Este documento describe la diarrea aguda en niños, incluyendo su definición, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La diarrea aguda se caracteriza por deposiciones líquidas o acuosas con una frecuencia mayor a 3 en 24 horas, y puede estar causada por bacterias, virus o parásitos. El diagnóstico se basa en los síntomas y signos clínicos, y el tratamiento consiste en rehidratación oral o intravenosa dependiendo de la gravedad de la deshidratación.
2. DEFINICIÓN:
Es una infección del tracto digestivo, que puede estar ocasionada por diversos
organismos bacterianos, víricos y parásitos. Se caracteriza por la disminución de la
consistencia (liquidas o acuosas) y el aumento de la frecuencia mas de tres en un
periodo de 24 horas de duración que puede ir acompañado de vomito o fiebre.
3. Perdida de agua y
electrolitos
Heces liquidas Vómito Sudor
Orina
TERAPIA DE REHIDRATACION
Administración de soluciones
apropiadas por vía oral
endovenosa para corregir la
deshidratación por diarrea.
Es el desequilibrio hidroelectrolítico producto de la perdida
de agua y electrolitos que ocurra durante la enfermedad
diarreica, cuando estas perdidas no se remplazan
adecuadamente el grado de deshidratación se establecen
función de los signos y síntomas que reflejan la cantidad de
liquido perdido.
DESHIDRATACIÓN :
4. ETIOLOGIA
La principal etiología de la diarrea aguda infantil
es de origen viral. Las de origen bacteriana o
parasitaria son menos frecuentes en niños y
niñas.
Diarrea aguda
Los agentes patógenos que pueden causar diarrea aguda infecciosa en niñas y niños con mas frecuencia
son
Norovirus,rotavirus,adenovirus, astrovirus y
otros atípicos.
Shigella sp, campilobacter jejuni Salmonella no
Typhi,E.coli enterotoxigénica,E. y otros.
Giardia lamblia, Cryptosporidium, Isospora belli,
ciclospora cayetanensis Entamoeba histolytica,
blastocystis hominis
5. D.AGUDA ACUOSA
Estas son deposiciones de consistencia disminuida.
AGUDA DISENTÉRICA
Diarrea que contiene sangre y moco.
DIARREA PERSISTENTE
Diarrea de 14 a más días de duración considerando crónica cuando las
deposiciones persisten por más de 4 semanas.
6. ● DIARREA INFECCIOSA :
● Es tipo de diarrea, su etiología es viral bacteriana o parasitaria.
● DIARREA NO INFECCIOSA:
● Estas son etología o causa inflamatoria ,alergia endocrina medicamentosa o por
mala absorción
7.
8. Medio Ambiente y sociales
Madres
adolescentes
Zona que no cuenta
con agua potable Familias con nivel
socioeconómico bajo
9. ESTILO DE VIDA E HIGIENE
Mala Manipulación De
Alimentos
Lactancia materna NO
exclusiva en menores
de 6 meses
Vacunación incompleta
o ausente
10. FACTORES RELACIONADOS A LA PERSONA Y
FACTORES HEREDITARIOS
Niños y niñas
menores de 2 años
Desnutrición o anemia
en cualquier grado
Enfermedad
inflamatoria intestinal
13. DIAGNOSTICO:
CRITERIOS DEL DIAGNOSTICO:
• ANAMNESIS
• EXAMEN FISICO
• EVALUACION DEL ESTADO DE HIDRATACION: PLAN DE MANEJO A B O C
PLAN DE TRATAMIENTO
A B C
OBSERVE
1. Estado de concia.
2. Ojos
3. Boca y lengua
4. Lagrimas
5. sed
• Alerta
• Normales
• Húmedas
• Presente
• Bebe normal sin sed
• Tranquilo, irritable
• Hundidos
• Secas
• Escasas
• Sediento, bebe rápido
y ávidamente
• Letárgico o
inconsciente
• Muy hundidos y secos
• Muy secas
• Ausentes
• Bebe mal o no es
capaz de beber o
lactar
Tabla NO 3: EVALUACIÓN DE LA DESHIDRATACIÓN
14. II EXPLORE
6. Signo del pliegue Desaparece de inmediato
Desaparece lentamente (menor
de 2 segundos)
Desaparece muy lentamente
(mayor de 2 segundos)
III DECIDA Sin signos de deshidratación. 2 ó más signos
Algún grado
de
deshidratación
2 ó más signos incluyendo por
lo menos un "signo clave“
Deshidratación grave
IV TRATE Use Plan A Use Plan B ese a la niña o niño Use el Plan C ese a la niña o
niño
15. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Infecciones extra intestinales (rinofaringitis, otitis, neumonía, infección urinaria, meningitis,
síndrome de shock tóxico, entre otros).
• Diarreas de etiología no infecciosa: de causa inflamatoria (colitis ulcerativa), alérgica,
endocrina, medicamentosa, por mala absorción u otras. Intususcepción, obstrucción
intestinal.
EXÁMENES AUXILIARES
De Patología clínica: son recomendables en casos:
EDA que dura más de siete días.
Sospecha de presencia de bacteriemia o sepsis.
Presencia de sangre y moco.
Niña o niño con inmunosupresión, con desnutrición moderada o severa, o lactante menor de 3
meses.
16. Los exámenes recomendados para determinar la etiología en los casos mencionados
previamente son:
• Reacción inflamatoria en heces (positiva con más de 50 leucocitos por campo).
• Coprocultivo.
• Coprofuncional (sustancias reductoras, sudan y pH fecal).
• Examen parasitológico seriado.
• Otros según corresponda: rotavirus, adenovirus intestinal, Campylobacter, entre
otros.
De Imágenes:
Solo deben solicitarse en casos de sospecha
de intususcepción en el lactante,
complicaciones como el íleo paralítico, entre
otros.
Radiografía de abdomen.
Ecografía de abdomen.
Tomografía axial computarizada de
abdomen.
De exámenes especializados complementarios:
En pacientes con cuadros severos o tóxicos, que
ameriten hospitalización, se pueden indicar:
Electrolitos séricos.
Gases arteriales.
Exámenes hematológicos.
18. Recomendaciones
Lavado de mano
frecuentemente
Desinfecta de forma
correcta frutas y verduras
Desecha la basura en los lugares
correctos para evitar los vectores
como las moscas y cucarachas
Mantén refrigerada y cubierta la
comida para prevenir su
descomposición.