompañan al daño motor primario
del lenguaje hablado y al daño sensorial.
TRASTORNO - ESCRITURA
Al mismo tiempo establecen 4 grados de intensidad de
los trastornos de la escritura:
1.Incapacidad del paciente para describir la historia de
su propia enfermedad
2.Disortografia y agramatismo cuando escribe al
dictado
3.Capacidad para escribir, limitada a su nombre y
apellido
4.Agrafia total
TRASTORNO - ESCRITURA
Se ha encontrado pacientes con lesiones en la parte
anterior del cuerpo calloso, áreas frontales y
temporales, circunvolución supramarginal, siguiendo
este enfoque se clasifica en:
AGRAFIA ANTERIOR O FRONTAL
Consecuencia de una lesión del centro de Broca, su
escritura presentará los síntomas equivalentes de su
trastorno del habla :
Suspensión de la escritura, escritura de fragmentos de
frases , estereotipias grafémicos y escritura
agramatical
TRASTORNO - ESCRITURA
AGRAFIA VISOESPACIAL
Dificultad en orientar las palabras en la página,
grandes márgenes y dificultad en saltar de una página
a otra.
AGRAFIA POSTERIOR PARIETO-TEMPORAL
Agramatismo
Mal deletreo de las palabras
Baja frecuencia de las mismas
Dibujo incorrecto de las letras
Escritura ininteligible y sin sentido
Abundantes cambios y omisiones
TRASTORNO - ESCRITURA
AGRAFIA PURA
Lesiones en el centro de Exner, de la porción central de
la circunvolución parietal ascendente y de la parte
superior de la circunvolución parietal inferior:
Torpeza en la manipulación de los instrumentos de
escritura, lápiz, papel, etc.
Imposibilidad de trazar letras
Distorciones en la construcción de grafemas
APORTACIONES NEUROPSICOLOGICAS
Alteraciones en la escritura vienen como consecuencia
de alteraciones especificas de algún tipo de apraxia
Alteraciones en la escritura como consecuencia de lat.
En la memoria de determinados patrones motrices
Alt. En la escritura por alteraciones en la secuenciación
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Alt. En la escritura por alt. Especificas en el
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visoperceptivos.

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Clase 9 fisiologia del lenguaje

  • 3. Procesos de codificación y decodificación En cualquier actividad comunicativa se produce: la ideación y elaboración de un mensaje La transmisión de un mensaje a través de un medio (aire, agua, ondas, nervios) La recepción del mensaje y su interpretación
  • 4. Procesos de codificación y decodificación La codificación: Ideación y elaboración del mensaje verbal La necesidad de expresar oralmente un pensamiento Actividad conjunta del sistema límbico y el lóbulo Frontal Determina la estructura de los elementos del lenguaje
  • 5. Procesos de codificación y decodificación El área prefrontal integra los elementos secuenciales y combinatorios estructurándolos sintagmaticamente (sujeto – verbo – complemento) Manda impulsos al área de Broca que junto con el sistema límbico y a través del tálamo realiza la automatización de los elementos silábicos mediante su encadenamiento para formar palabras
  • 6. Procesos de codificación y decodificación La zona orbitofrontal y el sistema límbico Automatización Inhibición Elementos del mensaje Impidiendo la repetición de sílaba y el lenguaje entrecortado y produciendo una fluidez verbal normal
  • 7. Procesos de codificación y decodificación Entre el lóbulo temporal, área de Werincke y el área de Broca Existen conexiones (fascículo Arqueado) Determina un sistema auditivo-verbal que interviene en la producción verbal creativa
  • 8. Procesos de codificación y decodificación Los impulsos nerviosos integrados en el área de Broca y en la zona orbifrontal emergen hacia la región motora primaria que corresponde a los músculos de la artículación y fonación para originar la expresión verbal.
  • 9. Procesos de codificación y decodificación La decodificación: proceso que tiene lugar una vez que el mensaje verbal ha sido transmitido. La onda sonora a nivel del órgano de corti en el oído interno se transforma en impulso nervioso que transcurre por el nervio acústico hasta llegar a los núcleos bulboprotuberanciales. Se dirige al núcleo geniculado del tálamo donde se inicia el procesamiento central de la informacion verbal
  • 10. Procesos de codificación y decodificación Tálamo produce un mecanismo de regulación de los impulsos auditivos (UMBRAL DE ESTIMULACIÓN) el cual se activa por la sobrecarga sensitiva sensorial; otras veces, será la novedad de las palabras la que modifique el umbral de estimulación.
  • 11. Procesos de codificación y decodificación Área de WERNICKE Llega la información auditiva debidamente filtrada y regulada, llegando impulsos del sistema límbico que marcan el grado de refuerzo que acompañan al mensaje oral. Áreas de asociación auditiva forman una unidad funcional destinada a la comprensión del significado de las palabras así como la evocación de la palabra oída
  • 12. Procesos de codificación y decodificación Área de WERNICKE Como el mensaje verbal se presenta de una manera secuenciada y estructurada sintágmaticamente , la decodificación se hace posible gracias a las conexiones que existen en el área de BROCA y el área de WERINCKE De manera que no sólo se comprende el significado de las palabras, sino las relaciones sintácticas que existen entre ellas, llevando a la comprensión de frases gramaticalmente complejas
  • 13. Procesos de codificación y decodificación Codificación: utilización de un código durante la elaboración de un mensaje. Decodificación: proceso inverso por medio del cual ha de producirse una interpretación del mensaje previamente elaborado.
  • 14. LECTURA Es una función compleja en las que las funciones visoespaciales están unidas con funciones oculomotrices lo que hace necesaria la participación de las áreas de asociación y áreas motoras frontales. Dejérine, (1882)
  • 15. LECTURA La corteza visual Recepción e interpretación de los estímulos visuales y comunicación con otras áreas. Área visual secundaria determinadas para las áreas periestriada y paraestriada 18, 19 Proceso del lenguaje lector
  • 16. LECTURA Relaciones y conexiones con el área terciaria parietal 39 Brodmann Terciaria temporal 39 Brodmann Proceso del lenguaje lector
  • 17. LECTURA 1 Dejérine- función lectora Causas ❖ Capacidad de interpretación de los espacios dentro de la escritura orientación espacial que supone el proceso lector. ❖ Capacidad para la identificación de cada grafema, tanto de sus rasgos como de la forma global del mismo.
  • 18. LECTURA Identificación del valor fonético de los grafemas mediante sus conexiones con las áreas de Broca y Wernicke. Interpretación global del texto al poder interpretar diferentes grafemas en sílabas, palabras, frases, etc. El área visual secundaria tiene una función complementaria con el área parietal para el proceso lector.
  • 19.
  • 20. Control ocular Movimientos oculares localizados en el área frontal 8 Brodmann. El control muscular de los movimientos están a cargo de 3 tipos de músculos: Rectos externos e internos (mueven los ojos de un lado a otro) Rectos inferior y superior (mueven los ojos de arriba y abajo) Oblicuos inferior y superior (rotan los globos oculares : mantener los campos visuales en la posición vertical.
  • 21. LECTURA Los musculos están inervados por los pares craneales: Motor ocular común III Inervan los m. rectos superior, inferior e interno. Troqueal o patético IV Inervan los músculos oblicuos Motor ocular externo Inerva el recto externo
  • 22. LECTURA El control ocular que se realiza durante la lectura viene determinado por dos vías corticales Vía frontal- tectal área 8 Vía parieto-occipito- tectal área 19-39
  • 23. TRASTORNOS - LECTURA Las lesiones destructivas bilaterales del área 17 (área receptora primaria visual) dan origen a la ceguera central o ceguera cortical. HEMIANOPSIA Destrucción unilateral de la cintilla óptica o del área 17 ALEXIA Incapacidad para la comprensión de las palabras escritas como consecuencia de una lesión cerebral. Las lesiones parietales izquierdas son las más comunes.
  • 24. TRASTORNOS - LECTURA Cuando la lesión es extensa es incapaz de entender lo que lee. La lesión no es tan extensa presenta dificultades más o menos marcadas para entender el mensaje escrito. Incapacidad o dificultad para orientarse en el espacio escritural global y para identificar y reconocer los grafemas.
  • 25. TRASTORNOS - LECTURA Dificultad en la identificación del valor fonético de los grafemas , esto origina la alexia llamada ALEXIA AFÁSICA La lesión se encuentra en el centro de Wernicke o en las conexiones que unen entre sí los centros de Wernicke y Dejérine.
  • 26. TRASTORNOS - LECTURA Leischner (1957) clasifica las Alexias: WERNICKE. 3 variedades de alexia: Alexia cortical: alteración en la lectura y escritura Alexia subcortical: incapacidad para la lectura pero no para la escritura Alexia trascortical: errores en la lectura y escritura pero con capacidad para copiar Wernicke sugirio / 2 tipos Alexia literal: incapacidad para nombrar letras Alexia verbal: usuario puede leer letras aisladas dificultad para leer palabras.
  • 27.
  • 28. TRASTORNOS - LECTURA Dejérine clasifico: Ceguera de palabras con agrafia: incapacidad para leer y escribir. Ceguera pura de palabras: conserva la escritura espontánea y dictada. Pick : Introduce nuevo concepto y las clasifica: Ceguera de las formas de las palabras: defecto para reconocer la forma de las letras de una palabra. Ceguera para el significado de las palabras: defecto para comprender el significado de las palabras.
  • 29. TRASTORNOS - LECTURA HEMIALEXIA Trastorno unilateral de la lectura consecuencia de la sección del esplenio del cuerpo calloso. Signos clínicos: incapacidad para reconocer y comprender las palabras y las letras presentadas en el campo visual izquierdo. Tienen capacidad para leer y comprender el material visual presentado en el campo visual derecho.
  • 30.
  • 31. TRASTORNOS - LECTURA Alexia sin agrafia: Signos Incapacidad para la lectura Conservación de la escritura espontánea o al dictado Etiología Síndrome vascular- trombosis en la arteria cerebral posterior, suele ir acompañada de vértigo, mareos.
  • 32. TRASTORNOS - LECTURA En muchos pacientes aparece Incapacidad para identificar colores Deficiencia para leer notas musicales y números, con acalculia Dificultad para nombrar objetos Simultagnosia Agnosia visual para las formas geométricas Desorientación espacial
  • 33. TRASTORNOS - LECTURA ALEXIA AFASICA Afasia Wernicke Déficits lectores y escritores, lesión en el lóbulo temporal postero-superior izquierdo hasta la región del gyrus angularis. Afasia de Broca Pacientes analfabetos, o no pueden leer en voz alta. Se ha encontrado alexia en casos de afasia transcortical y en la afasia de conducción.
  • 34. Fisiología de la lectura Permite comprender la capacidad humana de leer desde el punto de vista biológico, gracias al estudio del ojo humano, el campo de visión y la capacidad de fijar la vista.
  • 35.
  • 37. Estructuras de la lectura y escritura (Schaywitz, 2003)
  • 39. ESCRITURA El acto de escribir es una conducta muy compleja que exige la puesta en marcha de múltiples estructuras neurológicas . Gómez Bosque y Gómez Carretero (1988) Para el proceso escritural se deben tener en cuenta pasos sucesivos: Evocación interior de la imagen auditiva y motriz del fonema correspondiente al grafema el cual se logra por el plano cerebral, con la excitación espontánea de las neuronas de los centros de WERNICKE, BROCA y LURIA.
  • 40. ESCRITURA Transformación de la imagen auditivo- motriz del fonema en la imagen óptica del grafema , este paso del código fonológico al código grafémico se correlaciona con las neuronas de las áreas 39 (centro de Dejérine) y 19 por conexiones existentes entre el centro cerebral del lenguaje hablado y la corteza visual terciaria del lóbulo occipital.
  • 41. ESCRITURA Generación de imágenes motrices o esbozos mentales de aquellos movimientos y posturas (manu-digitales) el cual permitirá ejecutar o adoptar para escribir, se lleva a cabo por medio de la excitación de las neuronas premotoras y motoras frontales y las de luria superior. Percepción óptica del espacio escritural, la persona que desee trazar la letra se realiza por la excitación de la retina y el área 39-19
  • 42. ESCRITURA Por último el trazado real del grafema (e) se produce por la guía de impresiones visuales, táctiles y somatoestésicas.
  • 43. ESCRITURA SISTEMA NERVIOSO Corteza cerebral El primer proceso en el acto motor de escribir viene determinado por un proceso motivacional y atencional por el sistema límbico y la formación reticular que activan las áreas prefrontales Mediante sus conexiones con el hipocampo y el área de Wernicke son capaces de llevar a cabo el proceso codificador del lenguaje.
  • 44. ESCRITURA El siguiente paso sería pasar del fonema al grafema Nivel parietal circonvolución supramarginal circunvolución angular y en el extremo posterior del surco silviano (lóbulo parietal inferior)
  • 45. ESCRITURA Vías perceptivo-motriz Análisis perceptivo del espacio escritural acción se activan áreas parieto-occipital 39, 40 y Las áreas frontales, responsables de la coordinación Ocular. La acción motriz de la escritura parte de las áreas motoras primarias área 4 y se ejecutará las vías piramidal y extrapiramidal
  • 46. ESCRITURA VÍA PIRAMIDAL Mediante el tracto córtico-espinal encargado de la ejecución directa del acto motor de escribir Comienza a través de la corteza frontal y termina en los nervios cervicales, a su vez es responsable del movimiento de los miembros superiores
  • 47. ESCRITURA VÍA EXTRAPIRAMIDAL El circuito subcortical (núcleos estriados) Función reguladora, estabilizadora y coordinadora del acto motriz de la escritura, mientras que el circuito cerebeloso se encargaría del ajuste, precisión y tonificación de los movimientos de dicha conducta motriz.
  • 48. PRIMER NIVEL O PRE SILÁBICO Este nivel es el más importante de todos ya que aquí comienza el proceso de construcción de la lengua escrita el cual debe ser vigilado y muy estimulado, bien sea por los padres como por los maestros, ya que en este nivel es que comienza a despertarse la curiosidad de agarrar un lápiz y rallar bien sea hojas, paredes, libros, etc.
  • 49. el cual puede ser truncado por cualquier agente porque a esta edad los niños son muy sensibles e inseguros. Ahora bien las características relevantes de este nivel son las siguientes: El niño principalmente realiza dibujos, llamados garabatos los cuales repite constantemente para simbolizar diferentes significantes.
  • 50. El niño no diferencia el dibujo y la escritura sino que la relaciona. Aún cuando llega a separar el dibujo y de la escritura, el dibujo persiste como parte de ella, porque para él es la misma cosa. Dentro del dibujo coloca, por lo general, el nombre del mismo o lo que quiere representa con el dibujo.
  • 51. SEGUNDO NIVEL O PRE SILÁBICO Continúa la escritura no convencional, pero la escritura está completamente separada del dibujo, aunque sigue escribiendo el nombre del objeto dibujado. A su vez no hay una diferenciación, es decir, utiliza una misma grafía o significante para varios significados.
  • 52. TERCER NIVEL O SILÁBICO Descubre la necesidad de poner diferentes significantes para dar diferentes significados. Pueden combinar letras con números si el repertorio es reducido y la combinación de varias letras si el repertorio es variado. El niño mantiene su escritura no convencional de garabatos aunque un poco más definidos y variados.
  • 53. Mantiene el uso de signos creados por él, que combina libremente con algunas letras de nuestro sistema de escritura que por lo general son letras que le han sido enseñadas en la escuela, por los padres o que ha visto varias veces y le ha llamado la atención. Combina las letras o garabatos de acuerdo al tamaño del objeto, cosa o persona.
  • 54. En este nivel los niños lee lo escrito de forma corrida. No establecen las divisiones correspondientes a las sílabas cuando señalan lo que leen.
  • 55. CUARTO NIVEL O SILÁBICO – ALFABÉTICO Se fortalece el desarrollo del leguaje oral con la emisión y señalamiento de letras o vocales. El niño distingue que las palabras tienen partes. Sigue con su escritura no convencional, utilizando letras de nuestro sistema de escritura de una manera libre.
  • 56. No anticipa cuántas letras necesita para escribír las diferentes partes que él ha descubierto que tienen las palabras, por lo cual cuando lee produce alargamiento u omisiones al señalar lo escrito. Aunque poco a poco va disminuyendo el alargamiento y omisiones, porque se establece debido a una correspondencia exacta de lo que escribe y lee, así como entre lo que lee y señala.
  • 57. QUINTO NIVEL O SILÁBICO – ALFABÉTICO Consolida que cada sílaba de la emisión oral corresponde a una letra en la escritura; luego empieza a utiliza las letras cuyos valores sonoros corresponden efectivamente al de las sílabas representadas (vocal o consonante).
  • 58. Diferencia claramente que las palabras tienen sílabas y que para poder leerlas tiene que escribirlas, por esta razón hace correspondencia exacta entre lo que escribe y señala al leer. En su escritura se aproxima un poco más a las expresiones convencionales de nuestra lengua escrita, sin haberse ajustado totalmente a ella.
  • 59. SEXTO NIVEL O ALFABÉTICO En este nivel el niño está muy cerca de completar el proceso de adquisición de la escritura tal como corresponde a nuestro sistema alfabético. Al escribir palabras bisílabas representa una de las sílabas como el nivel anterior (con una sola letra) y la otra de forma convencional, de acuerdo a nuestro sistema de escritura.
  • 60. SÉPTIMO NIVEL O ALFABÉTICO: El niño escribe de manera bastante convencional, aunque no ha resuelto algunos aspectos propios de nuestro sistema de escritura, tal como ocurre en las separaciones entre palabras o la ortografía de algunas palabras como por ejemplo las letras H , RR, S, C, LL , Y y Z.
  • 61. TRASTORNO - ESCRITURA AGRAFIA Tiene un componente apráxico (no parálisis) de la extremidad superior escritural. Clasificación de las agrafias en base a los signos clínicos o lesiones de las mismas: PICK (1931) Trastornos de la escritura tanto visuales como motores Trastornos que acompañan al daño motor primario del lenguaje hablado y al daño sensorial.
  • 62. TRASTORNO - ESCRITURA Al mismo tiempo establecen 4 grados de intensidad de los trastornos de la escritura: 1.Incapacidad del paciente para describir la historia de su propia enfermedad 2.Disortografia y agramatismo cuando escribe al dictado 3.Capacidad para escribir, limitada a su nombre y apellido 4.Agrafia total
  • 63. TRASTORNO - ESCRITURA Se ha encontrado pacientes con lesiones en la parte anterior del cuerpo calloso, áreas frontales y temporales, circunvolución supramarginal, siguiendo este enfoque se clasifica en: AGRAFIA ANTERIOR O FRONTAL Consecuencia de una lesión del centro de Broca, su escritura presentará los síntomas equivalentes de su trastorno del habla : Suspensión de la escritura, escritura de fragmentos de frases , estereotipias grafémicos y escritura agramatical
  • 64. TRASTORNO - ESCRITURA AGRAFIA VISOESPACIAL Dificultad en orientar las palabras en la página, grandes márgenes y dificultad en saltar de una página a otra. AGRAFIA POSTERIOR PARIETO-TEMPORAL Agramatismo Mal deletreo de las palabras Baja frecuencia de las mismas Dibujo incorrecto de las letras Escritura ininteligible y sin sentido Abundantes cambios y omisiones
  • 65. TRASTORNO - ESCRITURA AGRAFIA PURA Lesiones en el centro de Exner, de la porción central de la circunvolución parietal ascendente y de la parte superior de la circunvolución parietal inferior: Torpeza en la manipulación de los instrumentos de escritura, lápiz, papel, etc. Imposibilidad de trazar letras Distorciones en la construcción de grafemas
  • 66. APORTACIONES NEUROPSICOLOGICAS Alteraciones en la escritura vienen como consecuencia de alteraciones especificas de algún tipo de apraxia Alteraciones en la escritura como consecuencia de lat. En la memoria de determinados patrones motrices Alt. En la escritura por alteraciones en la secuenciación y organización de los movimientos Alt. En la escritura por alt. Especificas en el procesamiento del lenguaje Alt. En la escritura por alt. En los programas visoperceptivos.