Este documento describe los anticoagulantes, que son sustancias que ralentizan o previenen la formación de coágulos sanguíneos. Explica que existen dos tipos de anticoagulantes: los de acción directa como la heparina, que inhiben directamente la cascada de coagulación, y los de acción indirecta como la warfarina, que alteran el funcionamiento de las cascadas de coagulación a través de otras vías metabólicas. También proporciona detalles sobre cómo la heparina y la warfarina actúan
3. ANTICOAGULACION:
Tratamiento realizado para que el proceso de formación de
trombos que obstruyen las arterias, las venas o el corazón sea
más lento, no se de o para evitar que los coágulos que ya existen
sigan creciendo.
algunos los conocen como "adelgazadores de la sangre". es
utilizado en ciertas enfermedades para prevenir complicaciones
mayores como:
infartos cardiacos y derrames cerebrales.
4. Los anticoagulantes
• Un anticoagulante es una sustancia de distinta
naturaleza química que afecta al proceso de
coagulación. Poseen un efecto biológico, lo cual
permite que se puedan dividir en dos tipos:
• Anticoagulantes de acción directa
• Anticoagulantes de acción indirecta
5. 1. Anticoagulantes de acción
directa:
• Estos anticoagulantes son aquellos que son capaces de
inhibir la cascada de la coagulación.
• Entre los anticoagulantes de acción directa, se
encuentran:
• Inhibidores directos de trombina
• Hirudina
• Argatroban
• Heparina.
6. LA HEPARINA:
• Inhibidora de la agregacion plaquetaria interfiere en la
etapa final de la cascada por la presencia de
trombomodulina que activa la proteina c para suprimir
factores de coagulacion activados,
• atua en:
• la conversión de la protrombina en trombina, al detener
este paso, evita también el paso posterior de
fibrinógeno a fibrina que es necesario para la formación
del coágulo.
• la fibrina es la proteina final de la casacada y por efecto
de algunos factores de la coagulación se hace insoluble.
• en el proceso de coagulación, también intervienen las
plaquetas . estas se pueden agrupar y estimulan al factor
de la coagulación conocido como factor de contacto, que
inicia la cascada de coagulación. existen ciertos
medicamentos , entre ellos la aspirina , que actuan como
antiagregantes plaquetarios y no dejan que las plaquetas
se agrupenes por esto que se usan para prevenir
coagulos intravasculares y eventualmente trombos o
émbolos.
7.
8. 2.Anticoagulantes de acción
indirecta:
Este tipo de anticoagulantes son aquellos que por medio de su
intervención con otras proteínas alteran el funcionamiento de las
cascadas de coagulación, esta acción también sucede cuando
actúan en otras vías metabólicas.
• Entre los anticoagulantes de acción indirecta se encuentran:
• Inhibidores medianos de antitrombina III
• Inhibidores de síntesis de factores de coagulación
• Derivados del dicumarol
• Heparina no fraccionada
• Heparina de bajo peso molecular
• Danaparoide sódico
9. Warfarina
• La warfarina es el único anticoagulante oral disponible en nuestro medio,
ampliamente utilizado para la terapia a largo plazo por lo predecible de su
inicio y duración de acción y su excelente biodisponibilidad, que tiene gran
similitud química con la vitamina K.
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La warfarina inhibe la EPOXIDO REDUCTASA y posiblemente en menor
grado la REDUCTASA EN VITAMINA K,
• ocasionando una depleción en hígado y plasma de la vitamina K reducida
(KH2) o hidroquinona, ya que la vit K es secuestrada en su forma de
epóxido, disminuyendo así la carboxilación de los factores dependientes de
vit K (II, VII, IX, X y protemas C y S).
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