Usos y desusos de la inteligencia artificial en revistas científicas
Sistema urgenital
1.
2. Funcionalmente, el sistema urogenital
puede dividirse en dos componentes
completamente diferentes:
Sistema Urinario
Sistema Genital
No obstante, embrionaria y
anatómicamente se hallan íntimamente
ligados. Ambos se desarrollan a partir de
una cresta mesodérmica común
(mesodermo intermedio) a lo largo de la
pared posterior de la cavidad abdominal e,
inicialmente, los conductos excretores de
los dos sistemas se introducen en una
cavidad común, la cloaca.
3. Sistemas renales
En los humanos, durante la vida intrauterina, se forman tres órganos
renales que se superponen ligeramente en una secuencia de craneal a
caudal:
El pronefos.
El mesonefros.
El metanefros.
El primero de estos órganos es rudimentario y no es funcional, el
segundo puede actuar durante un corto periodo de tiempo durante el
primer período fetal. El tercero forma el riñón permanente.
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9. El sistema colector se origina a partir de la yema
uretral, una excrecencia del conducto mesonéfrico .
Esta yema origina el uréter, la pelvis renal, los cálices y
el sistema colector completo
10. Cada túbulo colector recién formado está cubierto en su extremo
distal por un casquete de tejido metanéfrico. Bajo la influencia
inductiva del túbulo, las células del casquete forman pequeñas
vesículas, las vesículas renales, que a su vez originan pequeños
túbulos en forma de S. Los capilares crecen dentro del espacio
delimitado en un extremo de la S y se diferencian en glomérulos.
Estos túbulos, junto con sus glomérulos, forman nefronas y unidades
excretoras. El extremo proximal de cada neurona forma la cápsula
de Bowman, que se halla profundamente hendida por un glomérulo.
El alargamiento continúo del sistema excretor termina en la
formación del túbulo contorneado distal, el Asa de Henle y el túbulo
contorneado distal
11.
12. Los riñones son un par de órganos del
tamaño del puño de un niño y con forma
de frijol que se encuentran en la parte
posterior de la cavidad abdominal justo
por encima de la cintura y que durante la
vida adulta cumplen funciones muy
importantes.
El riñón definitivo formado a partir del
metanefros pasa a ser funcional hacia la
duodécima semana. La orina pasa a la
cavidad amniótica y se mezcla con el
líquido amniótico. El líquido es ingerido
por el feto y se recicla a través de los
riñones.
13.
14. Tumor de Wilms
El tumor de Wilms, también
denominado nefroblastoma, es un
tumor maligno (canceroso) que se
origina en las células del riñón.
Un pequeño porcentaje de pacientes con tumor de Wilms
tiene uno de los tres síndromes genéticos
WAGR
1. Tumor de Wilms
2. Aniridia
3. Malformaciones
genitourinarias
4. Retraso mental.
Denys-Drash
1. Insuficiencia renal
2. malformaciones
genitourinarias
3. tumores en las
gónadas.
Beckwith-Wiedemann
1. Alto peso al nacer
2. Gran tamaño de
higado,bazo y
lengua.
3. Malformaciones
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16.
17. La displasia renal es una condición
que puede ocurrir en los bebés
mientras están creciendo en el
útero.
En la displasia renal, las
estructuras internas de uno o
ambos riñones de los bebés no se
desarrollan normalmente. Sacos
llenos de líquido llamados quistes
reemplazar el tejido normal del
riñón. La displasia renal suele
suceder en un solo riñón.
18. La agenesia renal es la ausencia, en el nacimiento, de un riñón,
(agenesia renal unilateral) o de ambos riñones (agenesia renal
bilateral).
La agenesia unilateral es incompatible con la vida.
19. • Enfermedad Renal Poliquística congénita
Se forman múltiples quístes. Puede heredarse por un trastorno
autosómico recesivo o autosómico dominante o puede ser debido
a diversos factores.
• Enfermedad Renal Poliquística autosómica
Es un transtorn recesivo en el cual los quistes se forman a partir de
los conductos colectores.
• Enfermedad Renal Poliquística autosómica
dminante.
Los quistes se forman en todo el segmento de la nefrona y por lo
general no provocan insuficiencia renal hasta la edad adulta.
20.
21. Síndrome de Bardet-Biedl
El síndrome de Bardet-Biedl es una enfermedad genética rara
de tipo ciliopático que produce efectos muy diversos en los
sistemas orgánicos (multisistémica). Principalmente se
caracteriza por manifestaciones de obesidad, retinitis
pigmentosa, polidactilia, retraso mental, hipogonadismo e
insuficiencia renal en algunos casos
22. El síndrome de es una patología hereditaria en
la cual se incluye la aparición de malformaciones fetales que son
letales. Para que el bebé contraiga este síndrome, es necesario
que los dos padres sean portadores de un desorden hereditario
autonómico recesivo muy raro en el cual se involucran genes de
los cromosomas 17, 11, 8, 13, 21, 24.
Esta enfermedad se caracteriza principalmente por un gran
conjunto de anomalías y defectos en el desarrollo del feto, como
pueda ser la microcefalia, la frente angular, las orejas mal
posicionadas, el ano imperforado, entre otras muchas anomalías.
23.
24. Un riñón pélvico, también conocido como un riñón ectópico o
riñón de crepe, se encuentra en una condición en la que el riñón
no puede ascender fuera de la zona pélvica durante el desarrollo
fetal. En cambio, los restos del riñón dentro de la zona pélvica y
en algunos casos pueden funcionar normalmente, o que podría
causar problemas
Algunas de las características de un riñón pélvico incluyen un
riñón más pequeño y más fibroso, así como un uréter corto, que
es el tubo que transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga.
En muchos casos, no hay síntomas, pero la condición puede dar
lugar a otras complicaciones y enfermedades relacionadas con el
corazón y el sistema óseo. Si se presentan síntomas,
comúnmente provocan dolor abdominal y problemas urinarios.
25.
26. El riñón en herradura se presenta en
aproximadamente uno de cada 500 niños. Se produce
durante el desarrollo fetal, cuando los riñones se
desplazan hacia su posición normal en la zona del
flanco (zona cerca del costado, por arriba de la
cintura). Sin embargo, en el caso del riñón en
herradura, a medida que los riñones del feto se
desarrollan desde la zona pélvica, se fusionan en los
extremos inferiores o base. Al hacerlo, adoptan una
forma de "U", por eso el nombre de "herradura”
27.
28. En el curso de la cuarta a la séptima semana de desarrollo, la
cloaca se divide en el seno urogenital por delante y el conducto
anorrectal por detrás. El tabique urorrectal es una capa de
mesodermo entre el conducto anorrectal y el seno urogenital
primitivo. El extremo del tabique formara el cuerpo perineal(Fig. 18).
En el seno urogenital se pueden distinguir tres porciones: la parte
superior y más voluminosa es la vejiga urinaria. Al comienzo, la
vejiga se continúa con la alantoides, pero cuando la cavidad de ésta
se oblitera, el vértice de la vejiga queda unido con el ombligo por un
grueso cordón fibroso, el uraco. En el adulto también recibe el
nombre de ligamento umbilical medio. Le sigue un conducto
bastante estrecho, la parte pélvica del seno urogenital, que en el
varón da origen a las porciones prostática y membranosa de la
uretra. Por último, se halla la parte fálica del seno urogenital. Esta es
aplanada de un lado a otro, y como el tubérculo genital crece,
experimenta un desplazamiento ventral.
29. • Fístulas del uraco
En ocasiones, la luz del alantoides persiste cuando se forma el
uraco. Esto provoca una fístula uracal, a partir de la cual la orina
drena desde la vejiga hacia el exterior del ombligo. Si tan sólo una
pequeña parte de la luz del alantoides persiste, puede crear un
quiste uracal. Si una porción mayor de la luz del uraco permanece,
origina un seno uracal, que se abre al ombligo o a la vejiga
urinaria.
Las fistulas se presentan como una zona dolorosa entre el
ombligo y el pubis acompañada de fiebre, malestar general y
secreción de "pus" por el ombligo y/o presencia de síntomas
urinarios.
30.
31. Un quiste uracal es un defecto congénito donde permanece una
pequeña cavidad llena de líquido entre el ombligo y la vejiga. Es
un resto de la alantoides, la estructura utilizada para eliminar los
desechos durante el desarrollo fetal.
En personas con quistes uracales, parte de la estructura
permanece en su lugar. A menudo, el paciente será asintomático
hasta que se convierte un problema, aunque a veces, el quiste
será visible en una ecografía del abdomen realizada por otras
razones. Generalmente, un médico diagnostica esta condición
en la infancia. El paciente puede experimentar dolor abdominal y
ternura, descarga alrededor del ombligo y dificultad para orinar.
Un examen por ultrasonido revelará la cavidad llena de líquido
en un lugar donde uno no debe ser.
32.
33. La extrofia de la vejiga es una combinación compleja de
trastornos que se producen durante el desarrollo del feto.
Este trastorno en general compromete muchos sistemas
del cuerpo, entre ellos las vías urinarias, el aparato
locomotor (huesos y músculos) y el aparato digestivo. La
extrofia de la vejiga significa que la vejiga ha girado de
adentro hacia afuera y está expuesta en la parte externa
del abdomen. Como la vejiga y otras estructuras están
expuestas al exterior del cuerpo, la orina gotea
continuamente sobre la piel provocando irritación local .
34. Extrofia Cloacal es una malformación congénita del aparato
urogenital, en donde la mucosa de la vejiga se encuentra al
descubierto y se aprecian con facilidad uréteres y uretra.
Esta anomalía resulta de una membrana cloacal
demasiado grande y a menudo coexiste con epispadias. En
estado normal, la pared abdominal por delante de la vejiga es
formada por el mesodermo de la línea primitiva, que emigra
alrededor de la membrana cloacal. En caso de no ocurrir esta
migración a causa de tamaño excesivo de la membrana, la
rotura de la membrana cloacal puede extenderse en dirección
craneal más que lo acostumbrado, lo cual origina ectopia
vesical .
35.
36. Uretra
El epitelio de la uretra masculina y femenina es de
origen endodérmico, mientras que el tejido conectivo y
muscular que la rodea deriva de la hoja esplácnica del
mesodermo. Al final del tercer mes, el epitelio de la
uretra prostática comienza a proliferar y surgen varias
evaginaciones que se introducen en el mesénquima
circundante. En el varón, estos brotes originan la
glándula prostática. En la mujer, la porción craneal de
la uretra da origen a las glándulas uretrales y
parauretrales.
37. Aunque el sexo cromosómico y genético de un embrión se determina en
el momento de la fundación según el tipo de espermatozoide que fecunde
al ovocito, del desarrollo de las características morfológicas masculinas y
femeninas no comienzan hasta la sétima semana.
Los aparatos genitales iníciales de ambos sexos son similares por
tanto, el período inicial de desarrollo genital se denomina estadio
indiferente del desarrollo sexual. La diferenciación sexual es un proceso
complejo en el que intervienen muchos genes, incluidos algunos que se
encuentra en los cromosomas autosómicos. La clave del dimorfismo
sexual es el cromosoma Y, que contiene el gen SRY (región determinante
del sexo en el cromosoma Y) sobre su brazo corto (Yp11).
38. Si bien el sexo del embrión es determinado genéticamente en el momento
de la fertilización, las gónadas solo adquieren caracteres morfológicos
masculinos o femeninos a partir de la séptima semana del desarrollo. Las
gónadas aparecen inicialmente como un par de eminencias longitudinales,
los pliegues o crestas genitales o gonadales, que se forman por
proliferación del epitelio superficial y la condensación del mesénquima
subyacente. Las células germinativas primordiales solo aparecen en los
pliegues genitales desde la sexta semana
Las células germinales primordiales se observan en una etapa temprana
del desarrollo entre las células endodérmicas de la pared del saco vitelino
cerca de la alantoides. Emigran por movimientos ameboideos a lo largo del
mesenterio dorsal del intestino posterior y llegan a las gónadas primitivas
(indiferenciadas) al comienzo de la quinta semana e invaden las crestas
genitales en la sexta semana.
Si no alcanzan a éstas, las gónadas no se desarrollan. Por lo tanto las
células germinales primordiales tienen una influencia inductora sobre el
desarrollo de la gónada en ovario o testículo.
39. Si el embrión es genéticamente masculino, las células germinales
primordiales tienen un complemento de cromosomas sexuales XY.
Por influencia del gen SRY localizado en el cromosoma Y, que
codifica el factor determinantes testicular, los cordones sexuales
primitivos siguen proliferando y se introducen profundamente en la
medula gonadal para formar los cordones testiculares o medulares.
Hacia el hilio de la glándula, los cordones se disgregan en una red de
filamentos celulares diminutos que ulteriormente darán origen a los
túbulos de la red de Haller o rete testis. Durante el desarrollo ulterior,
una capa compacta de tejido fibroso, la túnica albugínea, separa a los
cordones del testículo de la superficie epitelial.
En el cuarto mes, los cordones testiculares toman una forma de
herradura y sus extremos se continúan con los de la rete testis. Los
cordones testiculares están compuestos en este momento por células
geminales primordiales y células sustentaculares de Sertoli derivadas
del epitelio superficial de la glándula.
40. En embriones femeninos con complemento sexual XX y ausencia del
cromosoma Y, los cordones sexuales primitivos se disgregan en
agrupaciones celulares irregulares. Estas contienen grupos de células
germinales primordiales y están situados principalmente en la porción
medular del ovario. Mas adelante desaparecen y son sustituidos por un
estroma vascularizado que forma la médula ovárica.
El epitelio superficial de la gónada femenina, a diferencia de lo que
ocurre con la masculina, continúa proliferando. En la sétima semana da
origen a una segunda generación de cordones, los cordones corticales,
que penetran en el mesénquima subyacente aunque permanecen cerca
de la superficie. En el cuarto mes, esto cordones también se disgregan
en cúmulos celulares aislados, cada uno de ellos alrededor de una o mas
células germinales primordiales. Las células germinales se convierten
posteriormente en ovogonios, en tanto que las células epiteliales
circundantes, que provienen del epitelio superficial, forman las células
foliculares.
Notas del editor
Durante la vida fetal, los riñones no se encargan de la excreción de productos de desecho, ya que es la placenta la que lleva a cabo está función.