marco legal de seguridad en colombia

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Marco Legal y seguridad social en Colombia.
Marco legal de la Salud infantil en Colombia
Sheily Ardila Movilla
Sandra Gomez Benavides
Nazly Santos Bueno
Licenciatura en Educación infantil, Universidad del Tolima
Semestre II periodo A
Edisson Quiroz Caro
28 de mayo del 2022
Barranquilla - Colombia

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Tabla de contenido
Objetivos ..........................................................................................................................................3
Resumen...........................................................................................................................................4
Contenido..........................................................................................................................................7
SeguridadSocial………………………………………………………………………………………………………………………………………5
Definiciónde salud…………………………………………………………………………………………………………………………………6
Organizaciónmundial de lasalud……………………………………………………………………………………………………………7
Marco legal de la salud infantil en Colombia.........................................................................................9
Convencióninternacional de losderechosde losniños ………………………………………………………………….....11
La constituciónpolíticayel derechoala saludde losniños ……….…………………………..………………………….13
Código de infancia y adolescencia......................................................................................................13
¿De qué manera el estado colombiano garantiza la atención en salud a la primera infancia? . ............ 15
¿El sistemade saludenColombiaestápreparadoparaasumirlosretosy desafíosysatisfacerlas
necesidades en atenciónen salud a la población de la primera infancia?..........................................….17
Atención preferente y diferencial para la infancia y la adolescencia. ................................................... 18
Webgrafía .......................................................................................................................................21

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Objetivos
General
Identificar y explicar las garantías y los derechos de la población Colombiana para obtener la
calidad de vida acorde a la dignidad humana.
Específicos
 Divulgar y sensibilizar sobre el desempeño y compromiso de la seguridad social e infantil
en Colombia.
 Identificar los factores de riesgo que afectan la seguridad social e infantil en Colombia.
 Conocer el área de protección que trabaja para atender de forma integral a las familias
gestantes, niños, niñas y adolescentes

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Resumen
Los primeros años de vida son decisivos para todos los seres humanos, es en esta etapa,donde los niños y
las niñas pasan por transformaciones físicas, afectivas, cognitivas y sociales que marcan la adquisición de
competencias y las formas de aprender, relacionarse, comunicarse, jugar y transformar su entorno, a
través de la solución de problemas. Por ello es fundamental asegurarles un desarrollo sano, en ambientes
que den respuestas integrales a sus necesidades afectivas,nutricionales, de salud y educación, siempre
teniendo presente sus derechos. La atención integral en los primeros años, provee bases sólidas para el
crecimiento, la supervivencia y el desarrollo, y repercute en el mejoramiento de la calidad de vida como
adultos.
La salud infantil en Colombia está dirigida a promover y garantizar el desarrollo infantil, compromete a
los gobernantes, a todos los sectores del desarrollo económico y social del país, a los padres de familia y
familiares en general, a los cuidadores, educadores, a la sociedad y a los organismos de veeduría y
control, a garantizar las condiciones para el desarrollo de una vida digna y con garantía de derechos.
Relacionaremos las garantías de vivir y disfrutar del nivel más alto posible de Salud con las Rutas de
Atención Integral y los Estándares de Calidad en Salud. Se presentan los conceptos para realizar el
monitoreo y seguimiento del derecho a la salud de los niños y las niñas, incluidos los principales
indicadores. Finalmente, los aspectos del sistema de inspección, vigilancia y control y el papel de los
actores institucionales y la comunidad, con el fin de lograr y garantizar el más alto nivel de salud y
bienestar, y asegurar una atención integral y oportuna en la primera infancia, con enfoque diferencial.

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Contenido
Seguridad Social
La Seguridad Social en Colombia y en el mundo se remonta a doctrinas políticas y sociales tanto del
Estado de derecho como de la Iglesia Católica. Es sólo a mediados del siglo XX cuando la Seguridad
Social adquiere un cuerpo normativo universal. Fue en Europa y más concretamente en Alemania donde
se originó la política de la Seguridad Social para mejorar las condiciones sociales y económicas de los
trabajadores de las empresas. En Francia se originó la política de los Subsidios Familiares, derivación de
la Seguridad Social. La Seguridad Social de los Subsidios Familiares en Colombia adquirió un cuerpo
normativo e institucional a mediados del siglo XX.
Ahora bien, en su acepción más general, la Seguridad Social es un concepto relativamente joven,
atribuido al Estado moderno. Se entiende que es un derecho que obliga al Estado a procurarle a la
colectividad vivienda, atención médica y educación, entre otros elementos básicos para combatir la
miseria en todas sus formas y manifestaciones.5 La Seguridad Social también podría definirse como “el
sistema de previsiones adoptado por el Estado para conjurar los diversos riesgos que asedian a los
integrantes de la colectividad y atenuar las consecuencias derivadas de la realización de tales riesgos”.6 El
mejor sistema de Seguridad Social implica medidas preventivas en la higiene, la medicina y la seguridad
laboral, al igual que medidas reparadoras y rehabilitadoras que se concretan en las prestaciones en dinero,
especie y servicios.
La Seguridad Social entabla una lucha contra cinco problemas que hacen vulnerables a las sociedades: la
enfermedad, la ignorancia, el desaseo,la ociosidad y la indigencia. Ella también es parte integrante de la
política general destinada a garantizar el equilibrio económico, según los postulados de lord Beveridge,
uno de sus primeros exponentes en los años cuarenta del siglo pasado y quien remozó las ideas
económicas keynesianas del Estado Benefactor,para construir un marco doctrinario propio. Esta idea
tenía antecedentes en las doctrinas del Estado Social de Derecho y de la justicia social católica desde la

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segunda mitad del siglo XIX, bajo el argumento de considerar al Estado como primer responsable
obligado de la justicia distributiva entre sus asociados, pues cualquiera de ellos debía recibir
equitativamente del propio Estado las cargas y beneficios sociales.
Si bien el concepto de la Seguridad Social puede asumirse como una red de protección para sobrellevar
los efectos de un desarrollo no armónico, los exponentes de la teoría social de mercado consideran que
ella es parte integrante del ordenamiento global de un país, y que sus realizaciones institucionales, para
procurar una forma de vida, son la base del consenso social en una democracia7. Según la definición
convencional de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la Seguridad Social debería incluir los
siguientes programas: (i) Seguros Sociales que comprenden pensiones de jubilación, invalidez y
sobrevivencia; atención médico hospitalaria y prestaciones monetarias por riesgos profesionales,
enfermedad común y maternidad, prestaciones monetarias por desempleo y Asignaciones Familiares; ii)
programas de salud pública o sistemas nacionales de salud; iii) Asistencia Social, en términos de
transferencias directas a los grupos más vulnerables y no elegibles para las prestaciones del Seguro
Social.
Definición de salud
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS),la salud es la condición de todo ser vivo que goza de
un absoluto bienestar tanto a nivel físico como a nivel mental y social. Es decir, el concepto de salud no
sólo da cuenta de la no aparición de enfermedades o afecciones,sino que va más allá de eso. En otras
palabras, la idea de salud puede ser explicada como el grado de eficiencia del metabolismo y las
funciones de un ser vivo a escala micro (celular) y macro (social).

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Organización mundial de la salud
“Nuestra visión es un mundo en el que la gente no sufra simplemente por ser pobre”. Esta fue una de
las últimas frases de Tedros Adhanom Ghebreyesus, director de la Organización Mundial de la Salud
(OMS).
OMS: Especializado en gestionar políticas de prevención promoción e intervención en salud a nivel
mundial.
Las siete prioridades de la Organización Mundial de la Salud aprobadas en la 72ª asamblea de la
OMS
- Sanidad universal: El objetivo es todas las personas y comunidades reciban la sanidad que
necesitan sin tener que pasar penurias financieras para pagarla. El plazo para conseguirlo termina
en 2030.
- Resistencias a los antibióticos: Las bacterias están adquiriendo resistencias y los medicamentos
dejarán de ser útiles en muchos casos. Ya mueren cada año 700.000 personas por este hecho y se
prevé que en 2050 esta sea una causa de muerte más común que el cáncer:10 millones fallecerán
anualmente si no se toman medidas.
Los países se han comprometido en la asamblea a redoblar esfuerzos para no llegar a esta cifra
con planes nacionales de acción multisectorial. La resolución urge a reforzar las medidas de
prevención y control, incluidas las que tienen que ver con saneamiento del agua e higiene. La idea
es mejorar el funcionamiento del sistema global de vigilancia y promover el uso prudente de los
antibióticos, ya que una de las razonesde estasresistencias es elabuso que se hace de ellos, con
la consiguiente pérdida de efectividad.
- Cambio climático: El cambio climático afectará albienestar de millones de personas,así como la
polución, que no solo contamina el aire, también el organismo de quienes la respiran. La

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contaminación de las aguas y los ríos dificulta una alimentación saludable y el calentamiento
global puede propagar enfermedades transmitidas por mosquitos a lugares donde no existían.
Aunque el cambio climático trasciende las competencias de la OMS, en la asamblea los países se
comprometieron a tratar de paliar su impacto y a disminuir los riesgos ambientales físicos,
químicos, biológicos y relacionados con el trabajo.
- Seguridad del paciente: Cada año se producen 134 millones de eventos adversos debido a la
atención insegura en hospitales en países de ingresos bajos y medianos, que contribuyen a 2,6
millones de muertes, según la OMS. En los ricos, uno de cada diez pacientes se ve perjudicado al
recibir atención hospitalaria. La asamblea solicitó a la OMS que formule un plan de acción global
para mejorar la seguridad del paciente en todo el mundo.
- Invertir en servicios de agua potable, saneamiento e higiene en instalaciones sanitarias
- Transparencia de precios para medicamentos, vacunas y otros productos de salud
- Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud
Función de la OMS en la salud pública
La OMS cumple sus objetivos mediante las siguientes funciones básicas:
- Ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas cuando se requieran
actuaciones conjuntas;
- Determinar las líneas de investigación y estimular la producción, difusión y aplicación de
conocimientos valiosos;
- Establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicación en la práctica;
- Formular opciones de política que aúnen principios éticos y de fundamento científico;
- Prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional duradera;
- Seguir de cerca la situación en materia de salud y determinar las tendencias sanitarias.

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Estas funciones básicas se han descrito en el Undécimo Programa General de Trabajo, que proporciona el
marco para el programa de trabajo, el presupuesto, los recursos y los resultados a nivel de toda la
organización. Titulado «Contribuir a la salud», el programa abarca elperiodo de diez años que va de 2006
a 2015.
Marco legal de la salud infantil en Colombia
El Interés Superior del Niño es un principio imperativo que obliga a todas las personas y autoridades a
garantizar la satisfacción integral y simultánea de todos los derechos humanos de niños y niñas, ya que
dependen de padres o autoridades responsables quienes deben tomar decisiones por ellos. Este principio
debe ser aplicado en todas las acciones,en especial las relacionadas con salud ya que les garantiza el
derecho a la vida desde el mismo momento de la concepción.
El derecho del niño y de la niña a la salud comienza con el acto de brindar a la madre y a la pareja, el
apoyo y la asesoría necesarias en la preparación para la gestación, el parto y la crianza, de tal forma que
pueda establecerse una relación profunda entre la madre, el padre y el niño o niña, desde el primer
instante. La gestante y su familia, le deben brindar al niño o niña por nacer,todos los cuidados y
atenciones requeridas, asistiendo a los controles prenatales y acatando los tratamientos y
recomendaciones dadas por el personal de salud, sobre cualquier otro interés de los padres. Por ejemplo
cuando un niño o niña requiere una transfusión sanguínea, pero sus padres no consienten el procedimiento
porque su orientación religiosa no permite el tratamiento, el Estado a través de las autoridades
competentes debe suplir la autorización de los padres y autorizar el procedimiento médico ya que el
derecho a la salud y a la vida, priman sobre el derecho a la libertad de cultos religiosos de los adultos.
El Sistema de Salud de Colombia se rige por los postulados constitucionales de
Universalidad, Solidaridad y Eficiencia, sienta sus bases en un sistema de aseguramiento que a su vez se
rige entre otros, por los principios de equidad, igualdad, calidad, prevención, enfoque diferencial y
participación social, en donde prevalece la garantía de la protección para todas las personas sin ninguna

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discriminación en todas las etapas de la vida. El sistema ofrece financiamiento especial para la población
más pobre y vulnerable y genera las condiciones que protejan y mejoren la salud de la población, siendo
el bienestar y la satisfacción del usuario el eje central. Son elementos claves del aseguramiento, la gestión
del riesgo en salud, la administración del riesgo financiero, la garantía de la calidad en la prestación de los
servicios de salud y la articulación de los servicios con el fin de asegurar un acceso efectivo a los mismos.
La Salud Infantil es una prioridad nacional, por eso el Ministerio de Salud y Protección Social considera
que la Atención a la Primera Infancia es definitiva para una vida saludable, y realiza una apuesta política
y un compromiso social con el país, dada la importancia que esta etapa representa para la vida de todos
los ciudadanos, en donde promover la salud es mucho más rentable que prevenir la enfermedad. El
gobierno nacional realiza esfuerzos y dispone de fuentes de financiación para garantizar los recursos,de
forma que los niños y niñas durante la primera infancia tengan atención preferente y diferencial en
igualdad de condiciones, incluidas las madres gestantes y lactantes.

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Convención internacional de los derechos de los niños
La Convención sobre los Derechos del Niño, adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidas
del 20 de noviembre de 1989 y aprobada por el Congreso mediante la Ley 12 de 1991, armoniza el
principio que establece elinterés superior del menor. Este es reconocido ampliamente como internacional,
bien sea desde una perspectiva humanista, que propende por la mayor protección de quien se encuentra en
especiales condiciones de indefensión, o desde una perspectiva ética, que sostiene que sólo una adecuada
protección del menor garantiza la formación de un adulto sano, libre y autónomo (artículo 55, Carta de las
Naciones Unidas).
La respuesta del derecho a estos planteamientos consistió en reconocerle al menor una caracterización
jurídica específica, fundada en sus derechos prevalentes. Tal reconocimiento quedó plasmado en la
Convención de los Derechos del Niño (artículo 3). De igual manera, en Colombia el Código del Menor
(decreto 2737 de 1989), en su artículo 9 reconoce expresamente los convenios y tratados internacionales,
manifestando que los mismos servirán de guía de interpretación y aplicación; asimismo, el artículo 20
hace referencia a que en cualquier actuación de las autoridades relacionadas con menores sobre cualquier
otra consideración se tendrá en cuenta el interés superior del menor.
En el mismo sentido, la Constitución de 1991 estableció los principios básicos a los que debe sujetarse el
poder del Estado. Así, dio al niño la posición de sujeto merecedor de especial protección por parte del
Estado, la sociedad y la familia (artículos 44 y 45). El numeral 2 del artículo 93 de la Carta de las
Naciones Unidas establece que “los tratados y convenios internacionales ratificados por el Congreso, que
reconocen los derechos humanos y que prohíben su limitación en los estados de excepción, prevalecen en
el orden interno”. Según el criterio de la Corte Constitucional (Sentencia C-574 de 1992), con los
artículos 93, 94 y 214 de la Constitución Nacional se le ha conferido a esa normatividad humanitaria un
rango supraconstitucional, de modo que opera una incorporación automática de la misma en el
ordenamiento interno colombiano.

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Constitucionalizado el derecho, se ha incorporado mediante la labor de la Corte Constitucional, tratando
de armonizar las leyes sustantivas y procesales con las garantías, contenidas no sólo en la Constitución
Política sino también en las que se incluyen en los diferentes documentos internacionales ratificados por
nuestro país. Esta labor ha sido muy ardua con su jurisprudencia al integrar el bloque de
constitucionalidad; es decir, al sistematizar aquel conjunto de disposiciones de orden internacional que no
se encuentran plasmadas en la Carta y que ha tenido que tomar del derecho supranacional, con el fin de ir
acostumbrando a los operadores (jueces y defensores) y a los abogados en el manejo de dichas
disposiciones que contienen los valores y principios que deben manejarse al momento de impartir justicia.
De alguna manera dicha tarea ha sido infructuosa en materia del reconocimiento de esos derechos,pero
con ello pretenden encontrarse las garantías y los derechos fundamentales, así como hacerlos más
efectivos.
En desarrollo de esos principios y derechos, ante la constante vulneración de los mismos, y en procura de
soluciones y del sostenimiento del desarrollo integral de los niños, los estados han llegado a acuerdos
consignados en los diferentes convenios internacionales. Algunos de estos son el Convenio de La Haya
sobre los aspectos civiles de la sustracción internacional de niños, del 25 de octubre de 1980; la
Convención sobre la obtención de alimentos en el extranjero, suscrita en Nueva York el 20 de junio de
1956; y la Convención de Viena, para el trámite de asuntos consulares. Estos son instrumentos con los
cuales los estados se colaboran y apoyan en la solución de las situaciones relacionadas con los niños que
se presentan en cada país.

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La constitución política y el derecho a la salud de los niños
Artículo 44. Son derechos fundamentales de los niños: la vida, la integridad física, la salud y la seguridad
social, la alimentación equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no ser separados de ella,
el cuidado y amor, la educación y la cultura, la recreación y la libre expresión de su opinión. Serán
protegidos contra toda forma de abandono, violencia física o moral, secuestro,venta, abuso sexual,
explotación laboral o económica y trabajos riesgosos. Gozarán también de los demás derechos
consagrados en la Constitución, en las leyes y en los tratados internacionales ratificados por Colombia. La
familia, la sociedad y el Estado tienen la obligación de asistir y proteger al niño para garantizar su
desarrollo armónico e integral y el ejercicio pleno de sus derechos. Cualquier persona puede exigir de la
autoridad competente su cumplimiento y la sanción de los infractores. Los derechos de los niños
prevalecen sobre los derechos de los demás.
Código de infancia y adolescencia
Capítulo II
Artículo 17. DERECHO A LA VIDA Y A LA CALIDAD DE VIDA Y A UN AMBIENTE SANO. Los
niños, las niñas y los adolescentes tienen derecho a la vida, a una buena calidad de vida y a un ambiente
sano en condiciones de dignidad y goce de todos sus derechos en forma prevalente.
La calidad de vida es esencialpara su desarrollo integral acorde con la dignidad de ser humano. Este
derecho supone la generación de condiciones que les aseguren desde la concepción cuidado, protección,
alimentación nutritiva y equilibrada, acceso a los servicios de salud, educación, vestuario adecuado,
recreación y vivienda segura dotada de servicios públicos esenciales en un ambiente sano.
Artículo 27. DERECHO A LA SALUD.
Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a la salud integral. La salud es un estado de bienestar
físico, síquico y fisiológico y no solo la ausencia de enfermedad. Ningún hospital, clínica, centro de salud

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y demás entidades dedicadas a la prestación del servicio de salud, sean públicas o privadas, podrán
abstenerse de atender a un niño, niña que requiera de atención en salud.
En relación con los niños, niñas y adolescentes que no figuren como beneficiarios en el régimen
contributivo o en el régimen subsidiado, el costo de tales servicios estará a cargo de la Nación.
Incurrirán en multa de hasta 50 salarios mínimos legales mensuales vigentes las autoridades o personas
que omitan la atención médica de niños y menores.
Para efectos de la presente ley se entenderá como salud integral la garantía de la prestación de todos los
servicios, bienes y acciones, conducentes a la conservación o la recuperación de la salud de los niños,
niñas y adolescentes.
Para dar cumplimiento efectivo al derecho a la salud integral y mediante el principio de progresividad, el
Estado creará elsistema de salud integral para la infancia y la adolescencia, el cual para el año fiscal 2008
incluirá a los niños, niñas y adolescentes vinculados, para el año 2009 incluirá a los niños, niñas y
adolescentes pertenecientes al régimen subsidiado con subsidios parciales y para el año 2010 incluirá a
los demás niños, niñas y adolescentes pertenecientes alrégimen subsidiado. Así mismo para el año 2010
incorporará la prestación del servicio de salud integral a los niños, niñas y adolescentes pertenecientes al
régimen contributivo de salud.
El Gobierno Nacional, por medio de las dependencias correspondientes, deberá incluir las asignaciones de
recursos necesarios para dar cumplimiento a lo dispuesto en este artículo, en el proyecto anual de
presupuesto 2008, el plan financiero de mediano plazo y el plan de desarrollo.
Artículo 29. DERECHO AL DESARROLLO INTEGRAL EN LA PRIMERAINFANCIA.
La primera infancia es la etapa del ciclo vital en la que se establecen las bases para el desarrollo
cognitivo, emocional y social del ser humano. Comprende la franja poblacional que va de los cero (0) a
los seis (6) años de edad. Desde la primera infancia, los niños y las niñas son sujetos titulares de los

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derechos reconocidos en los tratados internacionales, en la Constitución Política y en este Código. Son
derechos impostergables de la primera infancia, la atención en salud y nutrición, el esquema completo de
vacunación, la protección contra los peligros físicos y la educación inicial. En el primer mes de vida
deberá garantizarse el registro civil de todos los niños y las niñas.
¿De qué manera el estado colombiano garantiza la atención en salud a la primera infancia?
El país cuentacon un nuevomarcojurídico(Códigode la infanciaylaadolescencia.Ley1098 de 2006), el
cual marca un hitopara la defensaygarantía de losderechoshumanosde losniños,lasniñasylos
adolescentes.Eneste marcose reconoce por primeravezy de maneralegal el derechoal desarrollo
integral enlaprimerainfancia(Artículo29):"la primerainfanciaeslaetapadel ciclovital enla que se
establecenlasbasesparael desarrollocognitivo,emocional ysocial del serhumano.
Es así comoen el PlanSectorial 2006-2010 del Ministeriode EducaciónNacional,se incluyóel temade la
educaciónparala primerainfancia,definiéndolacomounasuntoprioritario.Conforme coneste marco
se viene avanzandoenlaconstrucciónde unapolítica educativa,que tiene comoenfoquela
integralidad.Dichoenfoqueimplicael trabajointersectorial paragarantizarel cumplimientoefectivode
losDerechosde losniñosy lasniñas,traducidosencuidado,nutriciónyeducaciónparatodos.
Por ello, la educación a los niños y niñas menores de cinco años se viene adelantando por medio de
alianzas intersectoriales. Una de ellas es el convenio interadministrativo con el Instituto Colombiano de
Bienestar Familiar (ICBF), que garantiza la integralidad en la atención a 400.000 niños y niñas menores
de cinco años pertenecientes a los niveles uno y dos del Sisben. Esta atención se brindará por medio de
tres modalidades que buscan responder de manera diferencial a las necesidades de los niños y sus
familias: fortaleciendo los procesos que vienen realizándose en los escenarios comunitarios, abriendo
espacios en el sector urbano y realizando un esfuerzo especial en el sector rural donde no hay ningún tipo
de atención para estos niños y niñas.

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La primera infancia es el periodo propicio para potenciar las capacidades cognitivas, comunicativas y
sociales. El desarrollo educativo en esta etapa influye en un mejor desempeño en las fases posteriores de
la educación, en una disminución del fracaso escolar y, en consecuencia,en una reducción de la deserción
académica. La concepción que hoy se tiene de la educación para niños y niñas antes de los seis años es
concebida como preparación para la escuela (aprestamiento) y se caracteriza por prácticas escolares
convencionales que privilegian actividades sedentarias,de repetición y de memoria.

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¿El sistema de salud en Colombia está preparado para asumir los retos y desafíos y satisfacer las
necesidades en atención en salud a la población de la primera infancia?
El sistema de salud colombiano ha tenido importantes avances,pero también aguarda grandes tareas
pendientes. Desde la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC) hemos propuesto la
dinámica de la ‘doble aceptación’, que reconoce los logros en salud, pero a la vez nos lleva a asentir que
Colombia aún está muy distante de ese horizonte al que deberíamos llegar, para responder plenamente a
las necesidades de la población y obtener mejores resultados en salud.
Evidentemente, hemos mejorado en indicadores como mortalidad materna, mortalidad infantil, control de
enfermedades transmisibles y no transmisibles; en la ‘doble aceptación’, se reconoce que en Colombia los
indicadores macro ahora son más positivos, pero al desagregarlos y analizarlos por regiones o por nivel de
ingreso de las familias, el panorama es otro, se evidencia una gran desigualdad e inequidad en los
resultados en salud y esto impone enormes retos; en el futuro deberíamos tener un sistema que brinde los
mismos resultados en salud para toda la población, sin importar su nivel de ingresos o su región.
En la cobertura sanitaria es positivo que el país haya logrado cubrir el 96 % de la población con el sistema
de salud, pero también son evidentes las dificultades para acceder de forma reala los servicios, por
ejemplo, al profundizar y analizar desde el tipo de asegurador que tiene el ciudadano, la cobertura no es la
misma y nuevamente se demuestra una gran desigualdad entre lo que recibe un habitante en el centro del
país, con un colombiano que habita las zonas más alejadas, porque las redes de todas las EPS (Empresas
Promotoras de Servicios de Salud) no garantizan el mismo nivel de calidad, resolutivita, seguridad del
paciente y oportunidad y hasta del tamaño del plan de beneficios. Este tipo de segmentación y
fragmentación ha llevado a lo que nosotros hemos llamado ‘cobertura pixelada’. Aquí hay segmentación
y discriminación en el acceso y el reto es alcanzar una cobertura realpara todos que incluya: acceso,
continuidad y coordinación.

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Respecto a la financiación, Colombia se encuentra en niveles promedio con relación a países con un PIB
(Producto Interno Bruto) similar por habitante; el gasto sanitario está alrededor de 50 billones de pesos, es
decir 7,20 % del PIB,pero no basta con tener recursos suficientes sino que se deben administrar bien y de
manera transparente,para asegurar que se gasten en la atención en salud y se distribuyan correcta y
oportunamente en toda la cadena de actores del sistema; el reto es mantener los recursos a buen recaudo,
evitando la corrupción y logrando que el dinero rinda.
Tenemos una buena infraestructura, una óptima medicina, un vasto conocimiento y los recursos
financieros, pero el sistema no está funcionando bien porque hay fallas en la administración que impactan
la salud de la gente; subsisten 45 EPS que en la actualidad no resuelven las demandas de la población y al
contrario generan nuevos problemas, por lo tanto, otro gran reto es cambiar la forma de administrar el
sistema de salud.
Atención preferente y diferencial para la infancia y la adolescencia.
ARTÍCULO 17. MECANISMOS DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN. Los entes territoriales deberán
establecer los mecanismos, espacios, instrumentos e indicadores de seguimiento y monitoreo del
funcionamiento de la red de servicios en salud mental, a fin de garantizar su desarrollo eficiente y ajuste
oportuno. Estos mecanismos deben contar con la participación de la ciudadanía y espacios de rendición de
cuentas.
El Ministerio de Salud y Protección Social, deberá expedir los lineamientos para tal efecto,en un término
no mayor a catorce (14) meses a partir de la promulgación de la presente ley.
ARTÍCULO 18. EQUIPO INTERDISCIPLINARIO. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
en Salud Mental públicas y privadas, deberán disponer de un equipo interdisciplinario idóneo, pertinente
y suficiente para la satisfacción de las necesidades de las personas en los servicios de promoción de la
salud y prevención del trastorno mental, detección precoz, evaluación, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación en salud.

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Los equipos interdisciplinarios estarán conformados por Psiquiatría, Psicología, Enfermería, Trabajo
Social, Terapia Ocupacional, Terapia Psicosocial, Médico General, entre otros profesionales, atendiendo
el nivel de complejidad y especialización requerido en cada servicio de conformidad con los estándares
que para tal efecto establezca el Ministerio de Salud y Protección Social.
Este equipo Interdisciplinario garantizará la prevención y atención integral e integrada de conformidad
con el modelo de atención, guías y protocolos vigentes, a fin de garantizar el respeto de la dignidad y los
Derechos Humanos de las personas, familias y colectivos sujetas de atención asegurando la integralidad y
los estándares de calidad.
ARTÍCULO 19. CAPACITACIÓNY FORMACIÓN DE LOS EQUIPOS BÁSICOS EN SALUD.De
conformidad con el artículo 15 de la Ley 1438 de 2011, el Ministerio de Salud y Protección Social y los
entes territoriales garantizarán la capacitación y formación en salud mental de los equipos básicos en
salud, así como su actualización permanente.
El Ministerio de Salud y Protección Social y los entes territoriales informarán anualmente el
cumplimiento de lo previsto en este artículo al Consejo Nacional de Talento Humano en Salud, para lo de
su competencia.
ARTÍCULO 20. MEJORAMIENTO CONTINUO DEL TALENTOHUMANO. Los prestadores de
servicios de salud públicos y privados deberán garantizar la actualización continua del talento humano
que atiende en servicios de salud mental en nuevos métodos, técnicas y tecnologías pertinentes y
aplicables en promoción de la salud mental, prevención, tratamiento y rehabilitación psicosocial, sin
perjuicio de la forma de vinculación al prestador.
La Superintendencia Nacional de Salud vigilará el cumplimiento de lo previsto en el presente artículo e
informará lo actuado periódicamente al Ministerio de Salud y Protección Social, y al Consejo Nacional de
Talento Humano en Salud para lo de su competencia.

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ARTÍCULO 21. PROTECCIÓN ESPECIAL AL TALENTO HUMANOQUE TRABAJA EN SALUD
MENTAL. Las Administradoras de Riesgos Laborales, de conformidad con el nivel de riesgo
identificado, prestará la asesoría y asistencia técnica para implementar programas, campañas,servicios y
acciones de educación y prevención, intervención y control de los factores de riesgos psicosocial a los
trabajadores de la salud mental, cuya labor se relacione con la atención directa en consulta externa o
hospitalaria, casos de violencia fatal y no fatal y atención psicosocial en situaciones de urgencia,
emergencia y desastres.
En todo caso las Administradoras de Riesgos Laborales deberán garantizar que sus empresas afiliadas
incluyan y cumplan con el desarrollo del plan de trabajo anual dentro de su sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo.
El Ministerio de Trabajo y el Ministerio de Salud determinarán y actualizarán los lineamientos técnicos
para el diseño, formulación e implementación de estrategias,programas, acciones o servicios consignados
en el presente artículo en un término no mayor a seis (6) meses,a partir de la promulgación de la presente
ley.
De acuerdo con lo establecido en la Ley 1562 de 2012 el Ministerio de Trabajo ejercerá las funciones de
inspección, vigilancia y control de las acciones ordenadas en el presente artículo.

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Webgrafía
https://dialnet.unirioja.es/descarg
https://www.icbf.gov.co/programas-y-estrategias/primera-infancia/marco-normativo
https://scp.com.co/wp-content/uploads/2014/08/Derechos-de-la-ninez-y-los-servicios-de-
saludadaptacion-para-Colombia-2011.pdf
http://www.deceroasiempre.gov.co/QuienesSomos/Documents/7.De-Salud-en-la-Primera-
Infancia.pdf
https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5755001.pdf
https://www.mineducacion.gov.co/portal/normativa/Leyes/187668:Ley-1295-de-Abril-6-de-2009
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/Lineamiento-
atencion-integral.pdf
https://www.icbf.gov.co/sites/default/files/codigoinfancialey1098.pdf
https://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/ley_1616_2013.html
https://definicion.de/salud/