Este documento presenta las pautas para realizar una entrevista inicial a padres en el marco de un psicodiagnóstico a un niño. Explica que la entrevista consta de dos partes, una libre y otra semidirigida, en la que se exploran áreas como el motivo de consulta, la historia del niño, y la historia familiar. El objetivo es obtener información para inferir hipótesis diagnósticas sobre el desarrollo psíquico del niño y la dinámica familiar.
1. Universidad de la cuenca del plata
Docente: Lic. Cecilia Dellamea
ENTREVISTA A
PADRES
2. BIBLIOGRAFÍA
Borelle, Azucena; Russo, Susana. “El psicodiagnóstico de
niños”. Pág.. 191-199
Celener, Graciela. Técnicas Proyectivas, Actualización e
Interpretación en los Ámbitos Clínico, Laboral y Forense.
TOMO II. Parte 3. Capítulo 1.
Albajari, V. (1996) La entrevista en el proceso
psicodiagnóstico. Psicoteca. Bs. As. Cap. 5 - apartado b)
3. ¿Qué es una entrevista?
Es la técnica por la cual se obtienen datos sobre el motivo de
consulta, características de la personalidad del niño y de la
personalidad familiar, con el objetivo de inferir hipótesis
diagnósticas y pronósticas.
5. Administración
1. Pre-entrevista
Es el primer contacto generalmente telefónico. Se inicia con el
pedido de consulta psicológica y finaliza con la apertura de la
entrevista inicial.
Debe quedar claro:
Hora, día y lugar de la entrevista.
Nombre y apellido del derivante.
Nombre, apellido y número de teléfono de los consultantes para
que el terapeuta pueda avisarles en el caso de dificultad.
Solamente los padres deben concurrir.
Si bien el niño no concurre a la primera entrevista debe estar
enterado.
6. 2. Entrevista inicial de los padres
Ante el pedido de psicodiagnóstico a un niño, el
psicólogo opta por hacer la primera entrevista sólo con los
padres.
El pedido puede surgir espontáneamente por necesidad
de ellos o por un tercero (maestro, pediatra, neurólogo,
etc.).
Es necesario que concurran ambos padres; de no ocurrir
esto, entrevistar a quien solicita o concurre.
7. Necesidad de entrevistar a ambos padres:
Es común que cada uno aporte una visión diferente del
niño.
Se pueden inferir identificaciones del niño con
características de uno y otro.
Se puede evaluar el vínculo de cada uno con el hijo.
Si están separados y no pueden concurrir juntos se
realizará la primera entrevista con el padre consultante y
se citará al otro en otra oportunidad.
8. La entrevista inicial presenta dos momentos:
1) Entrevista libre: Comienza con una pregunta abierta que
remite al motivo de consulta, por ejemplo:
¿Qué es lo que le preocupa de su hijo/a?
Hábleme de su hijo/a.
Los padres conjuntamente con el psicólogo irán configurando
el campo de la entrevista psicológica y diagnóstica.
9. 2) Entrevista semidigirida: El objetivo es explorar las distintas áreas que
permitan conocer la historia vital de un niño, de la familia nuclear y de la
familia de origen de cada uno de los progenitores (genograma).
Las vicisitudes de la transferencia/contratransferencia y la presencia
de ansiedades configuran la dinámica de la entrevista.
Los padres al responder asocian y actualizan en la figura del
entrevistador distintos afectos, sentimientos, etc. (Transferencia)
El profesional se hará cargo de emociones, afectos y sentimientos que
despiertan en él lo que estos padres le reactivan. (Contratransferencia)
En el transcurso de la misma, el psicólogo mantendrá la atención
flotante, la observación y el registro de lo verbal y gestual.
10. Arminda Aberastury, en su libro “Teoría y técnica del
psicoanálisis del niño” (1970), expresa en referencia a la
entrevista inicial con padres:
Con respecto al rol del psicólogo:
No debe mostrar preferencia por las opiniones de uno de los
padres, ya que esta actitud entorpecería una buena alianza
de trabajo.
No debe enjuiciar ninguna de las expresiones de los padres a
fin de no reforzar posibles fantasías inconscientes de
culpabilidad en relación a las problemáticas de su hijo/a.
Para tener en cuenta… (G. Celener)
11. Con respecto a la técnica:
Se recomienda no terminar la entrevista sin conocer los
siguientes datos:
Motivo de consulta
Historia del niño
El día de vida
Relaciones familiares
Estos datos en conjunto ayudarán a diagnosticar el desarrollo del
psiquismo, el grado de integración del mismo, el desarrollo
psicosexual de la libido, el tipo de vínculo madre-hijo, y el tiempo de
interacción familiar.
12. MOTIVO DE CONSULTA
Arminda Aberastury, sostiene que generalmente los
padres presentan resistencias al hablar de “lo que no anda
bien en sus hijos”. Es por ello que el motivo de consulta debe
ser abordado en primer lugar con el fin de disminuir la
angustia de los padres, ya que de esta forma el profesional se
hace cargo del problema.
Aconseja registrar fechas de inicio, desarrollo,
agravación o mejoría de los síntomas, como así también
olvidos parciales o totales de los padres en referencia a este.
13. Guía de áreas a explorar
I. Historia del niño
EMBARAZO
Informa acerca de las expectativas de los otros significativos hacia el niño antes del
nacimiento.
Situación afectiva, familiar, socioeconómica y laboral de la pareja previa a la concepción.
Embarazo deseado o accidental, fertilización asistida.
Expectativas con respecto al bebé por nacer: temores, fantasías, sexo deseado.
Tipo de alimentación.
Vida relacional de la pareja durante el embarazo.
14. PARTO
Ayuda a valorar la cualidad de la relación con el hijo e inferir el concepto
de maternidad que la madre posee.
Expectativas ante el parto.
Lugar geográfico e institución donde se realizó el parto.
Respuesta emocional de la madre ante el primer contacto.
Primer contacto con el padre.
Expectativa familiar respecto al recién nacido (abuelos, tíos, etc.).
15. ALIMENTACIÓN
Brindan pautas acerca de la posibilidad del niño y de la madre de
elaborar pérdidas. También informan sobre la relación post-natal en cuanto
a la calidad del contacto con la madre.
Lactancia materna.
Expectativas de la madre frente al amamantamiento.
La alimentación como modo de calmar el llanto.
Pasaje del pecho a la mamadera. Características del destete.
Actitud de la madre en la enseñanza de las nuevas formas de
alimentación.
16. CHUPETE
Uso del chupete. Modalidad de uso. Tiempo.
El chupete como inductor del sueño.
Abandono del chupete. Edad. Características.
Retorno del chupete. Chupeteo del dedo.
17. LENGUAJE
Permite comprender el grado de adaptación del niño a la
realidad y el vínculo que se establece entre él y sus padres.
Laleo, sus características, fecha de aparición.
Primeras palabras, fecha de aparición.
Características del lenguaje actual.
18. MOTRICIDAD
Movilidad en las primeras semanas de vida.
Posición de sentado. Edad de adquisición.
Gateo. Edad de adquisición y características.
Marcha. Edad de adquisición y características.
Características actuales de la marcha.
20. SUEÑO
Características del dormir.
Colecho.
Condición para conciliar el sueño. Objeto transicional.
Actitud para dormir: somniloquios, bruxismo, sonambulismo,
sueños, pesadillas, terrores nocturnos.
Características actuales del sueño.
21. CONTROL DE ESFÍNTERES
Permite ver indicios de la adaptación del niño a las normativas.
Edad de comienzo. Características de la enseñanza.
Actitud de la madre frente a la limpieza y la suciedad.
Actitud de la familia frente al control de esfínteres.
Estado actual del control vesical diurno, nocturno y control
rectal.
22. JUEGO
Permite apreciar la manera en que el niño se relaciona con
su ambiente.
Edad de comienzo.
Características del juego. Juegos preferidos.
Participación de los padres en los juegos del niño.
Tiempo dedicado a las actividades lúdicas, recreativas y
deportivas.
23. SEXUALIDAD
Información recibida al respecto. Masturbación. Juegos
sexuales.
Actitud de los padres ante la actividad sexual del hijo.
24. ESCLARECIMIENTO SEXUAL
Modalidad de las explicaciones y oportunidad de las mismas.
Preguntas hechas por el niño, edad, lugar, reacción frente a
las explicaciones.
25. ENFERMEDADES
Edad de aparición de las enfermedades y circunstancias que
acompañaron estos acontecimientos. Explicaciones que se
dieron al respecto.
Evolución de las enfermedades: asma, alergias, anginas a
repetición, parásitos, etc.
Traumatismos e intervenciones quirúrgicas: edad y
circunstancias recurrentes. Información recibida al respecto.
26. ESCOLARIDAD
Guardería o jardín maternal.
Jardín de infantes: edad y motivo de ingreso. Características
del período de adaptación.
Escuela primaria: edad de ingreso. Características de la
escuela (escolaridad simple/doble, privada o estatal). Motivo
de elección de la escuela.
Aprendizaje de la lectoescritura. Características.
Relación con los pares.
Hobbies.
27. RELACIONES AFECTIVAS
Vida psicoafectiva y relacional.
Descripción de un día feriado, de un día de cumpleaños.
Vacaciones.
Características de las relaciones familiares y sociales.
Reacciones frente a la pérdida de seres queridos.
Preguntas del niño acerca de la muerte y explicaciones
recibidas.
28. II. Historia De la familia
Constitución actual de la familia.
Origen de cada uno de los padres.
Origen e historia de la pareja.
Cómo, cuándo y desde dónde se constituyó.
Ocupación y actividades individuales y compartidas.
En caso de familia extensa, incidencia de estas personas en
la familia, cuándo, cómo y por qué se integraron.
Mudanzas: fechas y causas de éstas. Reacción de cada uno
de los miembros de la familia frente el cambio, en especial,
del niño.
29. IDEOLOGÍA DE CRIANZA
Actitudes parentales ante la crianza de los hijos.
Acuerdos. Resolución de desacuerdos. Relación entre los
hermanos. Actitud de los padres ante las peleas de sus
hijos. Características de la puesta de límites que emplean
los padres.
PROYECTOS DE FAMILIA
Proyectos de familia.
Expectativas en cuanto a ellos mismos como pareja y
como padres.
Expectativas respecto a cada uno de los hijos.
Fantasías respecto a la familia en la adolescencia y en la
adultez de los hijos.