2. Son medicamentos que reducen el riesgo de sufrir un ataque
cardíaco, un accidente cerebrovascular y una obstrucción de las
arterias y venas, ya que evitan que se formen coágulos de sangre
(trombos) o que estos aumenten de tamaño.
Asimismo los antitromboticos incrementan el riesgo de hemorragia.
Tipos antitromboticos
• Los anticoagulantes
• Los antiplaquetarios o antiagregantes plaquetarios
• Tromboliticos
3. Los anticoagulantes intervienen en reacciones químicas del organismo para alargar el
tiempo en que se forma un coágulo de sangre. La disminución de la coagulación impide
que se formen coágulos peligrosos y que estos obstruyan los vasos sanguíneos.
Previene la formación y extensión del coagulo
¿Qué es la coagulación de la sangre?
La sangre es líquida.
Cuando la sangre coagula significa que la sangre se convierte en gel y forma coágulos.
Los coágulos son masas sólidas de sangre.
Cuando los coágulos se forman en las venas o arterias se llaman trombos.
Los trombos son peligrosos porque pueden taponar las venas o las arterias y no dejar pasar la sangre
por ellas.
Esto hace que no llegue el oxígeno a los órganos.
En los casos más graves, un trombo puede provocar un infarto y que los órganos no funcionen y
llegan ala muerte.
4. Antagonista de la Vitamina K o (antivitamina K)
Son sustancia para prevenir la formación de nuevos coágulos sanguíneos al reducir la acción de la
vitamina K, porque diluyen la sangre..
Este medicamento previene los trombos y los embolias en los pulmones y los ictus porque hace que
la sangre circule bien.
Fármacos
• Warfarina (Aldocumar).
FARMACOS ANTICOAGULANTES
Son medicamentos que hacen que la sangre se mantenga líquida y no forme coágulos.
Estos medicamentos son para pacientes con algunas enfermedades del corazón. Por ejemplo: arritmias.
Alimentos con mucha vitamina K
Remolacha, brócoli, perejil,
espinacas, col rizada, col lombarda,
coles de bruselas, coliflor, Té verde,
té negro, Ciruelas pasas, orejones,
Kiwi, pasas, higos, aguacate.
Mecanismo de Accion
La warfarina produce su efecto
anticoagulante por la inhibición de la
epóxido reductasa de la vitamina K,
inpide la formación en el hígado de los
factores activos de la coagulación.
pastilla
5. Son un grupo de medicamentos anticoagulantes (pastillas o capsulas) utilizados para la prevención del ictus y la embolia sistémica.
Actualmente, hay cuatro medicamentos disponibles:
- Apixabán (Eliquis) - Dabigatrán (Pradaxa) - Edoxabán (Lixiana) - Rivaroxabán (Xarelto)
Anticoagulantes orales de acción directa (ACOD)
(Inhibidor del factor X activo)
Aprixaban
Es un medicamento anticoagulante que se usa
para tratar y prevenir los coágulos sanguíneos y
para prevenir los accidentes cerebrovasculares
en personas con fibrilación auricular no valvular
mediante la inhibición directa del factor Xa
Este grupo de anticoagulantes tiene unas indicaciones específicas (dosis fijas y no varian).
Son para las personas que no pueden tomar anticoagulantes antivitamina K.
Para pacientes con un riesgo muy alto de hemorragia o de trombosis.
Se administran por vía oral. Pero no requieren controles periódicos porque su efecto anticoagulante es más estable y no depende del
tipo de alimentos que se consuman.
Si usted toma este tipo de anticoagulantes orales no tiene que realizar controles para ajustar las dosis.
Sin embargo, su efecto puede variar si se toman junto con otros medicamentos, como aumentar o disminuir su efecto
anticoagulante.
La principal complicación de estos anticoagulantes son
las hemorragias.
hematomas o contusiones,
hemorragias menores por nariz o encías o hemorragias más importantes como son las digestivas, rectales, vaginales,….
También pueden producir anemia, náuseas, diarrea, dolor abdominal o erupciones cutáneas, dependiendo del medicamento.
MA: es un potente inhibidor oral reversible, directo y altamente selectivo del factor Xa, inhibe indirectamente la agregación
plaquetaria inducida por la trombina, por tanto previene tanto la formación de trombina como la formación de trombos
6. HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR
• Es un fármaco anticoagulante utilizado principalmente para prevenir y tratar la trombosis venosa
• Son inyecciones que se pone la persona enferma y para personas que tienen riesgo de tener una enfermedad
tromboembólica
• Las heparinas de bajo peso molecular se administran mediante inyección por vía subcutánea, normalmente
una vez al día.
• La heparina apenas presenta interacciones con otros medicamentos y tampoco interacciona con los alimentos
por lo que no es necesario ajustar la dosis.
Heparina (clexane)
Enoxaparina (lovenox, clexane)
Fondaparimux (arixtra)
La enoxaparina sódica
MA: Actúa a través de la antitrombina III inactivando los
factores coagulantes IXa, Xa, XIa y XIIa, y la trombina
(factor IIa), con lo que evita la conversión de fibrinógeno a
fibrina. La inactivación del factor Xa inhibe la conversión de
protrombina a trombina, y por tanto la trombosis.
7. INHIBIDORES DIRECTOS DE LA TROMBOSIS
• Funciona bloqueando una sustancia del cuerpo implicada en la formación de los coágulos en la sangre.
Bivalirudina (Angiox)
Argatroban (Arganovana)
Dabigatran (Pradaxa)
MA: Inhibe directamente a la trombina para impedir
la conversión del fibrinógeno a fibrina.
8. Los antiplaquetarios o antiagregantes plaquetarios: Son un grupo de medicamentos
que impiden que unas células de la sangre llamadas plaquetas se agrupen y formen un
coágulo. La aspirina es un tipo de antiplaquetario.
Interfieren con la adhesión y agregación plaquetaria
Clopidogrel
MA: es un inhibidor de la agregación plaquetaria que
actúa de forma análoga a la ticlopidina.
clopidogrel (Plavix)
eptifibatide (integrilin)
ticagrelor (Brilinta)
Eptifibatida
MA: Inhibe reversiblemente
la agregación plaquetaria al
impedir la unión del
fibrinógeno
9. Funcionan disolviendo rápidamente un coágulo grande. Esto ayuda a restablecer el flujo sanguíneo
al corazón y a prevenir un daño al miocardio.
Estreptoquinasa
MA: La plasmina se produce en la sangre con el
fin de degradar los principales componentes de
los coágulos sanguíneos y fibrina
Estreptoquinasa (varidasa)
Alteplasa (actilyse)
Alteplasa
MA: un activador tisular del plasminógeno
recombinante humano, una glucoproteína
que activa el plasminógeno directamente a plasmina
10. Se usa para controlar el sangrado que se
presenta cuando los coágulos de sangres se
disuelven demasiado rápido.
• Acido aminocaproico (capromin)
• Acido tradexamico