Los conectores mayores del maxilar superior incluyen barras palatinas simples, dobles, centrales del paladar, placas palatinas en herradura y placas palatinas parciales y totales. Se utilizan para tratar diferentes clases de Kennedy y ofrecer soporte y retención. Los conectores mayores del maxilar inferior incluyen barras linguales simples y dobles, placas linguales y barras labiales y sublinguales. Estos conectores se eligen según el espacio disponible y la anatomía del paciente para retener y

1. CONECTORES MAYORES DEL MAXILAR SUPERIOR
TIPO UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Barra palatina simple Cara distal del
primer molar y las
fóveas palatinas.
Forma de media luna con la
parte plana en íntimo contacto
con la mucosa palatina.
Ligera curvatura de concavidad
anterior.
Más ancha que alta para que
sea rígida.
Menor recorrido posible.
Clase III de Kennedy
Clase II de Kennedy con buen soporte mucoso en el
extremo libre (reemplazar de 1 a 2 piezas).
Brechas edétulas posteriores cortas.
Rebordes edéntulos prominentes.
Reemplazar sólo una o dos piezas dentarias.
Oclusión antagonista es débil (prótesis total o PPR
Clase I y IV de kennedy
Brechas largas edéntulas
Torus palatino
Rebordes edentulos
reabsorbibles
Barra palatina doble En las rugas
palatinas y su
borde anterior y
posterior en las
depresiones de las
rugas y nunca en
las crestas.
Barra palatina anterior y posterior
que se unen por los extremos.
Barra palatina posterior igual que
la barra palatina simple.
Barra anterior más plana que
reproduce la configuración de
las rugas palatinas y B. ant y post
están ubicados en las rugas.
Casos dentosoportados clase III y IV de kennedy
Dentomucosos soportados clase I y II de kennedy con
buenos pilares y rebordes alveolares prominentes.
Brechas largas.
Torus palatino no operable
Bóveda palatina alta ya que
interfiere en la fonación.
Incomodidad del paciente
Paladar en forma de U o V.
Barra o cinta palatina Central del
paladar
Forma de una franja.
Franja ancha y plana que cruza la
línea media palatina en ángulo
recto.
Clase III con brecha ancha.
Clase I y II con buenos rebordes alveolares
paladades en forma de V u de U.
Pilares fuertes sin problemas para le retención directa.
Clase IV de Kennedy
Brechas no muy largas.
Torus palatino central
Placa palatina en
herradura.
Su porción anterior
está en las rugas
palatinas.
Su borde palatino
en la unión de las
superficies vertical
y horizontal del
paladar.
Forma de U.
No ofrece buen soporte y rigidez.
Borde anterior de por lo menos 6
mm del margen gingival.
Bordes posteriores redondeados
(excepto a nivel del rafe medio
prominente).
B. Palatino uniforme e irregular.
Clase IV de Kennedy.
Reemplazar piezas anteriores.
Torus palatino extendido hacia posterior.
No tolera conector posterior.
Cuando no ofrece rigidez
Borde anterior del conector no
está a 6mm del margen
gingival
Placa palatina parcial Cubre una zona
más extensa del
paladar.
Delgado y deben reproducir la
anatomía del paladar.
B. Anterior: Se apoya sobre los
descansos (lingual) de las piezas
anteriores, con distancia de
mínimo 6 mm.
B. Posterior sellado en la unión del
paladar duro, cruza la línea
media en el ángulo recto y llega
al nivel de los surcos hamulares.
Clase I y II de KENNEDY.
Extremo libre bilateral cuando se debe reemplazar
dientes anteriores
Clase III con brechas edéntulas amplias.
Clase IV para mayor estabilidad.
Paladares en forma de V o U, con más de seis dientes
anteriores remanentes.
Rebordes residuales han sufrido reabsorción vertical no
muy extensa.
En pilares adecuados para la retención directa.
Cuando interfiera en el habla.
Torus
Placa palatina total Cubre todo el
paladar
La porción anterior se apoya en
los descansos preparados de las
piezas anteriores.
El borde posterior debe terminar
al nivel o cerca de la unión de los
tejidos, cruza la línea media en
ángulo recto y llega a los surcos
hamulares.
La línea de unión entre el metal y
acrílico debe estar alejada del
reborde alveolar.
Clase I de KENNEDY donde los remanentes son todos o
algunos de los dientes anteriores
Pilares y reborde residual son pobres
Clase II de KENNEDY donde se reemplace algunos
dientes anteriores y piezas posteriores del lado opuesto
al extremo libre.
Clase I presencia de uno a cuatro premolares y algunos
dientes anteriores.
Soporte de los dientes remanentes no es bueno.
Casos de mordida fuerte. (antagonista dientes
naturales)
Paladar es poco hundido.
Comunicación buco nasal.
Cuando se hace prótesis transitoria a la prótesis total.
Torus palatino
Paladar profundo

2. Conectores mayores del Maxilar Inferior
TIPO UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Barra lingual Borde superior paralelo al
margen gingival de los
dientes anteriores (3mm).
Borde inferior debe
ubicarse tan bajo como los
tejidos del piso de la boca
lo permitan.
No debe contactar con la
mucosa lingual.
Tiene forma de media luna o
de media pera con el borde
inferior más grueso.
Espacio Adecuado (8mm medido desde el
margen gingival al piso de la boca en máxima
elevación)
Clase III de KENNEDY.
Clase I y II con rebordes prominentes
Pilares fuertes que den buena retención directa.
Cuando se puedan emplear retenedores
indirectos con apoyos que nazcan de la misma
barra lingual
Espacio menor a 8mm desde
del margen gingival hasta piso
de boca.
Torus mandibular lingual
Concavidad sublingual
pronunciado
Doble Barra lingual La barra superior o barra
de Kennedy debe
descansar sobre el cíngulo.
El borde superior de la
barra lingual no se puede
alejar mucho del margen
gingival.
Combinación de una barra
lingual y una barra de Kennedy
o gancho continuo de
Kennedy.
La barra superior no debe tener
bordes con mucho relieve y
cada extremo debe tener
topes oclusales.
La barra lingual tiene forma de
media luna o media pera.
Espacio Adecuado (8mm medido desde el
margen gingival al piso de la boca en máxima
elevación)
Existe diastemas entre los dientes anteroinferiores.
Prótesis dentomucosoportadas donde es
necesaria la retención indirecta.
Tejidos blandos alrededor de los dientes
anteroinferiores no son saludables.
Ferulizar
Espacio menor a 8mm desde
del margen gingival hasta piso
de boca.
Apiñamiento dental severo
Placa Lingual Se extiende desde el
cíngulo de los dientes
anteriores hasta el surco
lingual que forman los
tejidos del suelo de la
boca con la mucosa
alveolar lingual.
El borde superior de la placa
debe contactar íntimamente
con la superficie lingual de los
dientes por encima del cíngulo
para evitar atrapar alimentos.
El borde inferior es más grueso.
Debe simular en su superficie
libre la anatomía de los dientes
que cubre.
La parte inferior de la placa
debe ser aliviada.
En ambos extremos debe llevar
apoyos en los descansos.
Espacio reducido menor de (8mm medido desde
el margen gingival al piso de la boca en máxima
elevación)
Piso de boca elevado llega muy próximo al
margen gingival.
Dientes naturales remanentes y rebordes
residuales ofrecen estabilidad y retención.
Clase I de KENNEDY con reabsorción alveolar
vertical.
Hay necesidad de ferulizar los dientes anteriores
inferiores.
Presencia de torus mandibular y zonas retentivas
severas en la mucosa lingual que no permite el
uso de la barra lingual
Apiñamiento dental severo.
Diastema
Barra labial Se ubica en la parte bucal,
en la cresta del hueso
alveolar labial.
Forma preferida de media luna.
Rígida.
No es necesario mucho alivio
porque tampoco comprime
fácilmente los tejidos blandos.
Dientes inferiores fuertemente inclinados a lingual.
Pérdida de pilares clave
Vestíbulos planos.
Frenillos con inserción alta.
Barra sublingual La barra se coloca en el
surco lingual, falto de
dientes, a una distancia
óptima de 3 mm del
margen gingival.
Versión más fuerte y rígida que
la barra lingual.
Evita cubrir innecesariamente
los dientes remanentes y los
márgenes gingivales.
La determinación y tamaño
está basada en una técnica de
impresión funcional con un
cuidadoso modelo del borde
lingual.
Se emplea en lugar de la placa lingual cuando el
frenillo no interfiere.
Casos repliegues retentivos en la superficie lingual
que requieran un bloqueo considerable.
Torus mandibular lingual.
Alta inserción del frenillo lingual.
Interferencias del piso de la
boca al elevarse durante los
movimientos funcionales
Bibliografía:
1. Loza Fernández D, Valverde Montalva H, Revoredo de Rojas A, Flores Mena B. Diseño de prótesis parcial removible. Madrid: Ripano;2007 Martinez Badillo Joselyne 4-“A”