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SEPARACION DE FUNCIONES EN EL
SECTOR SALUD
SALUD PUBLICA
GRUPO:
Ultimo Minuto
INTEGRANTES:
Dr. Erik Pacheco
Obst. Jessica Peñaherrera
Licda. Carmen Cruz
Obst. Marisela Garotiza
RECTORÍA EN SALUD Y EL
FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL DE
LAS AUTORIDADES SANITARIAS
NACIONALES Y SUBNACIONALES
1. EL ESCENARIO REGIONAL
La reforma del Estado y la
descentralización de la vida
política, económica y social
de los países, han vuelto
prioritaria, en la Región de
las Américas, la redefinición
de los roles institucionales al
interior del sector de la salud
Las responsabilidades
fundamentales del Estado en
materia de salud
experimentan
transformaciones
importantes a la luz de los
cambios generales en los
equilibrios entre Estado,
Mercado y Sociedad Civil
Los ministerios nacionales de
salud de los países de las
Américas se enfrentan hoy a
nuevas realidades de la
organización sectorial,
agudizadas por los procesos
de reforma del sector salud
que se están produciendo
En la medida en que muchos
procesos de reforma del sector
en los países de la Región han
ido avanzando en la separación
de funciones sectoriales, se han
ido Desagregando
institucionalmente las acciones
de rectoría, financiamiento,
aseguramiento, compra y
provisión de servicios.
La exclusión en salud y
el otro lado de la
moneda, la falta de
protección social en
salud alcanzan vastas
proporciones en el
continente. El sector
salud en muchos de los
países de la Región no
ha sido capaz de dar una
cobertura total e
integral a todos los
ciudadanos.
Otras características
importantes agravan la
situación: las
instituciones del sector
presentan un bajo grado
de eficiencia
Hay problemas
emergentes como el
SIDA, y otros
reemergentes como la
tuberculosis, el cólera,
la malaria y el dengue, y
se incrementan las
patologías crónicas y de
la población de edad
avanzada que
demandan y requieren
una atención más
compleja y frecuente
que consume un
volumen considerable
de recursos.
Las poblaciones
comienzan a tener
mayores expectativas
sobre los servicios de
salud.
La región muestra hoy un
incremento de la población que se
combina con el estancamiento del
crecimiento económico,
el aumento del desempleo, el
crecimiento de la economía informal,
el recrudecimiento de la pobreza en
términos absolutos y relativos y la
profundización de las disparidades
en la distribución del ingreso.
En el umbral del nuevo milenio los países de la Región enfrentan un enorme
desafío de proporciones crecientes: garantizar a todos sus ciudadanos un
grado básico de protección social en materia de salud
Ello hace necesario el plantearse, más que nunca, la necesidad de que los
cambios que se introduzcan en los sectores sociales, entre ellos el de la
salud, contribuyan a la construcción de sociedades incluyentes de todos sus
ciudadanos y no a la profundización de la exclusión de la marginación y de la
falta de protección social incluida la protección en salud.
Las tareas que conforman el ejercicio de la rectoría
sectorial por parte de las autoridades sanitarias
La necesidad de redimensionar y adecuar la responsabilidad y
funcionamiento de la autoridad sanitaria, especialmente de los
ministerios nacionales de salud, para fortalecer su capacidad
rectora, definiendo las competencias sustantivas que le son
propias e indelegables.
Autoridad Sanitaria
Modulación de la
financiación de la
atención en salud
Vigilancia del
aseguramiento
Armonización
de la Provisión de
servicios
Ejecución de las
funciones esenciales de
salud pública
Regulación
Autoridad Sanitaria
2.1 Conducción sectorial
análisis de la situación
en salud y sus
determinantes
Evaluación periódica del
funcionamiento sectorial
Desarrollo de métodos y
procedimientos
Formulación, análisis,
adecuación y evaluación
Construcción de
consensos nacionales
sobre el desarrollo
estratégico
Establecimiento de
objetivos sanitarios
nacionales y
subnacionales
Dirección, concertación
y/o movilización de
recursos y actores
sectoriales
Abogacía en favor de la
salud
Aliento de la
participación social en
salud;
Coordinación de los
aportes técnicos,
económicos y de
políticas
Participación política y
técnica en los
organismos e instancias
de coordinación política
2,2 Regulación Sectorial
forman parte del
ejercicio de la función
rectora se cuentan las
siguientes:
Desarrollo y
perfeccionamiento
de la legislación
nacional de salud,
Análisis, regulación
sanitaria y fiscalización
de mercados básicos
relacionados con la
salud,
Análisis, regulación
técnica y fiscalización
de la prestación de
servicios de salud
Establecimiento de
normas básicas y formas
pautadas de atención a
la salud
SALUD PUBLICA
REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN EN
SALUD
ARMONIZACIÓN DE
LA PROVISIÓN
MODULACIÓN DE
FINANCIAMIENTO
VIGILANCIA DEL
ASEGURAMIENTO
DESEMPEÑO DE LAS
FESP
CONDUCCIÓN
REGULACIÓN
RECTORIA
FINANCIAMIENTO SECTORIAL
- Creación de fondos
Nacionales autónomos,
separados de los Ministerios
de Salud
- Impuestos generales
-Tributos específicos para
propósitos de salud
-Aportes de
trabajadores(régimen de
seguridad social)
- Incremento del
financiamiento del sector
público procedente de las
instancias intermedias o
locales del Estado
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de administración pública
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administración central.
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con recursos propios de los
beneficiarios.
EVOLUCIÓN DEL FINANCIAMIENTO
SECTORIAL
• Recae sobre el Ministerio de Salud la
responsabilidad:
Establecer
políticas para
garantizar las
diferentes
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SALUD
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  • 1. SEPARACION DE FUNCIONES EN EL SECTOR SALUD SALUD PUBLICA GRUPO: Ultimo Minuto INTEGRANTES: Dr. Erik Pacheco Obst. Jessica Peñaherrera Licda. Carmen Cruz Obst. Marisela Garotiza
  • 2. RECTORÍA EN SALUD Y EL FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL DE LAS AUTORIDADES SANITARIAS NACIONALES Y SUBNACIONALES
  • 3. 1. EL ESCENARIO REGIONAL La reforma del Estado y la descentralización de la vida política, económica y social de los países, han vuelto prioritaria, en la Región de las Américas, la redefinición de los roles institucionales al interior del sector de la salud Las responsabilidades fundamentales del Estado en materia de salud experimentan transformaciones importantes a la luz de los cambios generales en los equilibrios entre Estado, Mercado y Sociedad Civil Los ministerios nacionales de salud de los países de las Américas se enfrentan hoy a nuevas realidades de la organización sectorial, agudizadas por los procesos de reforma del sector salud que se están produciendo En la medida en que muchos procesos de reforma del sector en los países de la Región han ido avanzando en la separación de funciones sectoriales, se han ido Desagregando institucionalmente las acciones de rectoría, financiamiento, aseguramiento, compra y provisión de servicios.
  • 4. La exclusión en salud y el otro lado de la moneda, la falta de protección social en salud alcanzan vastas proporciones en el continente. El sector salud en muchos de los países de la Región no ha sido capaz de dar una cobertura total e integral a todos los ciudadanos. Otras características importantes agravan la situación: las instituciones del sector presentan un bajo grado de eficiencia Hay problemas emergentes como el SIDA, y otros reemergentes como la tuberculosis, el cólera, la malaria y el dengue, y se incrementan las patologías crónicas y de la población de edad avanzada que demandan y requieren una atención más compleja y frecuente que consume un volumen considerable de recursos. Las poblaciones comienzan a tener mayores expectativas sobre los servicios de salud.
  • 5. La región muestra hoy un incremento de la población que se combina con el estancamiento del crecimiento económico, el aumento del desempleo, el crecimiento de la economía informal, el recrudecimiento de la pobreza en términos absolutos y relativos y la profundización de las disparidades en la distribución del ingreso.
  • 6. En el umbral del nuevo milenio los países de la Región enfrentan un enorme desafío de proporciones crecientes: garantizar a todos sus ciudadanos un grado básico de protección social en materia de salud Ello hace necesario el plantearse, más que nunca, la necesidad de que los cambios que se introduzcan en los sectores sociales, entre ellos el de la salud, contribuyan a la construcción de sociedades incluyentes de todos sus ciudadanos y no a la profundización de la exclusión de la marginación y de la falta de protección social incluida la protección en salud.
  • 7.
  • 8. Las tareas que conforman el ejercicio de la rectoría sectorial por parte de las autoridades sanitarias La necesidad de redimensionar y adecuar la responsabilidad y funcionamiento de la autoridad sanitaria, especialmente de los ministerios nacionales de salud, para fortalecer su capacidad rectora, definiendo las competencias sustantivas que le son propias e indelegables.
  • 9. Autoridad Sanitaria Modulación de la financiación de la atención en salud Vigilancia del aseguramiento Armonización de la Provisión de servicios Ejecución de las funciones esenciales de salud pública Regulación Autoridad Sanitaria
  • 10. 2.1 Conducción sectorial análisis de la situación en salud y sus determinantes Evaluación periódica del funcionamiento sectorial Desarrollo de métodos y procedimientos Formulación, análisis, adecuación y evaluación Construcción de consensos nacionales sobre el desarrollo estratégico Establecimiento de objetivos sanitarios nacionales y subnacionales Dirección, concertación y/o movilización de recursos y actores sectoriales Abogacía en favor de la salud Aliento de la participación social en salud; Coordinación de los aportes técnicos, económicos y de políticas Participación política y técnica en los organismos e instancias de coordinación política
  • 11. 2,2 Regulación Sectorial forman parte del ejercicio de la función rectora se cuentan las siguientes: Desarrollo y perfeccionamiento de la legislación nacional de salud, Análisis, regulación sanitaria y fiscalización de mercados básicos relacionados con la salud, Análisis, regulación técnica y fiscalización de la prestación de servicios de salud Establecimiento de normas básicas y formas pautadas de atención a la salud
  • 12.
  • 14. REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN EN SALUD ARMONIZACIÓN DE LA PROVISIÓN MODULACIÓN DE FINANCIAMIENTO VIGILANCIA DEL ASEGURAMIENTO DESEMPEÑO DE LAS FESP CONDUCCIÓN REGULACIÓN RECTORIA
  • 15. FINANCIAMIENTO SECTORIAL - Creación de fondos Nacionales autónomos, separados de los Ministerios de Salud - Impuestos generales -Tributos específicos para propósitos de salud -Aportes de trabajadores(régimen de seguridad social) - Incremento del financiamiento del sector público procedente de las instancias intermedias o locales del Estado - Recaudación de los niveles de administración pública - Transferencia de la administración central. - Seguros privados de salud con recursos propios de los beneficiarios.
  • 16. EVOLUCIÓN DEL FINANCIAMIENTO SECTORIAL • Recae sobre el Ministerio de Salud la responsabilidad: Establecer políticas para garantizar las diferentes modalidades de financiamiento que permita el acceso equitativo a la salud. Corregir las desviaciones que pueda tener el financiamiento sectorial Vigilar el proceso de financiamiento sectorial.
  • 17. MATERIA DE ASEGURAMIENTO MINSA ESSALUD Sanidad. FFAA S. PRIVADO SECTOR SALUD
  • 18. ESTADO Definir los contenidos de cobertura básica obligatorio(seguridad social) Vigilar el cumplimiento de los planes de cobertura, garantizar que ningún beneficiario sea excluido Capacidad de compra de serv. Mediante formas de pago agregada (terceros)