AIEPI 2022

1. HOSPITAL DE APOYO SIHUAS

4. OBJETIVOS DEL
AIEPI
• REDUCIR LA MORTALIDAD Y MORBILIDAD EN LAS NIÑAS
Y NIÑOS HASTA LOS 5 AÑOS DE EDAD, ESPECIALMENTE
LA OCASIONADA POR NEUMONÍA, DIARREA, MALARIA,
TUBERCULOSIS, DENGUE, MENINGITIS, TRASTORNOS
NUTRICIONALES Y ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNAS, ADEMÁS DE REDUCIR SUS
COMPLICACIONES.
• REDUCIR LA INCIDENCIA Y/O GRAVEDAD DE LOS
EPISODIOS DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS QUE
AFECTAN A LAS NIÑAS Y NIÑOS ESPECIALMENTE:
NEUMONÍA, DIARREA, PARASITOSIS INTESTINAL,
MENINGITIS, TUBERCULOSIS, MALARIA Y TRASTORNOS
NUTRICIONALES.
• GARANTIZAR UNA ATENCIÓN INTEGRAL DE CALIDAD A
LAS NIÑAS Y NIÑOS HASTA LOS 5 AÑOS DE EDAD,
TANTO EN LOS SERVICIOS DE SALUD COMO EN EL
HOGAR Y EN LA COMUNIDAD.

5. COMPONENTES
1.- COMPONENTE CLINICO: MEJORAR LAS
HABILIDADES DEL PERSONAL DE SALUD PARA
BRINDAR UN ATENCIÓN DE CALIDAD.
2.- COMPONENTE DE LOS SERVICIOS DE SALUD:
MEJORAR LOS SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD
PROPORCIONANDO LAS CONDICIONES QUE
PERMITAN ATENDER DE MANERA INTEGRAL E
INTEGRADA
3.- COMPONENTE COMUNITARIO: MEJORAR LAS
PRACTICAS FAMILIARES Y COMUNITARIAS PARA EL
CUIDADO DE LA FAMILIA, LA MADRE EL RECIÉN
NACIDO Y LOS NIÑOS (AS) MENORES DE 5 AÑOS.

6. Atención Integrada a las Enfermedades
Prevalentes de la Infancia (AIEPI)-25 AÑOS

7. La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia (AIEPI) es una estrategia elaborada por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), que fue
presentada en nuestro país 1996 como la principal estrategia
para mejorar la salud en la niñez.

9. COMPONENTES DEL AIEPI:
➢ Dirigido a mejorar el desempeño del personal de salud para la prevención de
enfermedades en la niñez y su tratamiento. AIEPI INSTITUCIONAL
➢ Dirige a mejorar la organización y funcionamiento de los servicios de salud para
que brinden atención de calidad apropiada. AIEPI CLINICO
➢ Dirigido a mejorar las practicas familiares y comunitarias de cuidado y atención
de la niñez. AIEPI COMUNITARIO

10. EVALUAR
CLASIFICAR LA
ENFERMEDAD
DETERMINAR EL O LOS
TRATAMIENTOS
PREGUNTAR, OBSERVAR Y DETERMINAR
Diagnosticar (ROJO, AMARILLO Y VERDE)
ROJO (Hospitalización o
Referencia), AMARILLO (Manejo en
casa con recomendaciones) y
VERDE (Manejo en casa con
recomendaciones)

11. PROCESOS DE ENFERMERIA EN AIEPI

12. AIEPI
Estrategia mas
eficiente para
reducir la carga
de enfermedad
y discapacidad .
Promueve en el
hogar
conocimientos con
respecto a la
atención de las
niñas y niños.
Promueve al diagnostico de las enfermedades
mas frecuentes de la infancia.

13. IRAS – RESFRIO COMUN- FAGA- OMA- SOB-
NEUMONIA

14. OBJETIVOS
 Conocer las Infecciones bacterianas de las vías
respiratorias más frecuentes en pediatría
 Establecer el diagnóstico en base a la clínica y exámenes
de laboratorio
 Indicar el tratamiento adecuado para las patologías mas
frecuentes de acuerdo a la etiología

15. FRECUENCIA DE LAS INFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS DE VÍAS AÉREAS
SUPERIORES
 Frecuente de consulta ambulatoria en la práctica
diaria
 25% de ingresos por consulta en los servicios de
urgencias pediátricas
 En la consulta ambulatoria pediátrica constituye el
44.8% de los diagnósticos

16. FACTORES DE RIESGO
 < 2 meses No lactancia materna o desnutrición
 Bajo peso al nacer Falta de inmunizaciones
 Tiempo frío y/o cambios bruscos de temperatura
 Hacinamiento, falta de ventilación en el hogar
 Asistencia a lugares concurridos: albergues, guarderías, etc
 Exposición a la contaminación del aire: Intradomiciliario y Extradomiciliario
 Desconocimiento del manejo integral de las IRA en el hogar y de los
signos de alarma para neumonía

17. FACTORES PROTECTORES
 LME
 Inicio de la Alimentación complementaria adecuada
 Adecuada nutrición
 Inmunizaciones Completa

18. ETIOLOGIA
Una gran variedad de virus y bacterias ocasionan las infecciones
respiratorias.
 VIRUS: Rinovirus, Virus de la influenza, virus, Sinscitial respiratorio,
virus de la Parainfluenza, Metaneumovirus o Adenovirus.
 BACTERIAS: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae causando el 74% de estas y el Staphylococcus
aureus, el 9%

19. RESFRIO
COMUN
catarrro común, resfrio
rinofaringitis o nasofaringitis

20. ETIOLOGIA
Una gran variedad de virus y bacterias ocasionan las infecciones
respiratorias.
 VIRUS: Rinovirus, Virus de la influenza, virus, Sinscitial respiratorio,
virus de la Parainfluenza, Metaneumovirus o Adenovirus.
 BACTERIAS: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae causando el 74% de estas y el Staphylococcus
aureus, el 9%

23. FARINGOAMIGDALITIS
O FARINGITIS
Enfermedad inflamatoria de la mucosa y estructuras
adyacentes a la garganta

25. ETIOLOGIA

26. CUADRO CLINICO

28. DIAGNOSTICO

31. TRATAMIENTO

33. OTITIS MEDIA AGUDA
Inflamación infecciosa del oído medio, que incluye
la cavidad del oído medio, la trompa de Eustaquio y
en algunos casos la mastoides

34. CUADRO CLINICO

40. TRATAMIENTO

41. TRATAMIENTO

43. CROUP
LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
obstruccion de la vía aérea superior (subglótica
ESTRIDOR INSPIRATORIO, VOZ RONCA Y TOS PERRUNA

47. TRATAMIENTO

48. SINDROME
OBSTRUCTIVO
BRONQUIAL AGUDO

49. SIBILANCIA

50. SIGNOS

52. CAUSAS SIBILANC IAS

55. BRONQUIOLITIS
Primer episodio agudo de dificultad respiratoria con
estertores o sibilancias precedido por cuadro
catarral en niños < 2años

56. TRATAMIENTO

60. TRATAMIENTO

63. NEUMONIA

65. ETIOLOGIA
 50 -60% VIRAL

66. FACTORES DE RIESGO

67. CLINICA

70. DIAGNOSTICO

72. TRATAMIENTO

77. ENFERMEDADES
DIARREICAS EN LA NIÑA
Y EL NIÑO

79. La atención infantil rutinaria
Contribuye a las oportunidades perdidas
para:
 Diagnostico precoz y tratamiento
 Medidas preventivas
 Promoción de la salud :
1. de la niñez
2. de la madre y acompañante
3. de la familia

84. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
Se caracteriza por:
-Disminución de la consistencia (liquidas o acuosas). Y
-Aumento habitual de las deposiciones(3 en 24 horas).
Puede ir acompañado de vómitos y/o fiebre.
Duración del episodio menos de 14 días.
En menores de 6 meses, si las deposiciones son mas frecuentes considerar el diagnostico de
EDA.

85. Gastroenteritis: Infección del tracto digestivo caracterizado por diarrea con o sin vomito. Es
transitoria, de comienzo súbito.(En la guía la EDA y Gastroenteritis implica un mismo proceso
infeccioso).
Cólera: Infección intestinal causada por la ingesta de agua o alimentos contaminados por la
bacteria Vibrio Cholerae. Inicio corto (menos de 1 día y 5 días).La bacteria produce una
enterotoxina qie causa diarrea abundante, acuosa que lleva a deshidratación grave y muerte
su no es tratada a tiempo. La mayoría de pacientes sufre de vómitos.

86. Otras infecciones intestinales:
De acuerdo a la ubicación de la infección en el tracto digestivo , se
presentan las siguientes definición es:
Colitis: Inflamación del colon.
Enteritis: inflamación del intestino delgado.
Gastroenterocolitis/Enterocolitis:
Inflamación del intestino delgado y
grueso.

87. TIPOS DE DIARREA:
Las diarreas se clasifican en tres categorías:
-Diarrea aguda acuosa: deposiciones de consistencia disminuida.
-Diarrea aguda disentérica: Diarrea que contiene sangre y moco.
-Diarrea Persistente: Diarrea de 14 días o mas.
Se considera crónica cuando las deposiciones persisten mas de cuatro
semanas.

88. DIARREA INFECCIOSA Y NO INFECCIOSA
Diarrea Infecciosa de etología: Viral,
bacteriana o parasitaria.
Diarrea no Infecciosa de etiología o causa
inflamatoria, alérgica, endocrina,
medicamentos o mala absorción.

89.  ETIOLOGIA
Virus:
Norovirus,
rotavirus,
adenovirus,
astrovirus
y otros atípicos
Bacterias:
Shigella sp,
Campylobacter jejuni,
Salmonella no Typhi,
E. Coli enterotoxigénica,
E. coli
enteroadherente, etc.
Parásitos:
Giárdia Lamblia
Cryptosporidium,
Isospora belli, etc

95. DIARREA
DISENTÉRICA
 DEFINICIÓN:
Aumento en frecuencia y
fluidez de las heces, de
volumen escaso o moderado
caracterizada por sangre
visible y moco.

96.  ETIOLOGÍA:
 En el 97% de los casos, la
disentería, es causada por
bacterias invasivas
 Shiguella
 Campylobacter jejuni
 E. coli enteroinvasiva
 E. coli enterohemorrágica
(O157:H7)
 Salmponella no tifoidica

97.  FACTORES DE RIESGO
 AMBIENTALES:
 Agua inadecuada o con contaminación fecal
 Inadecuadas condiciones de saneamiento básico
 Inadecuada higiene personal y doméstica
 Inadecuada preparación y almacenamiento de alimentos
 Inadecuadas prácticas del destete y alimentación complementaria
• DEL HUÉSPED:
 Desnutrición
 Deficiencias inmunológicas
 Ausencia de lactancia materna

98.  CUADRO CLÍNICO
 Deposiciones líquidas frecuentes
de poca cantidad con sangre y
moco
 Dolor abdominal
 Tenesmo
 Fiebre o hipotermia (casos
graves, desnutridos severos o
menores de 2 meses)
 Anorexia
 Pérdida marcada de peso

99. DIAGNÓSTICO
Se diagnostica por la presencia de
sangre visible en las deposiciones líquidas

100. EXÁMENES
AUXILIARES
Hemograma Coprocultivo
Electrolitos
plasmáticos
Gases en
sangre

101. MANEJO
MEDIDAS PREVENTIVAS: LAVADO DE MANOS
•Tratamiento antibiótico inicial
•Tratamiento de la deshidratación
•Tratamiento de la alimentación durante y después del
tratamiento
•Manejo de cualquier enfermedad intercurrente
•Verificar la administración de las vacunas
•Realizar el seguimiento adecuado al niño
TERAPEÚTICA:

104.  TRATAMIENTO NUTRICIONAL:
Fraccionar los alimentos en dos o
tres veces más que lo usual
Ofrecer alimentos agradables al
niño
Primero deberá tratarse la
deshidratación
Coordinar la asistencia de los
padres a las sesiones demostrativas
de preparación de alimentos

106. CRITERIOS DE
REFERENCIA Y
CONTRARREFERENC
IA
• Si después de 48 horas de antibióticos
continua presentando sangre en las
deposiciones
• Si el estado general del niño no ha
mejorado
• Si tiene deshidratación
EESS CATEGORÍA I:
• Si a las tres horas de manejo hídrico,
no existe mejoría
• Si el cuadro no responde al manejo
terapéutico instalado a las 48 horas
EESS CATEGORÍA II:

107. DIARREA PERSISTENTE
 DEFINICIÓN:
La presencia de diarrea
de 14 días o más de
duración

108.  ETIOLOGÍA:
 E. coli enteroinvasiva
 Campylobacter jejuni
 E. coli enterohagregativa(ECAgg)
 Shiguella
 Cryptosporidium

109.  FACTORES DE RIESGO
 AMBIENTALES:
 Higiene insuficiente
 Contacto con animales
 Transmisión fecal oral
• DEL HUÉSPED:
 Paciente menor de un año
 Desnutrición
 Deficiencias inmunológicas
 Presencia de infecciones previas
 Prácticas alimenticias indebidas: introducción de alimentos antes de los 6 meses de
vida,
ausencia de lactancia materna, inicio de leche de vaca antes del primer mes de vida

110.  CUADRO CLÍNICO
 Episodio de diarrea con una duración igual o mayor de 14 días
 Falta de apetito, náuseas y aveces vómitos
 La diarrea puede acompañarse de sangre y mucosidad
 Puede presentar signos de deshidratación: ojos hundidos, mucosas
orales secas

111. DIAGNÓSTICO
 Analizar la composición y
características de las heces.
 Examen parasitológico de las heces.
 Coprocultivo

112.  MEDIDAS GENERALES Y
PREVENTIVAS

113. TRATAMIENTO
ANTIBIÓTICO

114. MANEJO
NUTRICIONAL

116. CRITERIOS DE
REFERENCIA Y
CONTRARREFERENC
IA

117. PARASITOSIS
INTESTINAL
 DEFINICIÓN:
Infecciones causadas por
diversos parásitos, pueden
causar síntomas importantes
como anemia, diarrea y
desnutrición.

118.  ETIOLOGÍA:

119.  FACTORES DE RIESGO

120.  CUADRO CLÍNICO
Baja de peso
Hiporexia o anorexia
Debilidad
Palidez
Dolor abdominal intermitente
Dispepsia
Diarrea
Puede presentarse sangre en las heces
Eliminación del parásito en forma visible

121. DIAGNÓSTICO

122.  MEDIDAS GENERALES Y
PREVENTIVAS
Hidratación en caso de
diarrea
No requiere dietas
especiales
Higiene personal:
lavado de manos
frecuente

124. TRATAMIENTO
FARMACOLÓ
GICO

126. ENFERMEDAD
DIARREICA
AGUDA Y
CÓLERA
 DEFINICIÓN:
Diarrea aguda es el aumento de la
frecuencia (3 o más en 24 horas), con pérdida
variable de agua y electrolitos y cuya
duración es menor de 14 días.

127.  ETIOLOGÍA:

128.  FACTORES DE RIESGO

129.  CUADRO CLÍNICO

130. DIAGNÓSTICO
 Electrolitos plasmáticos
 Gases en sangre
 Hemograma
 Pruebas de pH y
sustancias reductoras
fecales

131.  MEDIDAS GENERALES Y
PREVENTIVAS

132. MANEJO

137. MANEJO NUTRICIONAL

139. CRITERIOS DE REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA

142. EVALUACIÓN
AL
NIÑO CON
DIARREA

145. CLASIFICACIÓN DE LA
DIARREA

147. EVALUACIÓN DE
LA
DESHIDRATACIÓN

153. MANEJO DE LA
DESHIDRATACIÓN

163. “Registro para la Atención de:
Enfermedad Diarreica Aguda y
Parasitosis Intestinal”
MANUAL HIS –ETAPA DE VIDA
NIÑO/COMPONENTE
NEONATAL

164. “Los ejemplos del presente manual son modelos que establecen el criterio
descrito para el registro de actividades de manera estandarizada en el país,
lo que NO significa que sea esa la única actividad a registrar en el momento
de la atención”.

165. ACTIVIDAD
CODIGOS
ANTIGUOS
Administración de
Zinc
U310
Administración de
SRO
U310
Consejería para la
prevención de EDA
99401.12
Administración de
profilaxis
antiparasitaria
Z292
MODIFICACIONES 2021
ACTIVIDAD
CODIGOS
ACTUALIZAD
OS
LAB
Administración de tratamiento 99199.11 LAB: ZN
Administración de tratamiento 99199.11
LAB:
SRO
Consejería para identificación
de
signos de alarma
99401.08
LAB:
1,2…
Profilaxis antiparasitaria 99199.28 LAB: 1,2
Visita Familiar Integral C0011 LAB:1,2..
ANTES AHORA

166. REGISTRO DE LA ATENCIÓN DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

167. DIAGNOSTICOS MAS FRECUENTES
Diarrea Aguda Acuosa
A00.9 Cólera, no especificado
A01.0 Fiebre tifoidea
A01.1 Fiebre paratifoidea A.
A01.2 Fiebre paratifoidea B.
A01.3 Fiebre paratifoidea C.
A01.4 Fiebre paratifoidea, no especificada.
A02.0 Enteritis debido a Salmonella
A04.0 Infección debida a Escherichia coli
enteropatógena
A04.1 Infección debida a Escherichia coli enterotoxígena
A04.9 Infección intestinal bacteriana, no especificada
A05.9 Intoxicación alimentaria bacteriana, no
especificada
A06.2 Colitis Amebiana no disentérica
A07.2: Criptosporidiosis
A08.0 Enteritis por rotavirus.
A08.2 Enteritis por Adenovirus.
A08.3 Otras enteritis virales
A08.4 Infección intestinal viral, sin otra especificación
A09.0 Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso
A09.9 Gastroenteritis y colitis de origen no especificado
Diarrea Aguda Disentérica
A03.0 Shigelosis debida a Shigella dysenteriae
A03.9 Shigelosis de tipo no especificado.
A04.2 Infección debida a Escherichia coli entero invasiva
A04.3 Infección debida a Escherichia coli entero
hemorrágica
Diarrea Aguda Acuosa
A01.1 Fiebre paratifoidea A.
A01.2 Fiebre paratifoidea B.
A01.3 Fiebre paratifoidea C.
A01.4 Fiebre paratifoidea, no especificada.
A02.0 Enteritis debido a Salmonella
A04.0 Infección debida a Escherichia coli
enteropatógena
A04.1 Infección debida a Escherichia coli enterotoxígena
A04.9 Infección intestinal bacteriana, no especificada
A05.9 Intoxicación alimentaria bacteriana, no
especificada
A06.2 Colitis Amebiana no disentérica
A07.2: Criptosporidiosis
A08.0 Enteritis por rotavirus.
A08.2 Enteritis por Adenovirus.
A08.3 Otras enteritis virales
A08.4 Infección intestinal viral, sin otra especificación
A09.0 Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso
A09.9 Gastroenteritis y colitis de origen no especificado
Diarrea Aguda Disentérica
A03.0 Shigelosis debida a Shigella dysenteriae
A03.9 Shigelosis de tipo no especificado.
A04.2 Infección debida a Escherichia coli entero invasiva
A04.3 Infección debida a Escherichia coli entero
hemorrágica
A04.5 Enteritis debida a Campylobacter.
A06.0 Disentería amebiana aguda de origen no
especificada
Diarrea Persistente A09X EDA Persistente
EDA CON
COMPLICACIÓNES
EDA con deshidratación:
Incluye un código CIE 10 de: EDA acuosa o disentérica o
persistente + E86X
Deshidratación / Depleción del volumen.
EDA con deshidratación y Shock:
Incluye un código CIE 10 de: EDA acuosa o disentérica o
persistente + E86X
Deshidratación / Depleción del volumen + R571 Choque
hipovolémico o
K56.0 Íleo paralítico o E87.2 Acidosis.
LISTA DE CÓDIGOS:

168. Ejemplo 1:
Para la atención de la enfermedad diarreica aguda sin deshidratación, registre:

169. Ejemplo 2:
Para la atención de enfermedad diarreica aguda con complicaciones , registre:

170. Ejemplo 3: Para el registro de consejerías fuera de la consulta médica

171. Ejemplo 4: Para el monitoreo del tratamiento
A. EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
El médico tratante evaluará la evolución del tratamiento, con el
apoyo del personal de salud capacitado, de acuerdo a la
valoración individual de cada paciente.

172. B. EN LA COMUNIDAD
Se realizará como mínimo 01 visita domiciliaria dentro de las 72 horas de
iniciado el tratamiento.

173. Ejemplo 5 en caso de referencia
 Esta actividad se registra dependiendo de la capacidad resolutiva de cada
Establecimiento de Salud, hacer la referencia según corresponda.

174. REGISTROPARA EL REGISTRO DE LA ATENCIÓN POR PARASITOSIS
INTESTINAL

175. LISTA DE CÓDIGOS:

176. Ejemplo 1:
Para profilaxis antiparasitaria en niños y niñas:
En zonas de alto riego, con alta prevalencia de parasitosis
intestinal, se recomienda la desparasitación masiva cada 6 meses,
según normativa vigente.
El esquema de la profilaxis antiparasitaria será de acuerdo a los
lineamientos o normatividad vigente.

177. Ejemplo 2 :
Para el registro de visita domiciliaria
Se realizará como mínimo 01 visita domiciliaria dentro de las 72 horas de
iniciado el tratamiento .

178. “Los ejemplos del presente manual son modelos que establecen el criterio
descrito para el registro de actividades de manera estandarizada en el país,
lo que NO significa que sea esa la única actividad a registrar en el momento
de la atención”.

179. REGISTRO DE LA ATENCIÓN INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS

180. LISTA DE DIAGNÓSTICOS FRECUENTES:

181. LISTA DE
DIAGNÓSTIC
OS
FRECUENTES:

182. En el Tipo de diagnóstico tener en cuenta:
P: (Diagnóstico presuntivo)
D: (Diagnóstico definitivo)
R: (Diagnóstico repetido)
REGISTRO DE LA ATENCIÓN INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS

183. Ejemplo :
Para el registro de consejerías fuera de la consulta médica

184. EN LA COMUNIDAD
Se realizará como mínimo 01 visita domiciliaria dentro de las 72
horas de iniciado el tratamiento.
Ejemplo : Para el monitoreo del tratamiento

185. Ejemplo: en caso de referencia

186. En los diagnósticos con código CIE 10: J440, J441, J448, J449, J450, J451, J458, J459, J46X considerar en
LAB, el grado de severidad: LEV = Leve, MOD = Moderado, SEV = Severo.
REGISTRO DE LA ATENCIÓN DE SOB-ASMA
LISTA DE
CÓDIGOS
:

187. REGISTRO DE LA ATENCIÓN DE SOB-ASMA

188. Ejemplo : Para el registro de consejerías

189. Ejemplo: Registro de nebulización u oxigenoterapia
Estos procedimientos son prescritos por el médico y lo registra el personal
que realiza el procedimiento.

190. Ejemplo : Para el registro del monitoreo del tratamiento
VISITA DOMICILIARIA: SE REALIZARA MÍNIMO 1 VISITA DOMICILIARIA DENTRO DE LAS 72
HORAS DE INICIADO EL TRATAMIENTO

191. Ejemplo: Para el registro del de la referencia a un EE.SS de mayor
complejidad