Los pólipos nasales son tumores benignos comunes en las fosas nasales. Se forman debido a la proliferación inflamatoria de la mucosa nasal y con frecuencia están asociados a condiciones como asma, rinitis alérgica o sinusitis. Los síntomas incluyen obstrucción nasal, rinorrea, hiposmia y cefalea. El tratamiento incluye corticoides tópicos y, si es necesario, cirugía endoscópica para extirpar los pólipos.

1. Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Medicina
O T O R R I N O L A R I N G O L O G I A
Titular: Alanis Ibarra Arturo
Alumnos:
Aldana Tanamachi Laura Yukie
Hernàndez Salazar Livyer Arlett

2. “POLIPOS NASALES”
 Son los tumores benignos más frecuentes de las
fosas nasales.
 Son el resultado de una proliferación benigna
edematosa de la mucosa que recubre las fosas
nasales
 Su origen es inflamatorio. Tienen forma redondeada,
son blandos, tersos, translúcidos y de color gris-
rosado. Se localizan sobretodo en la pared lateral de
las fosas nasales, en el meato medio o en los
cometes medio y superior. Los pólipos grandes
pueden llevar a obstruir la vía respiratoria

3. SE ASOCIAN A
ENFERMEDADES COMO:
Asma
30%
Rinitis
alérgica
Sinusitis o
infecciones
de los senos
paranasales.
Tríada de
ASA :
asma,
intolerancia
a la aspirina
y pólipos
nasales.

4. Sintomas
 Obstrucción nasal , sensación de ocupación nasal o
sensación de mucosidad nasal imposible de eliminar.
 Respiración bucal.
 Hiposmia (anosmia) o sensación de falta de olfato.
 La aparición de estornudos, picor nasal o picos en los
ojos sugieren la asociación con una rinitis alérgica.
 Cefalea.
 Malestar general, sensación de tensión en la cara.
 Sequedad de boca.
 Voz nasal (rinolalia).
 Ronquidos.
 Congestión nasal permanente.
 Mucosidad nasal exagerada.

5. Caso clinico
Ficha de identificación:
Nombre: Carlos Manuel López Beltrán
Edad: 28 años
Sexo: Masculino
Estado Civil: Soltero
Religión: Católica
Lugar de Residencia: Culiacán, Sinaloa
Ocupación: Maestro de secundaria

6. MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente que refiere obstrucción nasal la cual presenta
aproximadamente hace año y medio, por la cual tiene que
respirar por la boca, tambien menciona que presenta perdida
del olfato.
Tambien presenta Cefalea generalmente por las tardes, que se
acompaña con rinorrea intensa.
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES:
Papa: antecedentes de hipertensión desde hace 10 años
Niega antecedentes de importancia del resto de la familia
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
Habita casa que cuenta con todos los servicios públicos
disponibles, con adecuadas condiciones de higiene, ventilación
e iluminación, sin hacinamiento ni promiscuidad. Alimentación
buena en calidad y cantidad.
Tabaquismo: negativo, Alcolismo: Ocasionalmente.
Niega otras toxicomanías.
Esquema de vacunación completa.

7. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
Menciona que de niño presento rinitis alérgica, la cual era ala
exposición al polvo, la cual disminuyo con el tiempo.
Niega antecedentes traumatológicos, alergias, transfusiones y
antecedentes quirúrgicos .
PADECIMIENTOACTUAL:
Paciente de 28 años que refiere obstrucción nasal la cual
presenta aproximadamente hace año y medio, la que le
impide respirar y por la cual respira por la boca, tambien
menciona que presenta perdida del olfato hace
aproximadamente 6 meses.
Presencia de Cefalea generalmente por las tardes, la cual ha
ido aumentando desde que aparecio aproximadamente hace
medio año tambien la cual se acompaña con rinorrea de
color transparente la cual es muy abundante.

8.  Exploración fisica:
paciente con edad aparente ala referida cronologicamente se
encuentra cooperador, consciente, orientado en tiempo,
lugar, espacio.
Sistema Nervioso: Cefalea
Órganos de los Sentidos (Nariz y Olfato): Hiposmia, rinorrea
hialina, obstrucción nasal.
Se encuentra masa a nivel de las fosas nasales, que se
acompaña de secrecion. A la inspección facial es posible
observar una asimetría, determinada por presencia de
aumento de volumen, . En la mucosa oral es posible observar
lesiones ulceradas o signos indirectos de mala oclusión dental.
El aspecto de las lesion es brillante, blanquecina ulcerada.

9. DIAGNOSTICO
 Para el estudio diagnóstico de los tumores de fosas nasales y
senos paranasales lo fundamental es la biopsia.
 Las imágenes pueden ayudar, TAC y la resonancia nuclear
magnética (RNM). Estas imágenes resultan fundamentales,
no sólo para el diagnóstico, sino para comprender las
estructuras anatómicas del paciente y planificar un tratamiento
quirúrgico adecuado. Además son útiles en el seguimiento de
las lesiones. Una correcta evaluación de las porciones óseas
se logra con la TAC.

10. 

11. Tratamiento farmacologico
 El tratamiento médico tiene un alto porcentaje de buenos
resultados y consiste en administrar corticoides tópicos
nasales de manera regular. Los corticoides por vía oral
pueden reducir la masa del pólipo("polipectomía médica") y
ayudar al paciente a recobrar el olfato y el sentido
del gusto pero tienen efectos secundarios a tener en
cuenta.

12. Tratamiento quirurgico
 Está indicado fundamentalmente cuando hay
una falta de mejoría con el tratamiento
corticoideo, en caso de sinusitis frecuentes o
una intensa obstrucción nasal
 A través de la endoscopia nasosinusal se
puede realizar una extirpación del pólipo, que
puede practicarse con rayo láser para
disminuir la posibilidad de sangrado: en
función de lo que ve a través del endoscopio,
el otorrinolaringólogo puede resecar el tejido
enfermo que estime oportuno.

13. Pronostico
 Por lo general después del tratamiento los pólipos
no aparecen hasta al cabo de 5 a 10 años. En los
casos más complejos la reaparición puede ser más
temprana.
Hay pacientes que pueden requerir más de una
cirugía. En otros casos después del tratamiento el
paciente no vuelve a presentar pólipos. La
recuperación del olfato después del tratamiento de la
poliposis nasal es muy variable: generalmente
después de la primera cirugía el olfato mejora
bastante. En los pacientes que requieren varias
intervenciones quirúrgicas, el olfato puede no
recuperarse completamente.