muy buen tema

1. PSICOLOGÍA
INFANTIL

2. Cuando los estímulos son muy complejos, el niño no puede
procesarlos y se "pierde".
A los 6 meses reconoce las caras familiares por medio de
expresiones faciales.
Durante el primer año tiene una dependencia absoluta a
los padres, aumentan las
Capacidades motoras (sentarse caminar).
Balbucea.
No le gusta esperar.
1 1/2 pide las cosas señalando e imita actitudes que ha
observado en otras personas.
Su vocabulario es de 15-20 palabras, a un que entiende
mas de lo que puede decir.
Desarrollo psicomotriz del niño
EDAD PRIMERA
INFANCIA
0-2 AÑOS

3. Es recomendable de dar instrucciones claras.
Aumento de desarrollo motor.
Sube escaleras con apoyo, corre, salta.
Mayor estabilidad emocional.
Miedo a la separación de los padres y puede realizar
órdenes sencillas.
2 1/2 se vuelve más grande rígido e inflexible, quiere
todo tal como lo espera.
Expresa emociones de forma violenta.
Difil comunicarse con el.
Pasado a los 3 años, conocida como de "yo también"
la edad de la imitación.
Le gusta hacer amigos.
Suceptible al elogio.
Capaz de comprender y realizar ódenes verbales.
EDAD PREESCOLAR
2-6 AÑOS

4. EDAD PREESCOLAR
4-6 AÑOS
(4 A 6 AÑOS) tiene facilidad de perder el control,
pega, patea, rompe cosas en accesos de ira.
Progresivamente la conducta se encausa y se puede
razonar con el.
Responde a los elogios, edad conocida como del
"como" y del "por qué" edad de la curiosidad.
Facilitar cualquier rutina.
Ordenes sencillas.
Alabar toda la conducta positiva.
Necesita gran comprensión.
Necesita gran compresión, paciencia y afecto.
Firmeza en el trato.
SUGERENCIAS: (facilitar cualquier rutina, ordenes
sencillas, alabar toda conducta positiva).
SUGERENCIAS:

5. EDAD ESCOLAR
6-12 AÑOS
El niño está ansioso por aprender.
Reconoce y comprende el dolor.
(6-8 años) pueden aparecer rabietas y
cambios de humor.
No acepta bien críticas, regaño, castigo.
Su deseo de aprobación hace que trate de
cooperar.
(9-12 años) se muestran mas independientes.
Pueden mostrar rebeldes ante la autoridad.
Evitar críticas y la autoridad
Explicaciones detalladas y muchas
alabanzas.
Ajustar nuestras actitudes y su lenguaje al
nivel intelectual del niño .
Se sugiere que:

6. EDAD ADOLESCENCIA
Etapa de crisis psicosocial normal.
Transición de la niñez hacia la edad adulta.
Modificaciones morfológicas, transformación
corporal.
Modificaciones instintivas: despertar de las
necesidades sexuales, preponderancia del
sentimiento.
Rebeldía contra los padres.
Rechazo de ideas establecidas.
Inconformidad con la sociedad. N
Necesidad de estimulación, timidez, búsqueda de
originalidad.
Énfasis en la responsabilidad para cumplir con su
programa de salud.
Evitar tratarlo con autoridad.
No utilizar la crítica.
SUGERENCIAS:

7. Una diferencia fundamental entre el
tratamiento de los adultos y el de los
niños es el tipo de relación que se
establece, mientras en los adultos es
de persona a persona (odontólogo-
paciente) en los niños es persona a
personas, es decir el odontólogo con el
paciente y con los padres o encargados
de cuidar al niño

8. a) Triángulo de Wright

9. Triángulo de Wright
El triángulo de Wright se define como el triángulo que
muestra la relación entre dentista, paciente y padres.
El niño figura en el vértice del triángulo, representando el
foco de atención tanto de la familia como del personal de la
consulta odontológica.
La comunicacion con los niños debe ser reciproca en todas las
direcciones.

10. b) Miedo y Ansiedad

11. Miedo
El miedo es la reacción frente a una amenaza externa real y corresponde
en el plano psicológico a la respuesta física al dolor.
Las situaciones y objetos que desencadenan el miedo se modifican con la
edad y tienen que ver con el sentimiento de supervivencia del individuo y
la especie.

12. Miedo Subjetivo Miedo Objetivo
Es aquel producido por estimulación
directa de los órganos sensoriales que
están en contacto físico con la experiencia.
Resulta de la experiencia, es decir, es un
miedo aprendido.
Por ejemplo: Una experiencia dolorosa en
el consultorio dental
Es aquel que se basa en sentimientos y
actitudes que hayan sido sugeridas al niño
por quienes le rodean sin necesidad de que
el niño haya padecido el incidente en lo
personal.
Es el resultado de una asociación de ideas,
la imaginación e inseguridad de una
situación poco habitual, es decir, un miedo
adquirido.
El miedo lo podemos distinguir en:

13. Ansiedad
Es un estado emocional que se origina de fuentes internas como
fantasías y expectativas no reales.
La mente infantil esta más controlada por impulsos internos y
fantasías, al contrario que la del adulto, es por ello que el niño tiende
más a sufrir ansiedad.

14. Llorando.
Desobedeciendo.
No siguiendo instrucciones .
Pataleando.
Existe la posibilidad de que el paciente aprenda estrategias
negativas para manejar la ansiedad y/o manipular a sus
padres, son niños que saben que:
Pueden despertar sentimientos de compasión.

15. c) Conducta Infantil

16. Factores que determinan la conducta del niño en la
consulta
Desde el nacimiento los padres modelan la conducta del niño
permitiendo o prohibiendo diferentes aspectos en su conducta
Factores como la disciplina, la libertad, la permisividad o la negligencia
van a determinar el tipo de conducta del niño.
los padres tienen importancia en la transmisión de de los miedos a sus
hijos .
La ansiedad de los padres, influirá negativamente en la colaboración del
niño, sobre todo en edades inferiores a 4 años.
se debe enseñar al niño que la odontología no debe ser temida y nunca
debe utilizarse la misma como una amenaza un castigo
Padres

17. Carácter del profesional
La personalidad del odontólogo, junto con la
experiencia, sus conocimientos y la cultura o escuela en
la que se haya formado determinara de que forma toma
las decisiones en cuanto a la mejor manera de controlar
la conducta, así como en cuanto al tratamiento mas
conveniente.

18. Experiencias previas
Existen experiencias previas dentales negativas y estas
siempre suponen una dificultad adicional para conseguir
que el niño colabore con el tratamiento.
No solo son importantes estas experiencias de los niños,
sino también las experiencias previas de los padres, que al
igual que la ansiedad de los padres, se transmite
directamente.
La información máxima de experiencias negativas
anteriores nos ayuda a enfocar los tratamientos.

19. Separación de los padres y miedo a lo desconocido
Para los niños mas pequeños de 3 años, la presencia de los padres
representa una gran ayuda; indudablemente es un factor que produce
seguridad.
Conforme el niño crece, la presencia de los padres resulta menos
importante e incluso puede influir negativamente y deteriorar el contacto
entre el profesional y el niño.
Cuanto mas nerviosa, insegura y tensa sea la relacion de los padres, mayor
es el riesgo de que el niño reaccione también de forma ansiosa y negativa.
Por el contrario si muestran seguridad y calma, es muy probable que
raccione similar.
A mayor nivel de ansiedad de los padres mas les costara aceptar su no
presencia, en estos casos, el dentista debe explicar a los padres las
consecuencias de su presencia y el por que mejor esperar en la sala.

20. Coeficiente intelectual, sexo, edad y cultura
Los niños con un coeficiente intelectual mas bajo y aquellos
superdotados con un coeficiente muy alto son los que sienten
mas miedo hacia la odontología.
Es lógico que los niños mas pequeños presenten mas ansiedad
en el ámbito dental.
No parece encontrarse diferencias en miedos hacia la
odontología mas marcadas en uno u otro sexo.
Resulta difícil establecer si existen diferencias entre grupos
culturales en los que hay patrones distintos de educación y de
costumbres.

21. Duración y hora de la visita
Las visitas se aconseja que no sean demasiado largas, sobre todo en
los niños pequeños.
Es importante que los niños no pasen demasiado tiempo de espera en
la recepción.
Con visitas largas las posibilidades de perder la cooperación lograda
aumentan.
Se debe priorizar realizar en una sola sesión todo el tratamiento
necesario por cuadrante para reducir el numero de sesiones.
En cuanto a la hora de visita, por la mañana son preferibles en niños
de mas corta edad, ya que no están tan cansados como por la tarde y
puede ofrecer mayor rendimiento.

22. TIPOS DE LLANTO
Llanto por miedo.
Llanto obstinado
Llanto por dolor
Llanto compensatorio
Existen cuatro tipos de llanto en el niño; el odontólogo deberá
diferenciarlos para así poder manejar apropiadamente cada
uno de ellos:

23. Llanto por miedo
Se acompaña de lagrimas abundantes y constante
sonido de lamento, con tendencia a la histeria;
expresa un miedo que puede ser objetivo o subjetivo
(experiencias de dolor previas en la consulta o miedo
a lo desconocido).
Sugerencia: El odontólogo deberá darle confianza por
medio de la comunicación, explicándole lo que se le
va hacer de manera sencilla que entienda y que le
permita enfrentar la situación.
TIPOS DE LLANTO

24. Llanto de dolor
Puede ser ruidoso pero generalmente con
abundantes lagrimas, volumen bajo y gemidos, va
acompañado con quejidos con periodos de silencio
en los que los gestos expresan dolor, originados por
un dolor real.
Sugerencias.- Eliminar la causa que produce dolor
(buena técnica anestésica).

25. Llanto Obstinado
Es una forma de berrinche del paciente; muchos niños obtienen lo
que quieren de sus padres de esta forma, el niño llora con voz
fuerte como ambulancia, no hay lagrimas y se acompaña por
rabietas y patadas es un desafío hacia la disciplina de los padres o
extraños.
Sugerencia.- Es el tipo de llanto más difícil de tratar para el
dentista; por lo que es conveniente emplear la firmeza, seguridad
decisión, haciéndoles ver que su actitud solo retrasará el
tratamiento, pero este de todas formas se realizará; la
comunicación es fundamental.

26. Llanto Compensatorio
Es un quejido de volumen bajo constante, acompañado de
escasas lagrimas si es que las hay. El sonido sigue el ruido
de la pieza de mano y representa el intento del niño por
ahogar el mismo ruido; y es una forma de expresar su
presión y tensión emocional.
Sugerencias.- Este tipo de llanto no interviene en nuestro
tratamiento el dentista debe dejar pacientemente que el
niño llore y darle seguridad confianza y cariño,
generalmente el llanto se reduce después de algunas
visitas al consultorio.

27. Aceptación del tratamiento

28. Existen distintos sistemas que nos ayudan a clasificar la conducta de
los niños.
Con ellos el dentista puede valorar a cada paciente en cada
momento y así evaluar primero la colaboración del paciente en la
primera visita y las subsecuentes.

29. Ésta clasificación resulta la mas fácil al establecer 3 categorías:
Clasificación de Wright
Cooperativo: Define al niño relajado en la consulta, satisfecho y entusiasta.
Ausencia de habilidad de cooperar: Incluye niños muy pequeños con los
que no se puede establecer una comunicación, o aquellos con condiciones
discapacitantes. En estos casos no se esperan cambios inmediatos en la
colaboración.
Potencialmente colaborador: Es el niño con un problema tipico de
conducta, y a diferencia del anterior, puede cooperar.

30. Es un sistema clásico muy utilizado en la escala de conducta. Esta divide la
conducta en 4 categorías.
Clasificación de Frankl
GRADO 1: Definitivamente negativa; rechaza el Tx, lloros con rabieta, negativismo
extremo.
GRADO 2: Negativa; no coopera: actitud negativa, malhumor, resentimiento.
GRADO 3: Positiva; acepta el Tx, desea complacer al dentista siguiendo
instrucciones, en ocasiones muestra reservas.
GRADO 4: Definitivamente positiva: buena relación con el dentista, interés y
disfruta.

31. Crearon la siguiente escala para valorar las reacciones del niño en el ambito
odontológico
Clasificación de RUD-KISLING
Grado 3: Aceptación positiva: realiza preguntas, posición relajada, en el sillón
dental, ojos tranquilos, y móviles.
Grado 2: Aceptación indiferente: preguntas muy rápidas, movimientos
cautelosos, falta de atención expresión ocular indiferente, posición en el sillón
dental relajada.
Grado 1: Aceptación con desgana: falta de conservación, posición poco relajada
en el sillón dental, parpadeo o frunce el ceño.
Grado 0: Protestas verbales o físicas manifiestas o llantas.

32. d) Conducta de los Padres

33. d) Conducta de los Padres
Con autoridad
Autoritario
Permisivo
Negligente
Los patrones de conducta de los padres se clasifican en cuatro tipos:
1.
2.
3.
4.

34. d) Conducta de los Padres
1.Con autoridad: también denominado autorizativo o democrático.
Es el patrón de conducta más recomendado por psiquiatras, psicólogos,
educadores y pedagogos. Los padres "mandan" sobre los niños e
imponen su autoridad, pero de forma suave, afectuosa y dando
explicaciones. Dan espacio para dialogar con sus hijos para que éstos
participen y puedan entender las decisiones de sus padres. los padres
son sensibles ante las necesidades de los niños y tratan de que éstos
adquieran responsabilidad. Facilita el desarrollo de la autoconfianza, la
conducta responsable y que os niños sean más independientes por la
seguridad que sienten en sí mismos. Alegres y espontáneos. Pocos
conflictos y de baja intensidad.

35. d) Conducta de los Padres
2. Autoritario: también denominado restrictivo.
Existen normas muy minuciosas y rígidas. Los padres recurren a los
castigos y muy poco al refuerzo positivo. La comunicación está cerrada
o es unidireccional (ausencia de diálogo). Con una afirmación de poder
constante, el hogar se caracteriza por un clima autocrático. Se
desarrollan niños dóciles, sumisos, sin iniciativa y con poca confianza en
ellos mismos. No suelen afrontar de forma realista los problemas y
tienen dificultad para asumir responsabilidades adultas. Son menos
alegres y espontáneos.

36. d) Conducta de los Padres
3. Permisivo: también denominado indulgente.
Los padres muestran indiferencia ante sus actitudes y conductas tanto
positivas como negativas. Responden y atienden las necesidades de sus
hijos con permisividad y pasividad. Evitan su afirmación de autoridad no
poniendo límites. Se producen graves carencias en autoconfianza y
autorresponsabilidad en los niños, debilidad en la propia identidad, baja
autoestima, inseguridad, pobre autocontrol, inestabilidad emocional y
bajos logros escolares. El egocentrismo y la falta de respeto por los
demás son actitudes típicas de los hijos educados bajo este patrón.

37. d) Conducta de los Padres
4. Negligente: No hay una implicación afectiva de los padres en los
asuntos de sus hijos. Invierten el mínimo tiempo posible en ellos en
cualquier aspecto de su educación. Tanto padres como hijos tienen
algunos rasgos comunes: escasa motivación y capacidad de esfuerzo,
inmadurez, son alegres y vitales, y tienen bajo control de impulsos y
agresividad. Es como si los padres todavía no hubieran dejado de ser
hijos para ser padres.

38. e) Conducta de los odontólogos

39. e) Conducta de los odontólogos
Miedoso. Su miedo a los niños es mayor que el del niño hacia el dentista, cree que todos los
niños son malos y difíciles de manejar, no acepta atender a niños menores de 14 años.
Aplazador. No le gusta trabajar con niños, pero los acepta para retenerlos como pacientes. En
casi todas las sesiones remueve torundas de algodón y pone curaciones.
Arbitrario. Desaprueba ser dominado por el niño y cree que el niño debe ser tratado no
importa como, el tratamiento debe ser realizado de cualquier manera, “su manera”.
Maternal. Actúa como papá o mamá del niño, y puede hablarles a los niños como si fueran
bebés.
Sentimental. Siente compasión o lástima si hiere al niño y realiza el tratamiento muy
despacio.
Distractor. Tiene una manera errónea del manejo del niño y cree que el niño debe ser
“entretenido” para obtener su cooperación, a veces convierte su consultorio en un circo
Capaz. Un dentista que sabe sus responsabilidades y limitaciones de la profesión, si no es
capaz de atender al paciente adecuadamente, lo remite.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

40. f) Lenguaje en odontopediatría

41. Debe ser un lenguaje que pueda entender y sustituir por expresiones
moderadas o eufemismos aquellas palabras con connotaciones de ansiedad
en el niño.
Elegir objetos y situaciones familiares, y explicar las cosas de forma que las
entiendan pero no engañar o mentir con las explicaciones.
Se aconseja hablar siempre a su nivel o ligeramente superior pero sin
extenderse.
Tratar de responder a sus preguntas pero que no retrasen los
procedimientos.
Dar pocas instrucciones, concretas y razonables.
f) Lenguaje en odontopediatría

42. Términos dentales Términos sustitutivos
Explorador Contador de dientes
Equipo de rayos X Cámara fotográfica
Radiografía Fotografía
Dique de goma Impermeable
Turbina Cepillo
Grapa Anillo
Coronas pediátricas Gorra
f) Lenguaje en odontopediatría