1. Objetivos
• Realizar en forma exacta y precisa la dilución del
fármaco prescrito
• Obtener la dosis exacta en gramos (g), miligramos
(mg) y microgramos (µg)
• Obtener la acción farmacológica selectiva y efectiva
mediante una dilución adecuada
• Evitar lesión tisulares o eventos adverso
2. Calculo de dosis
• Es el procedimiento mediante el cual se obtienen,
concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a
través de fórmulas matemáticas
3. Unidades de conversión
• 1cc = 1 ml
• 1L = 1000 ml
• 1gr = 1000 mg
• 1mg= 1000 mcg
• 1h= 60 minutos ( 24h= 1440 min)
• 1onza= 30 ml
• 1 cucharada= grande = 10 ml
mediana = 5 ml
pequeña = 2.5 ml
4. Calculo para dilución de
medicamentos
Dilución = llevar hasta
• Se hará con la regla de tres : procedimiento
que se realiza para obtener la dosificación
indicada en forma exacta, aún en cantidades
muy pequeñas y así evitar reacciones adversas
por concentración del fármaco.
5. Ejemplo de regla de 3
• Midazolam amp de 15 mg en 3 ml, llevar hasta 10 y
administrar 6 ml cuantos mg tengo? Y cuantos gr ?
15 mg___________ 10 ml
x ____________ 6 ml
6. Ejercicios
• Morfina 10 mg en 1 ml llevar hasta 10 y administrar 4
ml ?cuantos mg tiene?
• Metoclopramida amp 10 mg en 2ml levar hasta 10 y
administrar 6 mg ?cuantos ml administra?
• Dipirona ampolla de 1gr en 2 ml diluir en 100 ml y
administrar 100 mg en cuantos ml se pasan ?
7. Calculo de porcentaje
Existen dos métodos
• % es igual ( cantidad del medicamento en Gr )
en 100 ml
• Porcentaje de la solución x 10 (constate) x
volumen en ml
8. Ejemplos
• Lidocaina al 1% amp 10 ml a cuantos mg
equivale ?
1 gr-----100 ml
x -------- 10 ml
9. • Propofol al 1% amp 20 ml , de la ampolla
administrar 10 mg de esta
• DAD al 5% de 250 ml cuantos gramos de glucosa
posee ?
• SSN al 3% de 500 ml, cuantos gr de Na posee ?
10. Factor goteo
• Nos permite calcular el numero de gotas que pasan
en 1 minuto.
• Se debe tener en cuenta el equipo de venoclisis y su
respectivo valor:
Equipo de macrogoteo = 10
Equipo de microgoteo = 60
11. Formulas
• En macro goteo: volumen en ml x Factor goteo (10) = gotas por minuto en 24h
No. Horas (24) x 60 (minutos)
FG= 250 ml x 10 = 42 gotas x minuto
60
12. • micro goteo: volumen en ml x Factor goteo (60) = microgotas por minuto en 24h
No. Horas (24) x 60 (minutos)
FG= 2000 x 60 = 83 micg x min
1440
13. Calculo de goteo usando contante para 24
horas (forma más rápida)
Se debe tener en cuenta que solo aplica cuando la bolsa de LEV
es de 500 ml
Goteo= No. De bolsas x 3.5 (constante de macrogoteo)= gotas por minuto en 24 horas
No. De bolsas x 21 (constante de microgoteo)= gotas por minuto en 24 horas
¿2500 ml para 24 horas, cuantas gotas por minuto?
14. Ejercicios
• Paciente de 34 años al cual se le ordena administrar
500 ml de SSN al 0.9% en 12 horas
• Administar 3000 ml de lactato de ringer en 24
horas, cuantas gotas por minuto y cuantas
microgotas?
• Paciente de 8 años al cual le ordenan administrar
traucet amp 1 gr en 100 ml cada 12 horas, cuantas
gotas por minuto?
15. Calculo de soluciones especiales
• Permite el calculo de medicamentos que son
de alto riesgo, entre los que encontramos
inotrópicos, vasopresores, vasodilatadores
entre otros.
• Por lo general estos medicamentos se diluyen
en 100 y 250 de SSN al 0.9% o DAD al 5%.
16. Criterios a tener en cuenta
• Nombre del medicamento
• Presentacion
• Mezcla
• Constante
• Topes ( max y min)
17. Formulas
K (constante): Mg totales del medicamento x 1000(mcg) / 60 (minutos) = mcg/k/min
Volumen total a infundir (en o hasta)
• Dobutamina amp 250 mg diluir en 250 cc de SSN al 0.9 %
250 mg x 1000 = ( 1000) / 60= 16.6
250 ml
18. Ejercicios
• Noradrenalina amp 4 mg diluir en 250 cc
de SSN al 0.9%
• Nitroglicerina amp 50 mg diluir en 250 cc
de DAD al 5%
19. Como hallar microgramos y CC
Mcg: CC x K / kg (peso)
CC: mcg x Kg (peso) / k
• El medico ordena 200 cc de dobutamina a
un paciente de 72 kg de peso, a cuantos
mcg y cc equivalen?
20. Ejercicio
Se desea iniciar infusión de dopamina amp 200
mg, a un paciente que pesa 80 Kg, el protocolo
es prepararla en 250 cc de DAD al 5%. Le
ordenan iniciar a 5 mcg/kg/min ¿la infusión
debe iniciar en?
R// 30 CC/ h.
21. Bomba de infusión
• Dispositivo electrónico capaz de suministrar, mediante su
programación y de manera controlada, una determinada
sustancia por vía intravenosa a pacientes que por su
condición así lo requieran.
• es muy importante porque disminuyen el porcentaje de
errores humanos en el suministro intravenoso de
medicamentos
• debido a su elevado costo son pocas las instituciones de
salud que cuentan con esta tecnología
22. Criterios a tener en cuenta
• Se programa siempre CC/ hora
• En caso de no tener bomba de infusión se puede
reemplazar con un equipo de microgoteo
23. como programar la bomba
CC/hora
Goteo en bomba= volumen a infundir = CC/ Hora
No. Horas
• Ordenan administrar 3000 ml de SSN en
24 h, a cuantos cc programo la bomba?
• El medico ordena 2500 ml en 24 h por
bomba pero no hay como queda el
goteo?
24. Ejercicios
• Se desea pasar 2L en 24 horas de SSN ¿ cuantos cc
pasan en 1 hora ?
• Se ordena iniciar bolo de furosemida 1 amp( amp
20 mg) diluido en 100 cc de SSN, para pasar en 30
minutos por bomba de infusión ¿ la bomba debe ir
programada a ?
25. Conclusiones
• Debemos tener en cuenta, no olvidar el lavado de
manos antes de la preparación y administración del
medicamento.
• Preparar solo los medicamentos que se van
administrar
• Evitar interrupciones durante la preparación de
fármacos
• Siempre hacer uso de los 10 correctos